SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTIA DE CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD

(DECR 1011/2006)

Es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos y procesos deliberados y

sistemáticos que desarrolla el sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de los
servicios de salud en el país.

Calidad en la atención. Es la provisión de servicios de salud a los usuarios individuales y colectivos

de manera accesible y equitativa a través de un nivel profesional óptimo, teniendo en cuenta el
balance entre riesgos, beneficios y costos con el propósito de lograr la adhesión y satisfacción de
dichos usuarios.

Características del SOGCS.

Accesibilidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de utilizar los servicios de salud que le
garantiza el SGSSS.

Oportunidad: Es la posibilidad que tiene el usuario de obtener los servicios que requiere sin que se
presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud. Se relaciona con la organización de la
oferta de servicios con relación a la demanda.

Seguridad Es el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías

basadas en evidencias científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir
un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias.

Pertinencia: Es el grado en el cual los usuarios obtienen los servicios que requieren con la mejor
utilización de los recursos de acuerdo a la evidencia científica y sus efectos secundarios, son
menores que los beneficios potenciales.

Continuidad: Es el grado en el cual los usuarios reciben las intervenciones requeridas mediante
una secuencia lógica y racional de actividades, basada en el conocimiento científico.

Entidades responsables del funcionamiento: El Ministerio de Protección Social (normativo), La

Supersalud (vigilancia y control), entidades Departamentales y Distritales de Salud(velar por el
cumplimiento), y entidades Municipales(asesoría a IPS).

Componentes del SOGCS.

- El Sistema Único de Habilitación.

- La Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad en la Atención en Salud
- El Sistema Único de Acreditación.
- El Sistema de Información para la Calidad.
Sistema único de Habilitación.
Es el conjunto de normas requisitos y procedimientos mediante los cuales se establece, registra,
verifica y controla el cumplimiento de las condiciones básicas de capacidad tecnológica y científica,
se suficiencia patrimonial y financiera yde capacidad técnico administrativa, indispensables para la
entrada y permanencia en el sistema los cuales buscan dar seguridad a los usuarios frente a los
potenciales riesgos asociados a la prestación de los servicios y son de obligatorio cumplimiento por
parte de los Prestadores de Servicios de Salud.
Los profesionales independientes solo están obligados a cumplir con las normas relativas a la
capacidad tecnológica y científica.
Esta norma estable la creación de un Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud, para
este efecto debe realizar previamente una autoevaluación del cumplimiento de las condiciones
exigidas para la Habilitación. Cumplido lo anterior procederá a la inscripción ante la autoridad de
salud departamental o municipal correspondiente en dicho registro, quedando obligado al reporte
de novedades que se puedan presentar y a la renovación del mismo. Las autoridades de salud
harán la verificación del cumplimiento de lo manifestado en la autoevaluación, y quienes
expedirán la certificación correspondiente.

Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de Atención en Salud.

La norma establece que todas entidades departamentales, municipales y distritales de salud y para
las instituciones prestadoras de servicios de salud deben establecer programas de auditoría
concordantes con los estándares de acreditación y superiores a los básicos del sistema de
habilitación. Esta auditoria debe contemplar:
- La realización de actividades de evaluación, seguimiento, y mejoramiento de procesos
prioritarios.
- La observación entre la calidad observada y la calidad esperada.
- La adopción de medidas tendientes a corregir las desviaciones detectadas para mantener las
condiciones de mejora realizadas.
El modelo de Auditoria lleva a cabo tres tipos de acciones: Preventivas( previas a la prestación de
los servicios), de Seguimiento(durante la prestación de servicios), y Coyunturales (Analizar eventos
adversos).

Sistema Único de Acreditación.

Es el conjunto de entidades, estándares, actividades de apoyo, y procedimientos de
autoevaluación, mejoramiento y evaluación externa, destinados a demostrar, evaluar y comprobar
el cumplimiento niveles superiores de calidad por parte de las IPS y las Direcciones
departamentales, distritales y municipales que voluntariamente decidan acogerse a este proceso.
Las entidades que requieran este proceso deben haber cumplido con la Habilitación.

Principios. Este sistema tiene los siguientes principios:

- Confidencialidad de la información durante el proceso.
- Eficiencia: los procesos procurarán el mejor aprovechamiento de los recursos disponibles.
- Gradualidad: el nivel de exigencia será creciente en el tiempo con el fin de obtener el
mejoramiento continuo.

Sistema de Información para la Calidad.

Tiene como finalidad estimular la competencia por calidad entre los agentes del sector que al
mismo tiempo permita orientar a los usuarios en el ejercicio de sus derechos y deberes y en los
niveles de calidad de los prestadores de servicios de salud.

Objetivos.
- Monitorear la calidad de los servicios para que las entidades de vigilancia y control realicen los
ajustes del SOGCS.
- Orientar el comportamiento de la población para la selección de las IPS por parte de los usuarios.
- Referenciar competitivamente la calidad de los servicios entre las IPS.
- Estimular e incentivar la gestión de calidad basada en hechos y datos.

Principios.
Gradualidad: La información a entregar se hará en forma progresiva de acuerdo al tipo a recolectar
y ofrecer a los usuarios.
Sencillez: Debe ser de fácil comprensión y asimilación por la población.
Focalización: La información se centra en transmitir los conceptos que faciliten la toma de
decisiones por parte de los usuarios. Con base en los criterios de calidad.
Validez y confiabilidad La información debe ser válida en la medida que presente aspectos
centrales de la calidad, y confiable en cuanto mide calidad en todas las instancias donde se
aplique.
- Participación: Participan todas de manera activa todos los integrantes del SGSSSS.
- Eficiencia: La información que se recopile debe ser aquella que sea útil para la evaluación y
mejoramiento de la calidad de la atención en salud.

Las funciones de vigilancia, inspección y control del sistema estarán a cargo de la Supersalud y de
las entidades departamentales, distritales y municipales de salud.