FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

ASIGNATURA: Análisis Clínicos I

PRACTICA N ° 09

TEMA: DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS: SISTEMA ABO Y

FACTOR Rh

DOCENTE: Mg. Enrique León Mejía

TURNO: MAÑANA CICLO: VI

INTEGRANTES:
 AYLLON CHAMBERGO, HANS
 LLANTOY GAVILAN, SHEYLA

FECHA DE LA PRÁCTICA: 18/03/20

FECHA DE ENTREGA: 25/03/20

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 2020-I

INDICE

Pag.

1. Introducción ........................................................................... 3

2. Marco teórico....................................................................... 4-8

3. Parte experimental ............................................................ 8-10

4. Cuestionario .................................................................... 11-13

5. Referencias bibliográficas .................................................. 14

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 1- INTRODUCCION:

La sangre tiene propiedades antigénicas distintas en cada individuo al igual que

propiedades inmunitarias diferentes, estas diferencias permitieron el
descubrimiento de varios sistemas de grupos sanguíneos.

Dos antígenos (tipo A y tipo B) aparecen en las superficies de los eritrocitos en

una gran proporción de los seres humanos; son estos antígenos (llamados
también aglutinógenos porque aglutinan a menudo los eritrocitos) los que causan
la mayoría de las reacciones transfusionales sanguíneas.

El sistema de grupos sanguíneos ABO tiene importancia en las transfusiones

sanguíneas, obstetricia, neonatología y en medicina legal; además los antígenos
eritrocitarios se utilizan como marcadores genéticos en estudios poblacionales,
familiar y de clasificación fenotípica3.

El estudio de los grupos sanguíneos tiene gran interés para los investigadores
de múltiples disciplinas, además que sus aplicaciones están inmiscuidas en la
práctica médica por su importancia clínica. El conocimiento del tipo de grupo
sanguíneo es indispensable, por la susceptibilidad que tiene cada individuo de
sufrir accidentes en el diario vivir, lo que conlleva a la necesidad de recibir
transfusiones sanguíneas.

El sistema Rh representa un papel importante en obstetricia, las madres Rh

negativas al ser sensibilizadas por antígenos eritrocitarios de un producto Rh
positivo, producirán anticuerpos Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria
pueden producir hemolisis de eritrocitos fetales, causando la enfermedad
hemolítica del recién nacido.

Las transfusiones de sangre y de sus componentes constituyen el tratamiento

más utilizado para corregir las pérdidas de sangre agudas y las anemias
crónicas.

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 2-MARCO TEÓRICO:

Un grupo sanguíneo es una clasificación de la sangre de acuerdo con las

características presentes en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero
de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos
sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema AB0) y el factor Rh. El
sistema AB0 fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, y fue el primer
sistema de grupo sanguíneo conocido.

En los seres humanos, los grupos sanguíneos son cuatro:

 Grupo A: en la membrana plasmática de los glóbulos rojos posee

aglutinógenos A. En el plasma, aglutininas anti B (contra el
aglutinógeno B).
 Grupo B: con aglutinógenos B en los eritrocitos y aglutininas anti A
(contra el aglutinógeno A) en el plasma sanguíneo.
 Grupo O: este grupo carece de aglutinógenos en la superficie de sus
eritrocitos. En el plasma contiene dos tipos de aglutininas, las anti A y
las anti B (contra ambos tipos de aglutinógenos).
 Grupo AB: a diferencia del grupo O, el grupo AB posee los dos
aglutinógenos A y B en las membranas plasmáticas de los glóbulos
rojos, pero carece de aglutininas plasmáticas.

La mencionada clasificación deja en claro que los grupos sanguíneos se

establecen de acuerdo a la presencia o no de aglutinógenos y aglutininas.
Estas dos sustancias, como ya fue señalado, son moléculas de proteínas.
Los individuos cuya sangre es del grupo A (proteína de membrana A) han de
producir anticuerpos contra la proteína B de membrana. Los del grupo B
producirán aglutininas contra el proteína A. Aquellas personas que poseen el
grupo AB (aglutinógenos A y B en sus eritrocitos) no producen anticuerpos
contra las proteínas A y B. Por último, los representantes del grupo O
elaboran anticuerpos contra las proteínas A y B

los grupos sanguineos se dividen en dos grandes grupos el sistema ABO y el

sistema Rh :
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 sistema Rh :

Es otro aglutinógeno que está en la membrana plasmática de los glóbulos

rojos. Fue descubierto en 1940 a partir de los eritrocitos del mono Macacus
rhesus. El 85% de las personas poseen el factor Rh, por lo que se clasifican
en este caso como Rh positivas (Rh+). El 15% restante corresponde a las
personas Rh negativas (Rh-) por carecer de dicho factor.

