Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade do Porto

Mindfulness e Meditação

Processos de Intervenção nas Transições e Perturbações do Desenvolvimento

Professora Doutora Paula Mena Matos
Filipa Costa | Isabel Monteiro | Juliana Gomes | Lídia Oliveira
16 de Novembro de 2011
 Budismo

Enfatiza o reconhecimento, o sentimento, a aceitar o desconforto

quando ele surge e a compreender a experiência íntima, ao invés de
eternamente tentar fugir dela. Assume, como foco central, a aceitação e
abertura em vez da culpa e vergonha dos comportamentos adotados.
(Bowen, Chawla, & Marlatt, 2011)

Tipos de Meditação Budista

• Ᾱnᾱpᾱnasati – orientação Mindfulness baseada em exercícios respiratórios
que condiciona o corpo.
• Samadhi – orientação Concentrativa que permite atingir o estado de absorção
total.
• Vipassanᾱ - é a que melhor representa a integração da meditação Mindfulness
e da meditação Concentrativa.
(Joyce-Moniz, 2000)
 As três componentes …

Meditação Meditação
Concentrativa Mindfulness
Vipassanᾱ

 Requer força e vontade  Requer sensibilidade

 Obriga a manter a  A atenção é dirigida
atenção fixa para os objectos mas
 Fornece direcionalidade estes desaparecem
e intensidade quando a atenção incide
neles
 Fornece globalidade e
expansão

(Joyce-Moniz, 2000)
Cultura Oriental vs. cultura Ocidental
Langer (1989, cit in Vandenberghe & Assunção, 2009) – A tradição oriental tem implicações
morais e éticas na vida do praticante e resulta da prática espiritual ao invés da ocidental que
assenta numa meditação transcendental.
 Definição de Conceitos
• Meditação - “processo natural para conduzir o pensamento, comum a todos os
indivíduos, quer disso tenham consciência, quer não.” (Krishnamurti, 1969 cit in Joyce-
Moniz, 2000, p. 78)
• Componentes da Meditação: Relaxamento, Concentração, Estado Alterado da
Consciência, Suspensão do pensamento lógico e Conservação de uma Atitude de auto-
observação (Peres-de-Albeniz e Holmes, 2000 cit in Joyce-Moniz, 2000, p. 79)

Mente Plena
(Mindfulness)
Pluridireccionada
- Atenção dirigida a
qualquer estimulação
- Descentração da atenção
de sensações, perceções
exteriores e pensamentos
específicos
- Centração na qualidade
das experiências
Concentrativa
Unidireccionada - “o sujeito dirige ou
centra a sua atenção num estímulo
especifico (…)” (Joyce-Moniz, 2000, p. 80)
Centração
Mente vazia (Mindless)
Descentração Não-direcionada - “o sujeito centra a sua
atenção no vazio, [não-pensamento] o que
equivale a parar o fluxo de pensamento e a
pensar literalmente em nada (…)” (Joyce-
Moniz, 2000, p. 81)

(Joyce-Moniz , 2000)
 Mindfulness

• “A state of psychological freedom that occurs when attention remains quiet and
limber, without attachment to any particular point of view” (Martin, 1997 cit in Davis &
Hayes, 2011); “Moment by moment” (Williams, 2010; Davis & Hayes, 2011)

Mindfulness-Based Stress Mindfulness-based

Reduction (MBSR) (Kabat-Zinn,
1982; KabatZinn, Lipworth & Burney,
1985; Kabat-Zinn, Lipworth, Burney
&Sellers, 1987)
• Gestão da dor crónica,
redução da morbidez
psicológica associada às
doenças crónicas, tratamento
de desordens emocionais e
comportamentais.
Dialectical behavior therapy
(Linehan, 1993)
•Reduz a automutilação e
comportamentos suicidas em
pacientes com perturbação de
personalidade boderline.
cognitive therapy (Segal,
Williams & Teasdale, 2002)
•Combina treino da meditação
mindfulness com a terapia
cognitiva – reduz recaídas na
depressão major, tratamento nas
perturbações de ansiedade, pós-
stress traumático, abuso de
substâncias e perturbações
alimentares.

