1.

Depuración creatinina
a. 100 a 120 min
i. Examen orina 24h
b. Crocof gangauz
c. Mdre 4
i. Creatinina
ii. Edad
iii. Raza
iv. Sexo
d. Mdr 6
i. Creatinina
ii. Edad
iii. Raza
iv. Sexo
v. Albumina
vi. Bun
2. Sodio potasio
a. Túbulo colector
i. Entra sodio
ii. Sale potasio
1. Hiperaldosterona
a. Mucho sodio se absorbe
i. Hta
b. Mucho potasio bota
i. Hipokalemia
iii. En la celula principal
iv. Cel intercaladas también esta en túbulo colector
1. Secretar hidrogeno
a. Recuperar bicarbonato
3. Icc shock hipovolémico
a. Examen de orina
i. Sd nefrótico
1. Cilindros grasos
ii. Necrosis tubular aguda
1. Cilindros granulosos
iii. Ira prerrenal
1. Cilindros hialinos
a. Único fisiologico
iv. Glomerulonefritis
1. Cilindros hemáticos
v. Lupus
1. Cilindros telescopados
4. Potasio 7.5
a. Alteraciones ekg
 i. Gluconato de calcio
1. En miocito
a. Aumenta umbral de despolarización
5. Lactante hiponatremia
a. Na cl 0.9 porciento
i. Sodio 110
1. Clínica neurológica
a. Cloruro sodio al 3 porciento
b. Tiempo para corregir sodio se basa en concentraciones
i. 10 a 20 en 24 horas
1. Mielonisis pontina
a. Tetraparesia arreflexica
b. Dx por resonancia
ii. Hiponatremia mal corregida
1. Meilonisis pontina
iii. Hiponatremia infante
1. Hemorragias intracerebrales
6. Varon 60 años diuréticos tiazidos
a. Alteración metabolica
i. Alcalosis metabolica
1. Disminuye concentración de potasio
a. Disminuye hidrogeno también
b. 6 consencuencias diuréticos
i. Disminuye sodio
ii. Disminuye potasio
iii. Alcalosis metabolica
iv. Hiperlipidemia
v. Hipertrigliceridemia
vi. Hiperuricemia
7. Varon 42 años convulsiones
a. Sodio 108
i. Hiponatreia cloruro al 3 porciento
1. 1 ml
a. 0.513 meq
8. Hallazgo ira
a. Fena mayor 1
i. Origen renal
b. Sodio mayor de 20
i. Cuando falla bota sodio
c. Osmolaridad urinaria
i. Menor de 300
1. Boto sodio
d. Causa as frecuente
i. Isquemia
9. 40 años diarrea diuresis 0.5 x mas de 6h
a. Ira prerrenal
b. Ira renal mas de 24h
c. Ira post renal
i. Litiasis
ii. Próstata
10. Ketoprofeno 2 semanas
a. Necrosis tubular aguda
b. Aine en riñon
i. Sd nefrótico x cambios minimos
ii. Necrosis tubular aguda
iii. Nefritis intersticial aguda
iv. Nefritis intersticial crónica
v. Uroteliomas
c. Tumor de vejiga
i. Asociado a aines
11. Anemia en fase avanzada irc
a. Por disminución eritropoyetina
i. 90 riñon
ii. 10 porcientoen hígado
iii. Epo producidapor células intersticiales tubulares
1. Producida en medula renal
iv. Noradrenalina estimula
v. Adrenalina estimula
12. Paciente irc
a. Menor calcio ionizado
i. Paratohormona aumenta
1. Hiperparatiroidismo
a. Disminución vitamina d3 activa o calcitriol
i. Porque se da en túbulo colector proximal
ii. Esta vitamina absorbe calcio
1. Duodeno yeyuno
b. Disminución de vitamina d
i. Es niño
1. Produce raquitismo
c. Adulto
i. Osteomalacia
d. También aumento de fosforo q hace calcinosis y se lleva al calcio
13. Proteinuria sd nefrótico niños
a. Proteinuria mayor de 40 x superficie corporalx hora
b. Adultos
i. 3.5 g en 24h
c. Roboto
i. Proteinuria
 ii. Edemas
iii. Hipercolesterolemia-
14. 40 años
a. Riñon aumento tamaño
b. Presión arterial
c. Anemia
d. Joven
e. Hereditario
i. Poliquistosis renal
1. Síntoma mas característico
a. Dolor
2. Manifestación extrarrenalmas frecuente
a. Quistes hepáticos
3. Complicación extrarrenal mas severa
a. Aneurismas intracraneales
4. Factor pronostico mas importante
a. Hipertensión arterial
15. Lesión histopatológica glomerulonefritis rápidamente progresiva
a. 7 glomeruolonefritis
b. Hombres
i. Mesangiocapilar es de mujer
c. Rapidamenteprogresiva
i. Es la peor pronostico
1. Mas severa xq hay crecimiento de semilunas epiteliales
2. Característico de proliferación extracapilar
16. Cel intercaladas : tcp
17. Hipopotasemia hta
a. Hiperaldosteronemismo primario
i. Glandula suprarrenal
b. Causa mas frecuente
i. Adenoma suprarrenal en 80 porciento de casos
18. Ira
a. Trastorno electrolítico
i. Disminución de sodio
1. Lec aumentado
a. Edema
b. Sodio mas de 20
i. Irc
c. Sodio menor de 20
i. Icc
1. Reabsorbe sodio
2. Lec normal
a. Secreción inadecuada de hormona antiudretico
3. Lec bajo
 a. Sodio orina mas de 20
i. diuretico
b. Sodio orina menos 20
i. Diarrea
19. Proteínas en 24h
a. Menor de 150
b. Quien protege riñon
i. Iecas
ii. Ara 2
20. Neumología
21. Traumatismo pulmón blanco
a. Síndrome distres respiratorio agudo
i. Pafi menor de 200
ii. Infiltrados biltaterales intersticiales
iii. Ausencia de factor cardiacos
1. Sepsis
22. Volumen aire corriente
a. 500ml
b. Niños 7ml x kg
c. Capacidad vital
d. Capcdiad pulmonar total
i. Vac x fr
1. 6litros
23. Centro respiración
a. Bulbo
i. Protuberancia
1. Apneustico
2. Neumotaxico
a. Reflejo herin brahuer
i. Se enciende cuando uno insipira entre 1000y
1500ml
24. Varon acc transito hipersonoridad
a. Neumotórax
i. Hipersonoro
ii. No tiene alteración hemodinámica
1. 30 porciento
a. Mas tubo
2. Menos de 20 porciento
a. observo
iii. Si tiene alteración hemodinámica
1. Neumotorax a tensión
a. Primera medida
i. Aguja
b. Segunda
 i. 30 porciento
1. Depoendiendo meto tubo
a. Drenaje pleural
25. Varon 20 años saba
a. Intermitente
i. saba
b. Persisnteneleve
i. Desde aquí corticoide inhalado
c. Opersisnte moderado
i. laba
d. Persistente severo
i. Corticoide via oral
1. Adrenalina
26. Ira familiar alergia sibilante
a. Índice tiffenau
i. Menor de 0.7
1. Vef 1 y capacidad vital
b. Auento de volumen residual
c. Aumento de capacidad funcional residual
i. Capacidad pulmonar total
1. Aumentada
a. Asma en crisis
27. Varon 60 años disnea progresiva
a. Epoc
i. Disnea esfuerzo
1. Mas de 10años
a. Fibrois pulmonar idiopática
b. Epoc
i. Exacerba
1. Criterios de antoinisen
a. Flemas aumentadas purulentas
b. Fatiga
c. Purulentas
i. 2 de 3 inicias atb en pacuente con epoc
1. Amoxiclina acido clavulanico
28. Tto neumonía aspirativa anaerobio
a. Clindamicina
i. Alcohol
ii. Aspiración
iii. Complicaciones
1. Asbceso pulmonar
iv. Multiloculado
1. Anaerobio se va a varios lados
a. Neumonías necrotizantes x anaerobios
 i. Bulas
1. Stafilococo aureus 1 causa
2. Anaerobios 2 causa
29. Paciente tos seca a tos productiva
a. Edad 1 año
b. Subcreptiso hemitoroax izquierdo
c. Rx patronintersticial
i. Atípico
d. Rn
i. E coli
ii. agalactiae
e. Rn de 3 semanas 3 meses
i. Streptococo neumoniae
ii. Clamidia tracomatis
f. 4 meses a 4 años
i. Streptococ neumonía
ii. Micoplasma
iii. influenza
g. Mayor de 5 años
i. Streptococo neumonía
ii. Micoplasma
iii. Influenza
30. 75 años fractura cadera síndrome pulmonar fiebre fr leucocitose estertores difusos
a. Rx de torax
31. Compromiso mas frecuente tbc genital
a. Epidídimo
i. cola
b. Órgano fuera pulmón mas afecta tbc
i. Anglios
c. Tbc fuera pulmón
i. Urogenital
d. Tbc renal
i. Piuria esteril
32. Varon 53 años tbc pulmonar
a. Bk positivo
b. Visión
i. Etambutol
c. I
i. 5
1. Niños 10
a. Neuropatía
i. Vitamina b 6
d. R
i. 10
 1. Secreción naranja
e. E
i. 20
1. Alteración visual
f. P
i. 25mg..
