Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Sahleanu Diana
Paraschiva
gr 11 an 3 Medicina
Dentara
Influenta coroanelor galvano-ceramice si metalo-
ceramice asupra rezonantei magnetice prin
imagistica
Cuvinte cheie: imagistica prin rezonanţă magnetică; galvano-ceramică,
metal, ceramică; artefact
Context
Rezonanta magnetica prin imagistica este predispusa să fie deformata prin artefacte
cauzate de prezenţa materialelor metalice. Scopul acestui studiu a fost de a evalua artefacte
din coroanele galvano-ceramice si metalo-ceramice in imagistica prin rezonanta magnetica in
scopul de a analiza influenţa lor cu privire la interpretarea de diagnosticare a IRM.
Metode
Coroanele galvano-ceramice si metalo-ceramice au fost fabricate dupa acelasi
model.Toate metodele au obtinut imagini cu ajutorul aparatului RMN 1.5T cu trei secvenţe
diferite, T1-ponderate spin-echo (T1-ponderate SE), T2-ponderate spin-echo (T2-ponderate
SE) şi Gradient ecou (GE) medie şi standard.
Rezultate
Au existat diferenţe semnificative din punct de vedere statistic statistic ale valorilor
de intensitate a semnalului între controlul răşinilor acrilice şiBioKC97, Wiron99 în trei
secvenţe (P <0,001). Valorile medii ale intensităţii semnalului pentru Bio98, SP-78 au fost
semnificativ diferite fata de cea de control al răşinii acrilice (RE) în secvenţa de GE (P
<0,001). Nu a fost demonstrata nici o diferenţă a fost arătata (P> 0,05)intre coroana pe
baza de rasini acrilice si cea galvano-ceramica. Imaginile au arătat că cel mai mare artefact
a fost un inel de 25 mm,cu distorsiune în Wiron99 în ordine GE.
Concluzii
Acest studiu in vitro au sugerat că coroana galvano-ceramică nu a avut nici o
influenţă asupra RMN, în timp ce coroanele metalo-ceramice au produs artefacte moderate
in rezonanta magnetica prin imagistica.Prin urmare, restaurarea galvano-ceramica
reprezinta o valoroasa alternativă în stomatologie.
Orice persoana poate avea nevoie de restaurări dentare penru leziuni ale dintilor sau
pentru pierderea acestora.Desi cifrele exacte sunt incerte, milioane de restaurări dentare sunt
în prezent plasate pe an de către dentişti. Pacienţii cu restaurari dentare pot solicita
imagistica prin rezonanţă magnetică (IRM) al capului şi gâtului, mai târziu în viaţă, pentru a
evalua progresele înregistrate de bolile degenerative sau pentru a determina cauza sau orice
simptome ulterior, sau pentru un scop ce nu are deloc legatura cu restaurările dentare. IRM
ale capului şi gâtului a devenit un ajutor important în evaluarea stării patologice a creierului,
etajelor fetei şi a faringelui. Avantajele RMN sunt de a oferi imagini sectionate excelente prin
rezolutia de contrast ale regiunilor anatomice si ale tesuturilor moi in orice arbitrare.
Pregătirea probelor
Fantomă
Un model fantoma,cilindric,din rasini acrilice
IRM
Proba fantoma pe baza de substanta coloranta cu rasini
a fost plasata pe masa aparatului IRM . Laser pe baza de sistem cu rezonanta magnetica a
fost centrat pe eşantion. Cu un corp tip bobina, toate probele au fost proiectate în secvenţe de
puls 3. Condiţii specifice pentru secvenţe(imagini) au fost: T1-ponderate spin echo (timp de
repetiţie (TR) 400 msec, ecou de timp (ET) 12 msec, numărul de achizitii (AC) 4, unghi Flip
(FA) 180 °), ponderat spin echo-T2 (TR 3000 msec, ET 96 msec, ETL 12, AC 4, FA 180 °),
GE (TR 300 msec, TE16 msec, AC 4, FA 30 °).,FASII CU GROSIMEA DE 5 MM,domeniul
de vedere 135 mm, dimensiunea şi matricea de 228 × 256 au fost folosite pentru toate
secvenţele. Secţiuni longitudinale au fost trecute prin centrul fiecarei probe, paralel cu planul
YZ, au fost imaginile . Imaginea din fiecare probă a fost repetată de 3 ori cu parametrii de
imagine resetati de fiecare dată.
