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1. ¿A cuál de las siguientes estructuras se le denomina el 8. ¿Cuál de los siguientes exámenes de ayuda diagnóstica
segundo marcapaso cardiaco? es más utilizado para confirmar un retardo de crecimiento
A. Nódulo auriculoventricular intrauterino?
B. Nódulo sinusal A. Resonancia magnética
C. Fascículo de His B. Lactógeno placentario
D. Plexo subendocárdico C. Amniocentesis
E. Sistema de Purkinje D. Tomografía axial computarizada
E. Ecografía obstétrica
2. ¿A partir de qué elementos se inicia el planeamiento de
la calidad en los servicios de salud? 9. ¿Cuál de los siguientes factores desempeña una
A. Los atributos de calidad que se van a incorporar función importante en el desarrollo de una neoplasia
B. Los instrumentos que facilitan la planificación cervical intraepitelial (NIC)?
C. La estratificación de problemas de desempeño A. Coitos frecuentes
D. En análisis de diferentes enfoques sobre calidad B. Serotipo VPH 18
E. La incorporación de nuevos estándares para medición C. Uso de anticonceptivos
D. Serotipo VPH 6
3. ¿Cómo se denomina el conducto de secreción de la E. Chlamydia
glándula parótida?
A. Conducto de Stennon 10. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos es menos
B. Foramen caecum probable en un neonato que tiene hipotiroidismo
C. Conducto de Wharton congénito?
D. Foramen incisivo A. Bradicardia
E. Conducto sublingual B. Hipertonía
C. Hipotonía
4. ¿Cuál de las siguientes es una característica del cuadro D. Voz ronca
de placenta previa? E. Macroglosia
A. Sangrado rojo rutilante
B. Aumento del tono uterino 11. ¿Cuál es contraindicación absoluta de anticonceptivos
C. Dolor marcado a nivel de hipogastrio orales?
D. Sufrimiento fetal agudo de inicio súbito A. Migraña
E. Palpación de partes fetales con facilidad. B. Trombosis venosa profunda
C. Hipertensión arterial
5. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es D. Diabetes mellitus
patognomónica del sarampión? E. Cirugía electiva
A. Ganglios suboccipitales dolorosos
B. Manchas de Koplick 12. ¿Cuál es el agente causal más frecuente de la
C. Fiebre alta bronquiolitis?
D. Eritema maculopapular generalizado A. Rinovirus
E. Tos crupal B. VSR
C. Adenovirus
6. ¿Cuál de las siguientes sustancias es necesaria para que D. Parainfluenza
se realice la absorción intestinal de la vitamina B12? E. Mycoplasma.
A. Pepsina
B. Urobilinógeno 13. ¿Cuál es el cariotipo más frecuente que se encuentra
C. Ferritina en el síndrome de Down?
D. Factor intrínseco A. Translocación 14-21
E. Bilis B. Trisomía 21.
C. Mosaico
7. ¿Cuál de las siguientes vacunas no está considerada en D. Mosaico + translocación.
el calendario nacional de vacunaciones? E. Trisomía + monosomía 14.
A. BCG
B. Hepatitis A 14. ¿Cuál es el factor que disminuye la secreción de
C. Sarampión insulina?
D. Tos ferina A. Secretina
E. Difteria B. Acetilcolina
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SIMULACRO – PARTE B
C. Colecistocinina E. Antimicóticos
D. Leptina
E. Glucagón. 22. ¿Cuál es la causa de lesión parenquimal renal asociada
a insuficiencia renal aguda en un niño?
15. ¿Cuál es el origen embriológico del cristalino? A. Invaginación intestinal
A. Cresta neural. B. Síndrome urémico hemolítico
B. Mesodermo C. Sepsis
C. Ectodermo neural. D. Meningitis
D. Endodermo. E. Púrpura trombótica trombocitopénica
E. Ectodermo superficial.
23. ¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia
16. ¿Cuál es el principal estímulo que desencadena la posparto?
contracción de la vesícula biliar? A. Rotura uterina
A. Colecistoquinina B. Rotura prematura de membranas
B. Glutamato C. Atonía uterina
C. Aspartato D. Preeclampsia
D. Glicina E. Corioamnionitis
E. Lecitina
24. ¿Cuál es la causa más frecuente de obesidad en niños?
17. ¿Cuál es el proceso inicial de la hemostasia? A. Lesiones del sistema nervioso central
A. Tromboplastina hística B. Obesidad nutricional
B. Tapón hemostático temporal C. Síndromes dismórficos
C. Vasoconstricción de la arteriola D. Causas endocrinas
D. Activación de la coagulación secundaria E. Causas genéticas
E. Tapón hemostático definitivo
25. ¿Cuál es la causa principal del primer ruido cardíaco?
