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Reporte Psicológico

Nombre: HO
Edad: 11 años 6 meses
Fecha de nacimiento:
Escolaridad: año de primaria

Motivo de consulta
Los padres del menor, la señora y el señor solicitan la presente evaluación por
petición de la escuela privada Colegio.

Objetivo
Identificar mediante el reporte psicológico si el menor HO presenta indicadores
psicológicos de abuso sexual infantil.

Pruebas Utilizadas
 Entrevista semi estructurada: Utilizada como principal instrumento de
evaluación a través de la cual se recabó información del menor.
 Dibujo de la figura humana Koopitz: Permite identificar indicadores de
conflictos emocionales que presentan los niños (Koopitz 1973)
 Prueba proyectiva Casa-árbol-persona HTP: Permite identificar la forma en
que el individuo experimenta su yo en relación con los demás y su ambiente
familiar (Buck. 1964)
 Test de la persona bajo la lluvia: Evalúa características de personalidad,
mecanismos de defensa, habilidades interpersonales, rasgos gráficos
caporales ante diferentes situaciones, presiones ambientales y habilidades
para enfrentarse a su medio ambiente (Querol. 2005)
 Frases incompletas para niños: Permite identificar la forma en la que
individuo interpreta su mundo y la relación con los otros.
 Test Gestáltico Visomotor de Bender: Eficaz para la detección de
inmadurez, retraso mental y presencia de lesiones o disfunciones
cerebrales en niños (Heredia; Santaella y Somarriba. 2012)
 Sistema de Evaluación para Niños y Adolescentes SENA: Evalúa los
principales problemas emocionales y conductuales de la infancia y la
adolescencia (Rojas, 2016).
Actitud ante la evaluación
El menor HO se presento a las sesiones puntual, en compañía de sus padres, en
condiciones idóneas de higiene y aliño personal, de apariencia integra y
conformada, de edad aparente a la edad referida.
La evaluación se llevo a cabo en cuatro sesiones en las cuales se mostro
cooperativo, un poco tímido en la segunda sesión, no obstante participativo. Se
mostraba optimista al asistir a la evaluación, con un seguimiento adecuado de
instrucciones. No muestra conductas de evitación ni evasión al responder las
pruebas psicológicas ni en la entrevista, no obstante, cuando se encuentra
nervioso mueve constantemente manos, pies, se ruboriza y se lleva la playera a la
cara cubriéndosela.

Antecedentes generales del caso


De acuerdo con la entrevista dirigida a los padres, durante su estadía en la
escuela privada Colegio, los padres mencionan que la escuela en quinto año
reportaba “las autoridades de la escuela mencionan que HO comenzaba a hablar
cosas sobre sexo, les decía a las niñas que les enseñara la vagina, incluso tenía
un lenguaje que a nosotros nos impresionaba porque nadie en la casa habla así,
hicieron juntas y mencionaron que en el salón de HO había un menor que había
sido abusado sexualmente por un hombre de aproximadamente 22 años, esto lo
sabían porque supuestamente empezaron a hablar con los niños de que nadie los
tocara y así y en esas platicas salió que era un joven de 22 años, lo cual pues si
coincidía con el hermano de mi esposo pero de él nunca sospechamos porque no
pasa tiempo con él. En realidad la escuela decía que tenía reportes y cosas que
los niños decían pero nosotros nunca vimos nada, no nos lo permitieron” sic.
Como respuesta a la petición de la escuela de atenderlo psicológicamente por un
posible abuso sexual, el menor asiste a terapia psicológica desde hace un año, a
lo cual reportan los padres “con M trabajan autoestima porque a HO le cuesta
decir lo que piensa y también cuestiones de querer complacer a los demás, eso
trabaja con e” sic.
No obstante cuando el menor se encuentra en sexto año los padres informan
“pues la escuela ya había cerrado el folio de lo que había pasado en quinto, pero
antes de semana santa nos mencionaron que los comentarios ya iban más allá,
que decía posturas, cómo se hace, cómo se chupa y le preguntamos que si había
dicho aquello, igual según tenían pruebas pero no vimos nada, fue cuando nos
pidieron la evaluación porque piensan que HO fue abusado sexualmente” sic.

