Generalidades sobre el esqueleto

El esqueleto está constituido por un conjunto de huesos unidos entre sí. En

el ser vivo es frecuente su exploración clínica mediante radiografías o
palpación de referencias óseas de interés.
El esqueleto del hombre es osteocartilaginoso. Durante la vida fetal el
esqueleto osteocartilaginoso que se forma es reemplazado por hueso de
sustitución. En el adulto el esqueleto cartilaginoso persiste en forma limitada:
cartílagos costales, articulares, septo nasal, etc.
Los huesos son piezas duras, resistentes, que sirven de sostén a los músculos
que lo rodean. Pueden presentarse como:
 - Elementos protectores: un conjunto de huesos se conectan entre sí y
forman cavidades que alojan sistemas y sentidos (cráneo, órbitas, etc.);
- Elementos articulares: en las articulaciones móviles los huesos están
unidos entre sí por cápsulas, ligamentos y músculos.

A. Número de huesos

En el adulto se encuentran 208 huesos (fig. 1), con exclusión de los huesos
suturales (supernumerarios del cráneo) y de los sesamoideos. El número de
piezas óseas varía con la edad. En el niño el hueso frontal comprende dos
piezas: derecha e izquierda, que luego se fusionan; el hueso coxal está
formado por tres huesos diferentes: isquion, ilion, pubis, que posteriormente
se sueldan entre sí. En la vejez los huesos pueden soldarse, especialmente los
del cráneo, disminuyendo su número.

2
B. Configuración externa de los huesos

Huesos Largos: la longitud predomina sobre el ancho y el espesor.

Ejemplos: -Huesos del miembro superior: húmero, cubito, radio.
-Huesos del miembro inferior: fémur, tibia, peroné.

Huesos Anchos o Planos: la longitud y el ancho predominan sobre el

espesor.
Ejemplos: -Huesos de la bóveda craneana: frontal, parietal y occipital.
-Omóplato, coxal y costillas.

Huesos Cortos: los tres diámetros son más o menos semejantes, es decir la
longitud, el ancho y el espesor.
Ejemplos: -Huesos del carpo
-Huesos del tarso
-Vértebras

3
 C. Configuración interna de los huesos

En los huesos largos (fig. 2)la diáfisis está constituida por tejido compacto
por fuera del canal medular y las epífisis por tejido esponjoso y rodeadas por
una delgada lámina de tejido compacto.

Los Huesos Planos (fig.3) el tejido esponjoso se dispone entre dos láminas
de tejido compacto. En los huesos de la bóveda craneana se denomina diploe
al tejido esponjoso y tablas interna y externa a las láminas del tejido
compacto.

4
 Los huesos cortos (fig.4) están formados por tejido esponjoso rodeado por
una lámina de tejido compacto, a semejanza de lo que ocurre en las epífisis de
los huesos largos

Médula ósea: se encuentra en el canal medular de los huesos largos y en las

cavidades del tejido esponjoso. Participa en la renovación de las células de la
sangre. El hueso seco carece de médula ósea.

Periostio: es una membrana fibroelástica que rodea la superficie exterior de

los huesos. Ricamente vascularizado e inervado, se adhiere de modo variable
al hueso que reviste. Participa en forma activa en el crecimiento del hueso y
en su vascularización.

D. Superficie de los huesos

La superficie de los huesos es muy irregular y presenta eminencias y

cavidades.

Articulares: cabeza del húmero, cabeza del fémur, etc.

-Crestas: cresta iliaca, cresta sacra, etc.
-Protuberancias: protuberancia occipital
No Articulares interna y externa.
-Tuberosidades: tuberosidad isquiática, etc.
Eminencias -Eminencias: eminencias maxilares, etc.
-Espinas: espina del esfenoides, espina
ciática, etc.
5
 -Apófisis: apóf. mastoides, apóf. espinosa, etc
-Líneas: línea áspera del fémur, etc.

