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2019
“Nuestra razón de ser y hacer” CONTENIDO
www.dge.gob.p e
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Contenido
VOLUMEN 28 - SE 13-2019
Editorial
Análisis de situación de salud
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Editorial
Retos de la vigilancia epidemiológica en condiciones de riesgo de
desastres naturales
El territorio Peruano presenta las característica que La reubicación de las personas damnificadas, podría
lo hacen vulnerable a los desastres naturales: Las tres favorecer el riesgo potencial epidémico, siendo las
regiones naturales, la orografía, con ríos que discurren enfermedades de mayor riesgo a estos eventos: las
hacia el Océano Atlántico, poblaciones asentadas en infecciones respiratorias agudas (IRA), enfermedades
los valles interandinos y en la ribera de los ríos; el diarreicas agudas (EDA), intoxicaciones alimentarias
fenómeno del niño, que ocasiona temporadas de (ETA), infecciones de la piel, hepatitis y enfermedades
precipitaciones sobre todo en el norte del País, y la oftálmicas; mientras que dengue, malaria, fiebre
presencia de fallas tectónicas uqe hacen al territorio amarilla y peste, se presentarán de acuerdo a los
vulnerable de sismos, hacen que el suelo Peruano determinantes biológicos, ambientales y sociales
sean un escenario propicio para la ocurrencia de de cada región. El colapso de los servicios de agua
desastres naturales. La vivienda, los servicios públicos y alcantarillado, a consecuencia de estos eventos,
y la salud de las personas están inmersas en este son factores de riesgo para el incremento de dichas
panorama de riesgos naturales. patologías.
En las últimas décadas, el fenómeno El Niño que En lo que va del año, se han realizado 8,365
se define como un calentamiento anómalo en atenciones médicas, en las regiones que vienen
el Pacífico Ecuatorial central y oriental (desde el implementando la vigilancia epidemiológica con
centro del Pacífico hasta las costas de América: posterioridad a desastres (Ayacucho, Cusco, Piura,
Ecuador y Perú), ha tenido grandes consecuencias Moquegua, Tacna, Arequipa y Junín). De éstas, 5,
en la economía de nuestro País. Los eventos del 627 corresponden a daños con potencial epidémico.
fenómeno de 1982-1983 ocasionaron una gran Los daños más frecuentes han sido infecciones
sequía en la sierra peruana y en los países andinos respiratorias, enfermedades crónicas (hipertensión
de la región, mientras que el fenómeno de 1997- arterial, diabetes mellitus, etc.) y enfermedad diarreica
1998, se caracterizó por grandes precipitaciones en aguda (EDA). (2)
la costa norte y en la sierra con grandes avenidas
en los ríos y afectación de las poblaciones. El El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
último fenómeno EL Niño de 2017-2018, ocasionó y Control de Enfermedades (CDC), continúa
grandes precipitaciones en la costa norte pero implementando la vigilancia epidemiológica con
también afectó a regiones como Ica. Extensas áreas posterioridad a desastres naturales y antrópicos
agrícolas en Tumbes y Piura fueron afectadas. establecida en la Norma Técnica NTS N°053-MINSA/
DGE-V.01 “Norma Técnica de Salud para la Vigilancia
De acuerdo a los reportes de INDECI, en la Epidemiológica con Posterioridad a Desastres
temporada de lluvias de 2017-2018, se reportaron (naturales y antrópicos) y otras Emergencias
76 605 afectados, 13 085 damnificados, 48 heridos, Sanitarias (EPIDES)” (3) en coordinación con los niveles
34 fallecidos y 04 desaparecidos; las lluvias e regionales y locales, cuya información permite
inundaciones ocasionaron mayores daños a la salud intervenir oportunamente sobre los efectos de los
de las personas y daños estructurales en las viviendas, desastres y emergencias, en la salud y las condiciones
así como interrupción de los servicios básicos de luz, de vida de la población. Asimismo, el CDC con las
agua y desagüe, afectación en carreteras, medios de DIRESAS/DIRIS, fortalece la vigilancia epidemiológica
comunicación y centros de salud, entre otros. (1) y la respuesta en el nivel local para prevenir brotes y
epidemias.
