Zeitschrift der AHK Portugal

Revista da Câmara de Comércio

e Indústria Luso-Alemã
02 2020

Gesundheitssektor in Portugal
Internationalisierung mit Kompetenz und Innovation
Setor da Saúde em Portugal
Internacionalizar com competência e inovação
 THEMEN
THEMEN
/ TEMAS
/ TEMAS

Eigentum und Herausgabe / Propriedade e Edição "Das Konzepts Value-Based Healthcare

ist ein Vorteil für das portugiesische
AHK Portugal Gesundheitssystem"
Câmara de Comércio e Indústria Luso-Alemã "O conceito de Value Based Healthcare
Verantwortlich / Diretor 02 2020 será uma vantagem para o sistema de
Hans-Joachim Böhmer saúde português"

24
Sitz und Redaktion / Sede e Redação VORWORT
Av. da Liberdade 38 - 2º EDITORIAL
1269-039 Lisboa - Portugal Internationalisierung der
T +351 213 211 200 · F +351 213 467 150 Gesundheitswirtschaft – auch dank der
Gesundheitswesen und- wirtschaft: es Unterstützung der AHK Portugal
infolisboa@ccila-portugal.com lohnt sich ein Blick auf Portugal, auch in
www.ccila-portugal.com Internacionalização na Saúde – também
NPC 500919844
diesem Fall!
Saúde e economia: vale a pena olhar para
com o apoio da Câmara Luso-Alemã 28
Anzeigen / Publicidade Portugal, também neste caso! 5
Betina Marreiros
T +351 213 211 215
betina-marreiros@ccila-portugal.com
MIT FACHKOMPETENZ UND DIGITALER
Grafik / Grafismo INNOVATION: PORTUGALS
Catarina Silva, Yellow Rocket Design GESUNDHEITSSEKTOR STREBT DIE
INTERNATIONALISIERUNG AN
Erscheinungsweise / Periodicidade COM COMPETÊNCIA TÉCNICA E INOVAÇÃO
Dreimonatig / Trimestral DIGITAL: O SETOR DA SAÚDE PORTUGUÊS

Depósito Legal Nº 162119/01

AMBICIONA A INTERNACIONALIZAÇÃO 6
Registo na ERC 125269

"Wir brauchen für den esundheitssektor ein

Wir haben uns bei der Zusammenstellung der Informationen ähnlich großes Investitionsprojekt wie
um eine sehr aufmerksame und sorgfältige Vorgehensweise Autoeuropa"
bemüht. Jedoch übernehmen wir nicht die Verantwortung "Necessitamos de um projeto de
für die Richtigkeit der Informationen, Referenzen, Artikel, investimento semelhante ao da Autoeuropa
Fotos, Anzeigen, etc., wie auch für eventuelle para o setor de saúde" 14
Rechtschreibfehler. Die veröffentlichten Artikel unterliegen
den Rechten des Autors. / Foi do nosso esforço compilar
todas as informações com muito cuidado e atenção. Não nos "Wir spüren in Portugal allgemein eine
responsabilizamos, no entanto, pela veracidade das Offenheit gegenüber innovativen Prozessen
informações, referências, artigos, fotos, publicidade, etc., und Technologien"
bem como eventuais erros tipográficos. Os artigos "Sentimos em Portugal uma grande
publicados obedecem aos direitos de autor. abertura em relação a processos e Das Glas ist halbvoll
tecnologias inovadoras" 20 O copo está meio cheio 32