1. Mas hepatotoxico
a. Rip bactericida
i. higado
ii. Etambutol bacteriostática
iii. Riñon se elimina
etambutol
33. Niño tbc 1 linea vitamina
a. B6
34. Tep
a. Sospecha
i. Endovenoso
ii. Anticoagulación endovenosa
1. Heparina sódica
2. Hepraina no fraccionada
b. confirma
i. anticoagulación via oral
1. angiotem
2. uso gammagrafía cuando tenga alergia contraste
3. warfarina via oral
35. cáncer pulmón
a. periferico
i. adenocarcinoma
1. mas frecuentes
2. no fumadores
3. neumoconiosis
4. antecednete tbc
5. nodulo solitario
ii. ca cel grandes
1. derrame tos
b. central
i. epidermoide
ii. cel pequeñas
1. tos hemoptisis parahiliar
2. agente mas importante paraneoplasico
3. mas metástasis
36. Holanda Arequipa
a. Mal de altura
i. 2500 snm
 1. 7500msn
b. Mas joven es peor
c. Ecala de lago de loure
37. Cáncer pulmón
a. Neumoconiosis
i. Minero
1. Cáncer pulmón
a. Sílice
b. Asbesto
i. 3.5veces de cancerpulmon
ii. Mesotelioma
iii. minero
c. cobalto
38. adenocarcinoma
a. no cavita
i. epidermoide si cavita
1. asociado a hipercalcemia
b. cel pequeña
i. antidiurética
ii. sd lamber eaton
39. embolismoplimnar
a. no veremos bradicardia
b. veremos taquicardia
c. taquipena
d. placa normal
e. ekg sinusal
f. ekg característico
i. s1q3 t3
1. hipertensión pulmonar
40. curva disociación hemoglobina derecha
a. mas
i. co2
ii. temperatura
iii. 2.3 glifosfocligerato
iv. Mas hidrógenos
1. Ph bajo
41. Bronquiolos terminales sanos
a. Traquea
i. Cel basales 30 porciento
ii. Cel caliciformes
1. Moco
a. Células submucosas produce mas moco
iii. Ciliares 30 prociento
b. Bronquiolo terminal
 i. Cel clara
ii. No cartílago
iii. Celula cuboide ciliada
c. Bronquiolo respiratorio
i. Alveolos
1. Tipo 1
a. Menor numero pero mas superficie
2. Tipo 2
a. Mayor numero pero menos superficie
b. Surfactante
c. Reemplaza al tipo 1
d. Produce tipo 1
42. Sustancia química broncodilatacion
a. Prostaglandinas e2
i. Digestivo
1. Masmoco
ii. Pulmón
1. broncodilata
b. Prostaglandina i2
i. Vasodilata
c. Prostaglandina f2 es falsa y mala
i. Broncoespasmo
43. Crisis asmática
a. Habla
i. Leve
1. oraciones
ii. Mode
1. frases
iii. severa
1. palabras
b. Musculos accesorios
i. Leve
1. no
ii. Mode
1. si
iii. severa
1. si
c. Frecuencia cardiaca
i. Leve
1. Menor de 100
ii. Mod
1. 100ª 120
iii. Severa
1. Mayor 120
44. Alérgenos inducen asma
a. Acaro
b. Dermatofagoides
45. Efecto secundario b2 manejo de asma
a. Cardiovascular
b. Temblor
c. Hipokalemia
46. Neumonía
a. Macrolido tto
i. Claritromicina 500 cada 12
b. Morbilidad
i. Fluoroquinolona
c. Hospitaliza
i. Ceftriaxona
ii. Claritromicina
d. Uci
i. Piperazilina
47. Neumonía adquirida comunidad
a. Curb 65
i. Confusión
ii. Bun mayor 7mol
iii. Fr mayor de 30
iv. Pas mayor de 90
1. Diastólica menor de 60
v. Edad mayor65
a. 0 a 1 ambulatorio
b. 2 hospitalizo
c. 3 uci
48. Gestante tbc
a. 2 meses isoniacida rifampicina y etambutol
b. 7 meses isoniacida rifampicina
49. Ginecología
50. Niñamenstrua dolor abdominal
a. No menstrua
b. Amenorrea primaria
i. Hematómetra
1. Sangre por encima de la vagina
2. Himen imperforado
51. Medicamento inducción ovulación
i. Citrato de clomifeno
b. No funciona citrato clomifeno
i. Se puede usar
1. Dillin ovárico
52. Sangrado ginecologicoamenorrea 7 sem
 a. Anovulación
i. Primera mitad se libera
1. Estrógeno
a. Acción
i. Hipertrofia glaundular endometrio
ii. Segunda mitad libera
1. Progesterona
a. Progesterona
b. No ovulación
i. Sd de ovario poliquistico
1. Clínica hiperandrogenismo
a. Larga data
2. Clasificación roterdan
a. Tipo a
i. hiperandrogenismo
ii. anovulación
iii. datos ecográficos ovario poliquitsico
b. Tipo b
i. hiperandrogenismo
ii. anovulacion
c. Tipo c
i. hiperandrogenisomo
ii. Datos ecograficos ovario poliquistico
d. Tipo d
i. Anovulación
ii. Ovario poliquistico
ii. Disfunción ovárico
1. folículo persistente
53. noregla 2 meses
a. amenorrea 3 meses miniimo
b. medroxiprogesterona usa
i. amenorrea secundaria
1. bcg
2. tsh
3. prolactina
ii. amenorrea secundara
1. progesterona 14 dias
2. estrógeno 14 dias
3. progesterona
a. xq no tiene cantidad normal de hormonas
b. sd asherman
iii. fsh
iv. lh
v. test gnrh
 1. mujer amenorrea secundaria
a. fsh elevado lh elevado
i. insuficiencia ovarica
1. prueba dxx
a. ecografía transvaginal
b. fsh lh normal o baja
i. problema snc
1. hipotálamo
2. adenohipofisis
a. prueba dx
i. tomografía cerebral
54. primera causa amenorrea secundaria edad
a. embarazo
55. diu flujo vaginal abundante
a. epi
i. criterios mayores
1. dolor hipograstrio
2. dolor masa
3. dolor movillizacion cervica
56. cérvix doloroso a la movilización
a. epi
57. tv dolor movilización cérvix
a. epi
58. embarazo molar
a. 1 espermatozoide normal
b. Ovulo anuceleado
i. Dx
1. Bhcg
ii. Tto
1. Ameu 12 sem
2. Legrado mas 12sem
iii. Quimioterapico elección enf trofoblasto
1. Metrotrexate
a. Se da junto a acido folinico
59. Violenciagestante
a. Aborto
60. Órgano diana fsh
a. Ovario
i. La granulosa del ovario
61. Órgano diana lh
a. Ovario
i. Teca interna
62. Colesterol a andrógenos
a. Aromatasa
 i. Para producir estrógenos
1. Postmenopausuca
a. Mas estrona
2. Fértil
a. Estradiol
3. Gestante
a. Estriol
4. Mef
a. 15 50 años
63. Sangrado uterino post menopausico
a. Atrofia endometrial
b. La 2da causa
i. Terapia reemplazo hormonal
c. 3ra cáncer
d. 4ta pólipo
e. 5ta hipertrofia endometrial
64. Método anticonceptivos
a. Contraindicación absoluta aco
i. Fumadoramayor 35
ii. Tvp
iii. Insuficiencia hepática
iv. Antecedente ima
65. Tumor hepático mas frecuente de acos
a. Hepatoma benigno
b. Adenoma hepático
66. Método aco amenorrea multiple pareja sexual
a. Aco mas preservativo
67. Terapia elección dismenorrea
a. Aines
b. Aco combinados
68. Puerpera 27 años lme
a. Medroxiprogesterona
i. Se da cada 3 meses
69. Recién casada infección urinaria
a. Método barrera
70. Método anticoncetptivos gratuito
a. Lactancia materna exclusiva
i. 6 meses
1. Cada 3 a 4 horas
71. Método ideal anticoncepción puerperal
a. Medroxiprogesterona
72. Aco emergencia
a. Levonogestrel
i. Hasta las 72h
 ii. 1.5mg vo
iii. 750microgramos cada 12
73. Aco mayor duración
a. Diu 10 años cobre
b. Diu5 años levonogestrel
74. Implante subdermico
a. Implanon 3 años
b. Norplan 5 años
75. Hipermenorrea sangrado uterino fibromuscular
a. Miomatosis uterina
76. Aumenta voluen sangrado mioma 10mm cara anterior no deforma línea endometrial
a. Observación cuando no tiene clínica
i. Hb normal
ii. No dolor
b. Doloroso anémica
i. Miomectomia histeroscopica
1. Hasta 4cm
77. Menorragia dolor pélvico cíclico
a. Utero homogénea y lisa
i. Adenomiosis
78. 55 años 5 años no mesntrua
a. Engrosamiento endometrial
i. Dx
1. Legrado uterino fraccionado biopsico
79. Climaterio biopsia
a. Endometriomayor de 5mm
i. En menopausica
b. Mas de 13mm en mujeres edad fértil
80. 12 compañeros sexuales, alcohol dispareunia
a. Ca de cérvix
81. En que tiempo luego gaber iniciado screening cáncer cervical
a. 21 años
b. O 3 años después inicio relaciones sexuales
82. Indigente 45 años sangradomal olor violada
a. Vph 16 y18
i. 16
1. Epidermoide
2. Mejor pronostico
ii. 18
1. Adenocarcinoma
2. Peor pronostco
83. Sangrado postocital
a. Cáncer de cérvix
84. Nm cérvix
 a. 1b1
i. Cirugía
b. Cuando operamos px cáncer cérvix
i. Menor 4cm diámetro
ii. No infiltra parametrios
iii. No 2b
1. Máximo 2 a
85. Efecto colateral efecto colateral aco
a. Cáncer mama
b. Aco eo
i. Protegen contra cáncer de endometrio y ovario
ii. Aumenta riesgo cáncer mama
iii. Aumenta riesgo cáncer cervix
86. Mas tardío
a. Retracción pezón
87. Mastectomía derecha edema
a. Bloqueo linfático
88. Riesgo cáncer mama madre cáncer mama hermana cáncer ovario
a. Braca 1
b. Braca 2
c. Resonancia magnética
89. Longitud total vagina en 6
a. Antes de 1
b. Menos1 2
c. Mas 1 2
d. Numero de longitud vagina menos 2
i. Antes de esto 3 pero es 4