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Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Sugerencia para citar: Ordoñez L. Situación epidemiológica de las infecciones respiratorias agudas (IRA) en el Perú. Boletín Epidemiológico
del Perú. 2019; 28 (13): 310-313
310
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Mientras que con respecto a los episodios de SOB/Asma en menores de 5 años notificados hasta la SE 13-2019,
el departamento de Apurímac (82,1 %) tiene el mayor incremento en comparación con el mismo periodo de
2018. (Tabla 3).
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Asimismo, hasta la SE 13-2019, el departamento de Amazonas (73,0 %) y Loreto (63,9 %), tienen el mayor
incremento de los episodios de neumonía en menores de 5 años notificados, en comparación con el 2018, al
mismo periodo de tiempo. (Tabla 4).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13- 2019
Para los mayores de 60 años, hasta la SE 13-2019, el departamento de Ica y Lambayeque tienen un incremento
por encima del 100 % de los episodios de neumonía notificados, en comparación con el 2018, al mismo
periodo de tiempo. (Tabla 5).
Tabla 5. Índice de episodios de neumonía en mayores de
60 años por departamentos, Perú 2018*-2019*
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13- 2019
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La rabia transmitida por canes ha sido eliminada de El Perú ha logrado importantes avances en el
Europa occidental, Canadá, Estados Unidos, Japón control de la rabia a partir de 1993. Entre ellos, la
y algunos países de América Latina. En Australia y eliminación de la transmisión de rabia urbana en más
muchas naciones insulares del Pacífico que siempre del 88 % del territorio; sin embargo, actualmente, aún
han estado libres de la rabia; sin embargo, podrían presenta dos departamentos con circulación del virus
presentar casos importados (1) e incurrir en costos de la rabia entre los perros y la disminución de la
para mantener la ausencia de enfermedades, vigilar transmisión de rabia silvestre en humanos mediante
la transmisión endémica de rabia en la vida silvestre la protección de la población en riesgo a través de
y / o murciélagos. Actualmente, el 95 % de los casos la administración de tratamientos antirrábicos pre
de rabia humana ocurren en África y Asia.(2,3) Aún y post exposición. A pesar de estos logros, en los
ocurren unas 60 mil muertes por rabia, a pesar que últimos años existe un riesgo de la transmisión de la
esta enfermedad puede ser prevenible. rabia urbana humana en el sur del Perú, debido a la
persistencia e incremento de la rabia canina en los
Los países de América Latina han logrado grandes departamentos de Arequipa y Puno.
avances en el control de rabia urbana, con el desarrollo
de actividades en el marco del “Plan de Eliminación 2.1 Rabia humana
de Rabia transmitida por perros en las Américas”,
impulsado por la Organización Panamericana de Desde el año 1990 se notificaron 171 Casos de rabia
la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/ humana transmitida por canes el último caso se
OMS), desde 1983. Cuatro países de América Latina presentó el año 2015, en una mujer de 26 años en
y el Caribe son los únicos de la región donde la el departamento de Puno, provincia de San Román,
rabia canina sigue actualmente activa, según datos distrito de Cabanilla.
de la OPS.: Bolivia, Guatemala, Haití y República
Dominicana, mientras que en Argentina, Brasil, Cuba, En relación a rabia silvestre transmitida por
Perú, y Venezuela, se presentan actualmente casos murciélagos, la situación es diferente. Desde el año
localizados que representan el 10 % del total de 1990, se han notificado 243 casos de rabia humana,
casos.(4) Bolivia, es uno de los países más afectados de principalmente en la selva de los departamentos
la región; hasta la SE52 de 2018, reportó 323 casos de de Amazonas y Loreto. El último brote registrado
rabia canina y 04 casos de rabia humana transmitida corresponde al año 2016 en el departamento del
por canes.(5) Cusco donde se notificaron 3 casos de rabia en
población migrante.
La magnitud de los brotes ocurridos en nuestro país
desde 1990, viene disminuyendo significativamente, Figura 1. Tendencia de casos de rabia humana
por año, Perú, 1990 a 2019*
llegando los dos últimos años sin casos; sin embargo
la rabia humana de transmisión silvestre en este
periodo ha tenido brotes importantes sobre todo
en comunidades nativas hasta 2011, en que se
implementó la vacunación antirrábica humana
masiva (6) como estrategia de la prevención de la
rabia humana silvestre, lo que se ve reflejado en el
hecho que Perú, si bien se encuentra en el grupo de
países, que en conjunto reportan solo casos de rabia
en animales, aún es vulnerable a presentar casos de
rabia en humanos.