De Inserción: permite la inserción de ligamentos y músculos.

De Recepción: alojan vasos, nervios y órganos

Cavidades
De Ampliación: los senos y las celdillas son cavidades que
están labradas en algunos huesos del cráneo
y de la cara, están llenas de aire y por eso
también se denominan cavidades neumáticas

E. Agujeros de los Huesos

 Agujeros de transmisión: permiten el paso de vasos, nervios y

órganos. Ejemplo: agujero occipital (pasa el bulbo raquídeo),
agujero redondo menor (pasa la arteria meníngea media), etc.
 Agujeros nutricios: permiten el paso de arterias que irrigan a un
hueso.

F. Osificación de los huesos

El tejido óseo es una forma del tejido conjuntivo. Se caracteriza porque su

sustancia fundamental está impregnada de sales cálcicas. La osificación
resulta de un conjunto de fenómenos anatómicos, histológicos y fisiológicos
que transforman un tejido conjuntivo diferenciado en un tejido óseo. El tejido
mesenquimatoso del embrión es el punto de partida de ciertas formas de
hueso.
En la osteogénesis deben considerarse períodos esenciales.

a) Preosificación: se caracteriza por la aparición de una distensión

edematosa en el tejido embrionario entre cuyas fibrillas colágenas aparece
una sustancia preósea de origen no bien definido.
b) Impregnación Cálcica: mediante un fenómeno vascular la sustancia
preósea se transforma en oseína. Las sales de calcio aportadas por los
6
 vasos sanguíneos del medio se depositan en el interior de la sustancia
fundamental. Las sales minerales, fosfatos y carbonatos de calcio
impregnan los espacios conjuntivos uniéndose a la oseína. El resultado es
la formación de un tejido sólido y resistente, que en ciertas condiciones
adquiere homogeinidad.
c) Destrucción Ósea: las trabéculas siguen el eje de los vasos sanguíneos,
pero sufren un proceso de destrucción, exteriorizado en el hueso compacto
por la aparición de los canales centrales de Havers y de las cavidades
medulares (hueso esponjoso). El proceso de destrucción depende de la
circulación local y de la acción de las células: los osteoclastos.

Esqueleto de la cabeza

La cabeza, articulada abajo con la 1º vértebra cervical, está constituida por

dos partes: el cráneo, caja ósea que contiene y protege al encéfalo, y la cara,
que aloja la mayor parte de los órganos de los sentidos y brinda apoyo a los
órganos de la masticación.

Huesos Pares Temporales (2)

Parietales (2)
Cráneo

Huesos Impares Frontal

Etmoides
Esfenoides
Occipital

Mandíbula Inferior Maxilar Inferior

Maxilares Superiores (2)

Palatinos (2)
Cara Pómulos (2)
Mandíbula Superior Nasales (2)
Unguis o lagrimales (2)
Cornetes Inferiores (2)
Vómer (1)
7
 Huesos del Cráneo

Se sitúa en la parte superior y posterior de la cabeza ósea. Es una caja

destinada a alojar y proteger al encéfalo.
El cráneo está constituido por ocho piezas óseas; cuatro son impares y
situados en el área media, los cuales de delante atrás son: frontal, etmoides,
esfenoides y occipital. Cuatro son pares: los dos parietales y los dos
temporales.

Frontal
Hueso impar, medio y simétrico.
Es un hueso plano el cual se amolda al lóbulo frontal del cerebro.
Está situado delante de los huesos Apriétales; encima del Etmoides, de los
huesos propios de la nariz, del Maxilar Superior y del Malar (fig. 5)
Presenta para su estudio tres caras:
- Anterior: es exocraneal y convexa
- Posterior: es endocraneal y cóncava
- Inferior u Orbitaria: es cóncava y forma el techo de las cavidades
orbitarias.