ii. Punto prolapso
90. Punto mas declive
a. Mas 1
b. Es igual hasta 1 cm de orificio himeal
c. Himen es punto 0
i. Grado 2
1. Debajo de himen 2
91. Mastitis puerpera
92. Empeora pronostico de distopia
a. Epoc
b. Estreñimiento crónico
c. Cólera conversivo
d. Maniobra valsalva
e. Causa es el trauma obstétrico
f. Empeora enf
i. Maniobra valsalva
93. Prurito vaginal crónico aspecto eccematoso
 a. Enfermedad de paget
i. Cáncer tipo adenocarcinoma in situ
94. Enfermeda de bowen
a. Cáncer tipo epidermoide in situ
95. Caucasicaovariectomia bilateral ingesta carbonato calcio
a. Osteoporosis
b. Densitometría osea
i. Nivel de calcio normal
ii. Nivel de fosforo normal
c. Hueso q mas se fractura osteoporosis
i. Vertebra lumbar
ii. Cadera
96. Acos combinados nulípara no fumadora
97. Menopausa precoz menor de 40 años
98. Arteriairriga ovario
a. Arteria ovarica
b. Aorta
c. Lig infundibulopelvico
99. Ligamento redondo
a. Artera de sampson
i. Retroflexión utero
100. Aortaabodminal
101. Cel glandularesatipicas sigincierto
a. Atipia glandular
b. Colposcopia
102. Colposcopia
a. Alteración atípica cel glandulares
b. Yodo negativo
c. Acido acético positivo
d. Pap de bajo grado
e. Lie de bajo grado
103. Anexo blando dolor
a. Quiste folicular
b. Masas xq ovario nunca ha producido ovulos
i. Crecen hasta q los expulsa
1. Quiste folicular
104. Prolapso menos de 1cm himen grado 2
105. Px sangradovaginal escaso no ingesta de fármacos
a. Postmenopausica
i. Causamas frecuente
1. Atrofia endometrial
ii. Enf descartar
1. Cáncer
106. Px 36 años sangrado vaginal poscoital
 a. Pap lesión intraepitelial
i. Colposcopia
107. Abceso tuboovarico
a. Peritoneal
108. Cáncer mama haber padecido de cáncer de colon
109. Obstetricia
110. Diagonal conjugado 10.5 obstetrico 9cm
a. Platipeloide
111. Tto espina bífida
a. Acido fólico 400microgramos dia
b. Con antecedente
i. 4miligramos al dia
112. Eventos fisiológicos anemia
a. Aumenta eritrocitos y plasma
i. Aumenta mas plasma
ii. No hay disminución eritrocitos
iii. Disminuye pa
iv. Aumenta fc
v. Disminuye creatinina
vi. Disminuye urea
vii. Musculo liso se relaja
113. Acción lactogeno placentario
a. Antagonisa efecto insulina
i. A partir 2do trimestre
ii. Screening 24 a 28 semanas
1. Pico lactogeno placentario
iii. Empieza a las 20 semanas
iv. Test Sullivan
1. 24 y 28
2. 50 g deglucosa
a. Diabetes gestacional
3. 75g glucosa
a. No embarazo
4. 100 glucosa
a. Test Sullivan alterado y confirmar diabetes gestacional
114. Farmaco contraindicado embarazo
a. Warfarina
b. Antidiabéticos oral
c. Antidiuréticos
d. Atb
i. Metronidazol 1 trimestre
e. Nitrofurantoina
i. 3 trimestre
f. Cloroquina
115. Dolor fosa iliaca izq sangrado vaginal hipotensión arterial
a. Embarazo ectópico roto
i. Laparotomía exploratoria es la conducta
116. Factor riego embarazo ectópico
a. Epi
i. Clamidia tracomatis
1. Azitromicina 1 g monodosis
a. Alérgica marolido
i. doxicilclina
ii. Neiseria gonorrea
1. Ceftriaxona 250mg intramuscular
117. Tocolitoco antihiopertensivo
a. Nifedipino
i. Dihidropiridina calcioantagonista
ii. Verapamilo diltiazen hidropiridina
118. Promiscua contranatura fiebre dolor no embarazo
a. Tuboovarico
119. Lugar mas frecuente embarazo ectópico
a. Ámpula
120. Tbc en mujeres
a. Trompas Falopio
121. Sangrado tercer trimestre rojo rotulante
a. Placenta previa
b. Semana 32
122. Se palpan partes fetales
a. Rotura uterina
123. Dolor y sangrado 2da trimestre
a. Dpp
124. Convulsion embarazo
a. Sulftao magnesio
i. 5g en cada nalga
125. Targa tbc
a. Estreptomicina
i. Sordera
126. Alergia macrolido 50s
a. Alergia clindamicina
127. Diabetes pregestacional
a. Antes de la 20 semana
128. Sulfato magbnesuantidoro
a. Gluconato de calcio
129. Charlas promoción y prevención preclampsia
a. Aspirina 80 a 100mg dia
i. A partir semana 12 hasta las 20
130. 32 semanas pielonefritis aguda
 a. Ceftriaxona
b. No nitrofurantoina en 3 trimestre
i. Anemia hemolítica
131. Gestante rh negativo
a. Antes de 28 semanas vacuna anti d
132. 36 semanas óbito fetal
a. Hígado graso embarazo 35 semanas
b. Plaquetas 80000
c. Bilirrubinas 4
d. Transaminasas dble
133. Incompetencia cervical a las 26 semanas
a. Cerclaje emergencia
i. Cerclaje profilaxias 12 14
134. 31 semanas rpm
a. Corticoides
135. Perdida liq semana 39
a. Terminar embarazo
136. Rpm
a. Rotura membrana ovular antes de inicio trabajo parte
137. 38 ss 36 horas rpm fiebre
a. Manejo cst emergencia
138. 22 semanas rh negativo no senibilizada
a. Inmunoglobulina andti d
i. A las 28 ss
b. Igg atraviesa membrana
139. Primigesta no se usa inmunoglobulina anti d
a. No se usa pero se previene
140. 30ss dolor abdominal contracción uterina
a. Parto prematuro
i. Menor de 3cm
1. Amenaza
a. Tocoliticos
ii. 4 cm
1. Trabajo parto pretermino
141. Bishop 7 rpm 12h
a. Inducción oxitocina
142. Intercultural parto vertical
143. Gestante 32 semana trabajo parto
a. Dexametasona 6mg im cada 12 x 2 duas
144. 5 2021
145. Endometritis
a. Bacilos gran negativos
b. Anaerobios
i. Clindamuicina anaerobios
 ii. Amikacina gram negativo
146. Después de atonía uterina
a. Desgarro de cuello cervical
i. Exploración con valvas
147. Fiebre puerperal
a. loquisosfetiudos
b. Endometritis
c. Mastitis
148. Sangrado postparto
a. Palpar utero
149. Atonía uterina
a. Oxitocina
b. 10uoxitocina en periodo expulsivo
150. Gestante fiebre irritaiblidad uterina
a. Corioaminiitis
i. Ampi genta
151. Puerpera fiebre lumbalgia
a. Utero involucionado y algo doloroso
i. Endometritis
152. Pevis estrecho
a. Ponderado fetal 4.3
i. Cst electiva
153. Insulina no atraviesa barrera hematoplacentaria
154. Segunda causa muerte materna peru
a. Preecampsia
i. 20 semanas
ii. Pa 140 90
iii. Examen de orina alterado
iv. Hta pregestacional
1. Orina normal
2. 140 90
b. Antecedente sin signos de orina
i. Preeclampsia
155. Aumento de peso es
a. Peso de feto
b. Volumen snguineo 2do lugar
156. Hemorragia postparto
a. 500ml
157. Miomatoris uterina tipo mas frecuente de degeneración
a. Roja
b. Premenopausica
i. hialina
c. Postmenopauscia
i. Calcicca
158. Aborto espontaneo
a. Aumenta en dm1
b. Cualquier condición q aumenta vascularidad normal
i. Causa aborto
c. Baja irrgacion
i. Anemia
ii. Irrigar poco
159. Aborto espontaneo anomalía croosomica
a. Trisomía 16 aborto espontaneo
b. Luego lesigue la 21
160. Gestante
a. Fluodo blanco en forniz posterior
i. Gestante noral
161. Factor mas importante de rpm
a. Vaginosis
b. itu
162. Amenazaparto pretermino
a. Vaginosis
b. Itu
163. Itu asintomática
a. Consencuencia es peilonefritis aguda
i. Ceftriaxona
164. Gestante 31 semanas cobtraccion uterino
a. Fiebre no se usa tocoliticos
i. Corioamnitis
ii. Rpm y amenza de parto pretermino
1. Tocoliticos
165. Gestante 37 ss 150 100
a. Preeclampsia
i. Buscar severidad
1. Plaq 100.000
ii. Proteínas en orina negativo
1. Hipertensión gestacional
166. Embaraazoectopico
a. Se rompe 8 a 16 semanas
i. Intersticial
b. Mas frecuente localización
i. Ampular
167. Endocrino
a. Dm
i. Ldl menor de 100
ii. Diabetes e ima
1. Menor de 70
168. Oregunta53 imc 31
 a. Glucosa 116 5.8
i. Alterada en ayunas dieta ejercicio
ii. Hb mayor de 6.5
1. Metformina
b. 1 glucosa ayunas alterada
i. Prueba tolerancia oral
1. Menor 140 solo ayunas laterada
2. 140 199 prediabetes
3. Mayor de 199 diabetes
169. Colesterol200 ldl 180 triglicerdio 156
a. Estatinas
i. Disminución de mebalonato
ii. Efecto adverso
1. Mialgias
170. Glucosa prepandrial 90 130
a. Menor de 7
i. Esto es en control de dm
171. Cetoacidosis vs hiperosmolar
a. Ph
i. Cetoacidosis
1. Menor 7.3
ii. Hiperosmolar
1. Mayor 7.3
b. Bicarbonato
i. Menor 18
1. cetoacidosis
ii. Mayor 18
1. hiperosmolar
c. Cetonuria
i. Positiva cetoacidosis
ii. Negativa hiperosmolar
172. Cetoacidosis no hay insulina
a. Cuerpos cetonicos
i. Acetona se elimina x via respiratoria
173. Cuadro mixto en 20 y 30 porciento
