FACTURA HISTORIA CARD APELLIDO1 APELLIDO2 NOMBRE1 NOMBRE2 IDENTIFIC TIPO DOC SEXO FECHA_NAC
823943 1004299890 5 QUISTANCHALA JURADO SANDRA MILENA 1004299890 TI F 28/02/2002
EDAD MUNICIPIO FEC/INGRESO FEC/EGRESO DIAGNOSTICO NOMBRE DEL DIAGNOSTICO DE EGRESO TIPO ATENCION REGIMEN TIPO DIG CAUSA MUERTE ESTADO 16 IPIALES (N) 25/09/2018 07:38 25/09/2018 07:38 Z359 SUPERVISION DE EMBAAMBULATORIO Subsidiado 2 1 DX ADICIONAL1 DX ADICIONAL2 DX ADICIONAL3 EMPRESA CONTRATO EMP CONTRATO SISB ESTRATO MARCA SIS F/FACTURA ES PYP CODIGO MALLAMAS OTROS MURECUPERACION 0 OTRO 0 25/09/2018 07:38 No 89020801 CUPS COD CUM CODIGO ATCNOMBRE DEL PROCEDIMIENTO FORMA FARMA CONCENTRACION U. MEDIDA CENTRO DE COSTO CANTIDAD DESCUENTO V/UNITARIO 89020801 . . CONSULTA PRIMERA V. . . PSICOLOGIA 1 0 21300 V/EMPRESA V/TOTAL COPAGO CUOTA MOD NOMBRE ACTIVIDAD PYP FRECUENCIA CAUSA EXT FIN PRO FIN CONSU DIRECCION BARRIO 21300 21300 0 0 Consulta 1a Vez 15 1 10 SIn Dato PAMBARROSA COMUNA MEDICO USUARIO PUESTO DE SALUD (SEDE) FECHA PROCEDIM FECHA SOLICITUD VICTIMA LG DESPLAZADO MALTRATO GESTACION Comuna Uno VILLOTA LORENA CESAR CENTRO DE SALUD AL 25/09/2018 07:38 25/09/2018 07:38 No No No No No EDENTULO GRUPO ETMOCP DISCAPACIDAD EDUCACION RELIGION OCUPACION TIPO TIPO COPAGO MES AÑO METODO PLANIFICACION No Indigenas No definido 270 No se tiene Informaci P COPAGO 9 2018 x NIFICACION FACTURA HISTORIA CARD APELLIDO1 APELLIDO2 NOMBRE1 NOMBRE2 IDENTIFIC 820999 1088652836 10 GUERRERO SALAZAR LAURA DANIELA 1088652836 822651 1007190447 12 CABRERA YELA JENY STEFANIA 1007190447 823167 1007190447 14 CABRERA YELA JENY STEFANIA 1007190447 823167 1007190447 14 CABRERA YELA JENY STEFANIA 1007190447 823370 1004299890 2 QUISTANCHALA JURADO SANDRA MILENA 1004299890 823942 1004299890 4 QUISTANCHALA JURADO SANDRA MILENA 1004299890 824293 1085954535 8 CUASAPUD FUELTALA JULIAN ALEXIS 1085954535 824293 1085954535 8 CUASAPUD FUELTALA JULIAN ALEXIS 1085954535 824293 1085954535 8 CUASAPUD FUELTALA JULIAN ALEXIS 1085954535 824293 1085954535 8 CUASAPUD FUELTALA JULIAN ALEXIS 1085954535 TIPO DOC SEXO FECHA_NAC EDAD MUNICIPIO FEC/INGRESO FEC/EGRESO DIAGNOSTICO RC F 03/08/2013 5 ALDANA (N) 05/09/2018 09:09 05/09/2018 09:09 Z002 CC F 30/08/1999 19 IPIALES (N) 17/09/2018 11:19 17/09/2018 11:19 Z359 CC F 30/08/1999 19 IPIALES (N) 19/09/2018 07:10 19/09/2018 07:10 Z359 CC F 30/08/1999 19 IPIALES (N) 19/09/2018 07:10 19/09/2018 07:10 Z359 TI F 28/02/2002 16 IPIALES (N) 20/09/2018 10:50 20/09/2018 10:50 Z359 TI F 28/02/2002 16 IPIALES (N) 25/09/2018 07:37 25/09/2018 07:37 Z359 RC F 26/05/2018 0 IPIALES (N) 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 Z000 RC F 26/05/2018 0 IPIALES (N) 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 Z000 RC F 26/05/2018 0 IPIALES (N) 