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Fundação Irene Rolo

Centro de Reabilitação e Formação Profissional

___ º
Ano

QUESTIONÁRIO DE PERCEPÇÃO DE NECESSIDADES

(CLIENTE)

Nome do cliente: ___________________________________________ Data:

_______________

Seguidamente, irás ler uma série de áreas que definem aspetos da

conduta habitual de qualquer pessoa. Deverás escolher que
necessidade de melhoria consideras que precisas em cada uma
dessas áreas. Marca com um X a resposta que mais se relaciona
contigo.

Não Necessito Necessito Observaçõ

ÁREA DE AVALIAÇÃO
necessito melhorar melhorar es
melhorar um pouco bastante
nada mais
Higiene e Cuidados Pessoais
(autonomia no banho, cuidado dos dentes,
unhas, cabelos e barba)

Vestuário
(vestir roupa adequada a cada situação,
limpeza da roupa, mudança regular da
mesma)

Alimentação
(dieta equilibrada, hábitos alimentares,
modos à mesa)

Cuidados de Saúde
(autonomia no cuidado da saúde e na toma
de medicação, hábitos de vida saudável)

Capacidade de autocontrolo e
para lidar com o stresse
(capacidade para aguentar as situações de
frustração e de tensão normais no dia-a-dia,
agressões verbais ou físicas)

Relacionamento Social
(capacidade de relacionamento adequado
com colegas e supervisores, capacidade
para estabelecer e manter interações
sociais)

Auto-estima
(satisfação consigo mesmo, confiança em si
próprio/a)

Resolução de Problemas
(capacidade para resolver as dificuldades
normais que vão surgindo no dia-a-dia)

Mod.PCRFP.137/0
QUALIFICAÇÃO DAS PESSOAS COM DEFICIÊNCIAS E INCAPACIDADES
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Utilização e gestão do dinheiro

(conhecimento das notas e moedas, noção
de quantidade e utilização correta do
dinheiro)

Não Necessito Necessito Observaçõ

ÁREA DE AVALIAÇÃO necessito melhorar melhorar es
melhorar um pouco bastante
nada mais
Utilização dos transportes
públicos
(uso correto de transportes, consulta de
horários)

Atividades domésticas
(realização de tarefas domésticas: limpeza e
arrumação da casa, preparação de refeições)

Aquisição de bens e serviços

(realizar compras, utilizar os serviços públicos
da comunidade (ex. serviços de saúde,
correios, bancos, etc.)

Conhecimentos escolares
(nível de conhecimentos necessários para a
vida do dia-a-dia: leitura, escrita, cálculo,
etc.)

Ocupação do tempo livre

(utilização correta do tempo livre,
participação em atividades de interesse)

Suporte familiar
(apoio que recebe da família)

Rede de apoio social

(existência de amigos, colegas, namorado/a)

Suporte económico
(nível de autonomia económica)

Condições habitacionais
(possibilidade de viver numa casa com as
condições básicas de habitabilidade e
conforto)

Inserção na comunidade
(participação em atividades organizadas
realizadas na comunidade: grupo desportivo,
associações, igreja, etc.)

Atitudes e competências
profissionais
(assiduidade, pontualidade, cumprimento de
instruções, responsabilidade na realização de
tarefas, qualidade de trabalho)

Mod.PCRFP.137/0
QUALIFICAÇÃO DAS PESSOAS COM DEFICIÊNCIAS E INCAPACIDADES
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Outras não especificadas.

Quais?
______________________________

Assinatura do cliente

_________________________________________
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