a. Ph
b. Bicarbonato
c. Cetonuria
i. Orden de importancia
174. Cetoacidosis
a. Hidratar
b. Insulina
i. Ev
1. Bajo 250mg
 a. Paso a sc
175. No corresponde diabetes mellitus 1
a. No hay resistencia insulina
i. Pero si
1. Jóvenes
2. Inmunológico de fondo
3. Insulina desde inicio
176. Chocamas rápido
a. El hiperosomolar
177. Primera línea dm2
a. Metformina
i. Agrego 1 mas
1. Agrego 2 mas
a. Paso insulina
178. Tto sd sheehan
a. Cortisol
b. Levotiroxina
c. Estrógeno
d. Progesterona
1. Panhipopititurisimo
a. Cortisol para regular basal
179. Nivel acth elevado y cortisol ayumentado
a. Enf Cushing
i. Sd de Cushing solo cuando se eleva el cortisol
1. Mas frecuente fármacos
2. Cortitcoides
3. Dx
a. Cortisol libre en orina de 24h
b. Prueba de dexametasona
i. Doy a enla noche y dosoen la mañana
c. Acth es tercer examen
180. Cefalea diaforesis palpitaciones
a. Hta
i. Feocromocitoma
1. Cefalea
2. Palpitaciones y diaforesis
3. Joven
4. Hta
ii. Dx
1. Solicito metanefrinas en orina
2. Acido valir mandemico en orina de 24h
iii. Tto
1. Bloqueo alfa
2. Bloqueo beta
 3. Cirugía
181. Px femenino dismminucion vello púbico hiperpigmentacion tbc
a. Addison
i. Causa
1. Mundo autoinmune
2. Peru tbc
ii. Propiomenalocortina
1. Segrega acth
a. Hormona estimulante de melanocitos
b. También tiene hipotension
c. Tto
i. Cortisol
1. Ev
a. Hidrocortisona
ii. Fludocortisona
182. Puerpera 35 años dolor garganta
a. Irradicacion oídos
i. Masa dura y dolorosa
b. Es una tiroiditis
i. Quervain
1. Subaguda
2. Bocio doloroso mas temperatura elevada
3. Fase hipertirodisimo
4. Fase hipotiroidismo
5. eutirodisimo
ii. Hashimoto
1. Bicio no doloroso
2. Anti tpo positivo
a. Va a cancer
iii. Ridel
1. Masa petrea
iv. Aguda
1. Bocio
2. Doloroso
3. Secreción fluctuante
a. tocaspus
v. silente
1. puérperas
2. masa tiroidea-
3. linfocitos en alta cantidad
183. aumento progresivo exoftalmos difuso
a. tsh indetectable t3 y t4
i. graves
1. exoftalmos es graves
184. hipotiroidismo
a. anticuerpos antitiroglobulina
i. Hashimoto
b. Aumento de anti tiroglobulina
i. Hashimoto
185. Fases quervain
186. Levotiroxina
a. Tto
i. Clínico 50 100
ii. No clínico 25 50
187. Tsi anticuerpos de receptor tsh
a. Graves
188. Ph acido bicarbonato bajo y no cetinuria
a. En dm
i. Es cuadro mixto
189. Dm clinicaterminal de dm
a. Insulina
i. Hb glicosilada mayor de 10
ii. Glucosa ayunas mayor 300
iii. Polisintomatico
190. Crisis hta 200 100
a. Antecednte dlolor abdominal
i. Q examen
1. Metanefrinas en orina
191. Hematología
192. 27 años sin antecedentes patológicos
a. Anemia ferropenica
193. Sulfato ferroso y quier ver si tiene buen tto
a. Reticulocitos
i. Desde cuando puedo pedir
1. Desde el 3 dia
a. Índice reticulocitario mayor de 2
194. Anemia normocitica normocromica
a. Enf crónicas
i. Enf renal crónica
195. Ictericia anemia reticulocitos mayor de 5
a. Anemia hemolítica
i. Hiperregenerativa
ii. X eso reticulocitos se auemntan
1. Y también aumento de ldh
196. Hemoglobinura paroxística nocturna
a. Policromatofilia
i. Menor formación de cel en medulaosea
ii. Inmadurez de cel hemáticas
 b. Test de ham
197. Afroamericano viaje alturas
a. Anemia falciforme
i. Se reemplaza acido glutámico por valina que es neutro
1. Da efecto de hoz
a. Por capilar pequeño produce trombosis
i. Osteomielitis
1. Salmonella
198. Mujer 47 años gastrectomía total
a. Anemia megaloblastica
i. Reserva vitamina b12 se pierden a los 4 años
ii. Se ve anemia ferropenica
iii. Es anemia ferropenica
1. Reticulocitos en 2 porciento
199. Proteinograma con pico monoclonal
a. Mieloma multiple
i. Infiltración de órganos
1. Hueso
a. Fracturas
b. Dolor oseo
2. Hipercalcemia
ii. Infecciones
1. Inmunoglobulinas anormales
iii. Pico monoclonal
1. Inmunoglobulina g
iv. Orina
1. Cilindros eosinofilicos
200. Paciente prtesis valvula mitral
a. Sangrado encías
i. Inr mayor de 3.5
ii. Sangrado
a. Plasma fresco congelado
b. Vitamina k
201. Cascada coagulación factor 4
a. Calcio
i. Factor 1
1. Fibrinógeno
2. Cuatro calcio
3. Diez Stuart
4. Xi hageman
5. Viii antihemofilico a
6. Ix antihemofilico b
7. Xi antihemofilico c
202. 3 dia minimo reticulocitos
203. Hb en q tempo valores normales
a. Mes a mes y medio
204. Reserva de 3 meses
205. Ferritina es la mas sensible en anemia ferropenica
206. Eritrocitos semiluna ictericia dolor oseo palidez anemia
a. Anemia falciforme
b. Microcitico talasea
c. Macrocitoca alcohol
d. Esferocitos hemolíticas
e. Cuerpos de holen jowil esplenectomía
f. Heings déficit 6 glucosa fostao deshidrogensasa
207. Disnea medianos esfuerzos altralgias
a. Ictericia
b. Palidez
i. Hemolítica
c. Bilirrubinas totales indirecto dhl 1200 reticulocitos 3
i. Anemia hemolítica
208. Anemia perniciosa
a. Anticuerpo anti factor intrínseco
b. Antcuerpo anti células parietales
1. Vitamina b 12 disminuya
2. Carencial
a. Leucopenia
209. Anemiamegaloblastica se puede ver leucopenia
a. Porq e es de tipo carencial
210. Gente mayor dolor lumbar cansado igg elevado aplastamiento coluna
a. Mieloma multiple
i. Mal pronostico
1. Células plasmo blasticas
2. Destrucción esquelética intensa
3. Hipoalbuminemia
211. Hematuria hematomas codos familiar igual hematomas multiples, hemartrotiss
a. Hemartrosis hemofilia
b. Hemofilia tipo a factor 8 mas frecuente
c. Ttpa esta prolongado
212. Tto elección osteoartrosis
a. Paracetamol
213. Fibromialgia
a. Dolor generalizado
i. Puntos de gatillo
ii. 18 puntos de gatillo
b. Mujeres edad fértil
c. Idiopática
d. Stress
214. Perdida de visión 2horas antes cefalea perdiada de peso, fiebre palidez pulso radial
disminuido en brazo derecho
a. Disminución de pulso asimétrico y cefalea y vsg elevado
i. Arteritis de takayaso
b. Claudicación de miembros inferior
c. Diferencial de presión arterial
d. Soplo en arteria subclavia
e. Obstrucción de aorta o ramas principales
215. Purpura palpable dolor abdominal artralgia muiembro inferior
a. Henosh shonglen
i. Mas común en infancia
ii. Predomina depósitos inmunoglobulina a en riñon q produce nefritis
iii. Trasudado visceral en intestino produce dolor abdominal
iv. Artritis
v. Purpura palpable
b. Tto
i. Nada
ii. Dolor abdominal o severo
1. Corticoides
216. Flogosis rodilla izquierda y tobillo derecho uretritis gonorrea negativo
a. Artritis reactiva
i. Clamidia
1. Hla b 27
b. Esteril en todo
217. Artrocentesis por edema rodilla
a. Le pido tinción gram
218. Fármaco hopouricemiante en gota metabolica
a. Alopurinol
i. Estado crónico
ii. Inhibe a xantina oxidasa
b. Estado agudo de gota
i. Hiperuricemia
1. Disminuye excresion de acido urico
a. 90 porciento
c. Tiazidas precipitan artritis gotosa mas hiperuricemienta
d. Cristales de gota
i. Aguja
ii. Birrefflingencia negativa
iii. Imagen sacabocados en radiografia
e. Tto
i. Aines y colchicina
ii. Corticoides en severos
219. Rigidez matutina
a. Ramseis far
 i. Rigidez
ii. Artritis
iii. Manos
iv. Simétrico
v. Seis semanas
vi. Factor reumatoideo
vii. Radiografia con erosiones
viii. Nódulos reumatoideos
220. Hematuria hemotptisis ancap positivo no hipereosniofilia aghbs negativo
a. Dx exclusión
i. Enfrentar luegler
1. Insuficienca renal
2. Granulomas
3. Anca c
4. Hepatitis b
ii. Chorst Strauss
1. Asma y granuloas
2. No insuficiencia renal
3. eosinofilos
iii. Poliangelitis microscópica
1. Noasma nogranulomas
2. Insuficiencia renal
3. Anca p
221. Sd tinnel
a. Sd túnel carpeano
222. Microorganismo artritis séptica
a. S aureus
223. Articulación mas afectada infecciosa
a. Rodilla
224. Lupus membranoso tipo 5
a. Mas de 3.5g de proteínas
225. Extenson corto de pulgar
a. Quervain
i. Abeductor largo
b. Hacen hipertrofia de vaina sinovial
c. Tendosinovitis de quervain
i. Uso de celular
226. Cardiología
a. Repolarizacion ventricular
i. Potasio
ii. Atp
227. Fármaco primera elección
a. Coronaria
i. Antiagregantes
 ii. Antianginoso
1. Betabloqueantes