De acuerdo a la entrevista con el menor, menciona que de primero a tercero de


primaria iba en una escuela que se llamaba Colegio del cual opina “me gustaba
estaba muy grande y las clases me gustaban, no sé qué paso y lo cerraron” sic,
después ingresa a la escuela Colegio en el cual le gustaba cuando ingreso jugar
encantados, música y español. Cuando comienza a relatar sobre quinto año, se
lleva las manos a la boca, mueve sus pies constantemente y se ruboriza, él
menciona “lo que pasa es que vi un video, yo estaba en youtube y me llevo a un
video, decían unas palabras que no sabía que eran, lo mencioné en la escuela,
estuvo mal” sic. Cuando se le pregunta sobre sexto año él contesta “en quinto no
lo hacía de forma tan directa sino como para hacer reír, en sexto como ya nos
explicaron de la relación ya sabía que era. Leí una revista H donde leí una frase
como chúpame el pene, lo dije para llamar la atención” sic. Cuando se le preguntó
si esto lo consideraba como algo grave, contesto “para mi edad yo digo que sí,
siento vergüenza porque después de que hable con mis papás no sabía que, no
estoy en edad para decir ni saber de eso” sic.

Hablando de su historia familiar menciona “mis papás son responsables,


confiables chistosos, inteligentes y son amorosos con nosotros y entre ellos y yo
digo que piensan de mi que soy inteligente, responsable, que son confiable, que
soy respetuoso. Mi hermana se llama L tiene 9 años, pienso que es inteligente, un
poco distraída, se le olvida lo que tiene que hacer, y pienso que piensa de mi que,
según ella, soy enojón según yo la molesto pero ella solita se enoja, que soy
chistoso y que no sé, que soy muy inteligente” sic.

Hablando de recuerdos de su infancia comenta “me gustaba, no me acuerdo de


mucho la verdad pero sí me gustaba, tenía un amigo que se llama Jonathan” sic.
Haciendo alusión de sus pasatiempos comenta “me gusta dibujar cuando tengo
ganas, me gusta jugar Xbox, como juego con L jugamos uno que se llama Viva
piñata y Minecraft cuando estoy solo, me gusta escuchar música como rock, y daft
punk, no tengo teléfono, no funciona desde hace un año, si quiero uno pero
ahorita no, no tengo facebook yo digo que es una aplicación que te puede servir
pero cuando la usas con seguridad y no aceptando solicitudes, y la lap se supone
que es para todos pero mi padre le metió virus y se traba” sic.

Acerca de su educación sexual, menciona “mis papás me dicen de eso de las


relaciones que cuando sea grande y tenga una relación, eso, que me cuide, no es
malo es natural, es para procrear, también en la escuela dan prevención cuando
tienes relaciones, nos explican los métodos de prevención, pastillas, condón” sic.
Refiriendo acerca de su futuro indica “si me ve estudiando, mis papás dicen que
de lo que estudie si quiero llegar a tener un buen trabajo me esfuerce, no sé si
quiero ser músico o ser cantautor, primero quería ser científico, ahora no sé” sic.
Acerca de la pregunta si algún día tendría novia, expone “yo me pongo rojo
cuando estoy nervioso, si tuviera una novia me gustaría que fuera de pelo largo
pelirrojo, más alta o más bajita que yo pero no mucho, yo digo que fuera amable,
que me quiera, yo digo que sería amable, de querer yo creo que sí la quisiera y
respetuoso, ósea como aceptar decisiones que tome y no sé me tendría que
preocupar por ella” sic.

Resultados de las pruebas psicológicas


Durante la entrevista se identificó que el menor se encuentra orientado en sus
esferas cognitivas de tiempo, espacio y persona. Cuenta con la capacidad de
atención sostenida y dividida, con memoria a corto y largo plazo esperada para su
edad.

De acuerdo al Test Gestáltico Visomotor de Bender la edad madurativa del menor


es de 11 años 11 meses sobrepasando la edad del menor, por lo cual se descarta
daño orgánico y se resaltan características cognitivas funcionales.

En el Dibujo de la figura humana Koopitz se observan indicadores de una correcta


identificación sexual, acerca de la ubicación del dibujo en la hoja se representa
con un dibujo grande que se encuentra acercado al lado izquierdo de la hoja lo
cual indica pensamientos constantes sobre el pasado, hablando de trazo muestra
inseguridad, preocupación en la esfera sexual esto posiblemente debido a
cambios corporales percibidos, los ojos son grandes, no obstante cerrados lo cual
posibilita que no se quiera percibir la realidad. Existen borrones en el torso, lo que
indica poca seguridad para enfrentar problemas. Acerca de la postura, existen
indicadores de incertidumbre hacia el futuro, sin embargo, se considera con
recursos para encararlo.