Al nacimiento, tanto las personas Rh+ como las Rh- no tienen aglutininas en
el plasma sanguíneo. Solo es posible elaborarlas cuando el donante sea Rh+
y el receptor Rh-, situación posible tras una gestación o, menos probable,
ante el error de transfundir sangre incompatible. En efecto, la sangre del
individuo Rh- no reconoce los aglutinógenos de membrana del donante Rh+,
por lo que empieza a producir aglutininas anti Rh. Por el contrario, cuando el
dador es Rh- no ocasiona reacciones en un receptor con factor Rh+ ya que
carece de aglutinógenos.

Vamos a suponer que una mujer con factor Rh- está gestando un feto con
factor Rh+. Ante la posibilidad que los eritrocitos fetales tomen contacto con
la sangre materna, por ejemplo, tras una caída, toma de muestras de sangre
directamente del cordón umbilical, por un aborto o un examen prenatal
invasivo, se producirá una reacción con producción de aglutininas maternas
anti Rh y consecuente destrucción de glóbulos rojos del feto. Ello es debido
a que los eritrocitos maternos consideran extraños a los eritrocitos fetales.
Teniendo en cuenta que la formación de anticuerpos demanda un tiempo
relativamente largo, es posible que el feto no sufra consecuencias o bien
nazca de manera prematura. En estos casos, la madre quedó sensibilizada
contra los aglutinógenos Rh+. Si con el tiempo sucede otro embarazo de un
feto factor Rh+, los anticuerpos antes generados atraviesan la placenta para
combatir los eritrocitos Rh+ fetales, ocasionando diversos trastornos que van
desde una leve ictericia por aumento de bilirrubina en sangre hasta un cuadro
grave de anemia por destrucción de glóbulos rojos (hemólisis) que puede
ocasionar un aborto espontáneo. Esta enfermedad se conoce como
eritroblastosis fetal o enfermedad hemolítica del recién nacido. El tratamiento
puede realizarse en forma intrauterina (antes del nacimiento) por medio de
fármacos o transfusiones de sangre a través del cordón umbilical.

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La forma de evitar esta enfermedad es identificar a las madres Rh- en los
primeros meses del embarazo mediante un análisis de su sangre. Las que
poseen dicho factor deben recibir inmunoglobulina Rh en los primeros meses
del embarazo y una segunda dosis a las 72 horas de producido el parto. De
esa forma se previene que los anticuerpos Rh- maternos reaccionen con las
células Rh+ fetales.

La mujer puede también quedar sensibilizada al momento del parto, donde

se desprende la placenta y los glóbulos rojos del bebé Rh+ toman contacto
con los de la madre Rh-. El niño nace normalmente, pero la madre queda
inmunizada con aglutininas anti Rh que entrarán en acción ante una futura
gestación de un feto Rh+.

HERENCIA DEL SISTEMA RH:

Los antígenos del sistema Rh son de naturaleza proteica. El antígeno D

posee la mayor capacidad antigénica.
Los genes responsables de este sistema se localizan en el cromosoma 1.
Existen tres teorías sobre el control genético: Los grupos sanguíneos se
heredan de los padres de la misma manera que el color de los ojos y el
color del pelo. El grupo 0 positivo es el más frecuente, sobre todo entre los
hispanos, mientras que los asiáticos tienen un número relativamente alto de
individuos del grupo B en comparación con el resto de países.

La enfermedad del Rh es provocada por una madre Rh– que concibe un hijo
Rh+. Los anticuerpos de la sangre materna destruyen los Rh+ del bebé. Si la
madre piensa tener un segundo hijo debe aplicarse una vacuna que elimina
los anti-Rh, llamada la gammaglobulina. Ésta debe aplicarse en las 72 horas
posteriores al primer parto, ya que si se tiene un segundo bebé con Rh+ la
madre producirá anti-Rh en exceso que destruirá la sangre del hijo,
produciendo una enfermedad llamada eritroblastosis fetal (anemia severa), si
es que el hijo nace, ya que la producción en exceso de los anti-Rh puede
causar la muerte del hijo intrauterinamente