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 Z000 RC F 26/05/2018 0 IPIALES (N) 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 Z000 NOMBRE DEL DIAGNOSTICO DE EGRESO TIPO ATENCION REGIMEN TIPO DIG CAUSA MUERTE ESTADO DX ADICIONAL1 DX ADICIONAL2 EXAMEN DURANTE ELAMBULATORIO Subsidiado 2 1 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 Z356 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 EXAMEN MEDICO GEAMBULATORIO Subsidiado 3 1 EXAMEN MEDICO GEAMBULATORIO Subsidiado 3 1 EXAMEN MEDICO GEAMBULATORIO Subsidiado 3 1 EXAMEN MEDICO GEAMBULATORIO Subsidiado 3 1 DX ADICIONAL3 EMPRESA CONTRATO EMP CONTRATO SISB ESTRATO MARCA SIS F/FACTURA ES PYP MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO 0 05/09/2018 09:09 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 17/09/2018 11:19 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 19/09/2018 07:10 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 19/09/2018 07:10 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO 0 20/09/2018 10:50 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO 0 25/09/2018 07:37 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 26/09/2018 10:42 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 26/09/2018 10:42 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 26/09/2018 10:42 Si MALLAMAS OTROS MPyP 0 OTRO OTROS_MPIO 26/09/2018 10:42 Si CODIGO CUPS COD CUM CODIGO ATC NOMBRE DEL PROCEDIMIENTOFORMA FARMA CONCENTRACION U. MEDIDA 890305 890305 . . CONTROL POR ENFE . . . 890301 890301 . . CONSULTA DE CONTR. . . 9062491 9062491 . . VIH PRUEBA RAPIDA . . . 906915 906915 . . SIFILIS. SEROLOGIA . . . 890201 890201 . . CONSULTA AMBULAT. . . 907107 907107 . . PARCIAL DE ORINA. . . . 993512 993512 . . VACUNACION CONTR. . . 993501 993501 . . VACUNACION CONTRA . . . 993130 993130 . . VACUNACION COMBI. . . 993106 993106 . . APLICACION DE VA . . . CENTRO DE COSTO CANTIDAD DESCUENTO V/UNITARIO V/EMPRESA V/TOTAL COPAGO CUOTA MOD CONSULTA EXTERNA 1 0 18000 18000 18000 0 0 CONSULTA EXTERNA 1 0 25600 25600 25600 0 0 LABORATORIO 1 0 11000 11000 11000 0 0 LABORATORIO 1 0 11500 11500 11500 0 0 CONSULTA EXTERNA 1 0 31200 31200 31200 0 0 LABORATORIO 1 0 13700 13700 13700 0 0 VACUNACION 1 0 4000 4000 4000 0 0 VACUNACION 1 0 4000 4000 4000 0 0 VACUNACION 1 0 4000 4000 4000 0 0 VACUNACION 1 0 4000 4000 4000 0 0 NOMBRE ACTIVIDAD PYP FRECUENCIA CAUSA EXT FIN PRO FIN CONSU DIRECCION BARRIO COMUNA ALT. DEL C Y D DEL Consulta de Control 15 -1 4 PROGRESO PAMBARROSA Comuna Uno DETECCION DE LAS Consulta de Control 15 -1 6 centro PAMBARROSA Comuna Uno DETECCION DE LAS ALTERACIONES DEL 15 4 -1 centro PAMBARROSA Comuna Uno DETECCION DE LAS ALTERACIONES DEL 15 4 -1 centro PAMBARROSA Comuna Uno DETECCION DE LAS Consulta 1a Vez 15 -1 6 SIn Dato PAMBARROSA Comuna Uno