Sugerencia para citar: Vargas I. Reporte de rabia en el Perú SE 13 2019. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 314-317
314
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Fuente: Servicio Nacional de Sanidad Animal (SENASA) MINAGRI. * Hasta la SE 13- 2019
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2.2.2 Rabia animal de transmisión urbana Figura 3. Mapa de distribución de casos de rabia
silvestre animal, Perú 2015- 2019*
En la semana 13-2019, fueron notificados al sistema
de vigilancia once casos de rabia canina (nueve en
la provincia y departamento de Arequipa y dos en
la provincia de San Román departamento de Puno).
III. Conclusiones
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA.
* Hasta la SE 13- 2019
• Hasta la SE 13-2019, no se notificó casos de rabia
en humanos por tercer año consecutivo
Figura 2. Mapa de distribución de casos de rabia
canina, por distritos, Perú 2015- 2019* • Se notificaron 33 casos de rabia en animales,
el 66,6 % por rabia silvestre y 33, 3% por rabia
urbana.
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Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
• En las áreas con transmisión de rabia silvestre, 3.. Schneider MC, Belotto A, Adé MP, Hendrickx
se debe continuar el fortalecimiento de la S, Leanes LF, Rodrigues MJ, et al. Current status of
vacunación antirrábica pre y pos exposición; human rabies transmitted by dogs in Latin America.
así como, la difusión de medidas orientadas Cadernos Saúde Pública. 2007; 23 (9): 2049-63.
a disminuir el riesgo de mordeduras por
murciélagos hematófagos. 4. OPS. (21 de setiembre de 2018). Cuatro países
de América Latina y el Caribe, los únicos donde la
• En situaciones donde el murciélago involucrado rabia canina sigue actualmente activa. Guatemala.
no es hematófago, las medidas están orientadas 2018. Disponible en: https://www.paho.org/gut/
a la prevención en la manipulación y medidas index.php?option=com_content&view=article&id=1
de bioseguridad para el personal de salud en la 126:cuatro-paises-de-america-latina-y-el-caribe-los-
toma de muestras previniendo las mordeduras o unicos-donde-la-rabia-canina-sigue-actualmente-
contacto. activa&Itemid=441
• En las áreas con transmisión de rabia urbana 5. Ministerio de salud Bolivia, Boletines
se deberá priorizar las acciones de vigilancia, epidemiológicos. https://www.minsalud.gob.bo/
prevención y control de foco, con énfasis en boletin-informativo
búsqueda y atención de personas expuestas a la
mordedura de canes y la vacunación antirrábica 6. Ministerio de Salud, Directiva Sanitaria para la
canina, dando énfasis a la atención de los Administración de la Vacuna Antirrábica Humana
accidentes por mordedura de canes. Pre exposición en Población de Áreas endémicas
y expuestas al riesgo de Rabia Silvestre. Directiva
• El análisis del patrón de presentación de casos Sanitaria N.° 072-MINSA/DGIESP-V.01 R.M.497-2016/
de rabia canina permite tomar las previsiones MINSA. Disponible: https://www.gob.pe/institucion/
a fin de fortalecer la vigilancia epidemiológica, minsa/normas-legales/192141-497-2016-minsa
las campañas de vacunación antirrábica y la
comunicación de riesgo a la comunidad y dueños
de canes.
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
En el 2018, se notificaron 1176 casos sospechosos vigilancia epidemiológica se expresa a través de los
de sarampión y rubéola, 42 casos confirmados para siguientes indicadores:
sarampión. • Tasa de notificación: 0,3 por cada 100 000
habitantes.
