ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HOMEOPATICOS EN RIGIDEZ DEL CUELLO UTERINO
Volker Steckelbroeck*
Franz Hübner*
Doct
Peter Klein**
* Marienhospital Brühl GmbH, Departamento
de Ginecología y Obstetricia, Brühl
** Datenservice Dipl.-Chem. Eva Hönig GmbH,
Rohrbach
Resumen
Mediante un estudio abierto se comparó el
efecto de acortamiento del parto de un
medicamento homeopático con el de un
espasmolítico de síntesis en el caso de rigidez
del cuello uterino. El grupo de control estaba
formado por mujeres que no necesitaron
ningún tipo de ayuda durante el parto, bien
en forma de medicamentos o de otro tipo.
Los resultados muestran el efecto de
acortamiento del parto que producen, en
comparación con el grupo de control, el
medicamento homeopático y el espasmolítico
de síntesis durante la fase de dilatación. En
este estudio también se evidencia una ventaja
a favor del medicamento homeopático
administrado con respecto a la velocidad de
dilatación del orificio uterino frente al
espasmolítico de síntesis. Por consiguiente, en
determinadas condiciones los medicamentos
homeopáticos representan una útil alternativa
a los espasmolíticos de síntesis en obstetricia.
Palabras clave: Butilescopolamina,
Chamomilla, espasmolíticos, Gelsemium,
homeopatía, obstetricia, Pulsatilla, rigidez del
cuello uterino, Spascupreel.
Administración de medicamentos
homeopáticos en rigidez del cuello
uterino: Estudio comparativo
Introducción
En obstetricia, la eficacia de los medi-
camentos homeopáticos para la rigidez
del cuello uterino fue ya objeto de un
estudio abierto (8). Las indicaciones
para la administración de medicamen-
tos homeopáticos (unitarios o com-
puestos) en la fase de dilatación fueron:
a) rigidez del cuello uterino, b) fase de
dilatación prolongada, c) fase de dila-
tación muy dolorosa y d) intensa ansie-
dad durante el parto. Los resultados de
aquel estudio revelan que los medica-
mentos homeopáticos producen un
acortamiento de la fase de dilatación y,
por consiguiente, llevan a un avance en
el parto. Por tanto, en determinadas con-
diciones pueden considerarse una al-
ternativa o tratamiento coadyuvante a
los fármacos de origen vegetal, químico
o sintético.
Para poder analizar mejor la importan-
cia de los resultados obtenidos en el
primer estudio, se comparó en un se-
gundo estudio el efecto de acorta-
miento del parto de los medicamentos
homeopáticos con el de los espasmolí-
ticos de síntesis. El grupo de control
estaba formado por mujeres que no
necesitaron ninguna ayuda durante el
parto, bien en forma de medicamentos
o de otro tipo.
Metodología
Pacientes
En la valoración estadística se inclu-
yeron exclusivamente mujeres que
cumplían las siguientes característi-
cas:
• Se efectuaron exploraciones de los
hallazgos del orificio uterino al
ingresar en la clínica.
• Se efectuaron exploraciones de los
hallazgos del orificio uterino en el
momento de la administración del
medicamento.
• Se efectuaron exploraciones regula-
res del orificio uterino después de la
administración del medicamento
hasta la completa dilatación del
mismo.
• Se efectuó una sola administración
de medicamentos durante la fase de
dilatación.
• No se produjo asociación de las for-
mas terapéuticas y ninguna otra
medida coadyuvante.
Basándose en estos criterios de inclu-
sión, sólo se incluyeron en la valora-
ción (de forma retrospectiva) partos
sin complicaciones. Se valoraron por
estratos un total de 4 grupos terapéuti-
cos:
1. Mujeres que fueron tratadas con el
espasmolítico de síntesis butilesco-
polamina (grupo butilescopolami-
na).
2. Mujeres que fueron tratadas con el
medicamento homeopático com-
puesto Spascupreel® (grupo Spas-
cupreel).
3. Mujeres que fueron tratadas con
medicamentos homeopáticos unita-
rios como, por ejemplo, Chamomilla,
Pulsatilla o Gelsemium (grupo unita-
rios).
4. Mujeres que no recibieron ningún
medicamento u otras medidas coad-
yuvantes (grupo control).
© Medicina Biológica 2001; 14(4):111-116 111