2. Nitratos
3. Antagonistas de calcio
iii. Antidislipidemicos
1. Estatinas
b. Hta
i. Iecas
ii. Ara 2
a. Diureticotiazidicio
i. Cuando no controlo con ieca y ara 2
c. Icc
i. Betabloqueantes
ii. Ieca
iii. Espironolactona
1. Fe menor 35
d. Arritmia fibrilación auritulcar
i. Betabloqueante
1. cronica
ii. digoxina
1. aguda descompensada
228. asma no usar betaboqueante
229. clínica infarto ekg
a. ekg
i. st elevado
1. ima st elevado
a. vaso se cierra x comleto
i. abro mecánica con angioplastia percutaenea
ii. fibrinoloisis
1. alteplase corazón
a. tumor cerebral no uso fibrinolitico
230. cara infarto
a. descendente anterior
i. anteroseptal
1. septo v1 v2
2. anterior v3 v4
231. reinfarto
a. cpk mb
i. inicia desde 4horas y se eleva hasta48 y 72h
232. troponinas se eleva
a. 4 horas
b. 10 dias
c. Troponina t
i. 14 dias
233. Ekg es mas importante
a. St elevado refiero
b. St no elevado anticoagulo
234. Abc ekg troponinas manejo adecuado del px
235. Disena ortopnea taquiarritmia crepitos en ambas bases
a. Icc
i. Taquiarritmia fibrilación auricular
ii. Tto
1. Diurético furosemida
2. Digoxina para taquiarritia
3. Ieca para controlar presión
1. Nunca usar betabloqueante en
descompenbsado
b. Hemodinamicamente inestable cardioversión eléctrico
236. Icc fe de 30
a. Espiroloactona
237. Retinopatía hipertensiva
a. Grado 3 exudados
i. sangrados
b. Grado 4 papiledema
238. Niño elevación punta
a. Hipertrofia ventrículo derecho
i. Fallot
b. Cianosis e hipertrofia
i. Fallot
1. Civ
2. Hipertrofia ventrículo derecho
3. Cabalgamiento
4. Corazón bota
239. Corazón muñeco nieve
a. Drenaje anómalo pulmonar total
240. Corazón huevo
a. Trasposición grandes vasos
241. Corazón caja
a. Epstein
242. Congénitas
a. Cianóticos
i. Menor de 1 año
1. Trasposición grandes vasos
ii. Mayor 1 ano tetralogía fallot
b. Aianoticos
i. Civ
1. 30 porciento
ii. Cia
 1. Rubeola
2. Pulso salton
iii. Pca
243. Taquicardia paroxística supraventricular
a. Qrs estrecho
i. Regular r a r simétrico
1. Taquicardia supraventricular
ii. R a r asmietrico
1. Fibrilación auricular
b. Qrs ancho
i. Taquicardia ventricular
244. Has de kent arritmia Wolf parkinson wiffe
a. Hombres
b. Taquiarritmia
c. Sd preexitacion
i. Pr corto
ii. Onda delta
iii. Qrs estrecho
245. Fibrilación ventricular
a. Cardioversión eléctrico
246. Rcp
a. Fibrilación ventricular
b. Taquicardia ventricular sin pulso
247. Bradicardia disociación aurículo ventricular
a. Marcapaso
i. Transitorio
1. Fármacos
a. betabloqueantes
ii. permantente
1. bloqueo av 3 grado
2. bloqueo 2do grado mobitz 2
248. 75 años dm fibrilación auricular
a. Warfarina
b. Inr 2 a 3
i. Máximo es 3.5
1. Protesis valvula mitral
ii. Trombosis venosa profunda
iii. Valvula aortica
249. Muerte súbita
a. Joven
i. Miocardiopatía hipertrófica
b. Mayors
i. Ateroesclerosis
250. Hipotenso ruido cardiaco baja intensidad
 a. Hipotenso
b. Ruido cardiaco bajo
c. Hipotenso
i. Triada de beck
d. Pulso paradójico
251. Taponamiento cardiaco
a. Alteración hemodinámica
i. Pericardiocentesis
b. Ecocardiografico de taponamiento
i. Colapso cavidades derechas en diástole
1. Si no sirve pericardiocentesis
a. Ventana pericárdica
252. Pediatría
a. 5 dia
i. Calostro
1. proteinas
b. 10 dia
i. Transición
1. carbohidratos
c. 15 dia
i. Madura
a. Leche de vaca mas oproteina
i. Caseína
ii. Lactoabulmina
iii. Lactoglobulina
iv. betaglobulina
b. Leche de madre as lactosa
i. Alfa lactoglobulina
ii. Antibacteriana
253. Desarrollo bucal
a. Prono a supino
i. Se sienta sin soporte
1. Primero hace decúbito a prono
a. Menor de 5meses
2. Cambio de prono a supino
a. 5 a 6 meses
ii. Se sienta sin soporte 6 meses
a. Cabeza acompaña tronco
i. 3 a4 meses
b. Torre 9 cubos
c. Frase 3 palabras
254. 2 años mielinizacion
255. Torres
a. 15 meses
256. Torre 3 cubos
a. 18 meses
257. 2 años 7 cubos
258. Frase 3 palabras
a. 0a 6 meses guturea
b. 7 meses a 12meses silabea
c. Año palabras
d. 2 años frases
i. 2 palabras a 3 palabras
e. 3 años
i. Frases palabras 3 o 4
f. 4 años
i. Oraciones
1. 4 a 5 oraciones
g. Verdadera socialización
i. 3 a 4 años
h. Egocéntrico
i. 2 años
i. Juego con turno
i. 3 años
j. Sube escaleras
i. 2 años
k. Dibuja circulo
i. 3
l. Cuadrado
i. 4
m. Triangulo
i. 5
n. Garabatos circulares o rallas
i. 2 años
o. Dice su nombre
i. 3 años
p. 4 años sube y baja escaleras
q. Se sienta
i. 6 meses
r. Gatea
i. 9 meses
s. Pulgar incompleto
i. 8 9 meses
t. Pulgar completo
i. 11 12 meses
259. Triplica peso al nacimiento a los
a. Nacer es x
b. 6 meses x 2
 c. 1 año x 3
d. 2 años x 4
e. Talla
i. 1 año talla aprox
1. 50% del que nacio
a. 75cm si nacio con 50
ii. 2 años talla
1. 25% de lo quetuvo primer año
a. 50 mas 25 mas 12.5 87.5cm
260. Inmunizaciones
a. Dpt haemophilus influenza hepatitis b
i. Pentavalente
1. 3 dosis al 6 mes
b. Polio oral a los 6 meses
c. Polio partenteral
i. 2 y 4 meses
d. 2 y 4 meses rotavirus
e. 2 y 4 meses neumococo
i. Neumococo conjugado en menores 1 año
f. 3 y 5 meses no hay vacunas
261. Alergia al huevo no vacunar
a. Antiamarilla
b. Spr
c. Influenza
262. Vih contraindicacdas
a. Atenuado
i. Virus ama
ii. Rotavirus
iii. Spr varicela
iv. Influenza
v. Bcg es la única bacteriana
b. Inactivas
i. Bacterias
1. Dpt
2. Meningococo
3. Neumococo
a. Ambos conjugados
ii. Virales
1. Hepatitis viral a
2. Hepatitis viral b
c. Que vacuna no pondría niño inmunosuprimido
i. Virales atenuadas
1. Ama
2. Rotavirus
 3. Spr
4. Varicela
5. Influenza
a. Atenuada influenza adulto
i. Inactivas influenza descompuesta subunidades
1. En niños
263. Cuantos meses primera vacuna neumococo
a. 2 meses
b. Segunda 4 meses
c. Tercera al año
1. Se le coloca la conjugada
a. La polisacarida
i. Mayor 2 años
264. Indicador trazador de vacunación menor 1 año
a. Dpt
b. Pentavalente
i. Evaluación niño vacunado hasta antes del año edad
265. Px metal oxidado
a. Inmunoglobulina emergencia
b. Dia sgte
i. Vacunarse vacuna antitetánica
ii. O el mismo dia
1. Ventaja de inactivas o muertas
266. Preescolar 3 años dermatitis enteritis alopecia retraso crecimiento
a. Vitamina b 3
i. Diarrea
ii. Dermatitis
iii. Demencia o confusión
b. Zinc
i. Produce acrodermatitis enterohepatica
ii. Dermatitis en punta de dedo
1. Acral
267. Desnutrición marasmatica
a. Disminución grasa y musculo
b. Disminución osea
268. Kwashiorkor
a. Edema
b. Efectos de proteínas bajas
i. Caída cabello
ii. Signa bandera
iii. Hipoalbuminemia
iv. Piel agritada
269. Niño 8 años placa descamatosas y eritematosas
a. Mas dificultad visual
 i. En la noche-
1. Vitamina a
b. Manchas de bitot
270. Niño presenta descamación perioficial y zonas acrales
a. Deficiencia zinc
271. Lactante desnutrido 1 semana
a. Hipoglicemia
b. Deshidratación
c. Perdida de proteínas
d. Perdida de calorías
1. sd retroalimentación
a. comepnsarlo pmuy rápido es matarlo
i. hipokalemia
ii. hipomagnesemia
iii. hipofosfatemia
e. cuantas kilocalorías y cuantas proteínas iniciamos
i. kilocal 100 kilocal x kg al dia
ii. Proteína 1x kg dia
1. Le bajamos 80
2. Le bajamos 0.8
272. Enfermedad exantema
a. Puntiforme
b. Cara y tronco
c. Fiebre
d. Eritematoso o rosado
i. Único rosado es
1. Rubeola
2. Exantema súbito
e. Enantema paladar
i. Manchas forsheimer
1. Rubeola
a. Sarampión fiebre alta
273. Papula eritematosa
a. Edema facial
b. Respeta surco nasogeniano
i. Fascie de filatop
c. Lengua fresa
d. Amígdalas hipertróficas
i. Escarlatina
274. Lactante 11 meses
a. Fiebre luego papula
i. Herpes virus 6
ii. Exantema súbito
1. Roséola infantil
275. Polimorfismo
a. Varicela
i. Tronco superior
ii. Cuello
276. Mas de 5 dias fiebre
a. Opciones
i. Sarampión
1. Conjuntivitis con secrecion
ii. Kawasaki
1. Conjuntivitis sin secreción
2. Labios fisurados
3. Adenipatias cervicales
4. Descamación manos y dedos
5. Causa desconocida
a. Inmunoglobulina tto
iii. Escarlatina
1. Lengua frambuesada
2. Adenopatías cervicales
iv.