Hasta la SE 13 - 2019 se notificaron 100 casos • Porcentaje de investigación adecuada (ficha
de enfermedades febriles eruptivas: 38 casos completa): 89,0 %.
sospechosos de sarampión y 62 casos sospechosos • Porcentaje de visita domiciliaria en 48 hrs: 88,0 %.
de rubéola. Del total de casos notificados 89 • Porcentaje de muestras de sangre que llegan al
fueron descartados y 11 casos están pendientes INS antes de los 5 días: 82,0 %.
de clasificación. En cuanto a la vigilancia conjunta • Porcentaje de resultados del INS reportados
de sarampión y rubéola, la calidad del sistema de antes de los 4 días: 21,0 %.
100,000 hbs.
Descartados
ó = 4 días
integrada
GERESA
investigación adecuada
% Visitas domiciliarias
Total de unidades
(ficha completa)
% de casos con
notificantes
en 48 horas
%
Amazonas Amazonas 1.9 0.5 2 0 2 0 457 100.0 97.0 100.0 100.0 0.0
Áncash Áncash 0.7 0.2 2 0 2 0 405 100.0 90.0 100.0 0.0 0.0
Apurímac Apurímac 0.0 0.0 0 0 0 0 302 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Chanka 0.0 0.0 0 0 0 0 96 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Arequipa Arequipa 3.6 0.9 12 0 12 0 285 100.0 97.0 100.0 92.0 42.0
Ayacucho Ayacucho 0.0 0.0 0 0 0 0 357 98.4 0.0 0.0 0.0 0.0
Cajamarca Cajamarca 0.0 0.0 0 0 0 0 248 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Chota 0.0 0.0 0 0 0 0 247 98.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Cutervo 0.0 0.0 0 0 0 0 184 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Jaén 5.7 1.4 5 0 5 0 179 100.0 85.0 100.0 100.0 20.0
Callao Callao 3.0 0.8 9 1 8 0 78 100.0 90.0 89.0 89.0 33.0
Cusco Cusco 1.6 0.4 5 0 5 0 395 113.8 80.0 80.0 40.0 20.0
Huancavelica Huancavelica 0.0 0.0 0 0 0 0 396 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Huánuco Huánuco 0.4 0.1 1 0 1 0 323 100.0 90.0 0.0 100.0 0.0
Ica Ica 1.0 0.2 2 1 1 0 135 100.0 92.0 50.0 50.0 0.0
Junín Junín 2.6 0.6 9 1 8 0 420 99.8 95.0 78.0 89.0 0.0
La Libertad La Libertad 0.0 0.0 0 0 0 0 339 95.2 0.0 0.0 0.0 0.0
Lambayeque Lambayeque 1.5 0.4 5 0 5 0 194 97.0 95.0 60.0 40.0 0.0
Lima Región Lima Región 1.3 0.3 8 1 7 0 329 100.0 90.0 88.0 88.0 0.0
DIRIS Lima Centro 3.2 0.8 13 2 11 0 93 100.0 98.0 100.0 100.0 31.0
DIRIS Lima Este 0.6 0.2 4 2 2 0 100 100.0 68.0 100.0 100.0 0.0
DIRIS Lima Norte 0.7 0.2 5 0 5 0 100 96.2 98.0 100.0 100.0 40.0
DIRIS Lima Sur 4.0 1.0 10 3 7 0 125 100.0 89.0 100.0 70.0 10.0
Loreto Loreto 0.4 0.1 1 0 1 0 310 100.0 96.0 100.0 100.0 100.0
Madre de Dios Madre de Dios 0.0 0.0 0 0 0 0 76 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Moquegua Moquegua 0.0 0.0 0 0 0 0 72 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Pasco Pasco 1.3 0.3 1 0 1 0 263 98.2 90.0 100.0 100.0 0.0
Piura Piura 1.5 0.4 4 0 4 0 154 80.2 80.0 25.0 50.0 25.0
Luciano Castillo 0.5 0.1 1 0 1 0 192 100.0 80.0 100.0 100.0 0.0
Puno Puno 0.0 0.0 0 0 0 0 185 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
San Martín San Martín 0.0 0.0 0 0 0 0 299 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Tacna Tacna 0.0 0.0 0 0 0 0 86 100.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Tumbes Tumbes 1.6 0.4 1 0 1 0 37 84.1 80.0 100.0 0.0 100.0
Ucayali Ucayali 0.0 0.0 0 0 0 0 165 79.0 0.0 0.0 0.0 0.0
Perú 1.2 0.3 100 11 89 0 7626 98.2 89.0 88.0 82.0 21.0
(1) y (2) Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-MINSA
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Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
En el 2018, hasta la SE 52 se notificaron 78 casos • Tasa de notificación nacional: 0,2 % casos por
de PFA con una tasa ajustada de 0,92 por 100 000 100 000 menores de 15 años.
menores de 15 años. • Notificación semanal oportuna: 98,2 %.
