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R/PCM/MCO/MO/
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charge thérapeutique des Révision :
01
Centre Hospitalier patients hospitalisés pourdes
Protocole de prise en charge thérapeutique SARS covid
patients 19 + pour SARS COVID 19 +
hospitalisés
d'Abbeville
ou fortement suspects (PCR en attente, TMD Date de mise à jour :
COVID 19 ou fortement suspects (PCR en attente, TMD avec anomalies scannographiques bilatérales
avec anomalies scannographiques bilatérales 27/03/2020
compatibles avec infection COVID 19)
compatibles avec infection COVID 19)

Sévérité de grade modéré Sévérité de haut grade


Sévérité de faible de
grade
- Sa O2 <94% sous 6l/mn
- Fréquence respiratoire > 30/ - Trouble vigilance
1. Fréquence min
respiratoire - Sa O2 AA < 93%
< 30/min - Age > 75 ans = décision
2. Sa O2 AA >93% collégiale
Directive anticipée
Statut réanimatoire Décision de non
réanimation
Traitement
Symptomatique ECG : absence QT long
Prise en charge en
Absence Hypo k+ Procédure de soins
réanimation
Pas d aérosol Consentement signé par le palliatifs
Si besoin β2 patient
mimétiques
Recommandations
Spray +/- chambre
Experts SRLF
d inhalation HCQ : 400mg /j
AZT : 500mg J1
250mg de J2 à J5 Molécules proposées
Anticoagulation + Céfotaxime par le CH Abbeville
préventive 1g x 3/j Anti IL6 + AZT
ou si allergie :
Tavanic 500mg x 1/j Décision Collégiale
Antibiotiques : (5 jours) Bénéfice / Risque
Céfotaxime
1g x 3/j (5 jours) TDM J0 / J7 ECG, PCT-, absence
+ AZT 500mg à J1 BIO / CRP / PCT toutes les hypo K+
250mg de J2 à J5 72h Consentement signé
Si allergie : par le patient ou la
Tavanic 500mg x 1/j (5 personne de confiance
jours)
+ AZT 500mg à J1 Anti IL6 400 mg+ AZT
250mg de J2 à J5 Si aggravation 500mg à J1
= 250mg de J2 à J5
Sa O2 < 94 % sous 6l/mn
Trouble vigilance TDM J5 / J10 / J15
Bio / CRP / PCT tous
les jours

Directive anticipée
Décision de non réanimation
Statut réanimatoire
Cf. : procédure de soins
Cf. : Sévérité de haut grade
palliatifs

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