Analiza statistică
Analizele statistice au fost efectuate cu utilizarea SPSS. Egalitatea a variaţiilor de
eroare a fost evaluată prin utilizarea TESTULUI LEVENE.Acesta a fost urmat de mai multe
comparaţii semnificative utilizând LSD PENTRU CAZURILE CU VARIATII
EGALE.Datele s-au manifestat ca medie ± DS. Semnificatia statisticii a fost stabilita la P
<0,05.
REZULTATE
IRM din probele studiate au fost prezentate în figura.de mai sus Artefactele apar ca
pierderea semnalului sub forma unor”ciuperci inconjurate de o linie strălucitoare, şi estompate
pe o distorsiune neliniara. Imaginile au arătat că cel mai mare artefact a fost un inel de 25
mm. Valorile medii (pixeli) şi SD de SI, în ROI obţinută din media celor 3 masuratori cu
95% interval de încredere (IÎ 95%) pentru probele longitudinale MRI , sunt prezentate în
tabelul 2.
DISCUTII
Au fost raportate niste studii paradoxale in legatura cu artefactele din metal din aliaje
din aur in secvente spin-echo. În schimb, mai multi autorii au raportat că aliajele de aur au
produsartefacte la magnitudini mici-medii în secvenţele spin-echo.Şi într-o clinică de
cercetare s-a indicat că T1-ponderate IRM sagital în mod clar denaturare ce a arătat în jurul
maxilarului de la coroana de aur: rezultatele contradictorii raportate în literatura de
specialitate ar putea fi datorită diferenţelor utilizate in parametri IRM,cum ar fi intensitatea
câmpului magnetic şi secvenţe specifice, urme ale cantităţillor de substanţe feromagnetice din
probe, şi factorii geometrici din imagistică. În studiul de faţă, am confirmat apariţia de
magnitudine moderată la piesele din aliaje de aur în secvenţele GE, care impun un camp
magnetic mic pe domeniul principal şi este, prin urmare,un metal sensibil la secvenţă cel mai
mult. Şi cele mai multe dintre studiile anterioare au folosit eşantioane cu forme diferite de
cele utilizate în practica clinică. În al nostru studiu, pe baza coroanelor ceramice utilizate ca
probe, compoziţilor şi formelor de probe utilizate în practica clinică, am putea investiga
artefactele exacte observate din punct de vedere clinic, deoarece RMN-ul este folosit ca un
instrument de diagnosticare în radiologie şi pentru a controla semnalul generat.
Există trei tipuri de substanţe, în funcţie de susceptibilităţile magnetice, care trebuie
să fie luate în considerare în IRM, şi anume, paramagneticele , feromagneticele şi
diamagneticele. Substanţele paramagnetice pot provoca o creştere a câmpului magnetic
eficienta.Substantele feromagnetice sunt puternic atrase de un câmp magnetic şi au astfel o
mare sensibilitate magnetica. Fierul, cobaltul şi nichelul, sunt trei tipuri de ferromagnetice.
Substantele diamagnetice aveau un impact negativ sensibilitate magnetica mica şi sunt
practic non-magnetice. Copping-ULde Bio98, SP-78 este compus din elemente diamagnetice
şi alte e lemente paramagnetice fără elemente feromagnetice. Deci, Bio98 şi SP-78 au produs
artefacte moderate numai în secvenţe GE. Copping de Wiron99 este compus din elemente
feromagnetice cu alte elemente paramagnetice, şi apoi le-a produs grave artefacte în T1, T2,
şi secvenţele GE. Deşi cele mai multe dintre BioKC97 sunt compuse din elemente
diamagnetice şi paramagnetice si alte elemente, le-a produs, de asemenea, grave artefacte în
T1, T2, şi secvenţele GE. În conformitate cu Eggers et al, 24 chiar şi în cantităţi mici dintr-o
substanta feromagnetica.
Substanţa poate provoca un gol extins în imagine. Astfel Jurnalul Medical din China
în 2010; 123 (2) :208-211 211 a presupus că fenomenul a fost generat de minore elemente
feromagnetice (Fe) de BioKC97.