Valoración
Como criterio para el control de la
evolución de la fase de dilatación, se
registró el diámetro del orificio ute-
rino (DOU) en dependencia temporal
de la duración total de la fase de di-
latación, a partir del momento del
ingreso en la clínica. En un sistema de
Summary
In a open study the childbirth-shortening
effect of homoeopathic remedies was
compared to that of synthetic antispasmodics
in patients with rigid uterine cervix. The
control group was formed by women during
childbirth who did not need any medicinal or
other medical support. The results clearly
show the childbirth-shortening effect of the
homoeopathics as well as antispasmodic
during the opening phase in comparison with
the control group. The study also proves the
advantage of homoeopathic remedies
compared to the antispasmodic as far as the
speed of the opening phase of the cervix is
concerned. Therefore, homoeopathics might
present, under certain conditions, a useful
alternative to synthetic antispasmodics in
obstetrics.
Keywords: Antispasmodics, butylscopolamin,
Chamomilla, Gelsemium, homoeomapthy,
obstetrics, Pulsatilla, rigid uterine cervix,
Spascupreel.
112 © Medicina Biológica / Núm. 4 / Octubre-Diciembre 2001
ORIGINALES
coordenadas, el diámetro del orificio
uterino (en cm) se representó en el eje
de ordenadas, con un valor máximo
de 10 cm (= Yz).
En el eje de abscisas se situó la dura-
ción de la fase de dilatación (medida a
partir del ingreso de la mujer en la sala
de partos). Con objeto de obtener
resultados comparables (mediante la
conversión de los valores absolutos en
porcentajes), se acordó designar con la
cifra 1 la duración global de la fase de
dilatación. Según ello, el momento del
ingreso en la sala de partos fue el
punto Xo = 0 (0%) y el momento de
finalizar la fase de dilatación el punto
Xz = 1 (100%).
La administración del medicamento se
realizó en el momento X1 con un diá-
metro del orificio uterino de Y1. En el
grupo control se consideró como mo-
mento X1 el momento en el que el diá-
metro del orificio uterino Y1 = 5 cm. Se
calcularon los parámetros estadísticos
(número, media, desviación típica,
mediana, mínimo y máximo) de los
siguientes criterios:
• Diámetro del orificio uterino en el
momento del ingreso (en cm).
• Diámetro del orificio uterino en el
momento de la administración del
medicamento (en cm).
• Periodo relativo transcurrido entre
el ingreso y la administración del
medicamento (en %).
• Velocidad de dilatación del orificio
uterino previa a la administración
del medicamento (en cm/hora).
• Velocidad de dilatación del orificio
uterino tras la administración del
medicamento (en cm/hora).
A fin de estudiar la relevancia de las
eventuales diferencias visuales dentro
y entre los cuatro grupos de trata-
miento, se comprobaron las siguientes
hipótesis nulas:
• No existe ninguna diferencia entre
los diferentes grupos de tratamiento
con respecto a la velocidad de dila-
tación antes y después de la admi-
nistración del medicamento (test t
para muestras apareadas).
• La velocidad de dilatación después
de la administración del medica-
mento es claramente más lenta en el
grupo Spascupreel que en el grupo
butilescopolamina (test t para mues-
tras independientes).
• La velocidad de dilatación después
de la administración del medica-
mento es claramente menor en el
grupo de medicamentos unitarios
que en el grupo butilescopolamina
(test t para muestras independien-
tes).
• La velocidad de dilatación tras la
administración del medicamento es
claramente más lenta en el grupo
Spascupreel que en el grupo de
medicamentos unitarios (test t para
muestras independientes).
Todos los análisis tuvieron carácter
descriptivo.
Resultados
Características de los grupos
Se documentaron en el estudio los
datos relativos al tratamiento de un
total de 42 mujeres, con una media de
edad de 27 años. Un total de 19 mu-
jeres (45 %) eran primíparas. La com-
posición de los 4 grupos terapéuticos
se puede considerar homogénea en
cuanto a su tamaño, estructura por eda-
des y frecuencia de nacimientos (Ta-
bla I).
Eficacia
La duración total más breve de la fase
de dilatación correspondió al grupo de
control con 4,94 horas, seguido por el
grupo butilescopolamina (5,17 h), el
grupo Spascupreel (6,55 h) y el grupo
unitarios (6,72 h). Considerando con
detalle las evoluciones de las 4 fases de
dilatación, en el grupo control se
muestra una evolución casi rectilínea
de la fase de dilatación, en tanto que en
el grupo butilescopolamina dicha evo-
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HOMEOPATICOS EN RIGIDEZ DEL CUELLO UTERINO