DETECCION DE LAS ALTERACIONES DEL 15 4 -1 SIn Dato PAMBARROSA Comuna Uno ESQUEMA NACIONALDosis 2a 15 3 -1 SIn Dato SANTA BARBARA Comuna Uno ESQUEMA NACIONALDosis 2a 15 3 -1 SIn Dato SANTA BARBARA Comuna Uno ESQUEMA NACIONALDosis 2a 15 3 -1 SIn Dato SANTA BARBARA Comuna Uno ESQUEMA NACIONALDosis 2a 15 3 -1 SIn Dato SANTA BARBARA Comuna Uno MEDICO USUARIO PUESTO DE SALUD (SEDE)FECHA PROCEDIM FECHA SOLICITUD VICTIMA LG DESPLAZADO BENAVIDES CHAUCAN CESAR CENTRO DE SALUD A 05/09/2018 09:09 05/09/2018 09:09 No No No CEBALLOS LOPEZ KA CESAR CENTRO DE SALUD A 17/09/2018 11:19 17/09/2018 11:19 No No No CEBALLOS LOPEZ KA CESAR CENTRO DE SALUD A 19/09/2018 07:10 19/09/2018 07:10 No No No CEBALLOS LOPEZ KA CESAR CENTRO DE SALUD A 19/09/2018 07:10 19/09/2018 07:10 No No No DIAZ QUINTERO CARCESAR CENTRO DE SALUD A 20/09/2018 10:50 20/09/2018 10:50 No No No DIAZ QUINTERO CARCESAR CENTRO DE SALUD A 25/09/2018 07:37 25/09/2018 07:37 No No No BENAVIDES CHAUCAN CESAR CENTRO DE SALUD A 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 No No No BENAVIDES CHAUCAN CESAR CENTRO DE SALUD A 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 No No No BENAVIDES CHAUCAN CESAR CENTRO DE SALUD A 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 No No No BENAVIDES CHAUCAN CESAR CENTRO DE SALUD A 26/09/2018 10:42 26/09/2018 10:42 No No No MALTRATO GESTACION EDENTULO GRUPO ETMOCP DISCAPACIDAD EDUCACION RELIGION OCUPACION No No No Indigenas NINGUNA Prescolar 270 No se tiene Informac No No No Ninguno de los anteriores Basica Secundaria (Ba 270 No se tiene Informac No No No Ninguno de los anteriores Basica Secundaria (Ba 270 No se tiene Informac No No No Ninguno de los anteriores Basica Secundaria (Ba 270 No se tiene Informac No No No Indigenas No definido 270 No se tiene Informac No No No Indigenas No definido 270 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 0 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 0 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 0 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 0 No se tiene Informac TIPO TIPO COPAGO MES AÑO METODO PLANIFICACION P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x 822230 1086104135 2 PANTOJA PEÑA IVANYA ELIZABETH 1086104135 822230 1086104135 2 PANTOJA PEÑA IVANYA ELIZABETH 1086104135 822230 1086104135 2 PANTOJA PEÑA IVANYA ELIZABETH 1086104135 824359 27396188 1 TAPIA ARTEAGA EDILMA FABIOLA 27396188 TI F 18/04/2008 10 ALDANA (N) 05/09/2018 01:41 05/09/2018 01:41 J708 TI F 18/04/2008 10 ALDANA (N) 05/09/2018 01:41 05/09/2018 01:41 J708 TI F 18/04/2008 10 ALDANA (N) 05/09/2018 01:41 05/09/2018 01:41 J708 CC F 05/11/1969 48 ALDANA (N) 26/09/2018 16:02 26/09/2018 16:02 K297 AFECCIONES RESPIRAURGENCIAS Subsidiado 2 1 AFECCIONES RESPIRAURGENCIAS Subsidiado 2 1 AFECCIONES RESPIRAURGENCIAS Subsidiado 2 1 GASTRITIS. NO ESPE URGENCIAS Subsidiado 2 1 MALLAMAS OTROS MRECUPERACION 0 OTRO 0 05/09/2018 01:41 No MALLAMAS OTROS MRECUPERACION 0 OTRO 0 05/09/2018 01:41 No MALLAMAS OTROS MRECUPERACION 0 OTRO 0 05/09/2018 01:41 No MALLAMAS OTROS MRECUPERACION 0 OTRO 0 26/09/2018 16:02 No 890701 890701 . . CONSULTA DE URGE . . . 