02 2020 / IMPAKT 3
 KAMMER-KONTAKTE / CONTACTOS DA CÂMARA
Geschäftsführendes Vorstandsmitglied / Director Executivo
Hans-Joachim Böhmer
T +351 213 211 223 · hansjoachim-boehmer@ccila-portugal.com
Marktberatung / Consultoria de Mercado
Paulo Azevedo
Abteilungsleiter / Diretor de Departamento
T +351 213 211 204 · paulo-azevedo@ccila-portugal.com
Rechts- und Steuerabteilung / Departamento Jurídico
Caroline Domingues
Abteilungsleiterin / Diretora de Departamento
T +351 213 211 226 · caroline-domingues@ccila-portugal.com
Verantwortliche Medien & Öffentlichkeitsarbeit / Abteilung Kommunikation
Responsável Media & Relações Públicas / Departamento Comunicação
Betina Marreiros
T +351 213 211 215 · betina-marreiros@ccila-portugal.com
Mitgliederservice / Serviço de Sócios
Sílvia de Almeida
T +351 226 061 560 · silvia-almeida@ccila-portugal.com
Dual - Berufliche Qualifizierung / Dual - Qualificação Profissional
Elísio Silva
Leitung DUAL / Direção DUAL
Avenida Infante D. Henrique, Lote 320,
Entreposto 2, Fracção 2, Piso 2 · 1800-220 Lisboa
T +351 213 474 415 · esilva@dual.pt
Messen / Feiras
Deutsche Messe AG, Hannover / Feira de Hanôver
Spielwarenmesse Nürnberg / Feira de Brinquedos de Nuremberga
Mónica Colaço
T +351 226 061 560 · feirahanover@ccila-portugal.com
Berlin Messe / Feira de Berlim
Anna Löcke
T +351 226 061 566 · anna-loecke@ccila-portugal.com
Buchhaltung / Contabilidade
Elisa Curado Marques
T +351 213 211 224 · elisa-marques@ccila-portugal.com
Zweigstelle Porto / Delegação Porto
Av. Sidónio Pais 379, 4100-468 Porto
T +351 226 061 560 · F +351 226 003 789
Leitung der Zweigstelle und Mitgliedermanagement
Gerência da Delegação e Gestão de Sócios
Rosário Carvalho
T +351 226 061 565 · rosario-carvalho@ccila-portugal.com
Berufliche Qualifizierung / Qualificação Profissional
Elísio Silva
T +351 226 061 564 · esilva@dual.pt
Av. da Liberdade 38, 2º · 1269-039 Lisboa
Tel.: +351 213 211 200 · Fax: +351 213 467 150
infolisboa@ccila-portugal.com
www.ccila-portugal.com
4 IMPAKT / 02 2020
HANS-JOACHIM BÖHMER
Geschäftsführendes Vorstandsmitglied
Diretor Executivo
"Portugal bietet sich als Standort an: zur
Forschung, für klinische Studien, zur Produkt-
Ent- und Weiterentwicklung, zur Produktion."
"Portugal apresenta-se como uma
localização a considerar: para a
investigação, para a realização de estudos
clínicos, para o desenvolvimento de
produtos médicos, para a produção."
hansjoachim-boehmer@ccila-portugal.com
Gesundheitswesen und-
wirtschaft: es lohnt sich ein Blick
auf Portugal, auch in diesem Fall!
W Q
enn man sich dieser Tage mit dem Thema Gesundheit
auseinandersetzt hat man immer auch das Thema Corona-
Virus im Hinterkopf. Aber beim Gesundheitswesen und der
viel umfassenderen Gesundheitswirtschaft geht es um weit mehr als
dieses uns täglich so beschäftigende Virus.
Ja, ich habe es gerade erwähnt: es ist auch ein wichtiger
Wirtschaftsfaktor, schon wenn man nur die Dienstleistungen und die
vielfachen Produktionen hinzurechnet. Wenn - wie in Portugal
angestrebt – auch noch das Angenehme mit dem Nützlichen
verbunden werden kann, wie beim Gesundheitstourismus kommt
noch eine Dimension und eine weitere wirtschaftliche Komponente
mehr dazu: Reisen zum Zweck der Gesundheit - mit entsprechenden
Aktivitäten und Umsätzen.
Die strategische Dimension der Gesundheitswirtschaft ist uns in den
letzten Wochen mehr als genug klargeworden, denken wir nur daran,
wie schwer es immer noch ist, so einfache – aber in dieser Situation
enorm wichtige – Produkte zu bekommen wie sichere Schutz-Masken.
Denken wir das auf andere Bereiche mal weiter, z.B. Antibiotika. Vor
allem wenn man bedenkt, dass auch deren Produktion doch zu einem
sehr hohen Teil in ganz wenigen, fernen Ländern konzentriert ist – es
ist dabei von geringerer Bedeutung, welches diese Länder sind.
Vor diesem Hintergrund ist es durchaus wichtig, wo Forschung und
Produktion der wichtigen Medizin-Produkte stattfindet. Und da gibt
es im Augenblick manche Überlegungen, was da in Zukunft geändert
werden soll.
Vor dem Hintergrund bietet sich auch Portugal als Standort an: zur
Forschung, für klinische Studien, zur Produkt-Ent- und
Weiterentwicklung, zur Produktion - es gibt bereits in diesen Bereichen
namhafte und vorzeigbare Beispiele der portugiesischen
Gesundheitswirtschaft. Und ein Health Cluster mit über 190 Institutionen
– darunter gut 100 Firmen -, das die Gesundheitswirtschaft voranbringt,
mit besonderem Schwerpunkt Innovation. Es sind daher auch viele
Forschungsinstitute dabei, darunter auch schon seit über 10 Jahren
das Fraunhofer-Zentrum AICOS, das einen Schwerpunkt im Bereich
Gesundheit gelegt hat, besonders unter Einsatz von digitalen Hilfen.
Das ist auch gerade ein besonderes Thema im Lande: digitale
Lösungen – auch im Gesundheitsbereich. Hier kommt dem Land die
Vielzahl von IT-Spezialisten zugute, die nicht nur in diesem Bereich
sehr geschätzt werden, auch von vielen ausländischen Firmen.
Es gibt viel Sehenswertes in Portugals Gesundheitswirtschaft:
Innovationen und clevere Lösungen. Leider sehen Branchenvertreter
sich teilweise durch die Bürokratie ausgebremst – da besteht
Handlungsbedarf.
Unsere Kammer hat sich dem Sektor schon seit einiger Zeit gewidmet
– und tut es weiterhin – im Sinne einer engeren Verbindung der
beiden Länder auch in diesem Bereich.
Viele, nicht nur Fachleute, wissen das schon, nach Lektüre dieser
IMPAKT werden auch viele unserer Leser ein anderes Bild der – in
manchem Gebiet unerwartet leistungsfähigen – portugiesischen
Gesundheitswirtschaft haben: ein aktuelleres und positives Bild. ¥
VORWORT / EDITORIAL
Saúde e economia: vale a pena
olhar para Portugal, também
neste caso!
uem, por estes dias, se ocupa com a temática da saúde, tem
sempre em mente o tema atual do coronavírus. Mas o sistema
de saúde e a abrangente economia da saúde englobam muito
mais que este vírus que nos tem ocupado tanto nos últimos meses.
Sim, acabei de o mencionar: a saúde é também um importante fator
económico, mesmo que se contemple apenas os serviços e as mais
variadas áreas produtivas. Se se pode juntar – como Portugal
ambiciona – ainda o útil ao agradável como no caso do turismo de
saúde, acrescentamos mais uma dimensão e uma outra componente
económica: viagens com uma finalidade de tratamento – com as
atividades e o volume de negócios correspondentes.
Nas últimas semanas alcançámos uma nova visão da dimensão
estratégica da economia da saúde, basta pensarmos na dificuldade
em adquirir máscaras protetoras, produtos tão simples, mas tão vitais
na atual situação. Podemos ainda extrapolar esta realidade para
outros produtos, como por exemplo antibióticos, sobretudo se
considerarmos que também esta produção está localizada, na sua
grande maioria, nalguns poucos, longínquos países – não importa
quais.
Perante este cenário, a localização da investigação e da produção de
produtos médicos essenciais ganha uma outra importância, o que, no
momento atual, tem levado a algumas reflexões sobre o que deverá
ser mudado no futuro.
Neste contexto, Portugal apresenta-se como uma localização a
considerar: para a investigação, para a realização de estudos clínicos,
para o desenvolvimento de produtos médicos, para a produção – em
todos estas áreas já existem bons exemplos, de renome, na economia
da saúde em Portugal. A tudo isto acresce ainda um Health Cluster com
mais de 190 instituições, entre as quais 100 empresas, empenhado na
promoção do setor em Portugal, com um enfoque especial na inovação.
Por esta razão, este cluster integra também várias instituições de
investigação, entre as quais o Centro Fraunhofer AICOS, com mais de 10
anos, que desenvolve uma parte muito significativa da sua atividade na
área da saúde, nomeadamente no uso de auxiliares digitais.
Esta é outra temática muito especial no país: soluções digitais –
também no setor da saúde, tirando partido dos inúmeros especialistas
em Tecnologias da Informação, que são muito valorizados não só
nesta área. E são já muitas as empresas estrangeiras que também
valorizam este talento.
Há muitas coisas dignas de serem vistas na economia da saúde em
Portugal: inovações e soluções inteligentes. Infelizmente alguns
representantes do setor sentem-se limitados pela burocracia, o que
carece de ação no sentido de uma melhoria por parte das autoridades.
Há já algum tempo que a nossa Câmara tem-se empenhado neste
setor, no sentido de reforçar, também nesta área, a ligação entre os
dois países.
Além dos especialistas, muitos outros já o sabem; depois da leitura da
presente Impakt, também muitos dos nossos leitores terão uma outra
imagem da economia da saúde portuguesa, até em áreas de
inesperada competência: uma imagem mais atual e mais positiva. ¥
02 2020 / IMPAKT 5
Mit Fachkompetenz und digitaler Innovation:
Portugals Gesundheitssektor strebt die
Internationalisierung an
Com competência técnica e inovação digital:
o setor da saúde português ambiciona a
internacionalização
TILO WAGNER
D E
ie Corona-Pandemie hat die Welt in wenigen Monaten
grundlegend verändert. Seit dem Ausbruch der Atemwegs-
erkrankung Covid-19 in der chinesischen Großstadt Wuhan
Ende 2019 bestimmt das Thema die Weltöffentlichkeit: Jeden Tag
werden die Zahlen der Infizierten und Todesopfer aktualisiert;
Bilder von chaotischen Zuständen in überlasteten Krankenhäusern
flimmern über die Bildschirme; und immer mehr Menschen tragen
in Supermärkten, auf der Straße, an ihrem Arbeitsplatz oder im
öffentlichen Nahverkehr Atemschutzmasken.
In der aktuellen Krise wird den Bürgern bewusst, wie wichtig ein
gut funktionierendes Gesundheitssystem ist. Der Health Cluster
Portugal (HCP) bemüht sich seit seiner Gründung im April 2008
darum, die Bedeutung des Gesundheitssektors für die Menschen,
aber auch für das Wirtschaftswachstum und den Wohlstand
herauszustellen: „Hinter dem Gesundheitswesen steckt eine ganz
breite Wirtschaftsstruktur, die Wohlstand und Jobs schafft und
exportiert,“ sagt Joaquim Cunha, Exekutivdirektor des Health
Cluster Portugal und nennt ein paar beeindruckende Eckdaten:
Der Sektor exportiert Waren und Dienstleistungen von rund 1,5
Milliarden Euro, erwirtschaftet ein Geschäftsvolumen von rund 30
Milliarden Euro und beschäftigt über 280.000 Mitarbeiter (siehe
Interview S. 14).
Das Gesundheitssystem setzt sich zusammen aus vielen Akteuren:
Staatliche Krankenhäuser und Gesundheitszentren, Universitäten,
Forschungsinstitute und private Krankenhausbetreiber. Die vielen
privaten Unternehmen, die mit einem ganz unterschiedlichen
Angebot aus Produkten und Dienstleistungen im Sektor tätig
sind, lassen sich in drei große Bereiche unterteilen: Pharmazeutische
Unternehmen; Firmen, die in der Produktion und im Vertrieb von
medizinischen Geräten tätig sind; und schließlich alle anderen
Unternehmen, die in so unterschiedlichen Bereichen wie
Laboranalyse oder Entwicklung von innovativen
Softwareleistungen tätig sind.
Die Pharmaindustrie hat in den vergangenen Jahrzehnten einen
tiefgreifenden Strukturwandel vollzogen, insbesondere seit immer
mehr multinationale Konzerne ihre Produktionsstandorte nach
China verlegt haben. In Portugal wurden Fabriken von Bayer oder
m poucos meses, a pandemia do coronavírus mudou
radicalmente o mundo como o conhecemos. Desde o
aparecimento da Covid-19 na cidade chinesa de Wuhan no
final de 2019 que o tema está na ordem do dia em todo o mundo:
todos os dias são atualizados os números de infetados e de mortos;
os écrans enchem-se de imagens da situação caótica na qual se
encontram alguns hospitais sobrelotados; e cada vez mais pessoas
usam máscaras para se protegerem na rua, no seu local de trabalho
ou nos transportes públicos.
Na atual crise, os cidadãos ganham uma nova consciência da
importância de um sistema de saúde que funcione sem problemas.
Desde a sua fundação em abril de 2008 que o Health Cluster
Portugal (HCP) se esforça para colocar em evidência a importância
do setor da saúde para as pessoas, mas também para o crescimento
económico e para a prosperidade do país: “Por detrás do sistema
de saúde, encontra-se uma estrutura económica que gera riqueza,
que gera emprego, maioritariamente qualificado, e que exporta”,
afirma Joaquim Cunha, Diretor Executivo do Health Cluster
Portugal e adianta, para o efeito, alguns números impressionantes:
o setor exporta bens e serviços no valor de aproximadamente 1,5
mil milhões de euros, gera um volume de negócios na ordem dos
30 mil milhões de euros e emprega mais de 280.000 colaboradores
(veja entrevista na pág. 14).
O sistema de saúde conta com a participação de muitos
intervenientes: os hospitais públicos e os centros de saúde,
universidades, instituições de investigação e as unidades de saúde
de gestão privada. As muitas empresas privadas que atuam no
setor com uma oferta diversificada de produtos e serviços podem
ser divididas em três grandes áreas: empresas farmacêuticas;
empresas envolvidas na produção e distribuição de equipamentos
médicos; e, por fim, todas as outras empresas que desempenham
atividades tão diversas como análises laboratoriais ou o
desenvolvimento de soluções inovadoras de software.
Nas últimas décadas, a indústria farmacêutica levou a cabo uma
mudança estrutural profunda, sobretudo depois de cada vez mais
grupos multinacionais transferirem a sua produção para a China.
Em Portugal, empresas como a Bayer ou a Merck Sharp & Dohme
01 2020 / IMPAKT 7
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
Merck Sharp & Dohme geschlossen, aber daraus entstanden auch
Chancen für portugiesische Unternehmen. So übernahm der 2001
gegründete Konzern Bluepharma die Bayer-Produktionsstätte in
São Martinho do Bispo; und die Gruppe Medinfar erwarb die Fabrik
Farmalabor von Grünenthal. Gleichzeitig gelang dem
portugiesischen Pharmakonzern Bial ein historischer Erfolg: Im
Jahr 2014 wurde das Medikament Zebinix im nordamerikanischen
Markt eingeführt und ist damit das erste in Portugal entwickelte
Medikament, das diesen Durchbruch geschafft hat.
Neben der Entwicklung und Produktion von neuen Medikamenten
oder Generika rückt Portugal noch in einem anderen Bereich in
den Fokus. „Die Nachfrage von portugiesischen und ausländischen
Unternehmen nach klinischen Studien, die in Portugal
durchgeführt werden, steigt,“ sagt André Vilar, Head of Business
Development von BlueClinical. Das Unternehmen mit Sitz in Porto
wurde 2012 gegründet und hat seitdem seine Kapazitäten,
klinische Studien für neu entwickelte Medikamente durchzuführen,
deutlich ausgebaut, insbesondere in Phase-1-Studien mit
gesunden Freiwilligen und ausgewählten Kranken. BlueClinical
besitzt Räumlichkeiten mit 86 Betten für klinische Studien der