En el grupo Spascupreel también se

Tabla I produjo la dilatación del orificio ute-
Número, composición por edades y frecuencia de nacimientos en los 4 grupos rino con mayor rapidez que en el
de tratamiento (X = media, SD = desviación estándar)
grupo butilescopolamina. Sin embargo,
el resultado obtenido no alcanzó signi-
Criterios Parámetros Grupo butil- Grupo Grupo Grupo ficación estadística (p = 0,09; unilate-
escopolamina Spascupreel unitarios control
ral). Debido al bajo número de casos,
Número N 10 10 12 10 todavía se fija una región de aceptación
(inferioridad irrelevante) relativamente
Edad X 26,9 26,6 28,4 27,2 amplia (18% en comparación con buti-
[Años] SD 5,8 4,3 4,3 5,5 lescopolamina). Esto quiere decir que a
juzgar por los presentes resultados, se
Mediana 25,5 26,5 28,0 26,0
puede aceptar, con una probabilidad
Mínimo 19 21 20 20 del 95%, que la velocidad de dilatación
Máximo 35 33 36 36 tras el tratamiento con Spascupreel es
aproximadamente un 18% mayor que
Partos Multípara 5 6 8 4
tras un tratamiento con butilescopola-
[Frecuencia] Primípara 5 4 4 6 mina. También en comparación con el
grupo Spascupreel, la velocidad de
dilatación después de la administra-
lución fue discontinua (tras la adminis- anterior a su administración. Los resul- ción del medicamento fue claramente
tración del medicamento, la duración tados de los análisis se situaban todos mayor en el grupo unitarios que en
de la fase de dilatación es significativa- ellos en valores por debajo de 0,05. En grupo butilescopolamina. No obstante,
mente más corta que antes de la admi- el grupo de control el incremento de la el resultado del test no alcanzó signifi-
nistración del medicamento). En los velocidad tras alcanzarse un diámetro cación estadística (p = 0,11; unilateral)
grupos unitarios y Spascupreel, des- del orificio uterino de Y1 = 5 cm fue (Tabla V).
pués de producirse asimismo una evo- claramente menor (p = 0,21; bilateral)
lución discontinua tras la administra- (Tabla IV).
Tolerabilidad
ción del medicamento, la evolución de
Velocidad de dilatación después de la Dos mujeres pertenecientes al grupo
la fase de dilatación discurrió con
administración del medicamento: en butilescopolamina mostraron efectos
mayor rapidez (como expresión de una
el grupo unitarios, la velocidad de secundarios de carácter leve (disminu-
dilatación más rápida del orificio ute-
dilatación después de la administra- ción de la agudeza visual), que desapa-
rino (Fig. 1 y Tabla II).
ción del medicamento fue claramente recieron tras el parto. En el resto de los
Velocidad de dilatación antes de la más alta que en el grupo butilescopola- grupos no se presentaron efectos se-
administración del medicamento: la mina (p = 0,03; unilateral). cundarios.
velocidad de dilatación previa al
momento de administración del medi-
camento fue significativamente menor
en el grupo Spascupreel y en el grupo Diámetro del orificio uterino [cm]
10 Grupo butilescopolamina
unitarios que en el grupo control. En el
Grupo Spascupreel
grupo butilescopolamina, el orificio 8 Grupo unitarios
uterino experimentó dilatación a una Grupo de control
6
velocidad similar a la del grupo de
control (Tabla III). 4

Comparación de la velocidad de dila- 2

tación antes y después de la adminis- 0
tración del medicamento: en la totali- 0 0,2 0,4 0,6 0,8 1,0
dad de los grupos de tratamiento, la Duración de la fase de dilatación [%]
velocidad de dilatación experimentó
un claro aumento a partir del mo- Fig. 1. Evolución de las fases de dilatación dentro de los 4 grupos de tratamiento
mento de la administración del medi- (X = media, SD = desviación estándar).
camento, si se compara con la fase