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 Etmoides
Es un hueso impar, medio y simétrico.
Está situado delante del esfenoides y debajo del frontal. Forma parte de la
base del cráneo. Está colocado entre la órbita y las fosas nasales (fig. 6).
Constituido por tres partes:
-Lámina Vertical: dividida en dos porciones por la lámina horizontal: una
Superior o Apófisis Crista Galli y otra inferior o
Lámina Perpendicular.

-Lámina Horizontal: está acribillada por orificios y se llama Lámina cribosa

-Masa Laterales (una derecha y otra izquierda)

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 Esfenoides
Es un hueso central, impar y simétrico. Ocupa la parte media de la base del
cráneo. Se articula con el hueso frontal y etmoides por delante, el temporal a
los lados y el occipital por atrás (fig. 7).
Está constituido por:
- Alas menores u orbitarias, que emergen hacia arriba y hacia fuera.
- Alas mayores o temporales, que emergen por abajo y a los lados.
- Apófisis pterigoides, hacia abajo.
- Cuerpo, en el centro del hueso.

Occipital
Hueso impar, medio y simétrico. Ocupa la parte posterior, inferior y media
del cráneo. Al mismo tiempo participa en la constitución de la base y de la
bóveda craneal.
Se sitúa detrás de los temporales, debajo de los apriétales y encima del
atlas (fig.8).
Presenta tres porciones: Escama, Masas Laterales y Apófisis Basilar.
Tiene para su estudio una cara Pósteroinferior y una cara Anterosuperior.

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 Parietal
Es un hueso par situado encima del temporal, detrás del frontal y delante del
occipital. Es aplanado y de forma cuadrilátera (fig.9).
Tiene dos caras:
- Cara externa o exocraneal: es convexa y presenta la eminencia parietal.
- Cara interna o endocraneal: es cóncava y presenta canales vasculares que
Corresponden a las ramificaciones de la arte-
ria meníngea media (hoja de higuera).

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 Temporal
Hueso par. Situado entre los huesos occipital, parietal y esfenoides. Contiene
en su espesor los órganos esenciales de la audición (fig.10).
Presenta tres partes: Escama (porción escamosa), Apófisis Mastoides
(porción mastoidea) y Peñasco (porción petrosa).

12
Huesos de la cara

Situados en la parte anterior e inferior de la cabeza ósea (fig. 11).

En total son 14 huesos los que constituyen la cara, doce pares y dos impares.

13
 Maxilar Inferior
Comprende una parte central llamada Cuerpo y dos partes laterales o Ramas
Ascendentes. El cuerpo tiene forma de herradura abierta hacia atrás con una
cara anterior convexa y otra posterior cóncava.
En la cara anterior se encuentran a cada lado los Agujeros Mentonianos y en
la cara posterior las Apófisis Genisuperiore e inferiores.
En el borde superior del cuerpo se implantan los dientes.
Las ramas ascendentes tienen una cara externa y otra interna.

14
 En su borde superior se observa hacia delante la Apófisis Coronoides, hacia
atrás el Cóndilo y entre ambos la Escotadura Sigmoidea. El cóndilo se articula
con la cavidad glenoidea del temporal (A.T.M).

Maxilar Superior
Tiene forma cuadrilátera y presenta para su estudio dos caras (externa e
interna) y cuatro bordes (anterior, posterior, superior e inferior).
De su cara externa se desprende la Apófisis Piramidal y de su cara interna la
Apófisis Palatina.
Por arriba de la apófisis palatina, en la cara interna, se observa el orificio del
Seno Maxilar. En el borde inferior se implantan los dientes y del ángulo
ánterosuperior se desprende la Apófisis Ascendente.

Malar
También llamado hueso Cigomático o Yugal o Pómulo. Está situado en la
parte externa de la cara. Presenta una cara externa y una cara interna.
El hueso malar es atravesado por un conducto que conduce filetes nerviosos
sensitivos; también participa en la formación de las órbitas oculares.