Modelo dos Orientação

dois Auto- particular
componentes direcionada
da Mindfulness regulação da para a sua
(Bishop et al., atenção própria
2004) experiência
Estudos sobre os benefícios da Mindfulness

Benefícios Benefícios Outros benefícios

afetivos interpessoais interpessoais

Protege dos efeitos Aumenta as funções

emocionalmente stressantes associadas com área média
Regulação emocional
dos conflitos das relações pré-frontal (Siegel, 2007,
(Barnes et al., 2007) 2009)

Diminui a Associado com a habilidade

reatividade/impulsividade de se expressar em Promove o bem-estar
e aumenta a flexibilidade situações sociais (Dekeyser (Carmody &Bear, 2008)
da resposta et al., 2008)

Reduz o sofrimento
Prediz relações satisfatórias
psicológico (Coffey &
(Barnes et al., 2007; Wachs
Hartman, 2008; Ostafin et
& Cordova, 2007).
al., 2006)

Aumentam as competências
de atenção (Lutz et al.,2009)

(Davis & Hayes, 2011)

 Como pode a meditação mindfulness ser reforçada?

Treinar a atenção e consciencialização, para deter os processos mentais sob maior controlo voluntário
(Walsh & Shapiro, 2006, cit in Davis & Hayes, 2011)

Investigações têm demonstrado que diferentes estilos de práticas de mindfulness ativam diferentes
partes do cérebro. (Cahn & Polich, 2006; Lutz, Dunne & Davidson, 2007; Valentine & Sweet, 1999, cit
in Davis & Hayes, 2011)

• Vão estar atentos a tudo, mas sem deter a vossa atenção em nada de especifico.
• Deixem correr o fluxo do pensamento, livremente, sem ligar a nenhum pensamento em particular.
• Estejam atentos ao que vêem, ouvem ou lhes passa pela cabeça… mas não dêem atenção a nada
de específico.
• É como ver um filme, que mostra o que os olhos e os outros sentidos lhes podem dar a conhecer.
• É como ter a experiência de tudo o que está agora a acontecer… tudo o que ocorre continuamente.
(Joyce-Moniz, 2000, p.99)
 Meditação e a Psicoterapia
• Freud (1930); Jung (1936)
• Meditação
• Descontextualizada e transformada em ideologias que imitam as filosofias
ancestrais da meditação
• Negócio da espiritualidade
• Meditação como instrumento clínico
• Jack Engler (1986)
• Meditação
• Em psicoterapia  resolução de problemas concretos ou confronto de sintomas
• Tradicional  objetivos espirituais

Germer et al. (2005) considera que a meditação mindfulness pode estar integrada na
psicoterapia de três formas:

• Na prática de meditação mindfulness pelos terapeutas

• Psicoterapia mindfulness informada
• Psicoterapia baseada no mindfulness
(Davis & Hayes, 2011)
 Meditação
Objetivos
• Autoconhecimento
• Regulação da consciência plena
• Indução de um estado ou condição
de bem-estar, serenidade,
tranquilidade, insight e consciência.
• Adiamento do juízo critico
• Aceitação da experiência
Aplicação
• Problemas de psicopatologia
• Doença física
• Prevenção da doença
• Desenvolvimento pessoal
• Stress  principal alvo clínico da mindfulness
- profissionais de saúde com pós-
stress traumático
• Distúrbios de ansiedade e do sono
• Redução da emocionalidade excessiva
• Moderar impulsos aditivos
• Depressão
• Relaxamento – reduzir o stress ou controlar a hipertensão

 “(…) a relaxação e a meditação são igualmente eficazes na indução do

estado de calma e relaxamento, podendo, assim, usar-se uma ou outra, ou
as duas” (Benson, 1975, cit in Joyce-Moniz, 2000, pp. 96-97).

• Auxilia o paciente a enfrentar a experiência dolorosa de forma mais

distanciada, a relativizar.

• Jonh Teasdale et al. (1995, 2000, cit in Joyce-Moniz, 2000) combina terapia
cognitiva com a mindfulness – prevenir recaídas em sujeitos deprimidos.

• Efeitos adversos: 63% - disforia, ansiedade, pânico, dor física, confusão,

pensamentos obsessivos sobre a própria meditação (Shapiro, 1992, cit in
Joyce-Moniz, 2000).

Efeitos adversos apontados por um número restrito de autores

 Efeitos da meditação nos terapeutas e nos
terapeutas estagiários

Competências Diminuição do
Empatia Compaixão de stress e Outros benefícios
aconselhamento ansiedade