© Medicina Biológica / Núm. 4 / Octubre-Diciembre 2001 113

 ORIGINALES

Tabla II
Evolución de la fase de dilatación en los 4 grupos de tratamiento
(X = media, SD = desviación estándar)

Criterios Parámetros Grupo butil- Grupo Grupo Grupo

de estudio escopolamina Spascupreel unitarios control

DOU (en cm) en el N 10 10 12 10

momento de ingreso X 2,65 2,25 1,75 2,15
SD 1,03 1,64 1,14 1,53
Mediana 2,5 1,5 1,5 2,75
Mínimo 1 1 0 0
Máximo 5 5 4 4
DOU (en cm) tras la N 10 10 12 10
administración del X 5,90 5,05 4,42 5,55
medicamento SD 1,61 1,30 1,62 1,07
Mediana 6 5 4 6
Mínimo 2,5 3 2 3
Máximo 8 7 8 7
Tiempo transcurrido N 10 10 12 10
entre el ingreso y la X 67,3 78,7 79,9 53,6
administración del SD 17,24 12,34 15,68 18,84
medicamento (%) Mediana 70,1 80,1 80,0 57,1
Mínimo 33,3 61,8 44,4 15,4
Máximo 87,6 97,1 97,9 84,7
Velocidad de dilatación N 10 10 12 10
del orificio uterino antes X 1,26 0,60 0,59 1,75
de la administración SD 1,12 0,44 0,42 1,06
del medicamento (cm/h) Mediana 0,91 0,54 0,70 1,30
Mínimo 0,0 0,1 0,0 0,5
Máximo 4,0 1,7 1,0 4,0
Velocidad de dilatación N 10 10 12 10
del orificio uterino X 3,62 5,61 9,47 3,22
después de la SD 3,19 3,32 9,12 3,77
administración del Mediana 2,72 5,09 6,00 2,01
medicamento (cm/h) Mínimo 1,3 1,3 1,4 1,0
Máximo 12,1 12,0 29,4 13,6

uterino. Por otra parte, los medicamen-

Tabla III
Velocidad de dilatación antes de la administración del medicamento tos homeopáticos poseen un efecto ace-
(pruebas frente a referencia) lerador de la duración residual de la
fase de dilatación más intenso que el
Parámetros Butilescopolamina Spascupreel Medicamentos espasmolítico de síntesis bromuro de
frente a control frente a control frente a control butilescopolamina. A título de ejemplo,
Media –0,49 –1,15 –1,16 con el empleo de butilescopolamina o
sustancias afines hay que considerar
Intervalo de confianza –1,52 a 0,53 –1,9 a 0,38 – 1,86 a 0,46 los efectos secundarios adversos (co-
del 95%
mo, por ejemplo, reacciones de hiper-
Valor p (test t bilateral) 0,33 0,006 0,89 sensibilidad como urticaria, caída de la
presión arterial, reducción de la agu-
deza visual), lo cual no suele suceder
con los medicamentos homeopáti-
Discusión síntesis (como, por ejemplo, la butiles-
cos (1-6).
Recientemente se ha podido compro- copolamina) (7). Los resultados del
bar en un estudio clínico aleatorizado, estudio nos ponen de manifiesto que El presente estudio no puede conside-
controlado con placebo y a doble ciego los medicamentos homeopáticos tam- rarse representativo habida cuenta del
(n = 152) el efecto de acortamiento del bién pueden acortar la fase de dilata- número relativamente pequeño de
parto que poseen los espasmolíticos de ción en el caso de rigidez del cuello casos observados. No obstante, es un

114 © Medicina Biológica / Núm. 4 / Octubre-Diciembre 2001

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HOMEOPATICOS EN RIGIDEZ DEL CUELLO UTERINO

Tabla IV
Incremento de la velocidad de dilatación en los 4 grupos de tratamiento después de la administración del medicamento
(medicamentos no administrados al grupo de control)