277. 5 dias fiebre rinorrea tos exigente
a. Coriza
i. Rinorrea
ii. Tos exigente
b. Conjuntivitis
c. Lesiones rojas eritematosas
i. Sarampión
1. Manchas de koplik
278. Escolar 2 años rinorrea febrícula erupción facial mejilla abofeteadas
a. Eritema infeccioso
i. Simula resfrio común 3 semanas antes
ii. 3 fases
1. Abofeteado la cara
2. Lesiones tipo encaje o reticulada
3. Descamativa
iii. Duración 2 a 3 semanas cuadro clínico
279. Fiebre cefalea mialgias dolor faríngeo exantema maculo papula tronco multiples
adenopatías cervicales e inguinales 2 x 2 y esplenomegalia
a. Mononucleosis infecciosa
i. Cmv
280. Purpura palpable
a. Piernas
b. Petequias
i. Purpura henloch shonlen
c. dolor abdomina
 d. artritis
e. heces jalea de fresa
f. hemoglobina normal
g. leucocito norma
h. plaquetas normal
i. sinónimos
i. rx vasculitica iga
1. calibre pequeño
ii. purpura anafilactoide
281. tos paroxística emetizante con estridor
a. sd coqueluchoide
i. bordetela parapertusosi
b. bordetela pertusis
i. toxina
1. toxina pertusis
ii. clínica
1. cuadro catarral
a. resfrio 1 a 2 seanas
2. parte paroxística
a. 2 a 10 semanas
b. Tos en quintas
c. Estridor
d. Cianosis
e. Vomitos
f. Apnea
g. convulsiones
3. fase de convelecencia
a. masde 6 semanas
iii. tto
1. macrolidos
282. catarral previo
a. asociado a tos productiva
b. tirajes
c. fiebre persistnete
d. vibraciones vocales aumentadas
e. crepitos
i. dx neumonía
1. taquipnea mas sensible
2. crepitantes mas especifico
283. sensacin febril al amanecer
a. murmullo vesicular disminuido
b. egofonía
c. soplo espiración tercio medio
d. submatidez en tercio suoerior y medio derech
 e. matidez en base derecha
i. dx
1. neumonía complicada
a. disminución murmullo vesicualar
b. derrame pleural o paraneumonico
284. tto neumonía atípica
a. micoplasma neumoniae
b. clamidia
i. macrolidos
285. faringitis
a. fiebre 39
b. ojos inflamados secreción amarillenta
c. eritema faríngeo
i. fiebre faringoconjuntival
1. adenovirus
d. si se agregan vesicular paladar o aftas
i. herpangina
286. odinofagia fiebre cefalea otalgia amígdala eritematosa exudado faríngeo uvula
petequias
a. faringoamigdalitis bacteriana
287. laringotraqueitis
a. triada
i. estridor
ii. afonía o disfonía
iii. tos perruna
1. dx
a. crub o laringotraqueitis
288. crub
a. parainfluenza
i. tipo 1
b. leve
i. dexametasona vo
c. moderado
i. dexametasna vo im o ev
ii. y adrenalina
d. severo
i. adrenalina
ii. dexametasona o metilprednisolona
1. test de weste
289. bronquiolitis
a. virus sincitial respiraotrio
b. micoplasma
i. sibilancia
c. bronquiolitis obliterante
 i. adenovirus
290. resfrio comunfiebre disnea polipnea subcrepoitante crepitantes hiperinsulfacion
en rx torax
a. bronquiolitis
291. lactante 2 meses hospitalizado dx
a. oxigeno húmedo
b. hidratación
c. aspiración secreciones
d. nebulizaciones
i. suero hipertónico 3 %
ii. suero fisiológico
292. eda deshidratación
a. etiología viral eda
i. aguda
1. menor 14 dias
ii. persisnte
1. 14 a 30 dias
iii. Crónica mayor 30 dias
b. Acuosa
i. Menor 1 año
1. Rotavirus
2. Adenivurus
3. shigella
ii. Mayor 1 año
1. Rotavirus
2. Adenovirus
3. E coli
4. Salmonella
a. Mucho mas importante mayores 2 años
5. shigella
c. Disentérica
i. Menor 1 añi
1. Campilobacter
2. E coli enterohemorragica o enteroinvasiva
3. shigella
ii. Mayor 1 año
1. Shigella disenterae
2. Salmonella
293. Signo pliegue positivo
a. Leve
b. Moderado
i. Signo pliegue
c. Severo
294. Diarrea irritable
 a. Deshidratación moderado
i. Tto
1. Sal rehidratación oral
2. Probioticos
295. Paraetro a controlar deshidratación
a. Diuresis
296. Alteración hidroelectrolico
a. Hiponatremia
297. Alteración acido base
a. Acidosis metabolica
298. Lactante 6 meses inicia vomitos y fiebre
a. Irritable ojos hundidos
i. Rotavirus primero vomitos y luego fiebre diarreas
1. Conducta seguir
a. Hidratación endovenosa
299. Niño con paloma
a. Campylobacter
i. Eritromicina
300. Lactante 9 meses
a. Dehidratacion severa
i. Solución ednoovenosa primera 4 horas
1. 100ml x kg en 4 horas
a. 780 ml en 4 h
b. Guía 2015
i. Menor 12 meses
1. 30ml x kg primero 30min
ii. Mayores 12 meses
1. 30ml x kg primero 30min
301. Signo deshidratación severa
a. Frecuencia cardiaca
b. Sensorio
c. Fontanela abombada
302. Tratamientosuero
a. Ml x hora en 4 horas
i. 200
303. Diarrea acuosa deshidratación severa
a. D severa
i. Bolo endovenoso
1. 10 a 20 ml x kg de suero fisiológico
304. Germen mas importantes artritis séptica
a. S aureus
i. Fiebre
ii. Dolor
iii. Reactante fase aguda positivo
305. Dermatitis atópica
a. Diferencia de escabiosis
i. Mama debe tener
b. Microcostras q respetan triangulo de nariz
i. No fiebre
ii. Prurito intenso
1. Dx dermatitis atópica
306. Asma bierman Pearson
a. Frecuencia respiratoria
b. Tiraje
c. Saturación oxigeno
d. Sibilantes
307. Px 8 años ingresa disnea severa y obnubilado desde hace 72h
a. Pulso paradójico
i. Asma severo
1. Estatus asmático
a. Hipertensión pulmonar
b. Neumotórax
i. Tto
1. Beta 2 y corticoide ev acción corta
308. Intermitente
a. Saba
b. Leve
i. Cortiocide inhalado
1. Mayor de 4 años
309. Giardiasis diarrea intrmieten esteñimiento distención
a. Metronidazol 15mg x kg al dia
310. Graham positivoinfecion vulvar anall
a. Oxiurios
i. Mebendazol
ii. Albendazo
1. Repetir a las 2 semanas
311. Vomitos ni bilioosos mayor de 14 dia el niño proyectiltumoracion isgno de oliva
ecografía 50% sensibilidad
a. Estenosis hipertrófica piloro
i. Tto
1. Miotomia
2. Piloromiotomia
312. Lactante fiebre sin foco
a. 3 a meses
i. Itu
1. Fiebre
2. Menor 2 años
3. Vomitos
 a. Sin causas
313. Leucocitos x campo
a. Desviación izquierda
i. Hospitalizar
ii. Atb empírico ev
1. Urocultivo
314. Prier episodio pielonefritis niño
a. Eco renal
i. Gammagrafía renal
1. Cicatrices renales
b. cuadro repetcion
i. e coli
1. 70% casos
315. Tbc
a. Ppd mayor de 10
i. Profilaxis
1. Isoniacida
a. Rifampicina
i. X 6 meses diario
316. Anemia ferropenica
a. Microcitica hipocromica
i. Prueba terapéutica
1. Con 3mg kg
ii. Tto
1. 3 a 6 mg x kg x dia
317. Leucemia linfocítica aguda
a. Pancitopenia
b. Visceromegalia
i. Disminución hb
ii. Disminución plaq
iii. Disminucuion plaq
iv. Visceromegalia
1. Leucemia
a. Mas frecuente
i. Lla
1. Linfoblastica aguda
2. Xq anemia aplasica 90% no hay visceromegalia
c. Si los leucocitos están altos
i. Es una leucemia mieloide
1. No sirven leucocitos
318. Pti
a. Cuadro viral y luego bajan plaquetas y se ven signos radiológico
i. Petequias
319. Dolor intenso flexion miembro inferiore masa diarrea sanguinoleta jelaea grosella
 a. Invaginación
320. Q predominia adolescencia temprana
a. Estiron puberal
321. Escala tanner
a. M1 normal
b. M2 boton
c. M3 aumento pero sin doble contorno
d. M4 con doble contorno
e. M5 adultos
i. Tanner 3
f. Vello púbico
i. Lacio
ii. Grueso
iii. Rizado
322. Signo desarrollo puberal varon
a. Avance
i. Niño
ii. Testículo tanner 2
iii. Pene tanner 3
iv. Ambos mas al glande
v. Adulto
323. Lactante fiebre convulsion
a. Abc
b. depende
i. Temperatura disminuir tempratica
ii. Si convulsiona benzodiacepinas
c. Según lo q tenga
324. Niños
a. Midazolam
b. Diazepam
c. Fenitoina y fenobarbital
325. Niño convulsion tónico clónico generalizada
a. Menor de15 min simple
i. 1 vez en 24h
326. Niño meses 16 minutos
a. Focal
b. Miembro derecho
c. 2 veces 24h
i. Complejas
327. Niño1 año 2 mesesllevado feergencia irritabilidad
a. 3 dias
b. Hemograma y hemocultivo
i. Mec
1. Puncion lumbar
328. Lactante 4 meses fiebre 41 de 3 dias
a. Temp alta