18. ¿Cuál es el signo con el que el niño inicia su desarrollo A. Cierre de las válvulas auriculoventriculares.
en la pubertad? B. Cierre de las válvulas aórticas.
A. Pubarquia C. Cierre de las válvulas pulmonares
B. Aumento del volumen testicular D. Apertura de las válvulas auriculoventriculares.
C. Mayor estirón de crecimiento E. Contracción del ventrículo izquierdo.
D. Telarquia
E. Formación de esperma 26. ¿Cuál es la complicación más frecuente que presenta
un recién nacido macrosómico?
19. ¿Cuál es el trastorno neurológico más frecuente que A. Hipoglicemia
causa hipertermia? B. Hiperglicemia
A. Lesión del núcleo supraquiasmático C. Hipotermia
B. Lesión del hipotálamo anterior D. Hipotiroidismo
C. Lesión del hipotálamo posterior E. Hipertermia
D. Tumores en el tálamo
E. Adenoma de hipófisis 27. ¿Cuál es la definición de recién nacido pretérmino?
A. EG < 38 semanas
20. ¿Cuál es el tratamiento de elección ante el hallazgo de B. EG < 37 semanas
las denominadas "Perlas de Epstein" en el recién nacido? C. EG < 36 semanas
A. Cauterización con nitrato de plata al 1%. D. EG < 35 semanas
B. Observación E. EG < 34 semanas
C. Solución yodada por 7 días
D. Eritromicina tópica por 7 días 28. ¿Cuál es la etiología de la herpangina?
E. Extirpación quirúrgica A. Adenovirus
B. Coxsackie
21. ¿Cuál es el tratamiento específico de la rubéola? C. Rinovirus
A. Antivirales D. Influenza
B. No existe tratamiento viral específico. E. Parainfluenza.
C. Corticoides
D. Antibióticos
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SIMULACRO – PARTE B
31. ¿Cuáles son los signos clínicos del test de Silverman y 38. Caracteriza mejor a las fibras de músculo cardíaco:
Anderson? A. Uniones neuromusculares
A. Quejido, aleteo, tiraje, retracción xifoide, taquicardia B. Múltiples núcleos
B. Quejido, aleteo, tiraje, retracción xifoidea, disbalance C. Ausencia de estrías
toracoabdominal D. Fibras en forma de hueso
C. Aleteo, tiraje, retracción xifoidea, disbalance E. Discos intercalados
toracoabdominal, hipotonía
D. Retracción xifoidea, disbalance toracoabdominal 39. Con relación a la técnica del amamantamiento, el signo
E. Aleteo, tiraje, retracción xifoidea, taquicardia. que indica que el niño hace un buen agarre es:
A. La nariz del bebé está pegado a la areola
32. ¿Dónde se almacena la vitamina A? B. El labio inferior del bebé está evertido.
A. Grasa C. La boca del bebé está semiabierta
B. Páncreas D. Se observa gran parte de la areola libre
C. Hígado E. El mentón del bebé está separado del pecho de su
D. Músculo madre.
E. Bazo
40. Cuando se recoge información en la misma comunidad
33. ¿En cuál de los siguientes órganos se encuentra células en donde ocurren los hechos de una enfermedad en
epiteliales monoestratificada columnar sin células investigación, hablamos de una vigilancia epidemiológica:
caliciformes? A. Pasiva
A. Yeyuno B. Mixta
B. Estómago C. Especializada
C. Íleon D. Convergente
D. Colon E. Activa
E. Esófago
41. De los siguientes signos, ¿cuáles sirven para evaluar el
34. ¿Qué evalúa el test de Capurro? Apgar? 1. Frecuencia respiratoria; 2. Frecuencia cardíaca;
A. Grado de dificultad respiratoria. 3.
B. Edad gestacional del recién nacido. Irritabilidad refleja; 4. Esfuerzo respiratorio; 5. Tono
C. Madurez neuromuscular muscular; 6. Aleteo nasal; 7. Color de la piel.
D. Grado de depresión al nacer. A. 2, 3, 4, 5, 6
E. Déficit neurológico B. 2, 3, 4, 5, 7
C. 1, 2, 3, 5, 7
35. A qué edad se presenta el inicio de la erupción de D. 1, 2, 3, 6, 7
dientes: E. 1, 2, 3, 5, 6
A. 3 meses
B. 6 meses 42. Diseño estudio en el cual se evalúa a la población una
C. 4 meses sola vez en el tiempo.
D. 7 meses A. Casos controles
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SIMULACRO – PARTE B
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63. La asfixia perinatal se caracteriza por: 70. La enfermedad de membrana hialina del prematuro se
A. Hiperoxia hipercapnia y alcalosis debe a la falta de:
B. Hiperoxia, isquemia y acidosis A. Angiotensina I pulmonar
C. Hipoxia, hipercapnia y acidosis B. Angiotensina II pulmonar
D. Hipoxia, isquemia y alcalosis C. Surfactante pulmonar
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84. Mujer de 25 años, con FUR hace 8 semanas, acude a 89. Órgano diana de la FSH:
consulta porque desde hace 8 horas presenta dolor en FID A. Glándula suprarrenal
muy intenso y de inicio brusco, continuo y con B. Páncreas
compromiso del estado general. Al examen de abdomen: C. Ovario
signos peritoneales. Laboratorio: Leucocitos: D. Glándulas paratiroides
12,000/mm3, Hb 8 g/dL. ¿Cuál es el diagnóstico más E. Glándula tiroides
probable?