Menos sintomas de
ansiedade e depressão Autoeficácia do
A meditação aconselhamento
mindfulness (Shapiro et al., 1998)
(Greason and Cashwell,
ajudou-os a 2009)
desenvolver A prática de Diminuição do stress,
empatia com os Duas mindfulness promove ruminação e emoções
seus clientes componentes da aumentos negativas (Shapito et al.,
(Aiken, 2006) mindfulness (não significativos na 2007) Mais facilidade em distinguir
julgamento e não auto-consciência, as suas experiencias das do
reacção) estão insights sobre a sua Redução dos distúrbios do cliente, mais compreensão
fortemente identidade humor como stress, dos seus clientes e ajuda a
correlacionadas profissional ansiedade e fatiga deterem maior
Os que praticam com a auto- (Birnbaum, 2008) e (Rosenzwei, Reibel, autopercepção.
meditação compaixão um bem-estar geral Gresson, Brainard & Hojat, (Dreifuss,1990)
mindfulness (Kingsbury, 2009) (Rybak & Russel- 2003)
pontuaram mais Chapin, 1998).
nas suas medidas Menos depressão, Aumenta a paciência,
de auto-relato ansiedade, fatiga, intencionalidade, gratidão
sobre a empatia agressividade e relataram e a consciência corporal.
(Wang, 2007) menos stresse (Tang et al., (Rothaupt & Morgan,
2007) 2007)

(Davis & Hayes, 2011)

 Efeitos da meditação nos clientes

• Alguns estudos demonstraram haver uma relação positiva entre a prática de meditação
em terapeutas e vantagens para os clientes destes (Stratton, 2006; Grepmair et al.,
2007 cit in Davis & Hayes, 2011).
• Outras investigações não suportaram este resultado (e.g. Stanley et al., 2006; Bruce,
2006; Vinca & Hayes, 2007 cit in Davis & Hayes, 2011).

Embora a meditação mindfulness seja positiva para a saúde psicológica e física, esta
prática nos terapeutas como uma mais-valia e a sua transferência para os clientes ainda
não é clara (Davis & Hayes, 2011; Perez-da-Albeniz & Holmes, 2000, cit in Davis &
Hayes, 2011).

Instrumentos de Medida
• Mindful Attention Awareness Scale (Brown & Ryan, 2003).
• Kentucky Inventory of Mindfulness Skills (Baer, Smith, & Allen, 2004).
• Baer et al. (2006) construiu uma medida de mindfulness que deriva de uma análise
factorial de 112 itens contidos em cinco escalas de autorelato pré-existentes.
 Maior auto-
controlo

Capacidade de se
relacionar com os
outros e consigo com Objetividade
bondade, aceitação e
compaixão

Benefícios da
Meditação
Inteligência Maior
emocional flexibilidade

Melhora a
concentração e
Tranquilidade
a clareza
mental
(Davis & Hayes, 2011)
Meditação
• Tente estar completamente consciente de si próprio, sem que
nada o desvie dessa consciência.
• Sirva-se de todas as suas capacidades mentais para estar
totalmente consciente de si próprio.
• Focalize o seu pensamento, para que a realidade seja mais
autêntica.
• Observe o seu pensamento a abrir-se, a sua mente a mostrar
todo o seu potencial, para compreender completamente as
coisas e compreender-se a si próprio.
• Aquilo em que tem que pensar é na meditação… quanto mais
pensar em meditar, e só meditar, mais medita.
• Quanto mais abrir a mente para receber o que os seus
sentidos revelam, mais ficará a conhecer a sua consciência…
mais experienciará a sua consciência.

(Joyce-Moniz, 2000, p. 104)

 Referências Bibliográficas
• Bishop, S. R., Lau, M., Shapiro, S., Carlson, L., Anderson, N., Carmody, J., Segal, Z. V., Abbey, S.,
Speca, M., Velting, D. & Devins, G. (2004). Mindfulness: a proposed operational definition. Clinical
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• Bowen, S. & Chawla, N. & Marlatt, G. A. (2011). Mindfulness – based relapse prevention for addictive
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• Brown, K. W. & Ryan, R. M. (2003). The benefits of being present: mindfulness and its role in
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• Coelho, H. F., Canter, P. H. & Ernst, E. (2007). Mindfulness-based cognitive therapy: evaluating
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• Goldin, P. R. & Gross, J. J. (2010). Effects of Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) on

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• Joyce-Moniz, L. (2000). Hipnose, meditação, relaxamento, dramatização: técnicas de sugestão e

auto-sugestão. Porto: Porto Editora.
 Referências Bibliográficas
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http://conference2009.tie2.wikispaces.net/file/view/MBSRprequest.pdf.

• Mindfulness Attention Awareness Scale. Consultado em Novembro 3, 2011 do sítio da web

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• Paulson, G. L. (1996). Meditação e desenvolvimento humano: guia prático para uma consciência
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• Sweezy, M. (2011). Treating trauma after dialectical behavioral therapy. Journal of Psychotherapy
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• Vandenberghe, L. & Assunção, A. B. (2009). Concepções de mindfulness em Langer e Kabat-Zinn: um

encontro da ciência ocidental com a espiritualidade oriental. Contextos Clínicos, 2, 2, 124-135.

• William, J. M. G. (2010). Mindfulness and psychological process. Emotion, 10, 1, 1-7.