En el presente año, a la SE N° 13 se ha notificado 13 • Investigación de los casos dentro de las 48 horas:
casos de PFA. El monitoreo de la Vigilancia de PFA 44,0 %.
expresado en indicadores a la SE N° 13 -2019 es: • Porcentaje con muestra adecuada: 71,0 %.
% Muestra adecuada
Nº Casos sin muestra
notificación semanal
(incluye notificación
Tasa de notificación
nacional x 100 000
GERESA
100 000 < 15 años
Casos notificados
% Investigación
% Investigación
Tasa ajustada x
Tasa ajustada x
<= 48 hrs.(*)
<= 48 hrs.(*)
% Muestrsa
adecuadas (*)
< 15 años
negativa)
(*)
Amazonas Amazonas 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 3 9.4 90.0 67.0
Áncash Áncash 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 5 6.2 90.0 100.0
Apurímac Apurímac 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 8.0 100.0 100.0
Chanka 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Arequipa Arequipa 1 0.3 1.3 100.0 100.0 100.0 0 3 3.8 92.0 100.0
Ayacucho Ayacucho 0 0.0 0.0 98.4 0.0 0.0 0 2 3.5 85.0 100.0
Cajamarca Cajamarca 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 4 8.0 80.0 75.0
Chota 1 1.1 4.5 98.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Cutervo 1 2.2 8.9 100.0 100.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Jaén 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 4 14.4 90.0 75.0
Callao Callao 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 1 1.5 0.0 100.0
Cusco Cusco 1 0.3 1.2 113.8 0.0 100.0 0 12 14.0 90.0 67.0
Huancavelica Huancavelica 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Huánuco Huánuco 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 2.9 82.0 50.0
Ica Ica 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Junín Junín 0 0.0 0.0 99.8 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
La Libertad La Libertad 2 0.4 1.5 95.2 100.0 67.0 0 11 8.5 85.0 64.0
Lambayeque Lambayeque 0 0.0 0.0 97.0 0.0 0.0 0 2 2.4 92.0 100.0
Lima Lima Región 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 1.6 92.0 100.0
DIRIS Lima Centro 1 0.3 1.0 100.0 0.0 0.0 0 8 8.2 93.0 75.0
DIRIS Lima Este 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 1.4 90.0 0.0
DIRIS Lima Norte 0 0.0 0.0 96.2 0.0 0.0 0 1 0.6 0.0 100.0
DIRIS Lima Sur 3 1.1 4.6 100.0 67.0 67.0 0 2 3.1 80.0 50.0
Loreto Loreto 1 0.3 1.2 100.0 0.0 100.0 0 3 3.6 80.0 67.0
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Moquegua Moquegua 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 2 19.7 80.0 50.0
Pasco Pasco 0 0.0 0.0 98.2 0.0 0.0 0 1 4.3 0.0 100.0
Piura Piura 1 0.3 1.3 80.2 33.0 33.0 0 2 2.6 85.0 0.0
Luciano Castillo 1 0.4 1.7 100.0 0.0 100.0 0 0 0.0 90.0 0.0
Puno Puno 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 3 2.8 89.0 67.0
San Martín San Martín 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Tacna Tacna 0 0.0 0.0 100.0 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Tumbes Tumbes 0 0.0 0.0 84.1 0.0 0.0 0 0 0.0 0.0 0.0
Ucayali Ucayali 0 0.0 0.0 79.0 0.0 0.0 0 1 2.8 83.0 100.0
Perú 13 0.2 0.6 98.2 44.0 71.0 0 77 3.6 80.0 71.0
(1) y (2): Mínimo esperado para el indicador: 80%. Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
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Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
2018 2019
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades: Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 320-325
320
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Enfermedad de chagas
Departamento
Ántrax (carbunco)
Dengue grave
Total dengue
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Loreto Loreto 0 0.00 293 12 1144 1449 134.44 0 0 0 0.00 1 0.09 0 0.00
Madre de Dios Madre de Dios 0 0.00 89 8 315 412 274.34 0 0 0 0.00 1 0.67 0 0.00
Piura Luciano Castillo 0 0.00 15 1 136 152 18.02 0 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00
San Martín San Martín 0 0.00 55 4 107 166 18.76 1 0 1 0.11 0 0.00 5 0.57
321
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Leishmaniasis mucocutánea
Leishmaniasis cutánea
Malaria P. Falciparum
Direcciones de salud
Leptospirosis (**)
Loxocelismo
Hepatitis B
Ofidismo
Casos Casos
Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) I.A.(*) Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos
Conf. Prob.
