REGULAÇÃO DA PRESSÃO

SANGUÍNEA

Docente: Willas Moreira Lopes

Fisioterapeuta, Pós-graduado em Fisioterapia Traumato-Ortopédica e
Pós-graduando em Fisioterapia em Terapia Intensiva
Regulação da pressão sanguínea
PRESSÃO ARTERIAL

PA, é a força que o sangue exerce sobre as paredes das artérias. Atua
como uma força propulsora que movimenta o sangue através do
sistema circulatório.

Pressão sistólica (PAS) – é a pressão máxima que ocorre durante

a sístole.
Pressão diastólica (PAD) – é a pressão mínima que ocorre
durante a diástole.

A PA é medida em unidades
de milímetros de mercúrio
(mmHg).
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PRESSÃO ARTERIAL

O aparelho utilizado para a aferição de pressão é o

esfigmomanômetro. Consiste em um manguito inflável e
um dispositivo de medida de pressão. Junto ao esfigmo é
utilizado um estetoscópio.

A artéria braquial é utilizada para a aferição,

localizada no braço.
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FATORES QUE INFLUENCIAM A PRESSÃO
ARTERIAL MÉDIA

Sobre os fatores que influenciam a pressão a PA, destacam-se

principalmente o débito cardíaco (DC) e a resistência
vascular periférica.
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FATORES QUE INFLUENCIAM A PRESSÃO
ARTERIAL MÉDIA

A pressão arterial (PA) é o produto do débito cardíaco pela

resistência vascular.
- Equação da Pressão Arterial: PA = DC x RV.
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FATORES QUE INFLUENCIAM A PRESSÃO

ARTERIAL MÉDIA

A pressão arterial média (PAM) é o valor médio da PA

durante o ciclo cardíaco.
A PAM está mais voltada para a PAD, pois a diástole dura mais
que a sístole.

PAM = PAS + (2 x PAD) / 3

PAM = 120 + (2 x 80)/3 = 93,3 mmHg

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FATORES QUE INFLUENCIAM A PRESSÃO
ARTERIAL MÉDIA

Se ↑ R → ↑ PA Se ↓ R → ↓ PA
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL

Para que a PA seja mantida em dentro dos limites adequados são

necessários receptores de pressão especializados, conhecidos como
reflexo barorreceptores.
São localizados no arco da aorta
e nos seios caróticos.
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL
Reflexo Barorreceptor

Se ↑ PA → Bulbo → inibe S e
estimula o PS → diminui FC
→ ↓ PA.

Se ↓ PA → Bulbo → estimula o
S → ↑ FC e R → ↑ PA.
Inibe PS.
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL
Regulação da pressão sanguínea
MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL

Sistema hormonal: SRA Renina-angiotensina-aldosterona

É ativado quando a PA reduz.

Envolve 3 órgãos: rim, pulmão e supra-renal.
Regulação a longo prazo: 6 a 8 horas.

↓ PA → ↓ perfusão renal → rins secreta renina.

Renina cliva angiotensiogênio em angiotensina.

Renina
Angiotensinogênio Angiotensina I
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL

Sistema hormonal: SRA Renina-angiotensina-aldosterona

Angiotensina I → é transformada em angiotensina II no pulmão.

ECA

A II → estimula a supra renal a produzir Aldosterona.

vasoconstrição periférica → ↑ PA.
produção de ADH pela a neurohipófise.
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL

Sistema hormonal: SRA Renina-angiotensina-aldosterona

Aldosterona
promove a reabsorção de sódio e água → volume sanguíneo.
↑ a excreção de potássio.
↓ diurese.

Angiotensina II x Vasopressina ou ADH

AII estimula a neurohipófise a secretar ADH que nos rins causará a

diminuição da diurese e excreção de sódio → ↑ volume sanguíneo
→ ↑ PA.
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MECANISMOS DE CONTROLE DA PRESSÃO
ARTERIAL

Mecanismo Barorreceptor

mediação neural

regulagem rápida
Sistema renina-angiotensina-aldosterona

mediação hormonal

regulagem mais lenta