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 SISTEMA DE GRUPO SANGUINEO ABO :
Sistema que se usa para agrupar la sangre humana en diferentes tipos de
acuerdo con la presencia o ausencia de ciertos marcadores en la superficie de
los glóbulos rojos. Los cuatro tipos principales de sangre son A, B, O y AB. Para
una transfusión de sangre, se emplea el sistema de grupos sanguíneos ABO
para hacer coincidir el tipo de sangre del donante con el de la persona que
recibe la transfusión. Las personas con tipo de sangre 0 pueden donar sangre
a cualquier persona y se llaman donantes universales. Las personas con tipo
de sangre AB pueden aceptar sangre de todos los donantes y se llaman
receptores universales. Las personas con tipo A o B puede recibir sangre del
mismo tipo de la propia sangre o del tipo O

Herencia del tipo ABO

Son controlados por un solo gen con tres alelos: El alelo A da tipos A, el B tipos
B y el alelo 0 tipos 0, siendo A y B alelos dominantes sobre 0. Así, las personas
que heredan dos alelos 00 tienen tipo 0; AA o A0 dan lugar a tipos A; y BB o B0
dan lugar a tipos B. Las personas AB tienen ambos genotipos debido a que la
relación entre los alelos A y B es de codominancia. Por tanto, es imposible para
un progenitor AB el tener un hijo con tipo 0, a excepción de que se de un
fenómeno poco común conocido como el 'fenotipo Bombay' o diversas formas
de mutación genética relativamente extrañas.

COMPATIBILIDAD:

Los donantes de sangre y los receptores deben tener grupos compatibles. El

grupo O- es compatible con todos, por lo que quien tiene dicho grupo se dice
que es un donante universal. Por otro lado, una persona cuyo grupo sea AB+,
podrá recibir sangre de cualquier grupo, y se dice que es un receptor universal.
Por ejemplo, una persona de grupo A– podrá recibir sangre O– o A– y donar a
AB+, AB–, A+ o A–.Cabe mencionar que hoy en día, al recibirse la sangre de
un donante, esta se separa en distintos hemocomponentes (glóbulos
rojos, plasma y plaquetas) y posteriormente se reconstruye según las
necesidades, no realizándose actualmente ya casi transfusiones de sangre
entera.

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De esta manera, se pueden transfundir los glóbulos rojos de un donante O a
cualquier grupo sanguíneo ya que no cuenta con antígenos para el sistema
ABO en sus glóbulos rojos. Lo contrario sucede con el grupo AB. Los glóbulos
rojos (eritrocitos) de un donante AB tienen antígenos A y B, por lo que no se
pueden transfundir a receptores con otros tipos de sangre, ya que esos
receptores desarrollaran anticuerpos contra el/los antígenos desconocidos, que
atacaran a los glóbulos rojos con esos antígenos. Sin embargo el resto de
hemocomponentes (plasma y plaquetas) puede ser donado universalmente
entre todos los tipos de sangre.

Igualmente, un individuo con Rh- es donante universal de eritrocitos. En

cambio, con Rh+, no es donante universal de eritrocitos, ya que sus eritrocitos
tienen un antígeno D contra el que reaccionarían los anticuerpos Anti-D que
desarrollan los receptores de grupos negativos.

3- PARTE EXPERIMENTAL:
3.1. Materiales y Equipos a usar :
 Materiales
Láminas de porcelana.
Tubos de ensayo.
Lancetas.
3.2. Reactivos:

 Reactivos
Reactivo Anti-A
Reactivo Anti-B
Reactivo Anti-D

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 3.3. Procedimiento:

Método Indirecto de Beth Vincent:

1. Colocar una gota de sangre capilar en una lámina de porcelana.

2. Agregar 1 gota del suero tipificado anti-A y 1 gota del suero tipificado anti-B,
mezclar y observar.

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FACTOR Rh :
En una lámina de porcelana se coloca 1 gt. de sangre capilar mas 1 gt. del anti-
Rho (D).Mezclar y observar.

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4-CUESTIONARIO :

1. ¿Porque es importante el sistema ABO ?

El sistema AOB es importante ya que permitio que la transfusión de
sangre sea más segura, ya que antiguamente se pensaba que todos los
tipos de sangre eran iguales. También permitió el estudio de una de las
primeras características hereditarias humanas descubiertas más
importantes en medicina. El grupo sanguíneo ABO ha sido también
utilizado para la confirmación de pruebas de paternidad, para el estudio
de las víctimas en medicina forense, y por los antropólogos en el estudio
de diversas poblaciones.