Amazonas Amazonas 5 1.17 48 11.24 1 0.23 3 6 0.70 30 61 14.28 127 29.74 62
Ayacucho Ayacucho 140 19.48 28 3.90 7 0.97 5 108 0.70 16 0 0.00 1 0.14 6
Lima Diris Lima Norte 18 0.63 1 0.03 0 0.00 1 2 0.03 53 0 0.00 0 0.00 0
Loreto Loreto 26 2.41 41 3.80 10 0.93 76 439 7.05 1 724 67.17 4070 377.61 171
Madre de Dios Madre de Dios 4 2.66 65 43.28 25 16.65 36 508 23.97 0 0 0.00 6 4.00 15
San Martín San Martín 18 2.03 68 7.69 7 0.79 8 37 0.90 99 0 0.00 31 3.50 127
Perú 493 1.52 965 2.97 97 0.30 237 1311 0.73 591 785 2.41 4321 13.28 605
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis..
322
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Muerte neonatal
Sífilis congénita
Muerte fetal
Tos ferina
Tétanos
Casos Casos Casos Casos Casos
Defunción Defunción Defunción I.A.(*) I.A.(*) Casos I.A. Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Conf. Prob. Sosp. Conf. Prob.
Amazonas Amazonas 2 0 0 0 0 0 0.00 0 0 0.00 0 0.00 0 0.00 21 4.92 14 12
(**)Solo se considera confirmados en IA para casos de Peste, Rabia Humana Silvestre y Leptospirosis.
323
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
2018 2019
Direcciones de
Departamento Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Hospitali Defuncio Total Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Hospitali Defuncio Total
Salud
zados nes EDAS zados nes EDAS
SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado
Amazonas Amazonas 331 6464 4 120 113 1 6584 425 6125 7 59 99 0 6184
Áncash Áncash 909 13660 33 440 192 0 14100 960 15025 20 206 191 0 15231
Arequipa Arequipa 1470 22105 29 481 187 1 22586 2372 28616 34 536 242 1 29152
Ayacucho Ayacucho 367 4794 14 186 15 0 4980 351 5065 10 237 9 0 5302
Cajamarca Cajamarca 243 3604 8 114 17 1 3718 126 2048 5 184 21 0 2232
Cusco Cusco 850 10236 4 59 114 2 10295 1002 9816 7 74 158 3 9890
Huancavelica Huancavelica 332 5323 38 226 16 0 5549 389 5323 16 244 2 0 5567
Huánuco Huánuco 617 7905 7 112 63 1 8017 557 8034 4 118 46 0 8152
Ica Ica 414 6471 26 176 21 0 6647 606 8650 14 170 5 0 8820
La Libertad La Libertad 959 18103 4 109 71 0 18212 1030 18003 5 124 62 0 18127
Lambayeque Lambayeque 386 8344 6 54 116 0 8398 428 8184 8 123 142 0 8307
Lima Región 894 14495 20 298 40 0 14793 964 15777 32 297 29 1 16074
Diris Lima Centro 1016 14697 53 545 220 4 15242 1216 17224 37 454 86 1 17678
Lima Diris Lima Norte 1363 19145 14 171 51 0 19316 1888 23712 34 202 70 1 23914
Diris Lima Este 1516 22888 82 1010 147 2 23898 1294 22128 23 793 190 2 22921
Diris Lima Sur 734 13592 6 128 70 0 13720 858 14665 5 118 91 1 14783
Loreto Loreto 779 13532 81 1384 96 1 14916 805 13702 44 1264 104 4 14966
Madre de Dios Madre de Dios 119 2112 7 54 54 0 2166 177 1670 7 83 46 1 1753
San Martín San Martín 213 4204 9 243 12 0 4447 270 5012 7 256 11 1 5268
Ucayali Ucayali 562 8123 32 557 39 0 8680 574 7992 33 502 18 3 8494
Perú 18646 289788 512 7002 2127 14 296790 22048 319824 379 6571 2280 21 326395
324
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