A. Apendicitis aguda complicada 90. Paciente de 41 años, presenta edema de miembros
B. Quiste de ovario a pedículo torcido inferiores, aumento inspiratorio de la presión en la vena
C. Embarazo ectópico roto yugular (signo de Kussmaul), presencia de 4º ruido
D. Enfermedad inflamatoria pélvica cardíaco, ascitis y hepatomegalia dolorosa a la palpación.
E. Vólvulo de ciego La ecocardiografía revela engrosamiento simétrico de las
paredes ventriculares, fracción de eyección 55%. El
85. Neonato rubicundo, letárgico con hematocrito 70% y diagnóstico más probable es:
algunos factores confusionales. ¿Cuál es el diagnóstico A. Miocardiopatía chagásica
más probable? B. Miocarditis viral
A. Meningoencefalitis C. Miocardiopatía alcohólica
B. Coagulación intravascular diseminada D. Miocarditis hipertrófica
C. Policitemia E. Cardiomiopatía restrictiva
D. Púrpura trombocitopénica
E. Sepsis 91. Paciente que refiere inicio de relaciones sexuales en
forma temprana, ha tenido múltiples parejas sexuales. La
86. Niña de 5 años; hace dos días presenta deposiciones presencia de caveolas perinucleares en el PAP hace
sueltas, sin moco, sin sangre, 5-8 cámaras por día, vómitos sospechar de:
frecuentes, fiebre moderada e inapetencia. Al examen A. Infección bacteriana
físico: alerta, llanto frecuente, escasa cantidad de lágrimas, B. Lesión de alto grado
mucosa oral semiseca, ojos moderadamente hundidos, C. Uso de estrógenos
signo del pliegue (++/+++). Según el programa de control D. Carcinoma infiltrante
de enfermedades diarreicas del MINSA, se clasifica como E. Infección por VPH
EDA:
A. Persistente con pre-shock 92. Respecto a la lactancia materna en el Perú. ¿Cuál es la
B. Acuosa con shock conducta a seguir en una madre adolescente, con
C. Disentérica con deshidratación infección por VIH, cuyo hijo nace sin evidencia de dicha
D. Disentérica con shock infección?
E. Acuosa con deshidratación A. Puede darle, si no hay enfermedad materna activa
B. Evitar sólo si hay excoriaciones en las mamas
87. Niña de un año, quien desde hace 2 días presenta fiebre C. Puede darle de lactar si está en un país subdesarrollado
y deposiciones líquidas con moco y sangre. Antecedente D. No debe darle de lactar
epidemiológico de contacto con aves de corral. ¿Cuál es el E. Puede darle porque no hay linfocitos CD4 en la leche
agente etiológico más probable? materna
A. Salmonella spp
B. Campylobacter jejuni 93. Respecto a la taquipnea transitoria neonatal, marque la
C. Shigella flexneri respuesta correcta:
D. Entamoeba histolytica A. Es frecuente en prematuros que nacen de parto
E. Balantidium coli vaginal.
B. Se presenta con mayor probabilidad a menor edad
88. No es resultado del programa "madre canguro": gestacional.
A. Lactancia materna prolongada C. Se presenta generalmente en el recién nacido
B. Reducción de las apneas y bradicardia postérmino.
C. Normalización rápida de la función pulmonar D. Predomina en recién nacidos a término y prematuros
D. Mayor tiempo de hospitalización tardíos que nacen por cesárea.
E. Menor morbilidad E. La radiología presenta un patrón de "vidrio esmerilado"
característico.
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SIMULACRO – PARTE B
94. Se conoce como ablactancia al período de transición 100.Varón de 19 años, que desde hace 3 días presenta
entre a una dieta basada en lactancia materna exclusiva a malestar general, fiebre y lesiones generalizadas en piel.
otra sin leche materna. Durante este período se van Examen físico: piel con lesiones maculopapulosas
introduciendo líquidos y alimentos sólidos. ¿A partir de eritematosas, vesiculares y costrosas. ¿Cuál es el
qué edad debe iniciarse la ablactancia? diagnóstico más probable?
A. 12 meses A. Escarlatina
B. 4 meses B. Sarampión
C. 8 meses C. Rubéola
D. 6 meses D. Varicela
E. 3 meses E. Herpes simple
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