Phase 1 im Krankenhaus Prelada in Porto; bis 2021 soll die Kapazität
auf 100 Betten erweitert werden. Die Einheit wurde bereits
zweimal von der US-amerikanischen Food and Drug Administration
(FDA) besichtig und hat dabei herausragende Ergebnisse erzielt.
„Das bringt uns einen großen Vorteil,“ sagt André Vilar, „weil wir so
für Kunden interessant sind, die ihr Produkt in den USA genehmigen
lassen wollen.“ BlueClinical, so Vilar, setze vor allem auf Qualität
und eine Differenzierung der angebotenen Dienstleistungen:
„Unsere Kunden sind vor allem Pharmakonzerne, die neue
Medikamente für den europäischen oder US-amerikanischen
Markt entwickeln. Die Kosten sind natürlich ein Faktor, aber viele
unserer Kunden sind bereit ein Aufpreis für die Qualität und
Zuverlässigkeit von BlueClinical zu zahlen.“
André Vilar verweist jedoch auch auf Bereiche, die verbessert
werden sollten, um noch mehr klinische Studien nach Portugal zu
bringen. „Der Markt der klinischen Studien ist extrem
wettbewerbsfähig und globalisiert. Die Regeln für
Genehmigungsverfahren in Europa und in Portugal und auch die
Zeit, die ein derartiges Genehmigungsverfahren braucht, sind
wesentlich anspruchsvoller als in anderen Gegenden der Welt
(Kanada ist hier zum Beispiel sehr viel wettbewerbsfähiger). Das ist
deshalb für klinische Studien so wichtig, weil die
Produkteinführungszeit (time-to-market) eines Medikaments
ausschlaggebend ist für Erfolg oder Misserfolg.“
Wie in vielen anderen Ländern der Welt hat der Ausbruch der
Coronavirus-Pandemie auch in Portugal zu Engpässen im
Gesundheitswesen geführt: „Die Nachfrage nach
Beatmungsgeräten steigt weltweit mit zunehmender Zahl der
Covid-19-Infizierten – auch aus Portugal haben wir mehr
Auftragsanfragen,“ sagt Nuno Novais, Verkaufsdirektor von Dräger
Portugal. Das deutsche Traditionsunternehmen produziert
medizinische Geräte (insbesondere Beatmungsgeräte) am
Firmensitz in Lübeck und ist in Portugal im Vertrieb tätig. Viele
europäische Konzerne haben ihre Produktionsstätten mittlerweile
jedoch außerhalb Europas liegen. Und das erklärt zum Teil, warum
sich die europäischen Staaten, inklusive Portugal, schwer damit
tun wichtige medizinische Geräte oder Schutzmasken in
ausreichender Kapazität zur Verfügung zu haben, um die schweren
Folgen der Corona-Pandemie abzufedern.
8 IMPAKT / 02 2020
"Die Nachfrage von portugiesischen und
ausländischen Unternehmen nach klinischen Studien,
die in Portugal durchgeführt werden, steigt"
“Verificamos um aumento da procura por ensaios
clínicos realizados em Portugal por parte de
empresas portuguesas e estrangeiras”
ANDRÉ VILAR
"Portugal verfügt über hoch qualifizierte
Fachkräfte, hohe Flexibilität und eine sehr
gute Infrastruktur. Das macht unser Land
für ausländische Investoren attraktiv."
"Portugal dispõe de recursos humanos com
elevadas qualificações, grande flexibilidade e
uma infraestrutura muito boa, o que torna o país
atrativo para os investidores estrangeiros"
JOÃO GONÇALVES
fecharam as suas fábricas, o que, por outro lado, veio a gerar
oportunidades para as empresas portuguesas. Assim, o grupo
Bluepharma, fundado em 2001, adquiriu a unidade de produção
da Bayer em São Martinho do Bispo, enquanto o grupo Medinfar
comprou a fábrica Farmalabor da Grünenthal. Ao mesmo tempo, o
grupo farmacêutico português Bial alcançava um sucesso histórico:
em 2014, o medicamento Zebinix foi autorizado no mercado
norte-americano, tendo sido o primeiro produto desenvolvido em
Portugal a conseguir este feito.
A par do desenvolvimento e da produção de medicamentos
inovadores e genéricos, Portugal está a ganhar destaque também
noutro setor. “Verificamos um aumento da procura por ensaios
clínicos realizados em Portugal por parte de empresas portuguesas
e estrangeiras”, assinala André Vilar, Head of Business Development
da BlueClinical. Esta empresa, com sede no Porto, foi fundada em
2012 e, desde então, tem vindo a desenvolver de forma significativa
as suas competências na condução de ensaios clínicos de Fase I em
voluntários saudáveis e populações selecionadas de doentes. A
empresa tem a sua unidade de ensaios clínicos de Fase I
(BlueClinical Phase I) localizada no Hospital da Prelada no Porto,
com uma capacidade instalada atual de 86 camas; até 2021
esperam alargar este número para 100 camas. O facto de ser uma
unidade de ensaios clínicos de Fase I inspecionada em duas
ocasiões distintas pela Food and Drug Administration (FDA) dos
EUA, com resultados excelentes, é, de acordo com André Vilar
“uma vantagem competitiva determinante para o aumento da
captação de clientes para ensaios clínicos cujos resultados sejam
para submissão à aprovação nos EUA”.
Segundo André Vilar, a BlueClinical aposta estrategicamente na
qualidade e diferenciação dos serviços que presta. “Os nossos
clientes são quase exclusivamente empresas que desenvolvem
novos medicamentos para a Europa e EUA e que, apesar do preço
ser obviamente um fator determinante na sua escolha de parceiros,
estão confortáveis em pagar um ‘prémio’ pela qualidade e
fiabilidade dos serviços da BlueClinical”.
André Vilar identifica, no entanto, algumas áreas que carecem de
melhoria para que mais ensaios clínicos de Fase I possam ser
realizados em Portugal. “O mercado de ensaios clínicos é um
mercado extremamente competitivo e globalizado. A
regulamentação para a aprovação de ensaios clínicos em vigor na
Europa (e, consequentemente, em Portugal) e os tempos de
aprovação dos ensaios são mais exigentes do que em outras áreas
geográficas (por exemplo, o Canadá, que é extremamente
competitivo a esse nível). Esta questão revela-se de extrema
importância na área dos ensaios clínicos, uma vez que o time-to-
market é crucial para o sucesso ou insucesso de um projeto de
desenvolvimento de um medicamento.”
Tal como em muitos outros países, também em Portugal a
pandemia do coronavírus levou a situações de estrangulamento
nos serviços de saúde: “A procura por ventiladores está a aumentar
a nível mundial, à medida que aumenta o número de infetados
com Covid-19 – também de Portugal recebemos mais encomendas”,
diz Nuno Novais, Diretor de Vendas da Dräger Portugal. Esta
empresa tradicional alemã que produz equipamento médico, com
destaque para os ventiladores, tem a sua sede em Lübeck e
mantém em Portugal uma estrutura de vendas. Mas muitos grupos
europeus já deslocalizaram as suas unidades de produção para
fora da Europa, o que explica, em parte, as dificuldades que os
02 2020 / IMPAKT 9
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
In der portugiesischen Zivilgesellschaft sind in den vergangenen
Wochen Projekten entstanden, um die Engpässe zu überwinden,
allen voran mit dem Bau von Beatmungsgeräten. Das Lissabonner
Instituto de Engenharia de Sistemas e Computadores, Tecnologia e
Ciência (Inesc Tec) entwickelte zusammen mit der Fakultät für
Ingenieurwissenschaften der Universität Porto (FEUP) neue Geräte,
und auch das Zentrum für Ingenieurwesen und Produktentwicklung
(CEiiA) legte sehr schnell ein Projektentwurf für in Portugal
gefertigte Beatmungsgeräte vor. Für João Gonçalves,
Generalsekretär des Portugiesischen Verbandes für Medizintechnik
APORMED, sind diese improvisierten Initiativen nicht nur eine
Notlösung, sondern ein klares Zeichen, dass Portugal in Zukunft
auch Produktionsstätten großer Medizintechnik-Konzerne ins
Land locken könnte. „Portugal verfügt über hoch qualifizierte
Fachkräfte, hohe Flexibilität und eine sehr gute Infrastruktur. Das
macht unser Land für ausländische Investoren attraktiv.“ Bisher
wurden in portugiesischen Fabriken insbesondere Textilprodukte
für das Gesundheitswesen hergestellt, zum Beispiel
Arbeitskleidung, Schutzmasken, Kompressen,
Bewässerungsröhrchen. Als Folgen der Corona-Pandemie hat nun
die portugiesische Regierung portugiesische Unternehmen
beauftragt, Material für staatliche Krankenhäuser zu produzieren.
Die Produktionskapazität wurde teilweise innerhalb kürzester Zeit
von einer 30-prozentigen auf eine 100-prozentigen Auslastung
erhöht. „Wir hoffen, dass die gegenwärtige Krise auch zu einem
Umdenken im öffentlichen Sektor führt und die Qualität der
portugiesischen Medizintechnik, die in Portugal hergestellt wird,
bei der Vergabe öffentlicher Aufträge eine wichtigere Rolle spielt
als in der Vergangenheit,“ sagt João Gonçalves.
Die Stärken des portugiesischen Gesundheitssektors werden
während der Corona-Pandemie noch in einem anderen Bereich
sichtbar: Mit Hilfe einer fortschreitenden Digitalisierung können
zum Beispiel chronische Patienten aus der Ferne kontrolliert und
versorgt werden. „Eine der Konsequenzen aus der gegenwärtigen
Corona-Krise ist die Einschränkung der direkten Kontakte zwischen
Menschen. Und gleichzeitig müssen die medizinischen Ressourcen
10 IMPAKT / 02 2020
Die Stärken des portugiesischen Gesundheitssektor
wurden während der Corona-Pandemie
noch in anderen Bereichen sichtbar.
Durante a pandemia, os pontos fortes
do setor de saúde português ficaram
evidentes também noutros setores.
países europeus, entre os quais Portugal, enfrentam para
conseguirem adquirir equipamento médico relevante ou material
de proteção em quantidades suficientes para enfrentarem os
efeitos dramáticos da pandemia de coronavírus.
Nas últimas semanas surgiram na sociedade civil portuguesa
projetos cujo objetivo é ultrapassar os estrangulamentos,
sobretudo através da construção de ventiladores. O Instituto de
Engenharia de Sistemas e Computadores de Lisboa (INESC Tec)
desenvolveu novos equipamentos em parceira com a Faculdade
de Engenharia da Universidade do Porto (FEUP), e o Centro de
Excelência para a Inovação da Indústria Automóvel (CEiiA)
apresentou com celeridade um projeto para a produção de
ventiladores em Portugal. Para João Gonçalves, Secretário-Geral
da Associação Portuguesa das Empresas de Dispositivos Médicos
(APORMED), estas iniciativas improvisada não são apenas uma
solução de recurso, mas um sinal claro de que Portugal tem
capacidade para, no futuro, atrair as fábricas dos grandes grupos
de dispositivos médicos: “Portugal dispõe de recursos humanos
com elevadas qualificações, grande flexibilidade e uma
infraestrutura muito boa, o que torna o país atrativo para os
investidores estrangeiros”.
Até agora, as fábricas portuguesas produziam sobretudo produtos
têxteis para o setor da saúde como equipamentos de trabalho,
máscaras protetoras, compressas ou tubos de irrigação. Em
consequência da pandemia de coronavírus, o Governo português
incumbiu empresas nacionais a produzirem material para os
gebündelt werden, um die Erkrankten zu versorgen,“ sagt Liliana
Ferreira, Direktorin des Fraunhofer Portugal Research Center for
Assistive Information and Communication Solutions (AICOS). „Mit
Hilfe von digitalen Anwendungen und einem höheren Grad der
Selbstkontrolle der Patienten können wir erreichen, dass
chronische Patienten während der Pandemie nicht in die
Krankenhäuser müssen und sich und andere dadurch nicht
gefährden. Gleichzeitig wird die Betreuung der Patienten aus der
Ferne aber nicht vernachlässigt.“ (siehe Interview S. 20) AICOS
bemüht sich seit der Gründung im Jahr 2008 darum, neue
Technologie unterstützte Lösungen in den Bereichen
Computergestützte Umgebung, Selbstkontrolle und beim
Erwerben von Gesundheitskompetenzen zu finden. Die Fraunhofer
Gesellschaft ist seit ihrer Gründung in Deutschland vor über 70
Jahren bekannt dafür, als Schnittstelle zwischen Forschung und
Unternehmen tätig zu sein. Das klappt auch in Portugal: So ist die
von AICOS entwickelte digitale Anwendung „Smart Companion“
von einer niederländischen Firma vermarktet worden.
Auch portugiesische Startups und Unternehmen haben sich auf
den Bereich „Smart Health“ konzentriert, zum Beispiel VitalMobile,
das eine Software zur Betreuung chronischer Patienten entwickelt
hat. Zu Beginn der Firmengeschichte stand die Frage eines Arztes,
wie neuromuskuläre Patienten außerhalb des Krankenhauses
behandelt werden könnten. Bereits vor fast 15 Jahren entwickelte
das Unternehmen Software, Technologie und
Kommunikationswege, um eine Betreuung der Patienten aus der
Ferne zu ermöglichen und trotzdem sicherzustellen, dass die
behandelnden Ärzte über den Zustand der Patienten informiert
sind und lebenswichtige medizinische Hilfsmittel wie
Beatmungsgeräte einwandfrei funktionieren. Mittlerweile wird die
digitale Plattform in Portugal von über 500 Ärzten genutzt und ist
für die Überwachung einer ganzen Reihe von chronischen
Krankheiten geeignet, darunter auch Herzpatienten. Doch das
reiche nicht aus, um die Investition in die Softwareentwicklung
lukrativ zu machen, sagt José Belo, Geschäftsführer von
VitalMobile: „Wir müssen in drei oder vier ausländischen Märkten
Fuß fassen, um unsere Investition langfristig rentabel zu machen.
Deshalb soll das Patienten-Modul in Kürze in verschiedenen
Sprachen bedienbar sein. Wir schaffen nun die technologischen
Voraussetzungen, um die Plattform für andere Märkte und für
weitere Patientengruppen vorzubereiten.“
Unternehmen im medizin-technologischen Bereich entstehen in
Portugal auch direkt an den Universitäten. Virtual Care ist ein Spin-
off des Forschungsinstitut CINTESIS, das an der Universität Porto
angesiedelt ist. In Zusammenarbeit mit der gynäkologischen
Abteilung der Universitätsklinik São João entwickelte der
Medizininformatiker Ricardo Cruz zusammen mit seinem Team ein
Software-Programm für Ärzte und Krankenschwestern, das die
aktuellsten Informationen über die Patienten sammelt. Im Jahr
2012 wurde aus dem Projekt das Unternehmen Virtual Care. Das
Programm „ObsCare“ wird mittlerweile nicht nur in Porto und an
den staatlichen Krankenhäusern Nord-Portugals eingesetzt,
sondern auch in Portugals größtem Krankenhaus Hospital Santa
Maria in Lissabon: „Unser Software-Programm erleichtert den Alltag
der Ärzte und Krankenschwestern, aber es ist vor allem auch für die
Forschung interessant, weil es die Daten über die Patienten sehr
übersichtlich präsentiert und wissenschaftlichen Studien den
schnellen Zugang zu einer großen Datenmenge ermöglicht,“ sagt
Gustavo Bacelar, Chief Medical Information Officer von Virtual Care.
hospitais públicos. Na maioria dos casos, a capacidade de produção
passou, em pouquíssimo tempo, de uma taxa de 30 porcento para
os 100 porcento. “Esperamos que a atual crise conduza a uma nova
forma de pensar no setor público e que a qualidade dos dispositivos
médicos que são produzidos no país ganhe uma maior relevância
na atribuição de contratos públicos do que a que tem tido no
passado”, afirma João Gonçalves.
