La Declaración, los objetivos y las metas del milenio
Los Jefes de Estados y Gobiernos que integran la Organización de las
Naciones Unidas reconociendo la existencia de más de 1000 millones de personas que sobreviven en condiciones de extrema pobreza en el mundo, suscribieron en septiembre de 2000 la llamada "Declaración del Milenio". En ella, asumen la responsabilidad que les incumbe en la defensa colectiva de los principios de dignidad humana, igualdad y equidad así como la creación en los planos nacional y mundial de un entorno propicio al desarrollo y a la eliminación de la pobreza. Cercana a esa fecha, en el 2001 por primera vez el Consejo de Seguridad de Naciones Unidas dedicó una de sus reuniones a un problema de salud pública, creándose un fondo mundial para la lucha contra tres enfermedades que devastan al mundo: el SIDA, la tuberculosis, y el paludismo una enfermedad olvidada que según UNICEF mata un niño cada 30 segundos. En la Declaración del Milenio se asumen como valores fundamentales esenciales para las relaciones internacionales en el siglo XXI: La libertad. Los hombres y las mujeres tienen derecho a vivir su vida y a criar a sus hijos con dignidad y libres del hambre y del temor a la violencia, la opresión o la injusticia. La mejor forma de garantizar esos derechos es contar con gobiernos democráticos y participativos basados en la voluntad popular. La igualdad. No debe negarse a ninguna persona ni a ninguna nación la posibilidad de beneficiarse del desarrollo. Debe garantizarse la igualdad de derechos y oportunidades de hombres y mujeres. La solidaridad. Los problemas mundiales deben abordarse de manera tal que los costos y las cargas se distribuyan con justicia, conforme a los principios fundamentales de la equidad y la justicia social. Los que sufren, o los que menos se benefician, merecen la ayuda de los más beneficiados”. La tolerancia. Los seres humanos se deben respetar mutuamente, en toda su diversidad de creencias, cultura e idiomas. No se debe temer ni reprimir las diferencias dentro de las sociedades ni entre estas; antes bien, deben apreciarse como preciados bienes de la humanidad. Se debe promover activamente una cultura de paz y dialogo entre todas las civilizaciones. El respeto de la naturaleza. Es necesario actuar con prudencia en la gestión y ordenación de todas las especies vivas y todos los recursos naturales, conforme a los preceptos del desarrollo sostenible. Solo así podremos conservar y transmitir a nuestros descendientes las inconmensurables riquezas que nos brinda la naturaleza. Es preciso modificar las actuales pautas insostenibles de producción y consumo en interés de nuestro bienestar futuro y en el de nuestros descendientes. Responsabilidad común. La responsabilidad de la gestión del desarrollo económico y social del mundo, lo mismo en lo que hace a las amenazas que pesan sobre la paz y la seguridad internacionales, debe ser compartidas por las nacionalidades del mundo y ejercerse multilateralmente. Por ser la organización mas universal y representativa del mundo, las Naciones Unidas deben desempeñar un papel central a ese respecto Esta declaración de amplia difusión, estableció objetivos y estableció metas a seguir para cada uno de ellos y posibilitar el seguimiento de ellos.
Reducir la extrema pobreza y la hambruna
META 1: Reducir a la mitad el porcentaje de personas cuyos ingresos sean
inferiores a un dólar por día. META 2: Reducir a la mitad el porcentaje de personas que padecen hambre. de persona que Lograr la educación primaria universal
META 3: Velar por que todos los niños y niñas puedan terminar un ciclo completo de enseñanza primaria Promover la equidad de género y el empoderamiento de la mujer en la sociedad
META 4: Eliminar las desigualdades entre los géneros en la enseñanza primaria
y secundaria, preferiblemente para el año 2005, y en todos los niveles de la enseñanza para 2015
Reducir la mortalidad de la niñez,
META 5: Reducir en dos terceras partes la tasa de mortalidad de los niños
menores de 5 años. Mejorar la salud materna
META 6: Reducir la tasa de mortalidad materna en tres cuartas partes antes de
2015.
Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades
META 7: Detener y comenzar a reducir la propagación del VIH/SIDA
META 8: Detener y comenzar a reducir la incidencia del paludismo y otras enfermedades graves
Asegurar la sostenibilidad del medio ambiente
META 9: Incorporar los principios de desarrollo sostenible en las políticas y
los programas nacionales; invertir la pérdida de recursos del medio ambiente META 10: Reducir a la mitad el porcentaje de personas que carecen de acceso al agua potable META 11: Mejorar considerablemente la vida de por lo menos 100 millones de habitantes de tugurios para el año 2020
Desarrollar acciones conjuntas entre los gobiernos nacionales, la
sociedad civil y la comunidad internacional en beneficio del desarrollo.
