EPIDEMIOLOGÍA

NOMBRE: ANABEL ZARATE CUSI

Epidemia
Una epidemia es una enfermedad que se extiende durante un determinado tiempo en
una zona afectando a un gran número de personas. Procede del griego ἐπιδημία. Para
hablar de una epidemia también se utiliza la palabra brote, en especial para referirse a la
aparición de una enfermedad infecciosa en un determinado lugar.

Las epidemias suelen durar algunas semanas y pueden ser consecuencia de fenómenos
naturales, como las inundaciones, las tormentas tropicales, las sequías y los terremotos.

En los últimos diez años se contabilizaron al menos catorce epidemias en todo el mundo,
destacando la de ébola en África occidental, que entre 2013 y 2016 acabó con la vida de
más de once mil personas y la del síndrome respiratorio agudo grave, conocido como
SARS por sus siglas en inglés, que surgió en China en 2003 y mató oficialmente a más de
750 personas, aunque se cree que podrían ser más.
Endemia
A una enfermedad se la califica de endémica cuando el brote que la produce avanza a un
ritmo predecible, dentro de un área determinada o afecta a ciertos segmentos
poblacionales que ya se consideraban propensos a padecerla. Las endemias suelen
estabilizarse, pero no desaparecen y en general son cíclicas.

Entre las enfermedades endémicas más conocidas figuran la varicela, que es una
afección que se da entre los jóvenes y adolescentes y que puede variar en el ritmo de
contagio.

La Malaria o la enfermedad de Chagas son endémicas debido a que su localización

geográfica es estable, ambas son afecciones tropicales, pero mientras la Malaria afecta a
varios continentes, el Mal de Chagas se circunscribe a países americanos (desde EEUU
hasta Argentina).

Pandemia
La palabra es de origen griego: pan es “todos” y demos “personas”. Se declara una
pandemia cuando se está ante la propagación de una nueva enfermedad del tipo
infeccioso, que se extiende con rapidez, afecta a varios países y continentes, infecta a un
gran número de individuos y provoca más muertes que en el caso de las epidemias.

La primera pandemia de que se tiene noticia fue la denominada Plaga de Atenas, que se
cree fue un brote de fiebre tifoidea y que entre el 430 y el 426 a. C. mató a la cuarta parte
de la población. La peste negra o bubónica acabó con la vida de miles de personas en
Asia y Europa, durante el siglo XIV.
El término paciente cero es utilizado para denominar a la primera persona en quien se
detectó cierta enfermedad, causada por un virus o bacteria. También se le conoce como
caso índice, ya que el que dio paso al contagio al resto de la población.

Cuando hay una epidemia o pandemia, es muy importante identificar al paciente cero, ya
que este da luces acerca de dónde proviene la enfermedad que se va diseminando por
cierta zona geográfica o, en epidemias alrededor del mundo, como sucedió hace algunos
años con la gripe porcina.

Si hablamos del paciente cero nos referimos a la primera persona en la que se detecta
una enfermedad. Es decir, ese individuo que sufre los primeros síntomas del virus y que
puede generar el contagio del resto todos los que están a su alrededor. Conocer al
paciente cero significa saber cómo surgió dicha enfermedad y cuáles son los elementos
que deben utilizarse para acabar con ella.

Estadios epidemiológicos según la OMS:

FASE 1

Se da cuenta del virus en otros países. Se adoptan algunas acciones ante la posible
llegada de casos. De acuerdo con la OMS, durante este periodo, conociendo el avance
del virus en otros países, se establecen hospitales para la atención de casos futuros y se
comienza a establecer un protocolo sanitario en los puntos de ingreso al territorio, como
fronteras y aeropuertos.

FASE 2

La fase de contención inicia cuando se tiene identificadas a las personas que traen el
virus desde el extranjero (casos importados). Se aplican protocolos de aislamiento. Las
medidas de prevención de contagio se vuelven más enfáticas: distanciamiento social,
lavado de manos, por ejemplo.

FASE 3
El contagio comunitario implica que aparecen casos locales de personas que no han
estado en contacto directo con los casos importados, es decir, el virus ya está en la
comunidad. La cuarentena obligatoria se convierte en una medida a aplicar.

FASE 4

El virus se dispersa en la comunidad: es casi imposible trazar un mapa de contagio y el

número de casos se incrementan. Para evitar que la curva se acelere se restringe la
movilidad en el país.

FASE 5 Y 6

La última fase de la pandemia se da cuando las medidas anteriores no han sido aplicadas
con éxito y el número de casos salen de control. Se llega al pico más alto. Las medidas
siguen siendo extremas: se prohíbe la movilidad por completo, por ejemplo.

Estadios epidemiológicos
del Coronavirus (COVID - 19)
FASE 1: PREPARACIÓN

Las primeras medidas son orientadas a que la gente infectada, o que viajó a una zona de
riesgo, esté apartada del resto de la población sana. Los primeros pacientes son aislados
y comienza una investigación para identificar su actividad y las personas con las que
pudieron estar en contacto. En este contexto, se definen protocolos y se determinaron los
hospitales para atender a los casos.

FASE 2: CONTENCIÓN

La fase dos consiste en identificar a aquellas personas que traen esta infección importada
desde el extranjero y lograr una contención adecuada. En este escenario, los ciudadanos
deben implementar medidas que eviten que el virus se propague a nivel domiciliario,
comunitario, a nivel de espacios colectivos y eso es con medidas básicas de higiene y al
evitar las concentraciones.

De esta manera, las autoridades de los diversos países inician labores de distanciamiento
social, como cierre de escuelas, limitación de viajes e implementación de trabajo a
distancia.

Otra serie de eventos privados y manifestaciones quedan canceladas para evitar

aglomeraciones de personas. Estas medidas buscan dar tiempo a las instituciones de
salud para prepararse para la epidemia y una transición a la tercera etapa.
FASE 3: CONTAGIO COMUNITARIO

Una vez que se sobrepasen los casos contenidos y se conozcan casos que no tienen
relación con los pacientes importados, se da un contagio comunitario, cuando hay mayor
expansión, esa es la fase 3.

Por eso es importante seguir la orden gubernamental de evitar las concentraciones, con
ello se espera que no haya una propagación masiva del virus.

En esta fase circula activamente el virus. Las instituciones médicas detectan y atienden
los casos de la enfermedad, con el fin de mitigar los efectos. La atención de pacientes no
graves es realizada de forma ambulatoria, es decir, no son internados en los hospitales,
en tanto que los casos graves son atendidos en centros definidos.

FASE 4: TRANSMISIÓN SOSTENIDA

Cuando se producen casos de transmisión comunitaria sostenida, que es lo que ya ha

ocurrido en países como Italia y España. En este caso, las autoridades sanitarias deben
garantizar a la ciudadanía el manejo oportuno de la emergencia y garantizar los recursos.
Su puede entender como un crecimiento exponencial de la población.