Pregunta 15 ptos.

Premisa 1:

La Historia Clínica es el conjunto de datos

biopsicosociales vinculados a la salud de un paciente. Tiene
como fin la asistencia sanitaria, aunque también tiene usos de
carácter judicial, epidemiológico, de salud pública, de
investigación y de docencia. 

Premisa 2:

La historia clínica es un documento público de tipo técnico,

clínico y legal, de obligatorio
diligenciamiento, donde se registran los datos del prestador
de servicios de salud y del paciente, así como la información
sobre las condiciones somática, psíquica, social, cultural,
económica y medioambiental que inciden o que pueden incidir en
la salud del paciente.
Enunciado
De acuerdo con lo anterior se puede concluir que:

La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa

Las dos premisas son falsas
Las dos premisas son verdaderas pero la segunda NO es una razón explicativa de la
primera
Las dos premisas son verdaderas y la segunda es una razón explicativa de la primera
 
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Pregunta 25 ptos.
Es un documento que expresa la aceptación firmada por el
paciente o sus familiares para la realización de procedimientos
clínicos o para determinadas actuaciones del prestador de
servicios de salud
Historia Clínica
 
Anamnesis

Consentimiento informado

Código Ético
 
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Pregunta 35 ptos.
En coincidencia con la normatividad vigente, se establece que las
características básicas de la
Historia Clínica incluye entre otros elementos que los
profesionales sanitarios deben recabar y anotar lo estrictamente
necesario para una atención de calidad. Esto implica no tener
que revelar, si no es imprescindible, datos confidenciales.
De acuerdo con Ramos Pozón (2015), esta característica se
conoce como:

Principio de sobriedad
 Principio de protección universal
Principio de transparencia
Principio de Responsabilidad
 
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Pregunta 45 ptos.
M es un paciente de 32 años, en la entrevista inicial refiere que es
excombatiente de la fuerzas armadas y actualmente se encuentra
retirado luego de ser víctima de una mina antipersonal tras la
cual perdió su pierna derecha a la altura del muslo. Es remitido
por el ortopedista debido a que no ha sido posible la adaptación de
la prótesis porque M refiere que el siente aún su pierna
rechazando la prótesis siempre que intentan iniciar el
entrenamiento en su uso. 

El síntoma del paciente refleja una alteración en cual de las

siguientes áreas del examen mental:

Atención
Percepción
Pensamiento
Conciencia
 
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Pregunta 55 ptos.
Bajo cual de los siguientes modelos de evaluación se propone que
el comportamiento es producto de las cogniciones de una persona
las cuales generan una percepción del mundo por lo que el
objetivo es identificar el procesamiento mental del sujeto:

Modelo Dinámico

Modelo de Rasgo

Modelo Médico
Modelo Cognitivo

 
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Pregunta 65 ptos.
De acuerdo con las características de la historia clinica, cual de
las siguientes hace referencia a que el diligenciamiento de los
registros se debe hacer de manera simultánea o inmediatamente
después de que ocurre la prestación del servicio
Secuencialidad

Oportunidad
Disponibilidad
 Integralidad

 
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Pregunta 75 ptos.
De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por
Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz
(2013) cuando se dice que el terapeuta escucha con atención el
mensaje emocional de lo que dice el entrevistado cómo lo dice y
anota también lo que omite, se dice que está siendo:

Competente
Sensible
Organizado
Claro
 
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Pregunta 85 ptos.
A nivel teórico formula que el comportamiento de los individuos es
producto de dinamismos inconscientes, de condiciones internas
del sujeto; es por esto que las técnicas que utiliza son las
conocidas como “proyectivas”, es decir que permiten la
proyección de dichos mecanismos internos. Esta afirmación
corresponde al modelo

Dinámico
Cognitivo
Humanista
Médico
 
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Pregunta 95 ptos.
Bajo cual de los siguientes modelos de evaluación es posible
utilizar por ejemplo registros fisiológicos para medir la ansiedad
de un sujeto
Modelo de Rasgo