Unguis
Conocido también como Lagrimal. Es una laminilla ósea situada en la parte
anterior de la cara interna de la órbita.
Tiene una cara externa donde encontramos al Cana Lacrimo Nasal y una
cara interna o nasal, la cual presenta una Canaleta Vertical.

Cornete Inferior o Concha

Hueso par, situado en la parte inferior de las fosas nasales.
Se aplica por su borde superior contra la cara externa de la fosa nasal. Tiene
una cara interna (convexa) y una cara externa (cóncava).

Huesos propios de la Nariz

Situados a cada lado de la línea áspera, por debajo del frontal y por delante
de la apófisis ascendente del maxilar superior.
Es una lámina cuadrilátera, más ancha por arriba que por abajo.
Tiene una cara anterior, convexa en sentido transversal; una cara posterior,
cóncava en sentido transversal.

Palatinos
Ocupa la parte más posterior de la cara.

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 Este hueso concurre a la formación de la bóveda palatina, de la fosa nasal,
de la órbita, de la fosa ptérigo-maxilar.
Está constituido por una porción horizontal y una porción vertical.

Vomer
Hueso impar y medio, que constituye la parte posterior del tabique de las
fosas nasales.
Tiene la forma de una lámina cuadrilátera muy delgada..
Sus dos caras laterales son planas.

Huesos de la columna vertebral

Se ubica en la parte media y parte posterior del tronco.

Ocupa las regiones del cuello, dorso, lomos, pelvis. De ahí la división
clásica en cuatro porciones: cervical, dorsal, lumbar y pélvica o sacro
coccígea.
Formada por 33 o 34 vértebras:

Región Cervical------------------------------ 7 vértebras

Región Dorsal-------------------------------- 12 vértebras
Región Lumbar------------------------------- 5 vértebras
Región Sacra---------------------------------- 5 vértebras
Región Coccígea------------------------------ 4 o 5 vértebras

Caracteres comunes a todas vértebras

a) Cuerpo vertebral: tiene forma cilíndrica con dos caras horizontales,

superior e inferior.
b) Agujero vertebral
c) Apófisis espinosas: nace en el ángulo de unión de las láminas.
d) Pedículos: conectan el cuerpo con el macizo apofisiario.
e) Apófisis transversas: su base se implanta por detrás de los pedículos y
su vértice se dirige hacia fuera.
f) Apófisis articulares: son cuatro, dos superiores y dos inferiores.
g) Láminas: se extienden desde los pedículos hasta las apófisis espinosas,
limitando por detrás el agujero.

16
 Curvaturas de la Columna

Las curvaturas anteroposteriores de la columna nos muestran la adaptación

del hombre a la posición de pie (fig.12).
- Región cervical: convexa hacia delante (lordosis cervical)
- Región dorsal: convexa hacia atrás (cifosis dorsal)
- región lumbar (lordosis lumbar)
- Región sacrococcígea: convexa hacia atrás (cifosis sacrococcígea)

a) Curvaturas de Adaptación: la lordosis cervical comienza a esbozarse a

partir del 2º mes después del nacimiento cuando el bebé comienza a
levantar su cabeza.
La lordosis lumbar comienza esbozarse a partir del primer año cuando
el niño comienza a pararse.
b) Curvaturas de compensación: la cifosis dorsal y la sacrococcígea tienen
por objeto compensar la alteración del equilibrio.

17
 Funciones de la columna vertebral

- Protege la médula espinal

- Es punto de apoyo para las vísceras
- Sostiene la cabeza
- Por sus curvaturas participa en el mantenimiento del equilibrio
- Recibe el peso del tronco y lo transmite a la pelvis y miembros inferiores
- Función hemopoyética

Vértebras especiales

Son vértebras que tienen caracteres que las diferencian con las otras de la
misma región.