38915 S20000 . . SALA DE OBSERVACI . . . 939402 939402 . . NEBULIZACIONES C/ . . . 890701 890701 . . CONSULTA DE URGE . . . URGENCIAS 1 0 51200 51200 51200 0 0 URGENCIAS 1 0 55600 55600 55600 0 0 URGENCIAS 3 0 13000 39000 39000 0 0 URGENCIAS 1 0 51200 51200 51200 0 0 13 1 10 SIn Dato CAUPUERAN Comuna Uno 13 1 10 SIn Dato CAUPUERAN Comuna Uno 13 1 10 SIn Dato CAUPUERAN Comuna Uno 13 1 10 Sin Dato CENTRO Comuna Uno JIMENEZ GIRALDO WCALIZ CENTRO DE SALUD A 05/09/2018 01:41 05/09/2018 01:41 No No No JIMENEZ GIRALDO WCALIZ CENTRO DE SALUD A 05/09/2018 01:44 05/09/2018 01:44 No No No JIMENEZ GIRALDO WCALIZ CENTRO DE SALUD A 05/09/2018 01:41 05/09/2018 01:41 No No No CEBALLOS LOPEZ KA CALIZ CENTRO DE SALUD A 26/09/2018 16:03 26/09/2018 16:03 No No No No No No Indigenas NINGUNA No definido 270 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 270 No se tiene Informac No No No Indigenas NINGUNA No definido 270 No se tiene Informac No No No Ninguno de los anteriores Basica Secundaria (Ba 270 P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x P COPAGO 9 2018 x FACTURA HISTORIA CARD APELLIDO1 APELLIDO2 NOMBRE1 NOMBRE2 IDENTIFIC 823943 1004299890 5 QUISTANCHALA JURADO SANDRA MILENA 1004299890 TIPO DOC SEXO FECHA_NAC EDAD MUNICIPIO FEC/INGRESO FEC/EGRESO DIAGNOSTICO TI F 28/02/2002 16 IPIALES (N) 25/09/2018 07:38 25/09/2018 07:38 Z359 NOMBRE DEL DIAGNOSTICO DE EGRESO TIPO ATENCION REGIMEN TIPO DIG CAUSA MUERTE ESTADO DX ADICIONAL1 DX ADICIONAL2 SUPERVISION DE EMBAMBULATORIO Subsidiado 2 1 DX ADICIONAL3 EMPRESA CONTRATO EMP CONTRATO SISB ESTRATO MARCA SIS F/FACTURA ES PYP MALLAMAS OTROS MRECUPERACION 0 OTRO 0 25/09/2018 07:38 No CODIGO CUPS COD CUM CODIGO ATC NOMBRE DEL PROCEDIMIENTO FORMA FARMA CONCENTRACION U. MEDIDA 89020801 89020801 . . CONSULTA PRIMERA . . . CENTRO DE COSTO CANTIDAD DESCUENTO V/UNITARIO V/EMPRESA V/TOTAL COPAGO CUOTA MOD PSICOLOGIA 1 0 21300 21300 21300 0 0 NOMBRE ACTIVIDAD PYP FRECUENCIA CAUSA EXT FIN PRO FIN CONSU DIRECCION BARRIO COMUNA Consulta 1a Vez 15 1 10 SIn Dato PAMBARROSA Comuna Uno MEDICO USUARIO PUESTO DE SALUD (SEDE)FECHA PROCEDIM FECHA SOLICITUD VICTIMA LG DESPLAZADO VILLOTA LORENA CESAR CENTRO DE SALUD A 25/09/2018 07:38 25/09/2018 07:38 No No No MALTRATO GESTACION EDENTULO GRUPO ETMOCP DISCAPACIDAD EDUCACION RELIGION OCUPACION No No No Indigenas No definido 270 No se tiene Informac TIPO TIPO COPAGO MES AÑO METODO PLANIFICACION P COPAGO 9 2018 x