Demencias

Demencias Vasculares:

El Deterioro Intelectual es producido por destrucción de parenquima cerebral de origen vascular.

Criterios Del Diagnostico:

• Anomalías parenquimatosas cerebrales

• Evolución en escalones y producción brusca
• No tienen un perfil Neuropsicológico propio
• Relativa preservación de la Personalidad

Criterios Diagnostico del DSM IV

• Déficit Cognitivo que se manifiesta mediante la por deterioro de la Memoria y de por lo menos una de
las siguientes alteraciones: Apraxia, Agnosia, Afasia, o alteraciones disejecutivas.
• Estos déficit producen en el paciente deterioros en el campo laboral, como así en lo social.
• Esta demencia se encuentra muy relacionada con problemas de índole Vascular, o sea con una
Enfermedades Cerebrovascular
• Los síntomas no aparecen exclusivamente durante el transcurso del Delirium

Enfermedad de Pick

Incidencia de 1/10 a 1/50 pacientes con enfermedad de Alzheimer.

Comienzo con paciente entre los 40 y los 60 años, por lo cual se la puede clasificar como una demencia
pre−senil.

Su Cuadro Clínico es:

• Trastornos de la personalidad que inauguran el cuadro patológico, con fenómenos pseudo

compulsivos y antisociales.
• Repetición de coplas de una canción o refrán
• Bulimia
• Su memoria y Orientación se encuentran relativamente conservadas
• La fase de Estados que Generalmente se constituye entre el primer o segundo año determina un
empobrecimiento intelectual intenso
• Gran inercia con poca alteración de las funciones Simbólicas
• Afasia Anómica
• Es poco frecuente que haya delirios

Demencia tipo Alzheimer:

Cuadro clínico según el DSM IV:

• Déficit cognitivo que se manifiesta mediante alteraciones de la Memoria y por lo menos una de las
siguientes alteraciones: Afasia, Apraxia, Agnosia y alteraciones disejecutivas
• Estas alteraciones producen sobre el paciente deterioros en el campo laboral, como así también en lo
social

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 • El cuadro clínico es progresivo y continuo
• Los déficit no se deben a ninguna de los siguientes factores:

• Otras enfermedades del Sistema Nervioso Central

• Enfermedades sistémicas
• Enfermedades inducidas por sustancias

• Los síntomas no surgen exclusivamente durante el transcurso del Delirium

• Las Alteraciones no se explican por la presencia de otros trastornos como la Ezquisofrenia o la
Depresión, etc.

Criterios NINCDS−ADRDA:

Enfermedad de Alzheimer probable:

• Diagnostico clínico de Demencia y evaluaciones NPS

• Defectos de 2 ó más áreas cognitivas
• Empeoramiento progresivo de la memoria y otras FCS
• Ausencia de alteración de la consciencia
• Comienzo entre los 40 y los 90 años
• Ausencia de otras causas

EA posible:

• Demencia
• Ausencia de enfermedades Sistémicas, Psiquiátricas y Neurológicas
• Presencia de enfermedades Sistémicas, Psiquiátricas y Neurológicas, pero que no son consideradas las
causas.

EA definitivo:

• EA probable
• Autopsia o Biopsia

Demencia:

Definición: Debilitamiento Adquirido, progresivo y espontaneo de todas las actividades intelectuales,

mnesicas, atencionales, del juicio, capacidades de razonamiento y que conllevan a perturbaciones de la
conducta.

Diagnostico diferencial del DSM IV.

− Delirium − Trastornos Amnésicos

− Intoxicación o abstinencia de sustancias − Retraso mental

− Ezquisofrenia − Trastornos de Depresión

− Simulación − Envejecimiento.