- Primera Cervical o Atlas: no tiene cuerpo pero sí dos masas laterales

unidas por dos arcos: uno anterior y otro posterior. En la cara superior de
las masas laterales están las cavidades glenoideas que se articulan con los
cóndilos del occipital (articulación occipitoatloidea).
El arco anterior tiene por dentro una carilla articular para la apófisis
odontoides del axis (articulación atloidoodontoidea).
De las masas laterales y hacia fuera, se desprenden las apófisis
transversas que presentan en su base el agujero transverso.

- Segunda Cervical o Axis: de su cuerpo se desprende hacia arriba la

apófisis odontoides que articula con la carilla del arco anterior del atlas
(articulación atloidoodontoidea).
Esta articulación permite los movimientos de rotación de la cabeza.

- Séptima Cervical o Prominente: tiene una apófisis espinosa muy larga,

algo oblicua y que no se bifurca.
Es fácilmente palpable en la parte posterior de la base del cuello.

Sacro

Es un hueso impar formado por la soldadura de 5 vértebras, tiene la forma

de una pirámide cuadrangular (de cuatro caras) con una base superior y un
vértice inferior.
Presenta para su estudio 4 caras:

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 - Cara anterior: es cóncava, presenta las líneas de soldadura de las 5
vértebras y los agujeros sacros anteriores.
- Cara posterior: es convexa, presenta en la línea media la cresta sacra
(soldadura de las apófisis espinosas de las 5 vértebras) y más afuera los
agujeros sacros posteriores.
- Caras laterales: presentan una carilla articular para el coxal.
- Base: articula con la 5º vértebra lumbar.
- Vértice: articula con el coxis.
- Alas del sacro: corresponden a las apófisis transversas de la 1º vértebra
sacra.

Cóccix

Es triangular y está formado por 4 o 5 vértebras rudimentarias soldadas entre

sí.

Esqueleto del Miembro Superior

Hombro Clavícula
Escápula

Brazo Húmero

Antebrazo Cúbito
Radio

Mano Carpo
Metacarpo
Falanges

El hombro es el encargado de articular el brazo con el tronco. A

continuación encontramos el brazo y el antebrazo, unidos mediante la
articulación del codo, y finalmente se encuentra la mano, que comprende

19
también los huesos de la muñeca. Cada extremidad superior consta de un total
de 32 huesos (fig. 13)

20
 Hombro o Cintura Escapular

Une el brazo al tórax y está formado por dos huesos: la clavícula por delante
y el omóplato por detrás.
La clavícula es un hueso largo con forma de “S” itálica que se articula por
dentro con la extremidad superior del esternón y por fuera con el omóplato.
El omóplato es un hueso plano con forma triangular que presenta en su
ángulo súperoexterno la Cavidad Glenoidea que se articula con la cabeza del
húmero (articulación escápulo humeral).
Ya que hemos citado al hueso esternón podemos hacer un paréntesis y
hablar de la Caja Torácica. Este armazón, que contiene los pulmones y el
corazón, está formado por la zona dorsal de la columna vertebral, por 24
costillas y por el esternón (fig. 14)

Brazo

Está formado por un solo hueso que es el Húmero.

Es un hueso largo que presenta un cuerpo o diáfisis y dos extremos o
epífisis. En la epífisis superior se encuentra la cabeza del húmero que es una

21
superficie articular y lisa (1/3 de esfera) que se articula con la cavidad
glenoidea del omóplato.
La epífisis inferior presenta hacia adentro la Tróclea que se articula con la
cavidad sigmoidea mayor del cúbito y hacia fuera el Cóndilo que se articula
con la cúpula radial (ambas pertenecen a la articulación del codo)

Antebrazo

Está formado por dos huesos: el Cubito hacia adentro y el Radio hacia fuera.
Ambos son huesos largos que presentan un cuerpo o diáfisis y dos extremos o
epífisis.
En la epífisis superior del cubito se encuentra la Cavidad Sigmoidea Mayor
que se articula con la tróclea del húmero.
En la epífisis superior del radio se encuentra la Cúpula Radial que se articula
con el cóndilo del húmero.
Las epífisis inferiores de ambos huesos articulan con los huesos de la 1º fila
del carpo (articulación de la muñeca).
Recordemos que además el cubito y el radio se articulan entre sí por sus
extremos superior e inferior.