2¿Qué importancia clínica tiene el factor Rh ?

El factor Rh tiene mucha importancia clínica ya que su presencia o

ausencia determina la clasificación sanguínea del individuo: RH positivo
o RH negativo. Una información que será de gran ayuda a la hora de
calcular la compatibilidad antes de una transfusión de sangre. Si esta se
desarrolla de manera incorrecta, podría desencadenar reacciones muy
graves e, incluso, la muerte del paciente

Otra de las grandes importancias de factor Rh se da durante el

embarazo se pueden presentar problemas si eres Rh negativo y el bebé
que esperas es Rh positivo. Por lo general, tu sangre no se mezcla con
la sangre del bebé durante el embarazo. Sin embargo, una pequeña
cantidad de sangre del bebé podría entrar en contacto con tu sangre
durante el parto. los anticuerpos producidos no son un problema durante
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el primer embarazo. El problema tiene lugar en el próximo embarazo. Si
tu próximo bebé es Rh positivo, estos anticuerpos Rh pueden atravesar
la placenta y dañar los glóbulos rojos del bebé. Esto podría producir
anemia potencialmente mortal y también un trastorno donde los glóbulos
rojos se destruyen más rápidos.

2. Como se aplica las Leyes de Mendel para la determinación de

grupos sanguíneos.

La tercera ley de Mendel brinda información muy útil para identificar los
grupos sanguíneos., ya que esta ley toma en cuenta a los caracteres o
rasgos que se heredan de forma independiente a otros rasgos. Es decir
que no existe relación entre estos rasgos, ya que se encuentran en otra
área del cromosoma. Es decir que los fenotipos se generan a través de
las leyes anteriores, pero no influyen en el desarrollo de unos con otros.
De esta manera, cada patrón de herencia puede ser transmitido sin
afectar a otro. Mendel concluyó que diferentes rasgos son heredados
independientemente unos de otros, no existe relación entre ellos.

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 4. Cual es el fundamento del método para la determinación de los
grupos sanguíneos y del factor Rh.

 la determinación de grupos sanguíneos del sistema abo se efectúa

enfrentando los glóbulos rojos del paciente con anticuerpos
monoclonales anti-a, anti-b o anti-ab. la aglutinación o no de los
hematíes ensayados frente a cada uno de los reactivos indica la
presencia o ausencia de los correspondientes antígenos.

 la determinación de sangre por el factor Rh los glóbulos rojos del

paciente se ponen en contacto con suero anti-D. si existe en la
superficie del eritrocito el antígeno correspondiente, se producirá una
aglutinación visible macroscópicamente. el componente anti-D del
reactivo produce aglutinación directa de los glóbulos rojos portadores
del antígeno D normal. en la mayoría de los casos los débiles no se
aglutinan directamente con este reactivo. el componente iGg anti-d del
reactivo puede detectar las variantes débiles mediante la prueba
indirecta con anti-globulina.

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5-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS :
1. Lisbeth Eulalia prieto herrera, guadalupe russ durán y lorena
reitor landrian.sistemaAOB. (Mexico) Universidad aguas
Calientes-grupos sanguineos. Abril 2009.Disponible en:
https://dspace.sangrevida.edu.ec/bitstre/123456789/23045/1/
Tesis%20Pregrado.pdf.

2. Tomé F,Jualla O. Fundamento de que importante es la factor

Rh.(Perú) Biologia-Universidad Mayor de San Marcos Biología
Integral 2011.

3. Dr.Jorge Luis Alvarez Poveda, Dra .Moraima Martinez

Mrtin,dra.Maria acosta,dr. Hernandez,Dr.Dolores Marta Perez
quintana .importancia del sistema ABO. (Brasil)2007
.Universidad de salud Publica. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/salud//observatorio_vih/documen
tos/hemoglobina
/promocion_patologias/Analisis%C3%B3gico/pruebas
biologicas /.pdf

4. Lisbeth Eulalia prieto herrera, guadalupe russ durán y lorena

reitorlandrian.fundamento ABO y Rh. (EE.UU) Universidad de
california. Abril 2012.Disponible en:
https://dspace.abosangre.edu.ec/bitstre/123456789/230
45/1/Tesis%20Pregrado.pdf.

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