CARACTERIZACIÓN FAMILIAR

La información se suministra bajo la gravedad de juramento que se entiende prestado con la suscripción de la presente ficha de caracterización familiar para lo cual se le previene del contenido del
ARTICULO 442 de la Ley 599/2000 modificado por el articulo 8 de la ley 890/2004 .
1. DATOS DEL HOGAR
EMAIL: DIRECCIÓN BARRIO:

ESTRATO : ACT. ECONOMICA FAMILIAR: COMUNA/CORREGIMIENTO: TELÉFONOS:

CALIDAD DEL PREDIO: MARQUE CON X LA CASILLA ARRIENDO PROPIA POSESIÓN SIN TÍTULO
3. DETALLE POBLACIONAL DE LOS RESIDENTES DEL HOGAR
VÍCTIMA DEL
SITUACIÓN DE LA GRUPO ORIENTACIÓN

Grado Escolaridad
GÉNERO CONFLICTO
POBLACIÓN ÉTNICO SEXUAL ARMADO

Afrodescendiente
cabeza de Hogar
COLEGIO (SOLO SI ESTA EN

En situación de

Transgénerista
NUMERO DE

Desmovilizado

Mujer/ hombre

Desplazamiento
Adulto Mayor
discapacidad

Heterosexual
NOMBRE TIPO EDAD Telefono

Intersexual

Victimizante
Masculino

Otro Hecho
Femenino

Bisexual
Lesbiana
Gestante

Indigena
Ninguno
DOCUMENTO EDAD ESCOLAR)

¿Cuál?
Rom

Gay
¿RECIBEN ALGUN SUBSIDIO DEL ESTADO? Marque Familias en acción Colombia mayor
con una "X" Jovenes en acción Otro ¿Cúal?

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de la emergencia sanitaria COVID-19.

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