2018 2019
Direcciones de
Departamento IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitali Defuncio Total IRAS (no neumonías) Neumonías Hospitali Defuncio Total
Salud
zados nes IRAS zados nes IRAS
SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado SE.13 Acumulado
Áncash Áncash 1430 17674 11 109 42 1 17783 1915 18587 19 167 102 1 18754
Arequipa Arequipa 2238 27416 16 161 86 2 27577 2743 25914 14 174 97 0 26088
Callao Callao 1942 22800 7 119 32 0 22919 2227 24042 16 146 52 0 24188
Cusco Cusco 1472 19260 11 176 85 8 19436 1712 17148 18 147 73 1 17295
Huánuco Huánuco 1311 14730 20 139 41 5 14869 1543 14355 4 163 51 2 14518
La Libertad La Libertad 1777 23456 8 103 40 4 23559 2742 30191 15 154 89 5 30345
Lima Región 1705 19771 33 269 110 0 20040 1751 18736 23 232 94 0 18968
Diris Lima Centro 2273 26997 28 390 163 1 27387 2320 26114 34 318 104 2 26432
Lima Diris Lima Norte 1736 25423 33 291 52 1 25714 2389 26690 25 293 66 1 26983
Diris Lima Este 2550 29013 55 433 137 0 29446 1957 26325 43 470 209 0 26795
Diris Lima Sur 1604 22046 7 99 30 0 22145 2193 23376 5 118 33 2 23494
Loreto Loreto 1771 23433 33 299 68 4 23732 1397 23043 30 490 111 6 23533
Madre de Dios Madre de Dios 224 3353 1 71 31 0 3424 359 3849 11 57 23 0 3906
Piura Luciano Castillo 804 11440 3 81 49 0 11521 1068 12023 6 126 53 4 12149
Puno Puno 983 15081 4 137 33 5 15218 1102 13280 4 114 31 3 13394
San Martín San Martín 597 11098 8 108 31 0 11206 997 12638 7 105 34 0 12743
Ucayali Ucayali 1255 17377 16 281 46 1 17658 1652 21202 31 349 65 3 21551
Perú 37791 484121 339 4045 1413 45 488166 45130 493372 410 4449 1540 40 497821
325
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC). Mapa de brotes y epidemias.
Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 326
326
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Situación epidemiológica:
Brote de parotiditis en una población militar en Lima
Desde la SE 1 hasta la SE 13 de 2019, se ha notificado Todos los casos fueron de sexo masculino, con un
548 casos a nivel nacional, con un promedio de 46 promedio de edad de 19 años, con un mínimo de 18
casos por semana. Los departamentos con mayor años y un máximo de 21 años. La tasa de ataque fue
incidencia de parotiditis son Amazonas, Cusco, de 4,5 %.
Moquegua y Apurímac (24,6, 19,2, 6,4 y 4,5 casos
por cada 100 000 habitantes, respectivamente). A Los reclutas proceden de diferentes distritos de la
nivel nacional, 127 distritos han notificado al menos capital y algunos de provincias fuera de Lima. Los
1 caso hasta la SE 13 del 2019. Los grupos etarios primeros casos proceden de San Juan de Lurigancho
más afectados son los de 15-19 años y 20-24 años, (17 %) y Cañete (13 %).
con incidencias de 7,9 y 4,1 casos por cada 100 000
habitantes para cada grupo etario, respectivamente
Sugerencia para citar: Cáceres-Mejía B. Situación epidemiológica: Brote de parotiditis en el cuartel del ejército de Chorrillos, Lima.
Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 327-329
327
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
328
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
• CDC recomienda continuar con las medidas de 7. Dirección Ejecutiva de Inteligencia Sanitaria.
prevención y control contenidas en la Alerta BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO Nº 52 - 2018:
epidemiológica AE-CDC Nº 011-2018, con énfasis Gobierno Regional Cusco; 2018 [Disponible en:
en identificación precoz de signos y síntomas de http://www.diresacusco.gob.pe/inteligencia/
casos de parotiditis, así como complicaciones, epidemiologia/boletines.htm.
inicio de aislamiento en caso de presentar
parotiditis, uso de medidas de higiene y etiqueta 8. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
respiratoria, intensificación de vigilancia de ESAVI y Control de Enfermedades, Ministerio de Salud
en caso se inicie vacunación. del Perú. Alerta Epidemiológica. Incorporación de
parotiditis como enfermedad sujeta a vigilancia
epidemiológica y de notificación obligatoria
La información contenida en el presente boletín
individual en el Perú Lima: Centro Nacional
ha sido basada en Informe seguimiento: Brote de
de Epidemiología, Prevención y Control de
parotiditis – Distrito de Chorrillos – 2019, realizado
Enfermedades; 2018 [Disponible en: https://www.
por área de brotes del Comando de Salud del Ejército
dge.gob.pe/portal/docs/alertas/2018/AE011.pdf.
e Informe de brote, DIRIS Lima Sur 29/03/2019.
329
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA. * Hasta la SE 13-2019
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – Notificación: Indicadores de
monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica. Boletín Epidemiológico del Perú. 2019; 28 (13): 330-331
330
Boletín Epidemiológico del Perú SE 13-2019 (del 24 al 30 de marzo del 2019)
Respecto a los indicadores la RENACE alcanzó cobertura (96,9 %), Calidad del dato (92,8 %) y retroinformación
regularización (100 %) calificaron como óptimo. (Tabla 2).
En el puntaje final de los indicadores de las 34 regiones, se observa que 23 de las regiones, obtuvieron el
puntaje por encima del mínimo esperado para esta semana. (Fig. 1)
Figura 1. Indicadores de monitoreo de la información del sistema de
vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 13– 2019.
Del puntaje total, 23 regiones fueron clasificados como óptimo (mayor de 90 %), 10 bueno (de 80 % a 90 %), 1
regular (de 70 % a 80 %) y 0 como débil (menor de 70 %). (Fig. 2)
Figura 2. Mapa de indicadores de monitoreo de la información del
sistema de vigilancia epidemiológica por regiones, Perú SE 13 – 2019.
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la notificación semanal de la RENACE. Hasta la SE 13 - 2019,
notificaron 8 872 establecimientos de salud (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, ejército, marina, clínicas y
particulares) de las 34 direcciones de salud que tiene el Perú. Del total de establecimientos de salud, 7 821 son
unidades notificantes, 1051 unidades informantes, reconocidos con Resolución Directoral de las respectivas
regiones de salud del Perú.
331
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
El Boletín Epidemiológico del Perú, es la publicación Elizabeth Zulema Tomás Gonzáles de Palomino
oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención Ministra de Salud
y Control de Enfermedades, de la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. Neptalí Santillán Ruíz
El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen
Viceministro de Salud Pública
anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números
consolidan el análisis anual.
Gladys Marina Ramírez Prada
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o Directora General
tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia Control de Enfermedades
epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, Manuel Jesús Loayza Alarico
resúmenes de trabajos de investigación desarrollados Ejecutivo Adjunto
por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y
otras informaciones de interés para el personal de salud César Vladimir Munayco Escate
del país y de la región. Jefe de Equipo
La RENACE está conformada por establecimientos del Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional
Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en los del Perú Nº 2001-2890
diferentes niveles de las Direcciones Regionales de Salud Editado por: Ministerio de Salud
que tiene el Perú. Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
y Control de Enfermedades
La información contenida en la sección de tendencia
Av. Daniel Olaechea N° 199 – Jesús María
del boletín es actualizada cada semana o mes. Los
datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos
a modificación. Esta información es suministrada 2019
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología
(RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata
o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado
siguiente.
332
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades
Ministerio de Salud
Lima, Perú
www.dge.gob.pe