META 12: Desarrollar aún más un sistema comercial y financiero abierto,
basado en normas, previsible y no discriminatorio. Ello incluye el compromiso de lograr una buena gestión de los asuntos públicos, el desarrollo y la reducción de la pobreza, en cada país y en el plano internacional META 13: Atender las necesidades especiales de los países menos adelantados. Ello incluye el acceso libre de aranceles y cupos para las exportaciones de los países menos adelantados, el programa mejorado de alivio de la deuda de los países pobres muy endeudados y la cancelación de la deuda bilateral oficial y la concesión de una asistencia oficial para el desarrollo más generosa a los países que hayan mostrado su determinación de reducir la pobreza META 14: Atender las necesidades especiales de los países en desarrollo sin litoral y de los pequeños Estados insulares en desarrollo META 15: Encarar de manera general los problemas de la deuda de los países en desarrollo con medidas nacionales e internacionales a fin de hacer la deuda sostenible a largo plazo META 16: En cooperación con los países en desarrollo, elaborar y aplicar estrategias que proporcionen a los jóvenes un trabajo digno y productivo META 17: En cooperación con las empresas farmacéuticas, proporcionar acceso a los medicamentos esenciales en los países en desarrollo META 18: En colaboración con el sector privado, velar por que se puedan aprovechar los beneficios de las nuevas tecnologías, en particular, los de las tecnologías de la información y de las comunicaciones
Resulta interesante luego de poner en conocimiento la DM y sus ODM
rescatar la concepción planteada por Amartya Sen en el discurso inaugural de la 52° Asamblea Mundial de Salud. El economista plantea que “el mejoramiento de las condiciones de vida y salud de la gente dependen más de la manera de utilizar los ingresos adicionales generados por el crecimiento económico que del propio crecimiento en sí y sobre todo de la adopción y aplicación de políticas destinadas a ampliar adecuadamente los servicios públicos para reducir la carga de pobreza. El autor plantea una definición alternativa de pobreza basada en la capacidad de los pobres para mejorar su condición y en la que las condiciones de salud y educación son elementos tan importantes como los ingresos. Si seguimos esta línea de pensamiento y evaluando los alcances o avances logrados sobre los objetivos del milenio en vista del año 2015 tal como lo prevé la declaración, veremos que ese horizonte se hace difícil de alcanzar. Si se mantiene el estado actual, las metas serán difíciles de alcanzar. La mortalidad infantil de los niños de 5 años no disminuirá, es decir que el 2015 nos mostrará un escenario con 4,4 millones de muertes más que pudieron ser evitadas. En ese año, 41 millones de niños no cumplirán los 5 años. A los que en la actualidad viven con 1 dólar diario se les sumarán 380 millones más. En lo educativo ese año habrá 41 millones sin ir a la escuela, base de todo progreso. Este es el escenario si sigue la situación actual, son cifras, pero sobre ellas habrá que actuar, pues tienen un rostro humano y requieren del compromiso concreto de los que más pueden. La solidaridad global es quizás el mecanismo intrínseco que tendrá que asumirse en cada una de las estrategias que de una vez por todas se tendrán que aplicar. Deberá ser suficiente, predecible y eficaz. La pobreza siempre esta asociada a la codicia humana y ambas relacionadas al uso del poder de unos sobre otros. Rostros, voces y lugares Habiéndose delineado el horizonte a seguir por la Declaración del Milenio, corresponde a la comunidad local asumir esos compromisos y generar nuevas esperanzas de un mundo mejor. Generando políticas de desarrollo (incluyendo a la salud) y orientando los recursos (endógenos y exógenos) a la mejora de la calidad de vida se podrán recuperar las oportunidades de gran parte de sus habitantes.
El espacio local, por pequeño que sea no debe subestimarse para el
cumplimiento de los ODM. Esto ha sido reconocido en un informe de las agencias de las Naciones Unidas en la región de la OPS y coordinado por la CEPAL publicado a los 5 años de la declaración en el que se hace referencia en redoblar esfuerzos en 5 áreas esenciales: reducir la inequidad; trabajar a nivel local (en especial sobre los determinantes sociales de la salud); promover la APS y la Promoción de la salud; trabajar intersectorialmente; y la cooperación interagencial y externa para los grupos mas vulnerables. Como se observa el espacio local es valorado en especial en los de mayor negligencia. La iniciativa de Rostros, Voces y Lugares es la estrategia operativa de lograr los ODM y se fundamenta en que más de 200 millones de personas viven deshumanizadamente e invisibles en las cifras de los promedios nacionales. Por eso es necesario identificar esos lugares, ver sus rostros y fundamentalmente escuchar sus voces. Se reconocen ciertos avances en la reducción de la pobreza (en el periodo 2004-2006) pero estudios prospectivos nos hablan de un escenario para el 2015 que nuestra región será la más equitativa del mundo.
Se puede aportar un granito de arena para mejorar las condiciones de
vida de sus pueblos. Recordemos que la magnitud es simplemente una diferencia entre mucho y poco pero si le damos rostro humano se rescata el valor del “uno” y se verá un rostro feliz y con futuro. En este sentido, el espacio local permite reflexionar sobre los objetivos del milenio, los espacios locales no requieren suscribir, ni firmar protocolos, ya lo han hecho los países a través de sus gobiernos. Los compromisos a nivel país a nivel regional ya se han hecho. El estado local y la sociedad civil deben adherir y construir viabilidad y concretar esos principios. Haciendo una mirada comprometida con los Objetivos del Milenio observamos que a todos ellos los podremos desarrollar en nuestras ciudades o comunidades por más pequeñas que sean. Pensemos nuestro lugar sin pobreza, sin hambre, sin discriminación ni violencia a la mujer, sin enfermedades que son prevenibles, mujeres con embarazos sanos, nacimientos y niños cuidados no solo en peso y talla sino también en su desarrollo, que accedan a la escuela, con ciudadanos que cuiden y protejan su entorno y medio ambiente y se goce de libertad y respeto a las diferencias y singularidades culturales, con participación ciudadana y buenos gobernantes. Esto se puede lograr, es alcanzable ese escenario. Solo se requiere pensar en el otro, decisión política, participación, solidaridad, trabajo y capacidad para el cumplimiento de esos objetivos que van a permitir llegar al 2015 en una mejor situación de la que actualmente nos encontramos y recuperaremos la dignidad humana para nosotros y las generaciones que se avecinan