UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS

ANDES UNIANDES

CATEDRA DE
GASTROENTEROLOGÍA
DOCENTE: DRA: NANCY VERANO
SEMESTRE: SEPTIMO
PARALELO: “A”
MODALIDAD: PRESENCIAL
ALUMNO: MONTENEGRO ORTEGA HAMILTON PATRICIO
ECUADOR

2019
 CUADRO COMPARATIVO ENTRE HEPATOPATIAS AGUDAS Y CRONICAS
AGUDAS CRONICAS

DEFINICION: Lesión inflamatoria aguda difusa del hígado causada por diversos agentes DEFINICION: Inflamación hepática que persiste >6 meses, detectable bioquímica e
etiológicos. En un periodo menor a 6 meses. A pesar de esta diversidad, las histológicamente
características clínicas e histológicas son similares independientemente del agente CAUSAS:
causal. Se considera • Alcohol
• Fármacos
CAUSAS: • Virus (VHB, VHC)
• VIRUS HEPATOTROPOS • Autoinmune
• VIRUS SISTÉMICOS como el CMV • Enfermedades metabólicas (enfermedad de Wilson, hemocromatosis
• INFECCIONES NO VIRALES: Bacterias: Leptospirosis, sepsis en general, CUADRO CLINICO
• TBC, Tifoidea Hongos: Histoplasmosis. Comienzo agudo, muy similar al de una hepatitis aguda. (dolor abdominal, cansancio,
• TÓXICOS Y FÁRMACOS: Alcohol (hepatitis aguda alcohólica) Tetracloruro pérdida de peso), ictericia, aumento de tamaño del hígado y del bazo, vasos con forma
de carbono (TTC) y pesticidas, Fármacos: Isoniacida Paracetamol: de araña en el abdomen en casos avanzados los pacientes pueden presentar un
Antiepilépticos ISQUEMIA: Hipoxia hepática aguda: Budd-Chiari síndrome hepatorrenal donde existir retención de Na. Urea y creatinina
CUADRO CLINICO: Enrojecimiento de las palmas de las manos Acumulación de líquido dentro del
El fallo hepático agudo suele presentar una sintomatología variable. Las hepatitis por abdomen (ascitis) Deterioro de la funcionalidad cerebral (encefalopatía hepática)
virus específicos por lo general son asintomáticas presentando solamente una anorexia,
astenia, febrícula, Raramente se evidencian los datos clínicos patognomónicos de acolia EVOLUCIÓN:
coluria e ictericia, hipoalbuminemia, hiperamonemia. Otros síntomas pueden ser Fiebre, Los pacientes al inicio de la enfermedad se muestran asintomáticos partir de los seis
vómitos o malestar en el estómago, Dolor en la parte superior derecha de su vientre, que meses es cuando el paciente empieza a presentar síntomas que por lo general es
es donde está el hígado cunado los hepatocitos están deteriorados, y dependiendo de la lesión en el
parénquima hepático la evolución será favorable en casos leves y en casos graves
EVOLUCIÓN: causan una fibrosis cuya una solución puede ser el trasplante del órgano
Los pacientes con una hepatopatía aguada pueden presentar una evolución favorable con
un tratamiento específico según la causa ya sea vírica o medicamentoso en el plazo de 4 TRATAMIENTO
a 8 semanas el paciente estará recuperado, pero por el contrario cuando la hepatitis es Tratamiento de la causa (como medicamentos antivíricos para la hepatitis B o C)
grave puede llegar a producir ascitis he incluso encefalopatía que compromete la vida Tratamiento de las complicaciones El tratamiento de la hepatitis crónica se centra en
del paciente tratar la causa y controlar las complicaciones, como la ascitis y la encefalopatía
TRATAMIENTO: hepática. Si la causa es un fármaco, se suspende su administración. Si la causa es otro
hepatitis vírica leve: trastorno, se le da tratamiento.
dejar los hábitos tóxicos como el alcohol si la hepatitis es de causa vírica , es posible que Hepatitis B y C
necesite: Atención hospitalaria, Medicamentos que ayudan a matar el virus .Con muy En la esteatohepatitis no alcohólica se centra en controlar las condiciones que
poca frecuencia, un trasplante de hígado contribuyen a su aparición. Por ejemplo, el tratamiento puede incluir
Adelgazar Seguir una dieta saludable (que puede ayudar a controlar el peso, la
diabetes y posiblemente las concentraciones de lípidos) Tomar diabetes.
Tomar medicamentos para reducir las concentraciones de lípidos No tomar
medicamentos que puedan contribuir al trastorno
BIBLIOGRAFIA:

• Hepatopatía aguda y crónica _Dámaso Infante Pina, Oscar Segarra Cantón Hospital Universitario Materno Infantil Vall d’Hebron. Barcelon dispobible en
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/hep_aguda.pdf
• Hepatitis vírica aguda Miguel Bruguera Servicio de Hepatología. Hospital Clínic, Barcelona disponible en https://www.aegastro.es/sites/default/files/archivos/ayudas-
practicas/49_Hepatitis_virica_aguda.pdf
• Hepatitis crónica generalidades _ Silvia alegría tomado desde scielo disponible
enhttps://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062002000200012
• GUÍA PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LAS HEPATITIS disponible en
http://www.hgm.salud.gob.mx/descargas/pdf/area_medica/infecto/Guiapracclin_dxytx_hepatitisviral.pdf
• Enfermedad hepática crónica disponible en http://medicina-ucr.com/quinto/wp-content/uploads/2015/02/9.-Hepatopat%C3%ADas-cr%C3%B3nicas-y-masas-
hep%C3%A1ticas.pdf
• Manejo del niño con hepatopatía crónica Víctor Navas López, Javier Blasco Alonso, Carlos Sierra
Salinashttps://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/hepatopatia.pdf