De acuerdo con la Prueba proyectiva Casa-árbol-persona HTP, primeramente en


el dibujo de la casa se observan indicadores de adaptación al hogar y en las
relaciones interpersonales, hablando acerca de la proporción del dibujo muestra
un ambiente restrictivo, acerca de la ubicación se observan indicadores de
aislamiento, preocupación por sí mismo, rumiación por el pasado y necesidad de
gratificación inmediata. Acerca de los detalles, se observa hipervigilancia hacia el
comportamiento del menor, este se encuentra en las habitaciones, finalmente se
entrevé una estabilidad en la familia, demanda y protección. Acerca del dibujo del
árbol, hay indicadores de inseguridad en el trazo, incertidumbre sobre el futuro,
una vigilancia hacia su comportamiento y necesidad de liberarse de ello, considera
tener redes de apoyo, no obstante, las considera demandantes. Finalmente en el
dibujo de la persona, de acuerdo al trazo, existen indicadores de ansiedad,
preocupación sexual, existen borrones en las manos y cabeza, lo que indica una
inseguridad en las relaciones con los demás y en cuestiones intelectuales, como si
no se sintiera seguro sobre lo que se tiene.
Acerca del Test de la persona bajo la lluvia existen indicadores de un ambiente
demandante hasta cierto grado agresivo el cual trastoca emocionalmente al menor
el cual se percibe con recursos para encararlo, sin embargo, de acuerdo al trazo
estos no son suficientes para resolver las demandas del exterior. Se percibe como
inseguro sobre sus recursos personales.

De acuerdo con Frases incompletas para niños indican que en el área Actitud
hacia la madre el menor tiene un actitud hacia la madre positiva, considera que
tiene una relación buena y de afecto con ella además de considerarse protegido;
de acuerdo a Actitudes hacia en padre, se considera que tiene una actitud positiva
hacia su padre, sin embargo, es una relación distante; hablando de Actitudes
frente al grupo familiar se percibe tener una relación estrecha con su familia en la
cual existe respeto y confianza aunque algo alejada; en Actitudes hacia el sexo
contrario considera tener apoyo y cariño de los niños y niñas que lo rodean
percibiéndolos como alegres; en Actitud hacia las relaciones heterosexuales tiene
una percepción adecuada y funcional sobre las relaciones de pareja, las cuales las
concibe amorosas, protectoras y graciosas; respecto a Actitud hacia los amigos y
conocidos considera que un amigo es aquel en quien puedes confiar, ayuda y no
guarda secretos, tiene una actitud sana y positiva hacia ellos; en Actitud frente a
los superiores en el trabajo en la escuela percibe a la autoridad con respeto, no
obstante, esta debe comprobar inteligencia y respeto hacia él; en Actitud hacia los
subordinados tiene habilidades de liderazgo, sin embargo, se percibe como
gruñon en ese sentido; de acuerdo en Actitud hacia los compañeros de la escuela
los considera como amigos; en Temores expresa un temor realista que es a las
alturas; en Sentimientos de culpa considera culpa en las situaciones que pasaron
en la escuela percibiéndolas como algo que quisiera olvidar; en Actitud hacia las
propias capacidades se percibe con recursos pero que estos se deben mejorar; en
Actitud hacia el pasado considera que debió hacer mejor las cosas; en Actitud
hacia el futuro expresa mejorarse como persona y alcanzar sus metas personales
y finalmente en el área de Metas estas son realistas llevándolas al plano material.

Finalmente en el Sistema de Evaluación para Niños y Adolescentes SENA la


prueba se contesto de forma consistente, no se encuentran elementos de una
autoimagen positiva ni negativa exagerada. De igual forma, el menor no considera
que tener problemas emocionales ni familiares, no obstante, percibe que algunas
conductas crean fricción en el ambiente, así mismo, presenta dificultades
relacionadas en dirigir su atención para controlar el propio comportamiento e
inhibir respuestas inadecuadas o ineficientes, hay dificultad para adaptar y regular
sus estados y repuestas emocionales. Así mismo, considera tener recursos
personales los cuales pueden constituir factores protectores o facilitadores de
cambio, muestra puntajes adecuados en autoestima e integración y competencia
social.

No se presentan indicadores de sintomatología postraumática, depresiva, ansiosa,


ansiosa social, quejas somáticas, problemas de atención ni problemas con el
control de la ira, no obstante, se presentan indicadores elevados en hiperactividad-
impulsividad (supone un nivel de actividad motriz excesiva acompañada de
dificultades para inhibir su conducta impulsiva) y conducta desafiante (presencia
de comportamiento de desafío y de oposición a las figuras de autoridad incluye
comportamientos más leves de desobediencia en el hogar y la escuela).

