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ATENCIÓN DE URGENCIAS

PROTOCOLO DE TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA

VERSION VIGENCIA CÓDIGO


03 10/02/17 PR-M-AU-27

OCOLO DE TOMA DE ELECTROCARDIOGRA

ISTEMA INTEGRADO DE GESTION DE LA CA


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PROTOCOLO DE TOMA DE ELECTROCARDIOGRAMA

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03 10/02/17 PR-M-AU-27

IDENTIFICACIÓN INSTITUCIONAL
Representante Legal: DAVID ANDRES CASTRO BASTIDAS
NIT: 814006632 – 5 
Dirección: Barrio Avenida Ipiales - Iles - Nariño
Teléfono: 7752662
E-mail: centrodesaludilesese@yahoo.es

ELABORADO POR REVISADO POR APROBADO POR

Nombre:

Cargo: Enfermera Líder de Calidad Gerente

Firma:

Original en: GERENCIA – CONTROL DE GESTIÓN CALIDAD

CONTROL DE CAMBIOS

FECHA Y ACTO
VERS ADMINISTRAT DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO ACTUALIZADO
IVO POR
X
02 Abril 2014

03 Mayo 2017

S= supresión
A= adición
M= Modificación

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1 DEFINICION

Procedimiento diagnóstico que permite conocer la actividad eléctrica del corazón y


detectar alteraciones. El electrocardiograma registra la actividad eléctrica del corazón en
una tira de papel especial o aparece en la pantalla del osciloscopio.

2 OBJETIVO.
Valorar cuadros que interfieren con la función normal del corazón como son las
perturbaciones de la frecuencia, ritmo cardiaco, alteraciones de conducción,
auriculomegalia o ventriculomegalia, infarto del miocardio y desequilibrio electrolítico.

3 PRECAUCIONES.

 Para facilitar la interpretación, en la solicitud del estudio debe referirse: edad, sexo,
presión arterial, estatura, peso, síntomas y farmacoterapia que recibe el paciente (en
especial digitálicos y antiarrítmicos).

 Explique al paciente la importancia de quedarse quieto durante la toma del estudio,


ya que cualquier movimiento interfiere en las señales del registro.

 Verificar que el paciente no tenga objetos o prendas metálicas que interfieran en la


toma. Hacer colocar ropa o blusa de pacientes para mayor seguridad.

 Aplique gel, pasta o alcohol conductor para electrodos.

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 Mantener contacto entre la piel y el electrodo, encima del carpo y los tobillos.

 Ajustar con firmeza las correas de las extremidades, para que queden fijas , pero no
deben pellizcar la piel o colocarlas tan ajustadas ya que interfieren con la circulación
distal.

 Evitar que los cables estén doblados, retorcidos o en tensión.

4 EQUIPO

 Electrocardiógrafo con papel.


 Gel o pasta conductora. En ausencia de estos alcohol.
 Torundas de algodón secas.

5 PROCEDIMIENTO

 Se conecta equipo a la corriente eléctrica según voltaje requerido. Se verifica


funcionamiento y se programa el equipo según la marca o características del mismo.

 Coloque al paciente en decúbito dorsal.

 Coloque los electrodos correspondientes, para obtener el trazado electrocardiográfico,


teniendo encuentra que la actividad eléctrica cardiaca se evalúa desde 12 sitios
llamados derivaciones, 6 derivaciones de miembros que miran el corazón en un corte
coronal o plano frontal y las otras 6 precordiales en un plano trasversal, las disposición
de los electrodos es la siguiente:

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DE MIEMBROS PRECORDIALES

BIPOLARES:
V1 Cuarto espacio intercostal línea
DI brazo derecho a brazo izquierdo paraesternal derecha.
V2 Cuarto espacio intercostal línea
DII brazo derecho a pie izquierdo paraesternal izquierda.

DIII brazo izquierdo a pie izquierdo V3 Entre V2 y V4

UNIPOLARES

V4 Quinto espacio intercostal izquierdo


AVR brazo derecho con línea media clavicular.

V5 Quinto espacio intercostal izquierdo


AVL brazo izquierdo línea axilar anterior.
V6 Quinto espacio intercostal izquierdo
AVF pie izquierdo línea axilar media

DERIVACIONES DE MIEMBROS Y PRECORDIALES

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DERIVACIONES PRECORDIALES

Los electrodos de las extremidades superiores e inferiores son metálicos y se fijan


mediante cintas de goma. Se colocan en la parte interna de los antebrazos y las piernas
sobre las superficies planas, encima del carpo y los tobillos; los cables conectados a los

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electrodos tienen un código de color que suelen ser de acuerdo al aparato y se debe
respetar las indicaciones propias así:

BRAZO DERECHO

BRAZO IZQUIERDO

PIERNA DERECHA

PIERNA IZQUIERDA

V1

V2

V3

V4

V5

V6

 Se inicia la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón, registrada en


una tira de papel o en la pantalla del osciloscopio

 Marcar el electrocardiograma con los siguientes datos:

 Nombre y apellidos completos del paciente, edad, número de historia clínica,


fecha, hora y servicio

 Limpie, guarde y aplique los cuidados generales con los equipos

 Informe al Médico para su respectiva valoración.

6 REGISTROS

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 Registre la toma del electrocardiograma en las notas de enfermería y pegue el trazado


en hoja de registro de Electrocardiograma
 Facture el procedimiento.

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7 BIBLIOGRAFÍA

- AGRADO, Martha Lucía y otros. Procedimientos de Enfermería. Primera edición, 1994.


Hospital Universitario del Valle. Departamento de Enfermería. Aspromédica.
- SALAZAR, Lina. Plan de alta: una herramienta para el cuidado integral y la
recuperación de la persona enferma, Universidad de caldas, 2005.

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