Modelo Dinámico

Modelo Médico

Modelo Cognitivo

 
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Pregunta 105 ptos.
CONTEXTO
Según Marquevich (2012) Desde la posguerra, cuando se redacta
y acuerda la Declaración de los
Derechos Humanos, la conciencia de los derechos fundamentales
de la persona como
tal se ha consolidado, aumentando
considerablemente. Consecuentemente, los Estados se han visto
obligados a dar respuesta y velar por tales valores. Tal es el caso
de los derechos de los consumidores, del medio ambiente o de las
minorías. No sorprende, entonces, que los derechos individuales
de las personas en relación con el bien salud se encuentren
especialmente preservados en las instancias propiamente
asistenciales tanto cuanto como jurídicas.
ENUNCIADO:
La Historia clínica, se constituye en el documento clave y
consustancial de la atención en salud, en este caso referida a la
atención psicológica general y especializada y representa el
documento básico y principal del sistema de información del
personal quien accede al proceso psicoterapéutico. De acuerdo
con lo anterior se podría concluir que:

La historia clínica expresa la aceptación firmada por el paciente o sus familiares para la

realización de procedimientos clínicos.
La historia clínica es independiente del Consentimiento informado en cuanto a su valor
legal
La historia clínica es un trámite netamente legal que no reviste implicaciones personales
para el sujeto que está siendo evaluado
La historia clínica es un documento diseñado para velar por los derechos fundamentales
de las personas entre ellos la privacidad
 
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Pregunta 115 ptos.
PREMISA 1:

Una de las características de la Historia clínica es el registro de la

enfermedad actual del paciente el cual es la razón principal por la
cual asiste esa persona en particular a la consulta psicológica.
Debe describirse en términos puntuales y en palabras
del paciente.

PREMISA 2:

Al registrar los elementos de la historia se debe anotar

aquellos síntomas que refleje el paciente. El
síntoma remite a la conciencia del paciente que sufre, es decir,
es la concreción de un sufrimiento, y se configura y cobra sentido
a raíz de su biografía.
ENUNCIADO
De acuerdo con lo anterior se podría concluir que:

Las anotaciones subjetivas no se refieren a cuestiones de hechos, sino a “opiniones del

facultativo cuyo origen no es deducible objetivamente y que no surgen de la
observación de un hecho biológico o de su evolución, ni plantean alternativas
diagnósticas o decisiones clínicas..."
El síntoma puede configurarse en un acontecimiento vital configurador e
inmediatamente configurado, que pone en marcha un proceso que no es posible inscribir
en otro lugar que no sea una de las narrativas que configuran la narrativa del sujeto.
El contenido de la HC prácticamente está centrado en el ámbito médico en general, y
apenas se hace referencia a otros contextos de carácter psicosocial, olvidándose que en
la salud de una persona intervienen aspectos biopsicosociales y no solo biológicos.
 En salud mental intervienen muchos profesionales —psicólogos, psiquiatras,
trabajadores sociales, etc.— y cada uno aporta una información distinta. Por tanto, la
HC no puede estar centrada exclusivamente en los datos biológicos, sino que precisa
mencionar
otras cuestiones de carácter psicosocial.
 
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Pregunta 125 ptos.
Cual de las siguientes técnicas de evaluación se aplica a
situaciones preferiblemente naturales en las que el experto
atiende un hecho concreto y lo registra de forma sistemática en
una hoja de registro estructurada previamente

 
Entrevista

Autoinforme

Test estandarizado

Observación

 
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Pregunta 135 ptos.
De acuerdo con Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y
Varela Ruiz (2013) el intercambio de información y la
identificación de puntos de acuerdo son acciones de cual de las
siguientes fases de la entrevista:

Apertura
Cierre
Desarrollo
Preparación
 
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Pregunta 145 ptos.
PREMISA 1:

La entrevista es uno más de los instrumentos cuyo propósito es

recabar datos, pero debido a su flexibilidad permite obtener
información más profunda, detallada, que incluso el entrevistado y
entrevistador no tenían identificada, ya que se adapta al contexto
y a las características del entrevistado.

PREMISA 2:

La entrevista terapéutica recoge información biográfica y sobre

diferentes aspectos de la persona como personalidad, opiniones
y  actitudes con el fin de conocer el problema y las
necesidades del  individuo sin buscar aún cambios en el mismo.
De acuerdo con las premisas previamente presentadas se podría
concluir que:

Las dos afirmaciones son verdaderas y la primera es una razón explicativa de la segunda
Las dos afirmaciones son verdaderas pero la primera NO es una razón explicativa de la
segunda
La primera premisa es verdadera pero la segunda es falsa
La primera premisa es falsa y la segunda premisa es verdadera
 
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Pregunta 155 ptos.
De acuerdo con lo planteado por Marquevich (2012), el
consentimiento informado es considerado “la declaración de
voluntad suficiente efectuada por el paciente, o por sus
representantes legales en su caso, emitida luego de recibir, por
parte del profesional interviniente, información clara, precisa y
adecuada con respecto a su proceso.

