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Trabajo de Investigación: Mandíbula o Maxilar Inferior y Vómer.

Mandíbula o Maxilar Inferior.

La mandíbula (antiguamente denominada también maxilar inferior) es un


hueso impar, plano, central y simétrico, situado en la parte anterior,
posterior e inferior de la cara.
Se distinguen tres partes:
1. Cuerpo.
2. Dos ramas laterales.

Cuerpo.
Está incurvado en forma de herradura.

Cara Anterior o Externa (convexa):


a. La sínfisis mandibular: Es la línea media de unión de las dos piezas
laterales que forman la mandíbula.
b. La sínfisis mandibular termina inferiormente en un vértice triangular
llamado, protuberancia mentoniana.
c. De la sínfisis nace a cada lado una cresta denominada, línea oblicua.
Esta se dirige posterior y superiormente y se continúa con el labio
lateral del borde anterior de la rama de la mandíbula.
d. Superior a la línea oblicua encontramos el agujero mentoniano. Este
orificio se sitúa a la misma distancia de los bordes de la mandíbula, en
una línea vertical que pasa entre los dos premolares o por uno u otro
de ellos. Este agujero da paso a los vasos y nervios mentonianos.

Maxilar

Cara posterior (cóncava):


a. En la parte media y cerca del borde inferior, se aprecian cuatro
pequeñas salientes, dos a la derecha y dos a la izquierda,
denominadas espinas mentonianas superiores e inferiores o
Apófisis Geni.
b. Las espinas mentonianas superiores dan inserción a los músculos
genioglosos.
c. Las espinas mentonianas inferiores dan inserción a los músculos
genihioideos.
d. De las espinas mentonianas nace, a cada lado, una cresta, la línea
milohioidea o línea oblicua interna.
e. La línea milohioidea se dirige superior y posteriormente y termina
en la rama de la mandíbula, formando el labio medial (interno) de
su borde anterior dando inserción al músculo milohioideo por
donde pasan vasos y nervios milohioideos.
f. La línea milohioidea divide la cara posterior en dos partes:
1. Superior: Está excavada anteriormente, de manera que es más
alta anterior que posteriormente, esta se denomina fosita
sublingual y está en relación con la glándula sublingual.
2. Inferior: Es más alta posterior que anteriormente y está gran
parte ocupada por una depresión denominada fosita
submandibular que se relaciona con la glándula submandibular.

Fosita Línea milohiodeq


sublingual

Espina mentoniana superior


Fosita submandibular
Espina mentoniana inferior

Bordes:
1. Borde superior alveolar: Está excavado por cavidades, los alveolos
dentarios, destinadas a las raíces de los dientes.

2. Borde inferior libre: Es grueso, obtuso y liso. Lateralmente a la línea


media encontramos una superficie ovalada, ligeramente deprimida,
denominada fosa digástrica, en la cual se inserta el vientre anterior del
músculo digástrico.
Ramas:
En número de dos. Son rectangulares y alargadas de superior a inferior.
Presentan dos caras y cuatro bordes. Son cuadriláteras, más anchas que altas
y están oblicuamente dirigidas de abajo, arriba y de delante atrás. Caras de
las dos caras una es externa y otra interna. La cara externa plana presenta
líneas rugosas para el masetero.

Cara Lateral:
En su parte inferior se aprecia crestas rugosas, oblicuas inferior y
posteriormente, en las cuales se insertan las láminas tendinosas del músculo
masetero.
Cara Medial:
a. En parte inferior de la cara medial también existen crestas rugosas,
oblicuas inferior y posteriormente. Dan inserción al músculo
pterigoideo medial.
b. En la parte media se encuentra el orificio de entrada del conducto
mandibular, en el cual penetran los vasos y nervios alveolares
inferiores.
c. El orificio del conducto mandibular está situado en la prolongación del
reborde alveolar. Este orificio está limitado anteriormente por una
saliente triangular aguda, llamada língula mandibular o espina de Spix,
en la cual se inserta el ligamento esfenomandibular. Posteriormente a
veces se encuentra otra saliente más pequeña denominada antilíngula.
d. En el orificio del conducto mandibular empieza el surco milohioideo.

