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Pediatría
Manual de Pediatría
8° “A”
Docente:
Dr. Erick Rivera Elizalde
Primavera 2020
1. ¿Qué es la lactancia materna?
2. Composición de le leche materna
3. Riesgos de presentar algunas patologías
4. Prácticas y creencias sociales y culturales
que afectan la lactancia materna en
México
5. Técnica
6. Contraindicaciones
Capítulo 1 7.
8.
Problemas frecuentes en el
amamantamiento
Recomendaciones y puntos clave
9. Referencias bibliográficas
Lactancia
Materna
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1. ¿Qué es la lactancia materna?
Algunos de los beneficios que ofrece la alimentación materna son las siguientes:
Riesgo menor de cáncer de mama y de ovarios en las mujeres.
Mejor espaciamiento de los nacimientos.
Riesgo menor de desarrollar diabetes, sobrepeso u obesidad.
Protección a los niños contra enfermedades infecciosas.
Menor probabilidad de oclusión dental defectuosa.
Mayor puntaje en pruebas de inteligencia.
La presencia de inmunoglobulinas y leucocitos, el pH y la modificación de la flora
intestinal a través de la presencia de bifidobacterias (bacterias saprófitas que
residen en el colon), han sido algunas de las propiedades antiinfecciosas que ya se
identificaron en la leche materna.
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Las madres que lactan de forma exclusiva por 6 meses, presentan amenorrea más
prolongada, pérdida de peso posparto en forma más temprana y menor riesgo de
anemia.
Está conformada por una fase acuosa, lipídica, coloidal, membranosa y de células
vivas. Durante los primeros 7 días del posparto, la leche se llama calostro y es de
color amarillo porque su contenido de carotenos es casi 10 veces mayor que el
contenido en la leche madura.
Después de la primera semana, la leche cambia en su composición, y de dos a tres
semanas ya se le conoce como “leche madura”.
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- Vitaminas y nutrimentos inorgánicos: las vitaminas como la A, D, B6 y B12 se
transmiten directamente en la leche materna, así como también algunos
elementos inorgánicos como el calcio, fósforo y magnesio.
- Otros elementos: lactoferrina, IgA, lisozima, antioxidantes, citoprotectores, GH
(hormona del crecimiento), factor del crecimiento, leucocitos e
inmunomoduladores (IL – 1b, IL – 6, etc.).
Patologías Gastroenteritits.
Infecciones respiratorias bajas / altas.
Otitis media aguda (y recurrente).
Dermatitis atópica.
Asma.
Obesidad.
Diabetes Mellitus tipo 1 o 2.
Leucemia.
Enterocolitis necrosante.
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4. Prácticas y creencias sociales y culturales que
afectan la lactancia materna en México.
5. Técnica
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Para una lactancia exitosa debe haber un buen
acoplamiento boca – pezón – areola, los pasos
son los siguientes:
1. La madre se sienta en una posición
cómoda, con la espalda apoyada e
idealmente un cojín, apoya la cabeza del
niño sobre el ángulo del codo. Sostiene la
mama con los dedos en forma de “C”.
2. La madre comprime por detrás de la areola con sus dedos índice y pulgar
para que cuando el niño abra la boca, estimula el reflejo de apertura, tocando
el pezón con sus labios, ella introduce el pezón y la
areola a la boca del niño.
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Signos de buen agarre de pecho:
- La boca del bebé está bien abierta.
- El labio inferior está afuera.
- El mentón está tocando el pecho.
- Se ve más la areola arriba de la boca del bebé que debajo de ella.
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6. Contraindicaciones
Los medicamentos que no se deben prescribir a madres lactando son los siguientes:
- Cloranfenicol y felbamato: causa mielosupresión y anemia aplásica.
- Clindamicina: provoca colitis pseudomembranosa (diarrea y evacuaciones
sanguinolentas).
- Tetraciclinas: depósito en el esmalte dentario y decoloración de los dientes.
- Antifúngicos: anfotericina B, caspofungina, terbinafina.
Si no se encuentra alguna alternativa, se debe suspender la lactancia.
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7. Problemas frecuentes en el amamantamiento
La lactancia materna es suficiente como único alimento del lactante durante los
primeros 6 meses, momento en que inicia la introducción de alimentos
complementarios.
Los componentes inmunológicos que contiene la leche humana son la principal
razón para prolongar la lactancia durante los primeros 12 a 24 meses.
La leche humana promueve un crecimiento óptimo en el lactante y lo protege
de una gran variedad de infecciones agudas y algunas enfermedades crónicas.
Es importante que los profesionales de la salud se capaciten en lactancia
materna y sean capaces de promoverla y apoyarla en todos los casos.
Amamantar a su bebé durante la primera hora después del parto: el bebé
se debe poner en contacto con la piel de la madre, en el pecho, inmediatamente
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después del nacimiento para aprovechar la habilidad innata de los recién
nacidos para encontrar el pecho de la madre y comenzar la succión.
Un bebé amamantado no necesita más líquidos, ni siquiera agua, y darle agua
azucarada, té o fórmula infantil puede dar lugar a la terminación anticipada de
la lactancia materna y a la introducción de bacterias que pueden causar
enfermedades.
Los bebés tienen un estómago pequeño y necesitan ser alimentados bajo
demanda ya que la lactancia a demanda aumenta la producción de leche y evita
la hinchazón de los senos.
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9. Referencias Bibliográficas
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