Durante a pandemia, os pontos fortes do setor de saúde português
ficaram evidentes também noutros setores: com o apoio de
digitalização avançada é, por exemplo, possível controlar e
acompanhar doentes crónicos à distância. “Uma das consequências
da presente crise do coronavírus é a limitação do contacto direto
entre as pessoas, ao mesmo tempo que os recursos têm que ser
conjugados para tratar dos doentes”, diz Liliana Ferreira, Diretora
do Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive Information
and Communication Solutions (AICOS). “Com a ajuda de aplicações
digitais e um maior grau de autocontrolo por parte dos doentes
podemos evitar a deslocação de doentes crónicos ao hospital
durante a pandemia, para que não haja riscos nem para eles nem
para os outros. Ao mesmo tempo, o acompanhamento dos doentes
à distância não é negligenciado.” (veja entrevista na pág. 20).
Desde a sua fundação em 2008 que o AICOS está empenhado em
desenvolver soluções suportadas por novas tecnologias nas áreas
de ambiente assistido, autocuidado e literacia da saúde. A
Sociedade Fraunhofer é conhecida na Alemanha desde a sua
criação há mais de 70 anos por ser uma interface entre a área da
investigação e as empresas. Uma realidade que funciona também
em Portugal: a app “Smart Companion”, desenvolvida pelo AICOS,
está a ser comercializada por uma empresa dos Países Baixos.
A área de “Smart Health” tem atraído o interesse de startups e
empresas portuguesas, como por exemplo a VitalMobile, que
desenvolveu uma plataforma tecnológica para o suporte ao
acompanhamento de doentes crónicos. No começo da história
desta empresa esteve uma conversa com um médico relativamente
à possibilidade de gerir fora do hospital indivíduos com doenças
neuromusculares. Há já quase 15 anos que a empresa está em
contínuo desenvolvimento e utilização desta plataforma, com
novas tecnologias de desenvolvimento e comunicação que
possibilitam um acompanhamento dos doentes à distância e que,
mesmo assim, asseguram que os médicos estejam informados
sobre o estado dos seus doentes e que os dispositivos médicos
fundamentais para a correção das agudizações dos doentes,
funcionam sem falhas.
02 2020 / IMPAKT 11
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
Digitale Technologien werden den Gesundheitssektor immer
stärker beeinflussen. In Portugal ist in den vergangenen Jahren
eine lebhafte IT-Branche und Startup-Szene herangewachsen – im
November pilgern jedes Jahr Zehntausende von digitalen
Nomaden und ambitionierten Unternehmensgründern nach
Lissabon, um an Europas größer Internet-Konferenz Web Summit
teilzunehmen. Von dieser Entwicklung profitiert auch der
Gesundheitssektor in Portugal, sagt der Exekutivdirektor des
Health Cluster Portugal, Joaquim Cunha: „Diese Tendenz des
technologischen Fortschritts wird sich in der aktuellen Corona-
Krise noch beschleunigen. Portugal hat in diesem Bereich gute
Karten.“
Ähnlich sehen das große multinationale Konzerne wie Siemens.
Die Tochtergesellschaft Siemens Healthineers ist das weltweit
sechstgrößte Unternehmen für medizinische Geräte und
beschäftigt 52.000 Mitarbeiter mit jährlichen Einnahmen von 14,5
Milliarden Euro. Portugal ist zu einem wichtigen Standort für die
Entwicklung neuer Produkte geworden, sagt die Leiterin der
Kommunikationsabteilung bei Siemens Healthineers Luísa Silva:
„Wir haben Lösungen vom Laborbereich bis hin zum Ultraschall in
einer Reihe von portugiesischen Gesundheitseinheiten weiter
entwickelt, um die Ansprüche und Erwartungen des Marktes zu
testen. Außerdem sind im portugiesischen Gesundheitswesen
klinische Tests durchgeführt worden, deren Ergebnisse auf den
wichtigsten Kongressen weltweit präsentiert wurden.“ Silva weist
noch auf einen weiteren Punkt hin, den Portugal ausnützen kann,
um mit Impulsen aus dem Gesundheitssektor noch mehr
Wirtschaftswachstum zu generieren: „Mit Hilfe einer einheitlichen
Strategie, die zu internen Investitionen in dem Sektor führt, kann
der Gesundheitstourismus ein wichtiges Instrument sein, um die
internationale Positionierung des portugiesischen
Gesundheitssektors zu stärken.“ ¥
12 IMPAKT / 02 2020
Esta plataforma digital já é usada por mais de 500 profissionais de
saude e está adequada à vigilância de um variado conjunto de
doenças crónicas, entre as quais também as cardíacas. Mas para
José Belo, CEO de VitalMobile, isto não é suficiente para tornar
lucrativo o investimento no seu desenvolvimento: “Temos que
ganhar pé em três ou quatro mercados estrangeiros, para que o
nosso investimento seja rentável, por isso preparámos o módulo
dos doentes para funcionar em línguas diferentes e estamos a
desenvolver os requisitos tecnológicos para preparar a plataforma
para outros mercados e mais grupos de doentes”.
As empresas da área médico-tecnológica estão a surgir em
Portugal também diretamente nas universidades. A VirtualCare é
uma spin-off do instituto de investigação CINTESIS, que está
estabelecido na Universidade do Porto. Em colaboração com o
Departamento de Obstetrícia do Centro Hospitar Universitário de
São João, o informático Ricardo Cruz e a sua equipa desenvolveram
um software para médicos e enfermeiros que reúne as mais
recentes informações sobre as pacientes. Em 2012 nasceu deste
projeto a empresa VirtualCare. O programa “ObsCare” já não é
usado apenas no Porto e nos hospitais públicos do norte do país,
mas também no maior hospital de Portugal, o Santa Maria em
Lisboa. “O nosso software facilita substancialmente o dia-a-dia aos
médicos e enfermeiros. Ele também é de grande interesse para a
investigação, porque os dados são apresentados de forma
compreensível, possibilitando aos estudos científicos um acesso
rápido a uma grande quantidade de dados estruturados”, explica
Gustavo Bacelar, Chief Medical Information Officer da VirtualCare.
members4members
A influência das tecnologias digitais no setor da saúde será cada
vez maior. Nos últimos anos, o setor das Tecnologias de Informação
e as startups ganharam um dinamismo muito relevante em
Portugal – todos os anos, em novembro, dezenas de milhares de
Descontos e condições especiais
nómadas digitais e fundadores de empresas ambiciosos fazem sua
peregrinação a Lisboa para participarem na maior conferência
para os nossos sócios.
europeia digital, o Web Summit. Desta evolução beneficia também
Aproveite serviços de qualidade e pontencie a motivação
o setor da saúde do país, confirma o Diretor Executivo do Health
Cluster Portugal, Joaquim Cunha: “Esta tendência de progresso
dos seus colaboradores através de parceiros de renome.
tecnológico irá sofrer um processo de aceleração devido à atual
crise do coronavírus. Portugal tem boas hipóteses nesta área.”
Uma opinião semelhante têm os grandes grupos multinacionais
como a Siemens. A subsidiária Siemens Heathineers é a sexta
maior empresa mundial de dispositivos médicos e emprega 52.000 Hotéis Viagens Formação
colaboradores, com receitas anuais da ordem dos 14,5 mil milhões
de euros. Portugal afirmou-se com uma importante localização
para o desenvolvimento de novos produtos, confirma a responsável
do Departamento de Comunicação da Siemens Heathineers, Luísa
Silva: “Desenvolvemos soluções para várias unidades de saúde em Contacto
Portugal desde a área laboratorial até ao ultrassom, de modo a IT, Software e Cultura Consultoria
testarmos as exigências e as expetativas do mercado. Acresce Rita Fernandes Telecomunicações
ainda que no setor da saúde português foram realizados testes Tel. + 351 224 100 036
clínicos cujos resultados foram apresentados mundialmente nos Fax + 351 226 003 789 Consulte a lista completa dos serviços
mais importantes congressos médicos”. Luísa Silva chama a rita-fernandes@ccila-portugal.com members4members em www.ccila-portugal.com
atenção para outro aspeto, que Portugal pode usar para gerar
ainda mais crescimento económico no setor da saúde: “O turismo
de saúde pode, com o apoio de uma estratégia unificada que
conduza a investimentos internos na área, tornar-se um importante
instrumento para reforçar o posicionamento internacional do
setor da saúde português”. ¥
www.ccila-portugal.com
13
02 2020 / IMPAKT
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
"Wir brauchen für den Gesundheitssektor ein
ähnlich großes Investitionsprojekt wie I: In welchen Bereichen
Volkswagen Autoeuropa"
"Necessitamos de um projeto de investimento
semelhante ao da Volkswagen Autoeuropa
para o setor de saúde"
JOAQUIM CUNHA, HEALTH CLUSTER PORTUGAL
14 IMPAKT / 02 2020
Der Health Cluster Portugal (HCP) bemüht sich seit 2008, Portugal
als idealen Standort für Investition und Kooperation im
Gesundheitssektor zu positionieren. Mittlerweile zählt HCP rund
190 Mitglieder, darunter staatliche und private Krankenhäuser,
Forschungsinstitutionen und über 100 Unternehmen. Im Interview
mit der IMPAKT spricht Joaquim Cunha, HCP-Exekutivdirektor,
über die Zukunft des Gesundheitssektors in Portugal.
Impakt: Worin besteht die Arbeit des Health Cluster Portugal?
Joaquim Cunha: Wir wollen drei grundsätzliche Botschaften
vermitteln: Erstens ist Portugal im Gesundheitsbereich ein Land, in
dem gute wissenschaftliche Forschung betrieben wird. Zweitens
hat Portugal ein staatliches Gesundheitssystem, das sich im
internationalen Vergleich sehen lassen kann. Und drittens gibt es
eine Reihe von Unternehmen, die aus den beiden vorherigen
Grundbedingungen Wert schöpfen. D.h. das Wissen, das
Universitäten, Forschungsinstitutionen und Krankenhäuser
generieren, wird von Firmen in Produkte oder Dienstleistungen
umgewandelt, mit denen sie auf globaler Ebene wettbewerbsfähig
sind und dadurch Wohlstand erzeugen. Der HCP versucht, einen
positiven Blick auf den Gesundheitssektor frei zu machen. Häufig
wird der Sektor in den Medien nur mit schlechten Nachrichten
assoziiert, weil irgendwo irgendetwas schief gelaufen ist. Aber
hinter dem Gesundheitswesen steckt eine ganz breite
Wirtschaftsstruktur, die Wohlstand und Jobs schafft und exportiert.
Portugal ist dafür bekannt, dass es mehr Kork exportiert als jedes
andere Land auf der Welt. Doch der Gesundheitssektor exportiert
jährlich Waren und Dienstleistungen von rund 1,5 Milliarden Euro –
und das ist doppelt so viel wie die Korkindustrie. Der Sektor
erwirtschaftet ein Geschäftsvolumen von rund 30 Milliarden Euro
pro Jahr und beschäftigt über 280.000 Mitarbeiter.
I: Welche Unternehmen sind im Health Cluster Portugal aktiv?
JC: Unsere Mitglieder sind vor allem Firmen, die auf Innovation
setzen. Sie kommen aus unterschiedlichen Bereichen:
Internationale und nationale Pharma-Unternehmen, Hersteller
von medizinischen Geräten, sowie Firmen aus anderen Bereichen,
wie zum Beispiel der Softwareentwicklung.
Wachstumspotential?
sehen Sie das größte
JC: Wachsen wird meiner Meinung nach vor allem der Bereich, der
heutzutage unter dem Begriff „Smart Health“ zusammengefasst
wird, d.h. die Einbindung von Technologie in den Alltag des
Gesundheitssystems. Das Handy war früher eigentlich nur zum
Telefonieren da, aber es wird nun mehr und mehr zu einem
"Der Gesundheitssektor exportier Waren
und Dienstleistungen im Wert von rund
1,5 Milliarden Euro im Jahr."
"O setor da saúde exporta anualmente bens e
serviços em cerca de 1,5 mil milhões de euros"
JOAQUIM CUNHA
Desde 2008 que o Health Cluster Portugal (HCP) tenta posicionar
Portugal como o local ideal para investir e construir parcerias em
Saúde. O HCP tem cerca de 190 membros, incluindo hospitais
públicos e privados, instituições de investigação e mais de 100
empresas. Em entrevista à Impakt, Joaquim Cunha, Diretor
Executivo do HCP, fala sobre o futuro do setor de saúde em
Portugal.
Impakt: Qual o trabalho desenvolvido pelo Health Cluster
Portugal?
Joaquim Cunha: Pretendemos transmitir três mensagens básicas:
primeiro, Portugal é um país que realiza boa ciência em saúde;
segundo, Portugal possui um sistema nacional de saúde que
compara bem em termos globais; terceiro, em Portugal existem
várias empresas que agregam valor das duas condições básicas
anteriores, como por exemplo, o conhecimento gerado pelas
universidades, instituições de investigação e hospitais é
transformado pelas empresas em produtos ou serviços, tornando-
os competitivos a nível global e criando riqueza. O HCP procura dar
uma visão positiva do setor de saúde. A maior parte das vezes
saúde está associada a más notícias nos meios de comunicação,
porque algo não correu tão bem nalgum lugar. Mas, por detrás do
sistema de saúde, encontra-se uma estrutura económica que gera
riqueza, que gera emprego, maioritariamente qualificado, e que
exporta. Portugal é conhecido por exportar mais cortiça do que
qualquer outro país do mundo. Mas o setor da saúde exporta
anualmente bens e serviços em cerca de 1,5 mil milhões de euros,
o que corresponde ao dobro do valor da indústria de cortiça. O
setor gera um volume de negócio de cerca de 30 mil milhões de
euros por ano e emprega mais de 280.000 pessoas.
02 2020 / IMPAKT 15
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
medizinischen Gerät umfunktioniert. Bald wird es normal sein,
dass wir darüber unseren Herzschlag oder unseren Puls messen
und diese Daten direkt an unseren Arzt weiterleiten können. Diese
Tendenz des technologischen Fortschritts wird sich in der
aktuellen Corona-Krise noch beschleunigen. Portugal hat in
diesem Bereich gute Karten. Dazu gehört auch das Konzept „Value
Based Health Care“, d.h. dass zum Beispiel ein Krankenhaus nicht an
der Menge der Operationen gemessen wird, sondern an der
Qualität und an der Erfolgsquote hinsichtlich der medizinischen
Entwicklung und der Zufriedenheit der Patienten. Das bedeutet
wiederum, dass die Zufriedenheit der Patienten immer
ausschlaggebender sein wird. Man spricht in diesem
Zusammenhang auch vom „Patienten 2.0“. Das Gesundheitssystem
soll gemäß den Bedürfnissen des Patienten konzipiert werden.
I: Inwiefern schafft Innovation neue Wachstumschancen im
Gesundheitssektor?
JC: Die Innovation verändert die Art und Weise, wie sich die
Unternehmen im Markt verhalten. Unter dem Begriff „Open
Innovation“ fasst man eine Tendenz der vergangenen Jahre
zusammen. Vor zwei Jahrzehnten wurde der Großteil der
Forschung und Produktentwicklung großer Pharmakonzerne
hinter geschlossenen Türen innerhalb des Konzerns durchgeführt.
Heutzutage ist der Anteil der reinen konzerninternen
16 IMPAKT / 02 2020
I: Quais são as empresas ativas no Health Cluster Portugal?
JC: Os nossos associados são principalmente empresas focadas na
inovação.
São sobretudo empresas farmacêuticas, do dispositivo médico e
das tecnologias de informação para a saúde, nacionais e
multinacionais.
