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1. INTRODUCCIÓN
Sistema de conducción del corazón
1.1 ELECTROCARDIOGRAFÍA: El área de El latido cardíaco se origina en un sistema cardíaco de
electrocardiografía comprende ensayos en equipos tales conducción especializado y se propaga a través de este
como electrocardiógrafos, monitores cardiacos y sistema a todas las partes del miocardio. Las estructuras
marcapasos. Un electrocardiograma (ECG o EKG) es un que constituyen el sistema de conducción son:
examen sencillo y rápido utilizado para evaluar el Nodo sino-auricular (nodo SA)
corazón. Los electrodos (parches pequeños de plástico) se Vías auriculares internodales
colocan en ciertos lugares del pecho, los brazos y las Nodo auriculo-ventricular (nodo AV)
piernas del cuerpo. Cuando los electrodos se conectan a Haz de Hiz y sus ramas
la máquina de ECG (electrocardiógrafo) mediante cables Sistema de Purkinje
conductores, la actividad eléctrica del corazón es Los impulsos originados en el nodo SA pasan a través de
registrada y el resultado de este registro se imprime en un las vías auriculares internodales al nodo AV, de este nodo
papel cuadriculado especial usado en electrocardiografía al haz de Hiz y a través de las ramas del haz de Hiz al
para que posteriormente esa información pueda ser sistema de Purkinje y al músculo ventricular. [2]
analizada por el médico[1]. Las variables fisiológicas que
se miden en la calibración/ensayo para el área de Metabolismo del corazón
electrocardiografía son: Las pulsaciones cardíacas se inician mucho antes del
nacimiento, en el embrión de pocas semanas y duran
- Frecuencia cardíaca (BPM)1 ininterrumpidamente durante toda la vida sin pararse
- Amplitud de frecuencia cardíaca (mV) jamás. Esto es posible por el metabolismo especial de la
- Formas de onda fibra muscular cardiaca, regulado por mecanismos
químicos y humorales muy complejos y todavía no bien
1.1.1 Aspectos fisiológicos. aclarados. Sobre ellos influyen seguramente iones activos
(especialmente potasio, calcio y magnesio) que regulan la
1
acción de las enzimas las cuales rompen el ATP (ácido
Latidos por minuto
Fecha de Recepción: 5 de Junio de 2008.
Fecha de Aceptación: 27 de Junio de 2008.
369 Scientia et Technica Año XIV, No 39, Septiembre de 2008. Universidad Tecnológica de Pereira
¿Qué es el ECG?
El ECG es el registro gráfico de los cambios de la
corriente eléctrica en el corazón inducidos por la onda de
despolarización y luego de repolarización a través de
aurículas y ventrículos. Estos cambios son detectados por
electrodos ubicados en la piel y mediante el
electrocardiógrafo son amplificados, filtrados y
registrados en papel, en forma de ondas y deflexiones que
representan la magnitud y dirección de la actividad
eléctrica cardíaca. [4] Figura 2. Tipos de ondas en ECG. [5]
División en el papel de ECG Posterior a la onda T suele inscribirse una pequeña onda
de origen aún no definido, denominada onda U. El
intervalo desde el inicio de la activación ventricular al
término de la repolarización se denomina intervalo QT.
Finalmente hay otra línea isoeléctrica entre el final de la
onda T o U y la onda P. A frecuencias bajas y en
personas normales los segmentos PR y TP muestran
claramente la línea isoeléctrica, la que se considera como
basal para medir la amplitud de las ondas o deflexiones.
Con frecuencias rápidas el segmento TP desaparece ya
que la onda T generalmente se fusiona con la onda P. [4]
Derivaciones de ECG
- Ubicar el equipo bajo prueba en un área segura, alejado Datos del equipo electromédico
Equipo: Electrocardiógrafo Marca: NIHON KOHDEN Modelo: ECG - 9620T
de los pacientes. Número de Serie: 00122 Tipo: CF Clase: II Procedimiento: LME-PDE-019
- Conectar el equipo bajo prueba a la red de alimentación CARACTERISTICAS SEGÚN EL MANUAL DEL EQUIPO
referenciada a tierra.
Tipo de prueba: Comparación de señales
2.3 PROCEDIMIENTO Onda: Pulso Frecuencia cardiaca: 60 BPM
Amplitud Señal generada por
Para La calibración/ensayo de electrocardiógrafos con el el equipo:
Lectura registrada (mV) PASA FALLA
Analizador 1
simulador de paciente METRON PS-440, se debe tener 1 mV
ECG 1
X
en cuenta lo siguiente:
Fecha y hora en que se realiza el ensayo. ANALISIS DE RESULTADOS
Información de la entidad hospitalaria solicitante.
Datos que identifican el equipo bajo prueba REGISTRO DEL ENSAYO
Las condiciones ambientales inicial y final en que se Tipo de prueba: Comparación de señales
realiza el ensayo. Onda: Pulso
Amplitud Señal generada por
Frecuencia cardiaca: 60 BPM
ensayo. 1 mV
ECG 1
X
(Deflexión vertical y deflexión horizontal), amplitud de Āi (Hz) Ar (Hz) Error (Hz) Tolerancia (Hz) k Ue (Hz)
la onda seno, etc. 2,0
0,1250
2,0
0,1250
0,0
0,0000
---
---
1,96
1,96
0,092
0,092
Puntos a probar: los puntos a probar se toman según los Tipo de prueba: Formas de onda
siguientes criterios: Onda: Pulso Amplitud: 1 mV
Lectura del analizador Ar (BPM) Lectura del equipo Ai (BPM)
Los equipos digitales funcionan con conversores A/D, los 30 30 30 30 30 30 30
rango completo y sabiendo que estos errores están Tipo de prueba: Formas de onda
Onda: Seno Amplitud: 1 mV
fuera o dentro de tolerancia, se puede saber si el rango Lectura del analizador Ar (Hz) Lectura del equipo Ai (Hz)
0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
completo del equipo cumple con las especificaciones. 5 5 5 5 5 5 5 5
10 10 10 10 10 10 10
40 42 42 42 42 42 42
50 *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-*
3. REGISTRO DE LOS RESULTADOS 60 *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-*
100 *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-* *-*-*-*-*-*
- Amplitud de la onda seno. Generación de la onda seno Āi (Hz) Ar (Hz) Error (Hz) Tolerancia (Hz) k Ue (Hz)
con amplitud de 0,5 mV, 1,0 mV, 1,5 mV y 2,0 mV. 2,0
2,50
2,0
2,55
0,0
-0,05
---
---
1,96
2,11
0,09
0,14
- Frecuencia cardiaca. Generación de frecuencias Tipo de prueba: Amplitud de la onda seno
cardias entre los valores de 30 BPM hasta 300 BPM. Frecuencia cardiaca: 80 BPM
Lectura del analizador Ar (mV) Lectura del equipo Ai (mV)
0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
1,0 1 1 1 1 1 1
El siguiente registro es el resultado de la 1,5 1,6 1,6 1,6 1,6 1,6 1,6
Calibración/Ensayo de un electrocardiógrafo:
2,0 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1 2,1
4
EAL-G30. Calibration of oscilloscopes .Numeral 6.1
5
SIC. Laboratorio de corriente continua, Numeral 5.3
373 Scientia et Technica Año XIV, No 39, Septiembre de 2008. Universidad Tecnológica de Pereira