Mano

Presenta 27 huesos distribuidos en tres regiones: carpo, metacarpo y

falanges.
- Carpo: son ocho huesos cortos y cuboideos que forman el esqueleto de la
muñeca y se disponen en dos filas:
 Fila superior: escafoides, semilunar, piramidal,
pisiforme
 Fila inferior: trapecio, trapezoide, grande, ganchoso
- Metacarpo: forman el esqueleto de la palma de la mano, son cinco y se
denominan de afuera hacia adentro: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º metacarpianos.
Son huesos largos que articulan hacia arriba con los huesos de la fila
inferior del carpo y hacia abajo con las primeras falanges de los dedos.
- Falanges: todos los dedos, a excepción del pulgar, tienen tres falanges
que se denominan:
 1º falange
 2º falange o falangina
 3º falange o falangeta
El pulgar tiene la 1º y 3º falange.

22
Esqueleto del Miembro Inferior

Cadera Coxal Ilion

Isquion
Pubis

Muslo Fémur

Rodilla Rotula

Pierna Tibia
Peroné

Pie (Regiones) Tarso

Metatarso
Falanges

Cada extremidad inferior está formada por un hueso en la cadera, un hueso

del muslo, dos huesos de la pierna y los huesos del tobillo y del pie. Además
hay que contar con un hueso en cada rodilla, con lo que el número total para
cada extremidad inferior es de 31 (fig. 15)

23
 Cadera o Cintura Pelviana

Está formada por un sólo hueso llamado Coxal o Iliaco.

Es un hueso formado por tres partes: ilion, isquion y pubis.
En su cara externa presenta la Cavidad Cotiloidea que se articula con la
cabeza del fémur (articulación coxofemoral).
24
 Además los dos coxales se articulan por detrás con el sacro (articulación
sacroilíaca) y por delante se articulan entre sí a nivel del pubis (sínfisis
pubiana).
Los dos coxales junto con el sacro y el cóccix forman la Pelvis.

Muslo

Está formado por un solo hueso, el Fémur.

Es un hueso largo que presenta un cuerpo o diáfisis y dos extremos o
epífisis.
En la epífisis superior se encuentra la Cabeza del Fémur que se articula con
la cavidad cotiloidea del coxal.
En la epífisis inferior se encuentran los Cóndilos que se articulan con las
cavidades glenoideas de la tibia (articulación de la rodilla).
Hacia delante, los dos cóndilos se unen formando la Tróclea Femoral que se
articula con la Rótula.

Pierna

Está formada por dos huesos: la Tibia por dentro y el Peroné por fuera.
Ambos son huesos largos que presentan un cuerpo o diáfisis y dos extremos
o epífisis.
En la epífisis superior de la tibia se encuentran las cavidades glenoideas de
la tibia que se articulan con los cóndilos del fémur.
La extremidad inferior de la tibia se articula con el Astrágalo que es un
hueso del pie.
Recordemos que además la tibia y el peroné se articulan entre sí por sus
extremos superior e inferior.

Pie

Presenta 26 huesos dispuestos en tres regiones: tarso, metatarso y falanges.

- Tarso: está formado por 7 huesos dispuestos en dos filas:
 Fila posterior: astrágalo y calcáneo
 Fila anterior: cuboides, escafoides y las tres cuñas.
- Metatarso: son cinco huesos largos que se cuentan de adentro hacia
fuera: 1º, 2º, 3º, 4º y 5º metatarsianos
- Falanges: son huesos largos dispuestos de la misma manera que en la
mano. El dedo gordo solamente tiene dos falanges: falange y falangeta.

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