b. Aumento de fontanela anterior
c. Hipertonía
d. Pobre respuesta
i. Mec bacteriana
329. Shock mas freucnete niños hipovolémico
330. Paro respiratorio mas freucenteniñox
a. Hipoxemia
331. Px 3 años mordedura canina
a. Amoxicilina acido clavulanico
332. Niño 5 años rinorrearespiratorio sinusitis
a. Tem de senos paranasales
i. Complicaiones
1. Celulitis periorbitaria
333. Trastorno ginecológico infancia
a. Vulbovaginitis oxiuros
334. Hipoactividad estreñimiento fontanela amplia hernia umbilical
a. Hipotiroidismo congénito
335. Rcp
a. 1 compresiob 30 ventilacion 2
b. 2 reanimadores compresión 15 ventilacion 2
336. Obesidad infatil
a. Imc mayor 85
b. Obesidad mayor 95
337. Torsión testicular niños
a. Alteración fijación pared
338. Salud publica
a. Salud
339. Función
a. Planeación
i. Objetivos
ii. Presupuesto
b. Organización
i. Dividir trabajo
ii. Juntar trabajos
iii. Quien manda a quien
c. Dirección
i. Liderar
ii. Decisiones
iii. Agentes externos
d. Control
i. Objetivos q se pantearon se cumplen
340. Secuencia proceso administrativo
 a. Podc
341. Organización
342. Serenazgo dirección
343. Control
344. Planeamiento estratégico
a. Objetivos a mediano a largo plazo
i. 3 años
ii. Visión
iii. Misión
iv. Valores institucionales
v. Foda
1. Fortaleza
2. Oportunidades
vi. Momentos mathus
1. Momento explicativo
a. analisis
2. Normativo
a. Lo q yoaspro
b. Debe ser
c. Objetivos
3. Estratégico
a. Estrategia
i. Viabilidad
ii. Poder hacer
4. Tacticooperativo
a. Hacer
345. Misión y visión tarea de todos xd
346. Plan estratégico mediano larog plazo
347. Ausencia prevención cultura transito
a. Estrategia sanitaria nacional
i. Amenaza
348. Corto plazo
a. Año fiscal
b. Plan operativo
i. Programar actividades
ii. Programar tareas
iii. Metas en el año
1. Establecer reasignación de recursos
349. Plan operativo
a. 1año
b. Corto plazo
c. Recursos
350. Programa tareas y recursos q garanticen el año fiscal
a. Plan operativo
351. Plan operativo
a. Programa recursos año fiscal
352. Criterios programar
a. C
i. Cobertura
1. Px van atender
b. C
i. Concentración
1. recursos
c. r
i. rendimiento
353. plan operativo
a. asignación recursos
354. planeación normativa macro política
a. planifica
b. ámbito nacional
c. salud publica
355. indicacdores
a. estructura
i. oferta
1. ada
a. accesibilidad
i. geca
1. geográfica
2. económica
3. cultural
4. administrativa o organizativa
b. disponibilidad
i. densidad recursos humanos
1. cuanto recurso humano / población
c. adecuación
i. recursos que tengo / recursos q necesito
b. proceso
i. concentración o intensidad uso
1. atenciones /atendidos
ii. rendimiento
1. servicios brindados/recursos realmente utilizados
iii. productividad
1. servicios brindados/recursos programados o disponibles
c. resultado
i. cobertura
1. 3e
a. Eficacia
i. meta
 b. efectividad
i. cambio salud
c. eficiencia
i. resultados/ costos
356. resultaod con costos
a. eficiencia
357. densidad
a. médicos sobre población
i. oferta estructura
1. ada
a. accesibilidad
b. disponibilidad
c. adecuación
358. categorización hospitales
a. 11 no medico
b. 12 medico
c. 13 laboratorio patología clínica
i. 2 medicoscirujanos
ii. Equipo básico salud familiar comunitario
d. 14
i. Consulta externa
ii. Farmacia
iii. Internamiento
1. Go
2. Pediatría
3. Medicina familiar
i. Medicocirujano con especialidad en atenciones
e. 2e
i. especialidad
f. 3e
i. Especialidad
ii. Todas las subespecialidades de esa especialidad
g. 32
i. Investigación
ii. Docencia
359. Difuncion
a. Dx 11
b. Leve 12
c. Leve moderada 1 3 o 14
d. 2 3 df severa
360. Internamiento
a. 14
361. 31 nacional
a. Instituto 32
362. Documentos gestión
a. Rof
i. Documento estructura organica institución
ii. Órganos unidades organicas
iii. Funciones
1. Organigrama
2. Funciones de la oficina
b. Cap
i. Jefe
ii. Medico
iii. Enfermera
iv. Secretaria
v. Se listan los cargos
c. Mof
i. Funciones de cada cargo jefe medico enfermera secretaria
ii. Autoridad
d. Manual procesos procedimientos
i. Actividad de institución
363. Maximizar beneficions
a. Reducir riesgos
b. Herramientas calidad
i. Espina de pescado
1. Ishikawa
a. Identificar problema
i. Y sus causas
ii. Diagrama árbol de problemas
1. Árbol causa efecto
a. Problema central
b. Causas
c. TAMBIEN EFECTOS DE ESE PROBLEMA
364. Porcentaje minimo satisfacion considerado aceptable
a. Minimo satisfacción
i. 60%
ii. 40 60% proceso
iii. Mejorar menor 40%
365. Autoevaluación
a. 1 vez al año
b. Si pasa etapa
i. Podemos hacer evaluación externa
366. Evaluación externa
a. Mas del 85%
i. Constancia comisión acreditación
1. Resolución acreditación
a. 3 años
 i. Minsa o gobiernos regional
367. Error medico
a. Forma involuntaria
i. Daño
1. Evento adverso
ii. No daño
1. Cuasiincidente
368. Estar libre de daño
a. Seguridad paciente
369. Nivel prevención
a. Historia natural
i. Etapa
1. Prepatogenica
a. Equilibrio gente huésped agente
2. Patogénica
a. Subclínica
b. Etapa clínica
i. Lo divide el horizonte clinico
3. Resultados o postpatogenica
a. Muera
b. Cure
c. Secuela
d. Discapacidad
370. Primaria
a. Disminuir incidencia
b. Prevenció
i. Protección
c. Secundaria
i. Prevenir prevalencia
ii. Dx precoz
iii. Tto oportuno
d. Terciaria
i. Rehabilitación
ii. Mejorar calidad de vida
371. Mais bfc
a. Cual principal principoo mais
i. Integralidad
ii. Dos dimensiones
1. Política
a. Normas determinantes sociales salud
2. Operativa
a. Prestadores. Médicos población
b. Ejes
i. Atención necesidades
 1. Paquete integral persona
2. Paquete integral familia
a. Ciclo vital familia
3. Paquete integral comunidad
ii. Determinantes
1. Determinantes estructurales
a. Educacuon
b. Ocupación
c. Ingreso
d. Genero
e. Etnia
f. Posición social
372. Etapa de vida
a. Niño menor de 11 años
b. Adolescente 12 a 17 años
c. Joven 18 a 29 años
d. Adulto 30 59 años
e. Adulto mayor mayor 60
373. Ciclo vida familiar
a. Formación
b. Expansión nace primer hijo
c. Dispersión
i. Hijo se casa
d. Constraccion q se quedan solos
374. Estudio epidemiológico
a. Observacionales
i. No interviene
1. Descriptivos
a. Casos clínicos
b. Serie casos
c. Transversales
i. Poblaciones países
2. Analíticos
a. Comparar poblaciones
i. Casos controles
ii. Cohorte
b. Interviene
i. Experimental
1. Ensayo clínico aleatorizado
2. Grupo control
375. Incidencia cohorte
a. Seguimiento
376. Prevalenciabaja
a. Casos controles
 b. Raras
377. Ecologicoi
a. Poblaciones-mundo
378. Medidas epidemiológicas básicas
a. Incidencia
i. Casos nuevos/ población
b. Letalidad
i. Nuemero muertos/casos
379. Tasa especifica mortalidada
a. Numero muertos/ población
380. Prevalencia cuan extendida esta una enfermedad
381. Distanasia
a. Ensañamiento terapeutioco
b. Encarnizzamientoterapueitco
c. Obstinación terapéutico
d. Prolongar vida de personas sin q importe calidad de vida
382. Dirigir o influir actividadeslaborales
a. Liderazgo
383. Liderazgo
a. Autocratico
i. El manda
b. Democrático
i. retroalimentacion
c. Liberal o laissers faire
i. Lo mandan
384. Principios
a. Beneficiencia
b. No maleficiencia
c. Justicia
d. Autonomía
385. Dengue escenari
a. 1
i. No casos no vector
b. 2
i. Si vector
ii. No casos autóctonos
iii. Casos importados
c. 3
i. Si vector
ii. Si casos autóctonos
386. Enfermedad reporte epidemiológico
a. Viruela
b. Poliomielitis por polio virus salvaje
c. Síndrome respiratorio agudosevero
 d. Gripe humana
387. Sala situacional salud
a. Indicadores
b. Saneamiento básico
c. Toma decisiones de comité operativo emergencia