De acuerdo a lo anterior, se podría concluir que:

El consentimiento informado se diligencia después de realizadas 3 o 4 sesiones cuando
el profesional tiene absoluta certeza de la causa de la problemática del consultante
El consentimiento informado se diligencia posterior a la consulta por el profesional
tratante y su equipo de trabajo
En el consentimiento informado no deben reportarse riesgos para el paciente porque
estos se desconocen.
El consentimiento informado debe ser el resultado de un proceso de interacción entre el
profesional y el paciente destinado a tomar una decisión clínica.
 
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Pregunta 165 ptos.
Teniendo en cuenta que en la entrevista semiestructurada hay
unos lineamientos definidos anteriormente que indican que
información se debe recolectar y en ocasiones algunas preguntas
abiertas que lo pueden facilitar, sin embargo, el evaluador puede
incluir durante el proceso aspectos que considere relevantes,
profundizar más en unos que en otros y alterar el orden de
indagación, cual de los siguientes recomendaciones NO serían
apropiadas bajo esta estructura de entrevista:
No interrumpir el curso del pensamiento del entrevistado y dar libertad de tratar otros
temas que el entrevistador perciba relacionados con las preguntas.
Seguir rigurosamente la guía de preguntas de manera que el entrevistado hable de
manera puntualmente sobre lo que se desea explorar sin que sea posible modificar el
orden y contenido de las preguntas acorde al proceso de la entrevista.
Elegir un lugar agradable que favorezca un diálogo profundo con el entrevistado y sin
ruidos que entorpezcan la entrevista y la grabación
Con prudencia y sin presión invitar al entrevistadoa explicar, profundizar o aclarar
aspectos relevantes para el propósito del estudio.
 
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Pregunta 175 ptos.
De acuerdo a las características del entrevistador planteadas por
Díaz-Bravo, Torruco García, Martínez Hernández y Varela Ruiz
(2013) cuando se dice que el terapeuta de los temas tratados en la
entrevista, identica y ahonda en los que le resultan importantes al
entrevistado se estaría haciendo referencia a que característica:

Abierto
Sensible
Organizado
Competente
 
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Pregunta 185 ptos.
Cuando hago una evaluación cuyo fin es registrar la frecuencia en
que una persona realiza determinada conducta como por ejemplo
golpear una mesa, pero esta conducta no la relaciono con otras
variables, estaría trabajando bajo cual de los siguientes niveles de
inferencia:

Inferencia 4

Inferencia 1

Inferencia 3

Inferencia 2

 
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Pregunta 195 ptos.
Se trata de un joven soltero de 25 años quien fue persuadido por
su hermano para que busque ayuda en un hospital psiquiátrico
porque tenía reacciones violentas y pensamientos suicidas. El
hermano refiere que hace 6 meses aproximadamente, había
atacado a su madre sin advertencia pegándole salvajemente,
hasta que su hermano fue en su ayuda. Hace 4 meses
aproximadamente, tuvo una cantidad de explosiones agresivas y
varias veces amenazó con quitarse la vida. Explicó el ataque a su
madre diciendo que ella había tratado de perjudicarlo y que había
recibido instrucciones de una fuerza extraterrestre para pegarle.
Después del ataque se encerró en sí mismo, absorbido por sus
propios pensamientos, y a menudo hablaba solo aun cuando otras
personas estuvieran alrededor.

De acuerdo con la descripción anterior, que tipo de idea delirante

es identificable en el caso:

Megalomaniaca
De perjuicio
De persecución
Mística
 
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Pregunta 205 ptos.
La inquietud motora, la agitación, el movimiento espontáneo y la
repetición de movimientos son cacterísticas de cual de los
siguientes ítems de área del examen mental correspondiente a
Apariencia, porte y actitud

Aspecto corporal

Marcha

Postura
Actividad general