I: Quais são as áreas que considera terem maior potencial de
crescimento?
JC: Na minha opinião, a área que se vem designando por “Smart
Health”, ou, se quiser, "Saúde Inteligente" é a que apresenta maior
potencial de crescimento, ou seja, a integração da tecnologia no
quotidiano do sistema de saúde. O telemóvel foi originalmente
usado apenas para efetuar chamadas, mas agora é cada vez mais
usado como um dispositivo médico. Em breve, será banal
medirmos os nossos batimentos cardíacos, as pulsações ou outro
sinal vital usando o telemóvel e encaminhar esses dados
diretamente para o nosso médico. Esta tendência de progresso
tecnológico irá sofrer um processo de aceleração devido à atual
crise do coronavírus. Portugal tem boas hipóteses nesta área
incluindo na aplicação do conceito de Value Based Health Care, que
significa que, por exemplo, um hospital não seja qualificado pelo
número de operações que faz, mas sim pela sua qualidade e
NEUE Werbemöglichkeit in der digitalen Impakt!
resultados dessas intervenções medidos em termos de sucesso
clínico e grau de satisfação do paciente. Isso por sua vez significa
que a satisfação do paciente irá ser, cada vez mais, determinante.
NOVO Formato de Publicidade na Impakt digital!
Nesse contexto fala-se no "paciente 2.0" onde os sistemas de saúde
são concebidos de acordo com as necessidades do paciente que Nutzen Sie jetzt die Gelegenheit, Ihr Unternehmen wirksam und dynamisch anhand eines
assim constitui o centro das atenções e das operações.
Werbefilms in der Impakt zu bewerben. Sehen Sie unten ein Beispiel.
Aproveite agora a oportunidade de promover a sua empresa de forma eficaz e dinâmica
através de um filme publicitário na Impakt. Veja um exemplo abaixo.
Quelle / Fonte: Health Cluster Portugal
Haben Sie Interesse? Kontaktieren Sie uns für weitere Informationen:
Está interessado? Contacte-nos para mais informações:
Betina Marreiros: betina-marreiros@ccila-portugal.com / Susana Meyer: Susana-meyer@ccila-portugal.com
www.ccila-portugal.com
17
02 2020 / IMPAKT
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
I: De que forma pode a inovação criar novas oportunidades de
crescimento no setor da saúde?
JC: A inovação está a alterar o comportamento das empresas no
mercado. O termo Open Innovation ilustra uma tendência dos
últimos anos. Há duas décadas atrás, a maioria da investigação e
desenvolvimento de produtos de grandes empresas farmacêuticas
era realizado à porta fechada dentro do Grupo. Hoje, a proporção
de processos de inovação integralmente internos caiu para 30
porcento. O nosso conhecimento tornou-se muito mais amplo. As
grandes empresas farmacêuticas e do dispositivo médico compram
patentes de universidades ou startups para depois integrá-las na
sua estrutura de desenvolvimento e vendas. Isto cria espaço para
as startups desenvolverem as suas próprias ideias, para
posteriormente serem adquiridas por operadores globais. O
mercado torna-se assim mais dinâmico. Prevejo, e julgo que não
serei o único, um elevado potencial de crescimento para a saúde
decorrente da boa e inteligente aplicação das dinâmicas de
inovação.
I: Qual o papel do investimento estrangeiro?
JC: Em particular nas áreas e nos domínios relevantes para a saúde,
Portugal tem profissionais muito bem preparados e a estrutura de
custos ainda é relativamente baixa em comparação com outros
países europeus. Essa é, porventura, uma das nossas maiores
vantagens. Mas a área apenas crescerá substancialmente se
conseguirmos trazer mais investimento estrangeiro para Portugal.
O que nos falta é um grande projeto de investimento, um projeto
bandeira. A Autoeuropa da VW desempenhou um papel
determinante para gerar um maior crescimento no setor da
indústria automóvel. O Health Cluster Portugal trabalha na procura
de parceiros que possam implementar um projeto de investimento
igualmente decisivo e eficaz no setor da saúde.
I: Quais as dificuldades que impedem o crescimento no setor de
saúde?
JC: Acima de tudo, são obstáculos burocráticos. Os ensaios clínicos
Innovationsprozesse auf 30 Prozent zurückgegangen. Unser
são um exemplo. Recebemos frequentemente um feedback muito
Wissen ist viel breitflächiger geworden. Deshalb kaufen die großen
positivo das empresas globais sobre a qualidade dos ensaios
Pharmakonzerne und Hersteller von medizinischen Geräten
realizados em Portugal. Menos positivas são as queixas quanto ao
Patente von Hochschulen oder Startups und integrieren sie dann
tempo e a paciência necessários para cumprir todos os
in ihre Entwicklungs- und Verkaufsstruktur. Dadurch entsteht Platz
procedimentos associados às várias aprovações requeridas. No
für Startups, die ihre eigenen Ideen entwickeln, um sie später an
entanto, tempo é um fator crucial na introdução de novos
die multinationale Konzerne zu verkaufen. Der Markt wird so
medicamentos. Se quisermos fortalecer a posição de Portugal no
dynamischer. Und gerade im Gesundheitsbereich sehe ich hier
setor da saúde será necessário remover obstáculos burocráticos e
großes Wachstumspotential, und mit dieser Meinung stehe ich
acelerar o processo de aprovação.
nicht alleine da.
I: Qual a estratégia do Health Cluster Portugal para tornar o
I: Und welche Rolle spielt dabei die Auslandsinvestition?
setor da saúde em Portugal mais atraente?
JC: Wir haben in Portugal gerade im Gesundheitssektor sehr gut
JC: Ao nível externo, melhorar continuamente a promoção da
ausgebildete Fachkräfte, und im Vergleich zu anderen
nossa oferta, desde a ciência até aos fármacos e dispositivos,
europäischen Staaten ist die Kostenstruktur noch relativ günstig.
passando pela prestação de cuidados. Ao nível interno, continuar
Das ist unser Vorteil. Doch der Bereich wird nur dann wirklich
o trabalho de sensibilização do papel do da Saúde no
substantiell wachsen können, wenn wir es schaffen, mehr
desenvolvimento económico e social do nosso país. Para isso é
Auslandsinvestitionen nach Portugal zu bringen. Was uns bisher
muito importante que a tutela do setor não seja só cada vez mais
fehlt, ist ein großes Investitionsprojekt, ein Vorzeigeprojekt. Das
partilhada pela Saúde e pela Economia mas que, como vem
VW-Werk Autoeuropa hat für die Automobilindustrie in Portugal
acontecendo, também o seja com os Negócios Estrangeiros. Por
18 IMPAKT / 02 2020
eine ganz entscheidende Rolle gespielt, um mehr Wachstum im "Wir müssen bürokratische Hindernisse abbauen
Sektor zu generieren. Der Health Cluster Portugal sucht deshalb und die Genehmigungsverfahren beschleunigen,
ausländische Investitionspartner, um ein ähnlich maßgebendes, wenn wir den Standort Portugal stärken wollen."
wirkungsvolles Investitionsprojekt im Gesundheitsbereich
umzusetzen.
"Se quisermos fortalecer a posição de Portugal no
setor da saúde será necessário remover obstáculos
burocráticos e acelerar o processo de aprovação. "
I: Und welche Schwierigkeiten gibt es, die das Wachstum im
Gesundheitssektor ausbremsen? JOAQUIM CUNHA
JC: Es sind vor allem bürokratische Hindernisse. Ein Beispiel sind
die klinischen Studien. Wir bekommen von multinationalen
último, mas não menos importante, a atual pandemia da Covid-19
Unternehmen häufig ein sehr gutes Feedback hinsichtlich der
aumentou a consciência de não podermos transferir todos os
Qualität von klinischen Studien in Portugal. Weniger positiv sind
locais de produção da Europa para a Ásia. Espero, e isto terá que
jedoch die Beschwerden hinsichtlich der Genehmigungsverfahren.
ser um movimento a nível europeu, que possam agora ser dados
Die klinischen Studien müssen nun mal von verschiedenen Seiten
passos decisivos para uma efetiva reindustrialização. É estratégico
genehmigt werden und der Prozess erfordert sehr viel Geduld und
e mesmo uma questão de segurança coletiva que uma parte
Zeit. Bei der Einführung von neuen Medikamenten ist die Zeit
importante das nossas necessidades de dispositivos médicos e
jedoch ein ganz entscheidender Faktor. Deshalb müssen wir
medicamentos seja produzida na Europa. Claramente que Portugal
bürokratische Hindernisse abbauen und die
poder beneficiar de um desejado movimento desta natureza uma
Genehmigungsverfahren beschleunigen, wenn wir den Standort
vez que tem todas as condições para acolher algumas dessas
Portugal stärken wollen.
unidades de produção. ¥
I: Welche Strategie verfolgt der Health Cluster Portugal, um den
Gesundheitssektor in Portugal attraktiver zu machen?
JC: Wir setzen uns im Ausland dafür ein, Portugal als interessanten
Standort für den Gesundheitssektor hervorzuheben, von der
Pharmaindustrie über medizinische Geräte bis hin zur
Gesundheitsversorgung. Innerhalb Portugals weisen wir vor allem
auf die Rolle des Gesundheitssektors für die wirtschaftliche und
soziale Entwicklung des Landes hin. Mittlerweile können wir hier
Erfolge verbuchen, und nicht nur das Gesundheits- und das
Wirtschafts- sondern auch das Außenministerium hat die
Bedeutung des Sektors erkannt. Nicht zuletzt durch die
gegenwärtige Corona-Pandemie ist das Bewusstsein noch gestärkt
worden, dass wir nicht alle Produktionsstandorte aus Europa nach
Asien verlegen können. Ich hoffe, dass vor allem auf europäischer
Ebene nun Akzente für eine effektive Reindustrialisierung gesetzt
werden. Das ist strategisches aber auch sicherheitspolitisches
Denken. Ein wichtiger Teil von medizinischen Geräten und
Medikamente sollte in Europa produziert werden. Portugal könnte
davon profitieren, denn wir bieten die notwendigen Bedingungen,
um als möglicher Produktionsstandort in Frage zu kommen. ¥
"Das HCP setzt sich im Ausland dafür ein,
Portugal als interessanten Standort für den
Gesundheitssektor hervorzuheben, von der
Pharmaindustrie über medizinische Geräte
bis hin zur Gesundheitsversorgung."
"Ao nível externo, o HCP procura melhorar
continuamente a promoção da oferta portuguesa,
desde a ciência até aos fármacos e dispositivos,
passando pela prestação de cuidados."
JOAQUIM CUNHA
02 2020 / IMPAKT 19
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
"Wir spüren in Portugal allgemein
eine Offenheit gegenüber
innovativen Prozessen und
Technologien"
Das Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive Information
and Communication Solutions (AICOS) sitzt an der Schnittstelle
zwischen Forschung und freier Wirtschaft. AICOS-Direktorin
Liliana Ferreira erklärt im Interview mit IMPAKT, auf welche
Herausforderungen innovative Projekte im Gesundheitssektor
stoßen.
Impakt: Welchen Stellenwert nimmt der Gesundheitsbereich
bei Fraunhofer Portugal ein?
Liliana Ferreira: Wir haben unsere Arbeit seit der Gründung des
portugiesischen Ablegers der Fraunhofer-Gesellschaft im Jahr
2008 sehr stark auf diesen Sektor konzentriert, insbesondere in
den Bereichen Computergestützte Umgebung (ambiente
assistido) für ältere Menschen, Selbstkontrolle (auto cuidado) und
das Erwerben von Gesundheitskompetenzen (literacia da saúde).
Schon seit Dezember 2008 sind wird ein aktives Mitglied des
Health Cluster Portugal.
20 IMPAKT / 02 2020
LILIANA FERREIRA, FRAUNHOFER AICOS
O Fraunhofer Portugal Research Center for Assistive Information
and Communication Solutions (AICOS) encontra-se na intersecção
entre a área de investigação e a economia livre. Liliana Ferreira,
Diretora do AICOS, explica nesta entrevista à Impakt os desafios
que os projetos inovadores na área da saúde enfrentam.
Impakt: Qual a importância que o setor da saúde assume no
Fraunhofer Portugal?
Liliana Ferreira: Desde que a filial portuguesa da Sociedade
Fraunhoffer foi constituída em 2008 que nos temos concentrado
muito neste setor, sobretudo nas áreas de ambiente assistido para
os cidadãos mais idosos, autocuidado e a literacia na saúde. Já
somos membro ativo do Health Cluster Portugal desde 2008.
I: E como é que se desenvolve o vosso trabalho na prática? Em
que projetos participa o AICOS?
LF: Um exemplo destacado da nossa atividade foi o projeto
ALL4ALL que desenvolvemos em parceria com universidades,
empresas e outras instituições. Numa primeira fase identificamos,
com o apoio de estudos sociológicos, as necessidades do grupo
"Sentimos em Portugal uma
grande abertura em relação a
processos e tecnologias
inovadoras"
I: Und wie sieht Ihre Arbeit konkret aus? An welchen Projekten
war das AICOS beteiligt?
LF: Ein herausragendes Beispiel für unsere Tätigkeit war das Projekt
ALL4ALL, das wir gemeinsam mit Universitäten, Unternehmen und
anderen Institutionen durchgeführt haben. Zunächst haben wir
mit Hilfe von soziologischen Studien festgestellt, welche
Bedürfnisse die älteste Bevölkerungsgruppe in Portugal hat. Und
dann haben wir eine Reihe von Instrumenten entwickelt, um
diesen Menschen zu helfen, zum Beispiel über eine effizientere
Selbstkontrolle und durch die Einführung von Mechanismen und
digitalen Anwendungen, die es chronischen Patienten erleichtert,
ihren Gesundheitszustand autonomer zu überprüfen. Das Projekt
ist beispielhaft für die drei großen Themenbereich, die bei
Fraunhofer im Zentrum stehen: Menschen, Dinge und Intelligenz.
In unserem Bereich Human Center Design arbeiten wir mit über
1000 Freiwilligen zusammen, die uns dabei helfen, Lösungen für
den Alltag der Menschen zu finden. In der Anfangsphase entwerfen
wir das Design und die Funktionalität der Technologie, dann wird
in Zusammenarbeit mit den betroffenen Menschen diese
Technologie eingearbeitet und schließlich werden die Ergebnisse
evaluiert.
mais idoso da população em Portugal. Depois desenvolvemos um
conjunto de instrumentos com a finalidade de apoiar estas pessoas
em aspetos como, p. ex., um autocontrolo mais eficiente e a
utilização digital que facilita aos doentes crónicos uma vigilância
mais autónoma da sua condição de saúde. O projeto é exemplar
em três grandes áreas temáticas que estão em destaque no
Fraunhofer: pessoas, objetos e inteligência.
Na nossa área Human Center Design trabalhamos com 1000
voluntários que nos ajudam a encontrar soluções para o dia a dia
das pessoas. Numa fase inicial desenvolvemos o design e a
funcionalidade da tecnologia em questão, depois trabalhamos
com as pessoas afetadas para avaliar como estas se adaptam e,
finalmente, são analisados os resultados.
I: A Sociedade Fraunhofer é conhecida por promover a
investigação aplicada. Quais os projetos desenvolvidos pelo
AICOS que já estão a ser comercializados?
LF: Desenvolvemos o Smart Companion – um conjunto de várias
aplicações que ajudam as pessoas mais velhas a melhorarem o seu
contacto com os seus cuidadores (familiares, médicos) e, ao mesmo
tempo, a apoiá-las na manutenção das suas rotinas diárias. Se, por
02 2020 / IMPAKT 21
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL

SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL

"Eine Lösung die Tracking-Daten benutzt ist nur umsetzbar

wenn der Schutz von Privatsphäre gewährt ist."
"Uma solução com recurso a dados de tracking só é viável
se a proteção da esfera pessoal estiver assegurada."

LILIANA FERREIRA

I: Seit dem Ausbruch der Corona-Pandemie spielen digitale

exemplo, alguém cair na sua habitação, há uma app específica
Liliana Ferreira, Fraunhofer AICOS
para o auxiliar. Inicialmente usámos um smartphone e, mais tarde,
colocamos sensores especiais no cinto da pessoa, que enviam
informações sobre a queda e sobre o seu estado de saúde. Em
colaboração com a empresa holandesa Gociety Solutions,
desenvolvemos o Smart Companion para o mercado e a aplicação
I: Die Fraunhofer-Gesellschaft ist dafür bekannt, die angewandte
está a ser comercializada com o nome de “GoLiveClip” por esta
Forschung zu fördern. Welche Anwendungen, die von AICOS
empresa nos Países Baixos.
entwickelt wurden, werden jetzt von Unternehmen vermarktet?
Technologien auch für das Gesundheitssystem eine immer
größere Rolle, zum Beispiel durch das Tracking von infizierten
Personen wie es in Südkorea geschieht. Wäre eine solche Lösung
auch für Portugal denkbar?
LF: Denkbar muss in der gegenwärtigen Krise alles sein, was eine
Rückkehr zur Normalität erleichtert, und dabei können digitale
Technologien eine große Rolle spielen. Aber natürlich gibt es
große Bedenken hinsichtlich eines möglichen Missbrauchs von
Tracking-Daten. Eine derartige Lösung ist nur umsetzbar, wenn der
Schutz vor Privatsphäre gewährt und ein verantwortungsbewusster
und vertrauensvoller Umgang mit den Daten garantiert ist. Rein
Smart Companion – ein Bündel von verschiedenen Anwendungen für
technisch wäre es möglich, eine ähnliche Lösung für Portugal zu
das Smartphone, die älteren Menschen helfen, den Kontakt zu ihren
entwickeln. Wir haben ein flächendeckendes, überdurchschnittlich Betreuern / Smart Companion – um conjunto de várias aplicações
gut funktionierendes Internet und einen hohen Anteil der que ajudam as pessoas mais velhas a melhorarem o seu contacto com
os seus cuidadores.
Bevölkerung mit einem Smartphone.

