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Anmeldung für Mietinteressenten Wohnräume Ref.-Nr. __ __ __ __. __ __.

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Für -Zimmerwohnung im Stockwerk / im Erdgeschoss 'DFKZRKng Maisonette Attika()+5()+


Liegenschaft / Adresse Ort
Bezugstermin Bruttomietzins CHF
Familienwohnung Zweitwohnung Wohnung von Unverheirateten Wohnung von registrierten Partnern

Einstellplatz Ja Nein Anzahl ______ Motorradplatz Ja Nein Anzahl ______


Abstellplatz Ja Nein Anzahl ______ Bastelraum Ja Nein Anzahl ______

ANGABEN MIETINTERESSENTEN ANGABEN MIETINTERESSENTEN


Mietinteressent Herr Frau Ehepartner Partner Solidarhafter Herr Frau
Name Name
Vorname Vorname
Strasse / Nr. Strasse / Nr.
PLZ / Ort PLZ / Ort
Telefon privat Telefon privat
Telefon Geschäft Telefon Geschäft
Mobile Mobile
E-Mail E-Mail
Geburtsdatum Geburtsdatum
Bürgerort/Nationalität Bürgerort/Nationalität
Zivilstand Zivilstand
Beruf Beruf
Anzahl Personen in der Wohnung Erwachsene Kinder (Alter)
Haustiere: Katze Hauskatze Hund Rasse Aquarium Terrarium: Andere
Spielen Sie Instrumente? Ja Nein Wenn ja – welches?
Hatten Sie in den letzten 2 Jahren Betreibungen? Ja Nein Hatten Sie in den letzten 2 Jahren Betreibungen? Ja Nein
Kopie aktuelle Betreibungsauskunft beilegen Kopie aktuelle Betreibungsauskunft beilegen
Für Ausländer: In der Schweiz seit Für Ausländer: In der Schweiz seit
Kopie Aufenthaltsbewilligung beilegen B C Andere Kopie Aufenthaltsbewilligung beilegen B C Andere

REFERENZEN REFERENZEN
Arbeitgeber Arbeitgeber
Kontaktperson Kontaktperson
Telefon Telefon
In Anstellung seit In Anstellung seit
Einkommen (fakultativ) Einkommen (fakultativ)
Heutiger Vermieter Heutiger Vermieter
Kontaktperson Kontaktperson
Telefon Telefon
In Miete seit In Miete seit
Bisheriger Mietzins Bisheriger Mietzins
Grund des Wohnungswechsels Grund des Wohnungswechsels
Die Livit AG wird ermächtigt, über vorgenannte Personen Auskünfte einzuholen. Alle Angaben
werden vertraulich behandelt. Ich / wir bestätigen, alle Fragen wahrheitsgetreu beantwortet zu
haben. Ort / Datum
Zieht der Mietinteressent nach Ausfertigung eines vereinbarten Mietvertrages seine
Bewerbung zurück, hat er der Livit AG eine Umtriebsentschädigung von CHF 100.00
(zuzüglich MWST) zu bezahlen. Unterschriften

Wie wurde Ihr Interesse geweckt? Mietinteressent


Tageszeitung Internet Vermietungstafel
Telefonanfrage andere, welche? Ehepartner / Partner/ Solidarhafter

Dornacherstrasse 210 Telefon 058 360 37 77


Postfach Telefax 058 360 37 78
4002 Basel www.livit.ch