i. Espacio físico o virtual
388. Agente comunitario
a. Vive comunidad
b. Elegido comunidad
c. Leer escribir
d. Voluntario
e. Relacionarse con otros agentes
389. Neonatología
a. Principal causa muerte perinatal
i. Primera opción
1. Prematuridad
a. 40%
i. 10% de todos los nacimientos
b. En prematuro tardío 34 36 6 7
ii. Prematuro extremo
1. Menor de 1k
2. Menor 28 ss edad gestacional
b. Edadgestacional
i. Termino
1. 37 y 42
ii. Pretermino
1. Menor 37 ss
a. Extremo
b. Tardío
i. 34 y 36.6
iii. Postermino
1. Mayor 42 semanas
390. Prematuro tardío
a. Peso normal 2.5kg y 4kg
b. Bajo peso nacer menor 2.5kg
c. Muy bajo al nacer menos de 1.5kg
d. Extremadamente muy bajo al nacer menos de 1kg
391. Lubchenko
a. Geg
b. Peg
c. Adecuado edad gestacional
392. Signos apgar
a. Vitalidad
b. Adaptación extrauterina
 c. 7ª menos depresión al nacer
393. Fx clavicula
a. Tallo verde
b. Por periosteo
394. Cefalohematoma
a. Hemorragia subperiostica
i. Entre huesoi y periosteo
1. Hueso parietal
b. Desaparece 2 semanas a 3 meses
c. Asociado a fx lineal de cráneo
d. Hiperbilirrubinemia
395. Paralisis braquial
a. Erb buchein
i. Brazo pegado al cuerpo
ii. Rotación interna
iii. Codo extensión
iv. Antebrazo en prono
v. Moro asimétrico
vi. Reflejo palmar presente
b. Distocia de hombros
c. Lesión plexo braquial
d. C5 c6 c7
e. Asociado a paralisis diafragmática
i. Nervio frénico
1. Nace de la raíz nerviosa del asa frénico
a. C3 c4 c5
f. Insuficiencia respiratoria x paralisis diafragmática
396. Hinca talon de pie
a. 4 circulos
i. Tamizaje metabolico
1. Hipotiroidismo congénito
a. Retardo mental prevenible
b. Tsh
2. Galactosemia
3. Fenilcetonuria
a. Pku
4. Hiperplasia suprarrenal congénita
a. 17 hidroxiprogesterona
397. Asfixia perinatal
a. Hipoxemia
b. Ph menor 7 en arteria umbilical
c. Déficit de base menor de 12
d. Apgar menor 3 a los 5min
e. Encefalopatía neonatal
 i. Mayor 34 semanas
f. Cerebro corazón y glandula suprarrenal
i. Le quita riñon piel intestino
1. Compromiso multiorganico
a. Icc
b. Hipertensión pulmonar
c. Enterocolitis necrotizante
d. Injuria renal aguda
398. Causa mas frecuente convulsion neonatal
a. Encefalopatía hipoxica isquémica
i. Primeras 24h
1. 2 primeras horas nacimuiento
a. Puede ser por hipoglicemia
b. Convulsion tónicas
c. Convulsion clónicas
d. Mas frecuentes son las sutiles
i. Apnea
ii. Cianótico
iii. Mirada fija
iv. Boxeando
v. Pies bicicletas
1. Tto
a. Fenobarbital
399. Rcp
a. A termino
b. Tono
c. Respira o llora
i. Todo bien
1. Paso a madre
2. Calor
3. Posificion via aérea
4. Seco
5. Evaluación constante
ii. Pasos iniciales 30 segundos
1. Darle calor
2. Posicionar via aérea
a. Olfateo
3. Aspiro secreciones si es necesario
4. Secar y estimular
iii. No responde
1. Apnea o fc menor de 100
a. Vpp
i. Otro nombre
1. Ventilación bolsa autoinfable
 2. Reanimador en pieza t
ii. Otros 30 segundos
iii. Luego me pregunto x fc
1. Pasos correctivos ventilación mr sofá
a. Vuelve colocar mascarilla
b. Via aérea alterna
c. Aumenta ventilación
iv. Luego de 30 segundos
1. Vpp mas compresiones torácicas
a. 3 a 1
b. 3 compresiones 1 ventilacion
2. Sigue menor de 60
a. Adrenalina
400. Rn vigoroso
a. Fc mayor de 100
b. Tono adecuado
c. Esfuerzo respiratorio adecuado
d. No vigoroso
i. Rcp igual a otro rn
e. Vigoroso
i. Pasa con la madre
401. Sepsis
a. Precoz
i. Menor 3 dia
ii. Transmision vertical
iii. Via ascendente
iv. Gérmenes
1. E coli
2. Streptococo grupo b o agalactiae
3. Listeria monocitogenes
a. Ampicilina mas aminoglucosido
v. Factor riesgo
1. Rpm mayor 18 h
2. Corioaminitiis
3. Antecedente streptococo grupo b
4. No profilaxis intraparto para estreptococgrupo b
5. itu
b. Tardia
i. Mayor 3dia
ii. Horizontal
iii. Gram positivos
1. S aureus
2. Stafiloococ coagulasa negativo epidirmidis
402. Conjuntivitis
 a. Química
i. Primeras 24 a 36h nacido
ii. Por solución de crede oftálmico nitrato de plato
b. Gonocócica
i. Dia 2 de nacido y dia 7 nacido
1. Mas agresiva
c. Chlamidya
i. Mas fecuente
ii. Dia 5 y 14
iii. Neumonía
403. Rn termino hipoglicemia sintomática 2ml dextrosa al 10%
a. Menor de 45
i. Hipoglicemia sintomática
1. Convulsiones
2. Hemoglucotest menor 25
a. Bolo de dextrosa 10%
i. 2ml x kg
ii. 200mg x kg peso
404. Rn 48h
a. 42 semanas edad gestacional hematocrito 70
i. Policitemia
1. Hematocrito venoso central mayor 65 %
a. Hiperviscosidad-
i. Letargia
ii. Coma
iii. Icc
iv. Hta pulmonar
v. Priapismo
2. Tto
a. Exsanguineo transfusión parcial
i. Saco sangre bb
ii. Le pongo cloruro sodio
1. Diluir sangre
iii. Bilirrubina
405. Membrana hialina
a. Falta de surfactante pulmonar
i. Disminuir tensión superficial
ii. Componente principal dipalmitidil fosfatidil colina
b. Prematuro
c. Dificultad respiratoria precoz 4h
d. Rx atelectasias
i. Infiltrado reticulogranular
ii. En vidrio esmerilado
e. Tto
 i. Ledoy surfactante
406. Prematuro tardío
a. Cesarea sin trabajo parto
b. Preeclampsia
i. Aumenta producción corticoides
1. Disminuye probabilidad de membrana hialina
c. Taquipnea transitoria rn
d. Dx
i. Taquipnea transitoria rn
ii. Fio 2 40% por casco cefálico
407. Hipotónico apneico verdoso posttermino
a. Síndrome aspiración meconial
i. Madurez para eliminar meconio
1. Rx torax
a. Infiltrado en parches
i. Sobredistencion
ii. Áreas de atelectasias
ii. Se mueren x hipertensión pulmonar
iii. Complicaciones
1. Sd de fuga aérea neumotórax
408. Rn asfixiaapnea tercer dia vomuitos distención abdominal deposición hemorragia
a. Entoroclitis necrotizante
i. Prematuro es la inmadurez
1. Apartir 2da semana
a. Bb a termino
i. Factor desencadenante isquemia
1. Asfixia
2. Cardiopatía congénita
3. Isquemia
ii. Residuo gástrico o vomitos biliosos
iii. Distensión abdominal
iv. Deposición sangre
v. Neumatosis intestinal
1. Aire libre en pared de intestino
409. 10h vomitos biliosos
a. Doble burbujo
i. Atresia duodenal
1. Vomitos biliosos
2. Doble burbuja
3. Sd ddown
410. Rn vmitos biliosos distención abdominal
a. Atresia intestinal
i. Yeyuno ileales
b. Vomitos biliosos
 c. Distención abdominal progresiva
411. Ictericia neonatal bt 31
a. Atresia de vías biliares
i. Rn a termino
ii. Fenotipo normal
iii. Coluria
iv. Acolia
v. Laboratorio
1. Colestasis
a. Bilirrubina directa mayor de 2
b. Bilirrubina directa mayor de 20%total
2. Cx de inicio
a. Cx Kasai
i. 45 primero sdias
3. Primera indicación de transplante hepático
412. Rubeoa
a. Triada de greg
i. Catarata
ii. Hipoacusia neurosensorial
iii. Ductus arterioso
1. Hipoacusia es la mas frecuente
413. Canal av soplo civ
a. Sd down
414. Rn ictericia severa primeras 24h
a. Isoinmunizacion
i. Rh y abo
1. Abo es mas frecuente
ii. Rh madre negativo
1. Hijo positivo
iii. Madre grupo o
1. Bb grupo a
2. Bb grupo b
3. Bb grupo ab
b. Mayor sensibilización. Mayor clínic
c. Abo desde primer embarazo
415. Ictericia fisiológica
a. Ictericia descarte
i. Apartir 2do dia
b. Ictericia patológicaa
i. Primeras 24h
ii. Tiempo duración
1. Mas de 7 dias a termino
2. Mas de 14 dias prematuro
iii. Colestasis
 1. Bilirrbuunadirectamayor 2
iv. Velocidad ascenso mayor de 5mg dl dia
v. Mayor de 0.5 mg dl hora
vi. Bilirrubina total mayor de 15 es patológica
416. Leche materna
a. Ictericia hasta el torax
417. Ictericia leche materna
a. Derivado de pregnandiol
b. Altera conjugación
c. Ictericia tardia mayor 2 semanas
d. Si gana peso solo observación
418. Ictericia x lactancia materna
a. Primera semana nacido
b. Técnica lactancia secundaria baja de peso
i. Se deshidrata
1. Aumenta circulación enterohepatica
419.
1.