Parámetros Grupo Grupo Grupo Grupo

butilescopolamina Spascupreel unitarios control

Media 2,36 5,00 8,88 1,47

Intervalo de confianza 0,03 – 4,68 2,65 – 7,36 3,12 – 14,64 –4,96
del 95%
Valor p (test t bilateral) < 0,05 < 0,01 < 0,01 0,21

de la administración del medicamen-

Tabla V to. No se produjo ninguna diferencia
Velocidad de dilatación después de la administración del medicamento
(medicamento ensayado frente a referencia); valor p: probabilidad de error del estadísticamente significativa. Esto
test unilateral t para el rechazo falso de la hipótesis nula: preparado de ensayo también se constató en el estudio ante-
≤ referencia; límite de equivalencia: tamaño mínimo de la región de aceptación, rior (8).
relativo a la referencia, para el cual se pudo probar con un 5% de nivel de la
prueba, que el preparado ensayado no es inferior a la referencia Una desventaja de la administración
de medicamentos homeopáticos unita-
Parámetros Spascupreel Unitarios Spascupreel rios reside en el gasto de tiempo para
frente a frente a frente
butilescopolamina butilescopolamina a unitarios la elección del medicamento adecuado.
Debido a los dolores, en estas circuns-
Media 1,99 5,86 –3,87 tancias la parturienta no puede con-
Intervalo de confianza –0,53 0,62 –9,13 centrarse lo suficiente en las preguntas
del 95% (límite inferior) necesarias. Por otra parte, se requieren
Valor p (test t unilateral) 0,09 0,03 0,89 además unos amplios conocimientos
previos por parte del médico o de la
Limite de equivalencia 18% > 0% 100% matrona, en relación a la elección del
del 95%
medicamento unitario “correcto”. Para
obtener efectos en profundidad, a tra-
vés de una espasmólisis pura, se reco-
claro exponente del positivo efecto del hecho de que las mujeres tuvieron una mienda siempre, allí dónde sea posi-
medicamento homeopático sobre el fase de dilatación sin complicaciones, ble, un medicamento unitario a uno
proceso del parto. El reducido número la fase de dilatación discurrió rápida- compuesto. Por lo demás, un medica-
de casos en cada uno de los grupos mente y, por consiguiente, no fue nece- mento compuesto como Spascupreel
individuales se explica por lo siguiente: sario adoptar ninguna medida medi- ofrece una valiosa ayuda para acortar
camentosa. En cuanto a la evolución la duración de la fase de dilatación en
• Son muy pocas las mujeres que caso de rigidez del cuello uterino y,
de la curva, sorprende el continuo
ingresan para dar a luz, sin ninguna además, puede ser administrado sin
ascenso de la misma en el grupo de
medida terapéutica medicamentosa problemas por el médico poco familia-
control como expresión de una dilata-
o de otro tipo (por ello sólo se valo- rizado con la homeopatía.
ción continuada del orificio uterino.
raron 10 mujeres en el grupo de con-
Habría que esperar una dilatación más
trol).
rápida del orificio uterino al final de la Bibliografía
• Son muy pocas las mujeres tratadas fase de dilatación. 1 Cummigs B. Empowering women: homeopathy in
durante el parto con un solo medica- midwifery practice. Complementary Therap
Con respecto al efecto de disminuir la Nursing Midwifery 1998; 4(1):13–6.
mento. Con frecuencia se utilizan
duración del parto que provocan los 2 Guernsey E, Gor G, Beccary A, Farro M, Mazzanti C.
varios medicamentos simultánea o
medicamentos homeopáticos, es indi- Influence of spasmolytic treatment and
sucesivamente. amniotomy on delivery times: a factorial clinical
ferente que se utilice un medicamento
trial. Clin Ther 1981; 3(5):382–8.
La duración global de la fase de dilata- unitario o compuesto. En ambos gru- 3 Hudecek R, Nagy J. Unzeitig V. Effects of
ción considerablemente más corta en el pos se produjo una dilatación rápida y spasmolytics on the dilatation of the uterine
grupo de control se explica por el completa del orificio uterino después cervix. Ceska Gynekologie 1997; 62(1):11–4.