LF: Wir haben den Smart Companion entwickelt – das ist ein Bündel
von verschiedenen Anwendungen für das Smartphone, die ältere
Menschen helfen, den Kontakt zu ihren Betreuern
(Familienmitglieder, Ärzte) zu verbessern, und sie gleichzeitig
beim Ablauf der täglichen Routine unterstützen. Wenn jemand
zum Beispiel in seiner Wohnung stürzt, wird ihm über eine
bestimmte App geholfen. Zunächst haben wir das Smartphone
benutzt und später eigene Sensoren etwa im Gürtel der Person
angebracht, die Informationen über den Sturz und über den
gesundheitlichen Zustandes des gestürzten Menschen versenden.
Zusammen mit dem niederländischen Unternehmen Gociety
Solutions haben wir Smart Companion für den Markt
weiterentwickelt und die Anwendung wird jetzt unter dem Namen
„GoLiveClip“ von diesem Unternehmen in den Niederlanden
vermarktet.
I: In Portugal ist im IT-Bereich in den vergangenen Jahren viel
passiert. Kompetenzzentren von internationalen Konzernen
und neue Software-Unternehmen wurden gegründet, das Land
kann sich auch international besser im digitalen Bereich
positionieren. Gilt das auch für den Gesundheitssektor?
LF: Das denke ich schon. Portugal hat relativ früh die allgemeine
Plattform der Gesundheits-Daten eingeführt, über die Ärzte und
Krankenschwestern des staatlichen Gesundheitssystems Zugriff
auf spezifische Informationen über Patienten haben. Wir spüren
eine Offenheit gegenüber innovativen Prozessen und
Technologien. Und das fördert die Innovation. Geholfen hat auch,
dass in Portugal die Angst vor dem Missbrauch von Daten weniger
ausgeprägt ist wie in anderen europäischen Staaten. Deshalb
konnten bestimmte Maßnahmen im Bereich der Digitalisierung
relativ problemlos umgesetzt werden.
I: Em Portugal aconteceu muita coisa nos últimos anos na área
de TIs. Foram criados centros de competências de grupos
internacionais e novas empresas de desenvolvimento de
software e, a nível internacional, o país posiciona-se melhor na
área digital. Esta premissa também é válida para o setor da
saúde?
LF: Penso que sim. Portugal introduziu relativamente cedo a
plataforma geral para os dados da saúde, através da qual os
médicos e enfermeiros do Serviço Nacional de Saúde podem
consultar informações específicas sobre os doentes. Sentimos que
há abertura em relação a processos e tecnologias inovadores, o
que impulsiona a inovação. O facto de em Portugal existir menos
receio em relação ao abuso de dados pessoais que noutros países
europeus também ajudou a este desenvolvimento e foi possível
implementar determinadas medidas na área da digitalização sem
grandes obstáculos.
I: Desde o início da pandemia de coronavírus que as tecnologias
digitais têm um papel cada vez maior no sistema de saúde, por
exemplo no tracking de doentes infetados como acontece na
Coreia do Sul. Uma solução desta natureza seria possível em
Portugal?
LF: Na atual crise, todas as soluções que facilitem um regresso à
normalidade devem ser consideradas e as tecnologias digitais
podem desempenhar neste contexto um papel muito importante.
Mas naturalmente que a proteção da esfera pessoal tem de estar
assegurada e um uso responsável e confiável dos dados garantido.
Do ponto de vista técnico, seria possível desenvolver uma solução
semelhante para Portugal. Dispomos de uma rede digital que
abrange todo o território e que funciona acima da média e uma
grande percentagem da população usa um smartphone.
I: Schafft die Corona-Pandemie auch allgemein ein Bewusstsein,
dass digitale Technologien eine noch größere Rolle bei der
Betreuung von Kranken spielen können?
LF: Sicherlich. Eine der Konsequenzen aus der Krise ist die
Einschränkung der direkten Kontakte zwischen Menschen. Und
gleichzeitig müssen die medizinischen Ressourcen gebündelt
werden, um die Erkrankten zu versorgen. Mit Hilfe von digitalen
Anwendungen und einem höheren Grad der Selbstkontrolle der
Patienten können wir erreichen, dass chronische Patienten
während der Pandemie nicht in die Krankenhäuser müssen und
sich und andere dadurch nicht gefährden. Gleichzeitig wird die
Betreuung der Patienten aus der Ferne aber nicht vernachlässigt.
I: Portugal will sich als attraktiver Standort für die Entwicklung
innovativer Lösungen im Gesundheitssektor profilieren. Auf
welche Schwierigkeiten trifft der Sektor?
LF: Es fehlt an Fördermitteln in der Forschung. Nach der Finanzkrise
ist nicht nur die private Investition in Forschungsprojekte
zurückgegangen, sondern auch die Förderung durch den Staat.
Das betrifft den Innovationsprozess an sich. Es ist zudem nicht
einfach, die Finanzierung von Forschungsprojekten zu garantieren,
weil die Fördergelder manchmal zu spät gewährleistet werden
oder die bürokratischen Hürden sehr hoch sind. Zudem ist die
Forschungspolitik nicht mehr transparent und schwer berechenbar.
D.h. es ist nicht klar, wann und in welchem Umfang staatliche
Förderinstitutionen wie die Fundação para a Ciência e a Tecnologia
– FCT (Stiftung für Wissenschaft und Technologie) oder die Agência
Nacional de Inovação – ANI (Nationale Agentur für Innovation) ihre
Programme vorstellen. Das erschwert die Planung und hemmt die
Investition in innovative Projekte. ¥
I: A pandemia do coronavírus também contribuiu para uma
maior consciência de que as tecnologias digitais podem
desempenhar um papel ainda maior no acompanhamento de
doentes?
LF: Com certeza. Uma das consequências desta crise é a limitação
dos contactos diretos entre as pessoas. E, ao mesmo tempo, temos
que conjugar os recursos médicos para tratar os doentes. Com a
ajuda de aplicações digitais e um maior grau de autocontrolo por
parte dos doentes podemos evitar a deslocação de doentes
crónicos ao hospital durante a pandemia, para que não haja riscos
nem para eles nem para os outros. Ao mesmo tempo, o
acompanhamento dos doentes à distância não é negligenciado.
I: Portugal quer posicionar-se como localização atrativa para o
desenvolvimento de soluções inovadoras no setor da saúde.
Quais as dificuldades que o setor enfrenta?
LF: Faltam apoios à investigação. Depois da crise financeira não foi
apenas o investimento privado em projetos de investigação que
recuou, também o apoio do Estado diminuiu, o que afeta o
processo de inovação. Além disso, não é fácil assegurar o
financiamento para projetos de investigação, porque os fundos
são disponibilizados demasiado tarde ou porque as barreiras
burocráticas são muitas. A política da investigação já não é
transparente e muito difícil de prever, ou seja, não é claro quando
e em que medida as instituições de poio como a Fundação para a
Ciência e Tecnologia (FCT) ou a Agência Nacional de Inovação
(ANI) apresentam os seus programas. Isto dificulta o planeamento
e trava o investimento em projetos inovadores. ¥

22 IMPAKT / 02 2020 02 2020 / IMPAKT 23

GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL

SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL

"Das Konzepts Value-

Darmöffnungsbehandlung, Inkontinenz, Diabetes, Haut- und incontinência, diabetes, tratamento de pele e feridas, controlo de
Wund-Behandlung, Infektions- und Hygiene-Kontrolle sowie die infeções e higiene, assim como o atendimento não especializado
nicht spezielle Behandlung von Kranken außerhalb des do doente extra-hospitalar.

Based Healthcare ist

Krankenhauses. A ambulatorização do tratamento de doentes em Portugal
Die ambulatorische Behandlung von Patienten befindet sich in encontra-se ainda numa fase de desenvolvimento. A B. Braun está
Portugal noch in der Entwicklungsphase. B. Braun beteiligt sich a acompanhar este processo de definição de novo modelo de

ein Vorteil für das daran, neue Modelle von Gesundheitsversorgung zu definieren.
Wir haben uns an einigen Initiativen beteiligt, zum Beispiel an dem
Projekt „Krankenpfleger im Dienst“, die in den sogenannten
prestação de saúde. Sensíveis ao novo paradigma, têm-se
desenvolvido certas iniciativas. No início de 2019, iniciamos uma
abordagem com o modelo do “Enfermeiro de Serviço”, que opera

portugiesische „Gemeinschaftlichen Apotheken“ arbeiten und chronische und

akute Patienten beraten und bei der Behandlung betreuen. Wir
haben zudem einen spezifischen Bereich, der sich um die
no setor da Farmácia Comunitária e tem como objetivo o
aconselhamento e tratamento de doentes crónicos e agudos.
Dispomos de uma área específica de desenvolvimento de soluções

Gesundheitssystem" Entwicklung von Lösungen im außerklinischen Sektor bemüht,

also etwa intravenöse Infusionen oder die Behandlung von
komplexen Verletzungen. Außerdem sind wir im Bereich der
Telemedizin tätig mit Geräten für Herz-Überwachung und
para a atenção extra-hospitalar (desde a infusão endovenosa até
ao tratamento da ferida complexa). Temos realizado incursões na
área da telemedicina com equipamentos de monitorização
cardíaca e auscultação. Hoje distribuímos regimes de nutrição

"O conceito de Value Auskultation. Zusammen mit zwei Krankenhäusern und unserer
Filiale in Spanien organisieren wir die Lieferung individueller
parentérica (endovenosas) individualizados, até ao domicílio, em
parceria com dois hospitais e com a nossa co-filial espanhola.

Based Healthcare será

parenteraler Ernährung in die Haushalte der Patienten. Enquadrado neste mercado do Home Care, a hospitalização
Der Markt Home Care, also die Behandlung der Patienten zu Hause, domiciliária que visa o tratamento à distância ocupará uma parcela
ist ein wachsender Bereich im portugiesischen Gesundheitssystem. crescente no sistema de saúde português, e com uma maior

uma vantagem para o In der gegenwärtigen Pandemie werden hierbei wichtige

Erfahrungen gesammelt.
experiência desenvolvida durante este período pandémico.

sistema de saúde I: Allgemein stehen die Gesundheitssysteme in der aktuellen

I: Com a crise sanitária da COVID-19, o sistema de saúde está sob
pressão. Em que áreas em Portugal existe uma maior procura de

português"
Corona-Pandemie unter Druck. In welchen Bereichen werden in
Portugal Produkte von B. Braun besonders nachgefragt?
SR: Wir bieten Lösungen für ganz unterschiedliche
Therapiebereiche an, die den ganzen Krankenhausbereich
SALVADOR RUIZ, abdecken, zum Beispiel für die Notaufnahme, Chirurgie,
GENERALDIREKTOR VON B. BRAUN Anästhesie, allgemeine Krankenhausaufnahme, Intensivstation
DIRETOR GERAL DA B. BRAUN PORTUGAL oder die pharmazeutischen Dienste.
Es gibt vor allem zwei Bereiche, in denen die Nachfrage deutlich
gestiegen ist. Zum einen Schutzmittel für die Menschen, die im
Gesundheitsbereich arbeiten, allen voran Desinfektionsmittel für
Haut und Oberflächen. Zum anderen werden die Kapazitäten auf
den Intensivstationen erweitert, um mehr Infizierte behandeln zu
produtos da B. Braun?
SR: Disponibilizamos soluções em diversas áreas terapêuticas, o
que nos confere uma grande cobertura quase transversal das
diversas áreas hospitalares, nomeadamente, Urgência, Cirurgia,
Anestesia, Internamento Geral, Cuidados Intensivos e Serviços
Farmacêuticos.
Duas áreas sofreram a maior procura nesta fase: a proteção dos
profissionais de saúde, neste caso os desinfetantes de pele e de
superfícies, os quais assumem um papel extremamente relevante
no controlo da infeção; o tratamento dos doentes, sobretudo, nas
Unidades de Cuidado Intensivos, com o incremento na capacidade

B. Braun ist eine der weltweit größten Unternehmen im Markt der A B. Braun é, a nível mundial, uma das maiores empresas no
Gesundheitsversorgung. IMPAKT hat mit dem Generaldirektor von mercado dos cuidados de saúde. A IMPAKT falou com o Diretor
B. Braun Portugal, Santiago Ruiz, über Tendenzen und Geral da B. Braun Portugal, Santiago Ruiz, sobre as tendências e os
Herausforderungen im Gesundheitssektor in Portugal gesprochen: desafios do setor no país.