Análisis y discusión de resultados


De acuerdo con Del Gatto. (2004) se habla de abuso sexual cuando un adulto
utiliza la seducción, el chantaje, las amenazas y/o la manipulación sicológica para
involucrar a un niño o niña en actividades sexuales o erotizadas de cualquier
índole (insinuaciones, caricias, exhibicionismo, voyerismo, masturbación, sexo
oral, penetración oral o vaginal, entre otros). Esto implica involucrar al niño o niña
en una actividad que no corresponde a su nivel de desarrollo emocional, cognitivo
ni social.
La sintomatología o los efectos de un abuso sexual infantil de acuerdo con
Echeburúa y Guerricaechevarría (2000) son presencia de depresión, conductas
autodestructivas, ansiedad, temores diversos, retraimientos, agresividad, baja
autoestima, conducta sexual inapropiada, estrés postraumático, trastorno
disociativo, conducta antisocial, dificultades escolares y trastornos somáticos.
De igual forma, Del Gatto. (2004) menciona que las conductas encontradas en
niños pequeños que pueden ser consideradas como indicadores de alta
probabilidad de haber sufrido abuso sexual, son: declaración indicando
conocimiento sexual precoz, generalmente hechas de manera inadvertida, dibujos
sexualmente explícitos, interacción sexualizada con otras personas, actividad
sexual con animales o juguetes, masturbación excesiva, inserta objetos en vagina
o ano y hace sonidos y gime mientras se masturba.
Tomando en cuenta lo anterior, el menor HO no cumple con la sintomatología
expuesta en un caso de abuso sexual infantil, lo cual se expone en las pruebas
proyectivas no encontrando rasgos de dibujos sexualizados y en la prueba SENA
los puntajes de estrés postraumático que está relacionado a presencia de
síntomas que suelen ser frecuentes en vivencias de algún episodio traumático así
como otros indicadores que puedan alertar que se encuentra una situación muy
estresante suponiendo una amenaza para su integridad física o psicológica, son
bajos. De igual forma, hay indicadores de autoestima, recursos personales
funcionales, redes de apoyo importante como la familia y amigo, rendimiento
académico óptimo y pasatiempos acordes a su edad. Así mismo, es de
importancia mencionar la conducta desafiante y la hiperactividad-impulsividad del
menor que facilita la expresión de conductas no apropiadas.
Finalmente es preciso comentar que hay indicadores de una hipervigilancia y
preocupación sexual, esto enfocado a que el menor se ha expuesto a información
sexual implícita, como el video en youtube y la revista H para hombres lo cual
hace difusa una concepción real de la esfera sexual.

Conclusiones
Con base en la evaluación realizada al menor HO se concluyó lo siguiente:
PRIMERA.- El menor HO se encuentra ubicado en las esferas cognitivas de
tiempo, espacio y persona. Su discurso es claro, congruente y lógico. Su edad
madurativa es de un menor de 11 años 11 meses.
SEGUNDA.- El menor HO NO presenta indicadores psicológicos de abuso
sexual infantil.

Sugerencias
Se sugiere que se continué con la terapia psicológica tomando en cuenta la esfera
emocional para reestructurar las conductas desafiantes y la hiperactivad. De igual
forma, se sugiere psicoeducación en el área sexual con el propósito de aclarar
todas las dudas del menor, tanto las encaminadas a las relaciones sexuales como
a cambios corporales de la adolescencia.

Referencias bibliográficas
Buck, N. J (1964) Manual y guía de interpretación de la técnica de dibujo
proyectivo H-T-P. México: Manual Moderno.
Del Gatto, R. D. (2004) Peritajes psicológicos de abuso sexual infantil.
Serie de estudios y Seminarios: Servicio Nacional de Menores.
Echeburúa, E. y Guerricaechevarría, C. (2000). Abuso sexual en la infancia:
Víctimas y agre s ores. Barcelona: Ariel.
Heredia, A. M. C; Santaella, H. G y Somarriba. R, L. (2012) Interpretación
del Test Gestáltico Visomotor de Bender, sistema de puntuación de Koppitz. Tesis
de licenciatura. Universidad Nacional Autónoma de México.
Koopitz, E. (1973) El dibujo de la figura humana en los niños. México:
Editorial Guadalupe.
Querol, M. S (2005) Test de la persona bajo la lluvia: adaptación y
aplicación. Buenos Aires: Lugar Editorial.
Rojas. S (2016) Sistema de Evaluación para Adolecentes y Niños. SENA.
México: TEA Editorial.

ATENTAMENTE

Lic. en Psic. Brenda Admin González Muñoz

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