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TERAPIA CYTOSORB EN CIRUGÍA

CARDIACA Y ECMO

El CYTOSORB, líder mundial en inmunoterapia para cuidados


intensivos y cirugía  cardíaca, ofrece una revolucionaria respuesta
médica al paciente crítico con SEPSIS o con Hiperinflamación
secundaria a múltiples etiologías inducida por mediadores
inflamatorios, patógenos, Patrones Moleculares Asociados al
Patógeno (PAMPs), traumatismos, hemorragias, productos químicos,
Patrones Asociados al Daño (DAMPs), y radiación.
SOLUCIÓN: Eliminación de Citoquinas
La reducción de los niveles circulantes de citoquinas puede permitir
que el sistema inmunitario del paciente redirija las células
inmunocompetentes a la fuente o al sitio de la inflamación. La fijación
saturable e irreversible de ciertas moléculas de un fluido directamente
sobre una superficie solida de acuerdo con un gradiente de afinidad
que depende de las interacciones iónicas, hidrófobas y de Van der
Waals.

Columna de Adsorción Cytosorb


La columna de adsorción de sangre completa para la integración en un
circuito sanguíneo extracorpóreo. Perlas porosas de polímero,
altamente biocompatibles, eliminación de sustancias hidrofóbicas
gracias a:
 Propiedades fisicoquímicas
 Tamaño del poro mediante el proceso de adsorción
Cada esfera tiene el tamaño de un grano de sal y actúan como una
pequeña esponja para eliminar sustancias de la sangre.
Características importantes
 Superficie enorme de adsorción de approx 45.000m2
 Eliminación selectiva por tamaño de sustancias hidrofóbicas
hasta 55kDa
 Las sustancias tienen que ser suficientemente pequeñas para
poder entrar a las perlas y desarrollar interacciones de
adsorción.
 Eliminación dependientemente de la concentración
“Autorregulación”

SUSTANCIAS ELIMINADAS
Medidores inflamatorios
 Citoquinas
 Toxinas
Metabolitos
 Bilirrubina
 Hemoglobina
Algunos Medicamentos
 Venlafaxine, quetiapin, verapamil, amlodipin
 Ticagrelor, dabigatran
FACIL DE USAR Y SEGURO
 Integracion rápida y fácil en un circuito extracorpóreo
 Perfusión de sangre completo
 Anticuagulacion habitual
 Polímero hemo y biocompatible
 Baja perdida de plaquetas
Recomendamos el uso de CytoSorb para la seguridad del paciente
durante la cirugía cardiaca de emergencia bajo el tratamiento con
ticagrelor.

RECOMENDACIONES
 elegir una dosis para la terapia antiviral ( y/o antibiótica) en
el extremo superior del rango recomendado, dependiendo
el medicamento y la ventana terapéutica del medicamento
 lleve a cabo un seguimiento terapéutico de los
medicamentos siempre que sea posible
 no administre los medicamentos en línea con el catéter de
diálisis donde es posible la extracción inmediata
 la administración del medicamento durante los cambios de
dispositivo, o antes o después del tratamiento,
generalmente reduce el impacto del adsorbente en los
niveles del medicamento
 si no es posible, entonces una alternativa para administrar
una dosis adicional del medicamento 1-2 horas después
del inicio de cada nueva columna del CytoSorb

El uso intraoperatorio de CytoSorb en pacientes sometidos a
tratamientos con ticagrelor que tienen que someterse a una cirugía de
emergencia a corazón abierto es un método seguro y eficaz para
reducir las complicaciones hemorrágicas y mejorar el resultado
postoperatorio
VIDEO CONFERENCIA SOBRE TERAPIA CYTOSORB

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