Antilíngula
Língula
mandibular

Conducto
mandibular

Bordes:
a. Borde anterior:
1. Comprendido entre dos crestas o labios, uno medial (interno) y otro
lateral (externo).
2. El labio medial limita inferiormente, con el labio lateral, un canal que
aumenta de profundidad y anchura de superior a inferior. Su extremo
inferior se continúa, más o menos directamente con la línea
milohioidea del cuerpo de la mandíbula. Y Superiormente el labio
medial asciende sobre la cara medial de la rama de la mandibular y de
la apófisis coronoides, formando un relieve denominado cresta
temporal.
3. En la canal inferior donde se limitan los dos labios, se observa una
cresta oblicua orientada inferior y lateralmente denominada cresta
buccinatriz, que da inserción al músculo buccinador.
4. Los dos labios del borde anterior dan inserción a los fascículos
tendinosos del musculo temporal.
b. Borde posterior:
Es grueso y romo, describe una curva en forma de S muy alargada.
c. Borde inferior:
1. Se continúa anteriormente con el borde inferior del cuerpo de la
mandíbula.
2. Posteriormente cuando se une con el borde posterior de la rama
mandibular forman el ángulo de la mandíbula.
d. Borde superior:
1. Presenta dos salientes, una posterior y otra anterior separadas por
la escotadura mandibular.
2. La apófisis condilar (posterior): Es una eminencia oblonga.
Se aprecia una cara superior en lomo de burro, cabeza de la
mandíbula o cóndilo de la mandíbula. Cuyas vertientes anterior y
posterior se articulan con el hueso temporal.
En la mayor parte de los casos en su extremo lateral presenta una
pequeña rugosidad determinada por la inserción del ligamento
lateral de la articulación temporomandibular.
Esta apófisis esta adherida a la rama mandibular por una parte
estrecha denominada cuello de la mandíbula.
Este cuello está excavado medial y anteriormente por una fosita
rugosa en la cual se inserta el músculo pterigoideo lateral.
En la cara medial del cuello de la mandíbula se aprecia una saliente
denominada el pilar medial de la apófisis condilar.
La apófisis coronoides (anterior): Es triangular.

1. Su cara lateral es lisa.


2. Su cara medial presenta la cresta temporal.
3. Su borde anterior tiene continuidad con el labio lateral del
borde anterior de la rama mandibular.
4. Su borde posterior limita la escotadura mandibular.
5. Su vértice superior es romo.
6. Da inserción al musculo temporal.

Apófisis
condilar

Apófisis
coronoides

Arquitectura y configuración interna.


a. La mandíbula está conformada por una gran capa de tejido óseo
compacto y de tejido ósea esponjoso.
b. El conducto mandibular la atraviesa de lado a lado, este conducto
comienza en la cara medial de la rama mandibular y se dirige inferior y
anteriormente describiendo una curva anterior y superior.

Osificación.
a. La mandíbula está precedida en su formación a cada lado de la línea
media por el cartílago de Meckel.
b. El centro de osificación principal se desarrolla en el tejido conjuntivo,
en la cara lateral del cartílago de Meckel, al iniciarse el segundo mes de
vida fetal.
c. Después se forman otros centros de osificación como el centro
mentoniano para la sínfisis mandibular del mentón y dos centros
distintos para la apófisis condilar y la apófisis coronoides.
Vómer.

Vómer

El vómer es un hueso de la cara, de forma laminar, cuadrangular, irregular,


compacta, impar y mediano. Constituye la parte posterior del tabique nasal,
que divide la nariz en fosas nasales izquierda y derecha.

Ubicación:
Se encuentra entre el esfenoides, el maxilar, el hueso palatino, y la lámina
perpendicular del etmoides.
En el se distinguen dos caras y cuatro bordes.

Nasales

Cigómaticos Lagrimales
(malares)

Vómer

Maxilares
superiores
Cornetes inferiores
Mándibula (maxilar
inferior)
Palatinos
Caras:
Forman parte de la pared interna de las fosas nasales. Sus caras son planas y
verticales, aunque sufren con frecuencia desviaciones volviéndose convexas
o cóncavas. Estas están marcadas por estrechos surcos vasculares y
nerviosos. El más marcado es el nervio nasopalatino.

Nervio
nasopalatino

Borde Superior:
a. Se divide en dos laminas (alas del vómer) separadas por un canal.
b. Ese canal se articula con la cresta esfenoidal.
c. Entre esas dos superficies óseas queda un espacio pequeño ya que no
alcanza a juntarse. Se forma el conducto vomerorrostral por donde
pasa una pequeña arteria que va a irrigar al tabique nasal y al cuerpo
del esfenoides.
Borde Superior

Borde inferior:
Se articula con las láminas horizontales de los huesos palatinos (atrás) y con
la apófisis palatina de los maxilares (adelante), a nivel de la sutura palatina.

Borde inferior

Borde Posterior:
a. Delgado, libre y oblicuo inferior y anteriormente.
b. Conforma el límite de las coanas.
Borde Posterior
Borde Anterior:
a. Delgado y rugoso.
b. Oblicuo.
c. Desciende de atrás hacia adelante.
d. Se articula (la parte superior), con la lámina perpendicular del
etmoides y el resto con el cartílago del tabique.

Borde
anterior

Osificación:
Este hueso resulta de dos láminas paralelas, que se pueden apreciar en el
sexto-séptimo mes de la vida fetal. Estas ramas se originan gracias a una
rama conjuntiva embrionaria y comenzaran a soldarse a partir del tercer mes
de vida fetal.

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