© Medicina Biológica / Núm. 4 / Octubre-Diciembre 2001 115

 ORIGINALES

4 Husslein P, Leitich H. Some aspects on the
mechanism of human labor and delivery. Eur J
Obstet Gynecol Reprod Biol 1995;
59(Suppl.):S3–57.
5 Katz T. The management of pregnancy and
labour with homeopathy. Complementary
Therap Nursing Midwifery 1995;
I(6):159–64.
6 Moukoukenoff E, Foussard-Blanpin O, Berger C.
Drugs that correct uterine motor activity during
pregnancy and delivery. Lyon Pharm 1991; Correspondencia
42(2):125–36.
Dr. med. Volker Steckelbroeck
7 Recto CP, Co TV, Clemente V. The effect of
hyoscine-N-butylbromide on the first stage of Marimhospital Brühl GmbH
labor: a clinical trial. Acta Obstet Gynecol Scand Abteilung Gynäkologie und
1997; 76(Suppl. 167 Pt. I):45. Geburtshilfe
8 Steckelbroeck V, Hübner f. Homöopathische Mühlenstrasse 21-25
Arzneimittel in der Geburtshilfe: Verkürzung der
D-50321 Brühl
Eröffnungsphase bei rigidem Muttermund. Biol
Med 1997; 26(6):262–5.

Heel: Eficacia, precisión y fiabilidad

alemanas en el mundo latino
■ Argentina ■ El Salvador ■ Venezuela
Fundatea Farmacia San Nicolás S.A. de C.V. Biotecnoquímica C.A.
Av. Pueyrredon 468 - Piso 12 Apartado Postal 200 Calle 10 y 5, Edificio Walpirema
1032 Buenos Aires San Salvador 2do. Piso, La Urbina
Tel. (1) 864 5661 Tel. (503) 278 5555 Caracas
Fax (1) 864 2100 Fax (503) 278 2512 Tel. (2) 242 6282
e-mail: labsuizo@es.com.sv Fax (2) 242 7662
■ Brasil e-mail: j0020324-1@cantv.net
PROBIOS COM. IMP. EXP. LTDA. ■ Guatemala
Av. Francisco Matarazzo, Diprofarm S.A.
175 - Térreo Av. Elena 14-45, Zona 1
05001-050 São Paulo - SP Guatemala C.A.
Tel. (011) 3 871 4916 Tel. (502) 220-8585
Fax (011) 3 872 4737 Fax (502) 220-8561
e-mail: gerencia@probios.com.br e-mail: diprofarm@guate.net
■ Chile ■ México
Laboratorio de Homeopatía Rubio Pharma y Asociados
Lautaro Ltda. S.A. de C.V. En el Internet:
Santa Victoria 97 Boulevard García Morales http://www.heel-latino.com
Santiago de Chile Km. 6,5 El Llano, http://www.cmbobyrne.com
Tel./Fax (02) 222 88 33 C.P. 83210, Hermosillo Sonora
Tel./Fax (02) 222 17 38 Tel. (62) 605 282 Para más información sobre los
e-mail: llautaro@entelchile.net Fax (62) 184 840 demás distribuidores de Heel en
e-mail: rubioph@rtn.uson.mx todo el mundo:
■ Colombia rpharma@rtn.uson.mx véase: http://www.heel.de
Heel Colombia, Ltda. o dirígese a
Centro Ejecutivo Santa Barbara Rubio Pharma y Asociados Biologische Heilmittel Heel GmbH
Av. 19 No. 118-95 Oficina 408 S.A. de C.V. Dr.-Reckeweg-Strasse 2-4
Santafé de Bogotá, D.C. Sucursal México D.F. 76532 Baden-Baden
Tels. (1) 620 8714 - 620 8790 Manuel Lopez Cotilla No. 1106 Alemania
Fax (1) 620 8802 Entre Pilares y Matias Romero Tel. +49 7221 501 00
e-mail: info@heel-colombia.com Col. del Valle C.P. 03100 Fax +49 7221 501 230
■ Ecuador Delegación Benito Juarez
Heel de Ecuador México D.F.
Av. de los Shyris N-34-242 Tel. (5) 5 590 019/5 751 902
y Holanda Esquina Fax (5) 5 755 508
Diagonal a la Tribuna e-mail: rubiopharma@compuserve.
P.O. Box 17079409, Quito com.mx
Tel. (2) 266 615/266 616
Fax (2) 261 544

116 © Medicina Biológica / Núm. 4 / Octubre-Diciembre 2001