Impakt: B. Braun setzt seit Jahren auf die Behandlung von
Patienten aus der Ferne, vor allem über den Bereich Out Patient
Market. Mit welchen Partnern arbeitet B. Braun in diesem
Bereich in Portugal zusammen?
Santiago Ruiz: B. Braun bietet insgesamt Lösungen in 18
verschiedenen therapeutischen Bereichen an. In Portugal
unterteilt sich unsere Tätigkeit in drei Umgebungen: der klinische,
der spezielle und der ambulante Bereich. Zu Letzterem gehört
auch die Abteilung Out Patient Market, die eine Reihe von Lösungen
für chronische oder akute Krankheiten bietet, zum Beispiel
Impakt: A B. Braun tem o Out Patient Market (tratamento de
doentes à distância). Este mercado é também importante em
Portugal? Pode dar um exemplo em que área, com quais
tecnologias e com que parceiros trabalha?
Salvador Ruiz: A B. Braun oferece soluções em 18 áreas
terapêuticas. Em Portugal, a nossa atividade está organizada em
três âmbitos assistenciais: Canal Hospitalar, Canal Especializado e
Canal Ambulatório, no qual se insere a Divisão Out Patient Market
que, historicamente, oferece um conjunto de soluções para
tratamento de doentes crónicos e agudos, em ostomia,

24 IMPAKT / 02 2020 02 2020 / IMPAKT 25

GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
können, und das bedeutet, dass die Nachfrage nach automatischen
Infusionsgeräten und Geräten für die akute Dialyse, sowie nach
spezifischen Medikamente und Nahrungszusatzstoffen steigt.
I: Wie sehen Sie den portugiesischen Markt im
Gesundheitssektor? Wo liegen sind Chancen und wo
Herausforderungen?
SR: Der portugiesische Markt ist hinsichtlich seines Preis-Leistungs-
Verhältnisses sehr wettbewerbsfähig, und das bei hoher Qualität
und großem Nutzen für die im Sektor Erwerbstätigen und für die
Patienten. Es fehlt jedoch mehr Investition, damit das staatliche
Gesundheitssystem robuster und technologisch modernisiert
wird. Die Unterfinanzierung im staatlichen Gesundheitssystem
führt zu hohen Schulden gegenüber den Dienstleistern und
Lieferanten, und das hat Auswirkungen auf die Unternehmen und
ihre finanzielle Situation.
Jetzt wird die Zusammenarbeit zwischen Gesundheitsmanagern
und der Industrie verstärkt, um neue Akquise- und
Finanzierungsmodelle zu entwickeln und damit die Qualität bei
der Gesundheitsversorgung zu steigern.
Wir glauben, dass die Einführung des Konzepts Value-Based
Healthcare für das portugiesische Gesundheitssystem ein Vorteil
sein könnte und es langfristig effizienter und nachhaltiger
gestalten würde. Dieses neue Paradigma basiert auf der klinischen
Effizienz und konzentriert sich darauf, was für die Patienten
langfristig wirklich wichtig ist. Durch die Verwendung einer Reihe
von Kennzahlen führt das zu einer besseren
Gesundheitsversorgung und geringeren Kosten.
Seit 2016 ist B. Braun Mitglied der Task Force von „MEAT Value“.
Dieses Projekt wird vom Portugiesischen Verband für
Medizintechnik APORMED und dem Verband für Medizin-
Technologie MedTech auf internationaler Ebene durchgeführt.
Dabei arbeitet eine Reihe von privaten und staatlichen
Gesundheitsakteuren zusammen, um bessere Ergebnisse beim
Einkauf zu erzielen (mit Innovation, Qualität, langfristigen Kosten).
Diese neuen Kriterien werden dem Denken ein Ende setzen, dass
nur der niedrigste Preis ein Auswahlkriterium sein darf. Die Qualität
rückt somit als Auswahlkriterium stärker in den Vordergrund.
"Portugal zeigt große Kompetenzen im
Ingenieurwesen und im IT-Bereich und überzeugt
vor allem hinsichtlich des Unternehmergeistes."
"Portugal dispõe de grandes competências na área
de engenharia e informática, mas sobretudo de um
empreendedorismo (entrepreneurship) muito fértil."
SALVADOR RUIZ
26 IMPAKT / 02 2020
I: Glauben Sie, dass Portugal die Voraussetzungen erfüllt, um privadas, para implementar novos procedimentos para alcançar
mehr ausländische Investitionen im Gesundheitsbereich um melhor resultado de compras (inovação, qualidade, custo de
anzulocken? Wo sehen Sie das größte Potential? Im IT-Bereich? longo prazo); O novo critério acabará com a ditadura do preço mais
In der Produktion? baixo e, mais uma vez, fará da qualidade a questão central.
SR: Portugal erfüllt diese Voraussetzungen, zum Beispiel im IT- I: Acha que Portugal tem capacidade de atrair maior investimento
Bereich bei einer auf den Patienten ausgerichteten estrangeiro na área da saúde? Em que área da saúde existe o
Gesundheitsversorgung und einem privaten Angebot, dass die maior potencial? Informática? Produção?
staatliche Versorgung ergänzt. Durch ein agileres und effizienteres SR: Portugal tem potencial, e tem nas duas vertentes: através da
Management können so zusätzlich Personal und finanzielle Mittel
prestação de cuidados ao doente, sistemas complementares à
für das staatliche Gesundheitssystem frei gemacht werden. prestação pública, com uma gestão mais ágil e eficiente, que
Das trifft auch auf den Produktionsbereich zu. Portugal zeigt große possam libertar recursos humanos e financeiros ao Sistema
Kompetenzen im Ingenieurwesen und im IT-Bereich und Nacional de Saúde. E na vertente de produção, Portugal dispõe de
überzeugt vor allem hinsichtlich des Unternehmergeistes. Der grandes competências na área de engenharia e informática, mas
produzierende Sektor in Portugal könnte sich mit Hilfe der sobretudo de um empreendedorismo (entrepreneurship) muito
richtigen Anreize seinen Platz im europäischen Umfeld erobern. fértil, um setor de produção com forças e incentivos específicos
Deshalb ist es eine große Herausforderung für die Politik, attraktive diferenciais no meio comunitário. Neste sentido, será um grande
Bedingungen für Auslandsinvestitionen auch in Zukunft aufrecht desafio para os governantes manter as condições atrativas de
zu erhalten. Die B. Braun Gruppe hat in den vergangenen zwei investimento estrangeiro, com o novo panorama económico e
Jahren 20 Millionen Euro in den Bereich Dienstleistung investiert. social.
Wir schauen immer auf gute Investitionsmöglichkeiten, sofern es
Nos últimos dois anos, o Grupo B. Braun investiu mais de 20
das Investitionsumfeld in Portugal erlaubt. ¥ milhões de euros em Portugal nas áreas de prestação de serviços,
continuamos atentos às oportunidades, mas volto a referir a
importância das condições para o investimento em Portugal. ¥
operativa das mesmas através da instalação de novos
equipamentos automáticos de infusão e diálise aguda, e o
tratamento propriamente dito através dos medicamentos
específicos e suplementos nutricionais.
I: Com vê o mercado português? Quais são vantagens, quais são
os desafios?
SR: O mercado português é altamente competitivo no preço, sem
valorizar a qualidade dos produtos e o retorno destes para os
profissionais e doentes, além deste fator carece de um forte
investimento, necessário para que o Sistema Nacional de Saúde
em Portugal seja mais forte e esteja devidamente atualizado
tecnologicamente, equiparando-se ao resto dos países
comunitários. A precariedade financeira do SNS afeta também a
dívida hospitalar que é desde há muito tempo um problema,
obrigando-nos a um maior esforço financeiro e uma maior gestão
dos ativos da empresa.
Começa-se a colaborar, gestores de saúde e da indústria, para criar
novos modelos de aquisição e financiamento que permita evoluir
na qualidade dos cuidados de saúde.
Acreditamos que a implementação do conceito de Value-Based
Healthcare nas instituições de saúde portuguesas será uma
vantagem e trará melhorias significativas ao nosso sistema de
saúde e à sua sustentabilidade. Este novo paradigma, baseado na
eficiência clínica e muito centrado no que efetivamente é relevante
para os doentes no longo prazo, conduz através de um conjunto
de métricas, a uma melhoria dos cuidados de saúde, a um menor
custo.
A B. Braun integra desde 2016 a task force MEAT Value, um projeto
promovido pela APORMED em Portugal e MedTech no âmbito
internacional, fazendo parte do “MEAT Steering Committee”,
trabalhando em conjunto com entidades de saúde públicas e
02 2020 / IMPAKT 27
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL

SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL

Darauf folgte, im Auftrag des Bundesministerium für Wirtschaft
und Energie, durch die AHK Portugal ausgerichtete III Deutsche
Geschäftsanbahnungsreise im Tourismussektor. Teil des
Programms war auch das III. Deutsch-Portugiesische Tourismus-
Symposium, das ganz dem Thema "Gesundheitstourismus in
Portugal: Medical Tourism und Wellness" gewidmet war. Diese
Initiative, bei der sich zahlreiche deutsche und portugiesische
Branchenkenner sowie mehr als 110 Teilnehmer ein Stelldichein
gaben, warf ein Schlaglicht auf die jüngsten Entwicklungen in
Sachen Gesundheitstourismus.
Im Rahmen dieser Geschäftsanbahnungsreise organisierte die
AHK Portugal für die deutsche Delegation zudem Besuche bei
zwei nationalen Referenzeinrichtungen in ihrem jeweiligen
Segment - dem Hospital da Prelada in Porto und dem Kurbad Luso
- mit dem Ziel, den Erfahrungsaustausch und die Vernetzung
zwischen der deutschen Delegation und den portugiesischen
Stakeholdern zu fördern.
Das Programm der Wirtschaftsdelegation umfasste ferner rund 60
bilaterale Geschäftsgespräche zwischen deutschen und 37
portugiesischen Unternehmen und Institutionen.
Über ihre eigenen Initiativen hinaus, hat die Kammer ihren
Partnern auch stets tatkräftige Unterstützung in diesem Bereich
geboten. Dies war auch der Fall einer Unternehmerdelegation, die
III Simpósio Luso-Alemão de Turismo, dedicado ao tema “Turismo
de Saúde em Portugal: Medical Tourism e Wellness”. Nesta iniciativa
que contou com a presença de vários especialistas alemães e
portugueses e mais de 110 participantes, estiveram em destaque
os mais recentes desenvolvimentos em matéria de turismo de
saúde.
No âmbito desta Missão, a Câmara Luso-Alemã organizou para a
delegação alemã visitas a duas referências nacionais nos respetivos
segmentos - o Hospital da Prelada no Porto e as Termas do Luso -,
com o objetivo de fomentar a troca de experiências bem como a
promoção de oportunidades de networking entre a delegação
alemã e os stakeholders portugueses.
Do programa da Missão Empresarial fizeram ainda parte cerca de
60 reuniões bilaterais entre as empresas alemãs e 37 empresas e
instituições portuguesas.
Além de iniciativas próprias, a Câmara também tem vindo a prestar
um apoio fundamental aos seus parceiros neste setor. Foi o caso de
uma missão empresarial organizada pelo Health Cluster Portugal
(HCP) no final de 2019. Participaram nesta viagem 31 pessoas:
representado o HCP, 15 dos seus associados, a CCILA e AICEP. O
programa da missão incluiu a visita à feira MEDICA (Düsseldorf), a
maior feira europeia na área das tecnologias da saúde onde, entre
muitas reuniões, interações e contactos, se destacou a sessão de

Internationalisierung der Gesundheitswirtschaft

– auch dank der Unterstützung der AHK Portugal
Internacionalização na Saúde – também com o
apoio da Câmara Luso-Alemã
Die AHK Portugal hat das Thema Gesundheit und die damit
verbundenen Geschäftschancen für Unternehmen beider Länder
nicht erst seit gestern auf dem Radar. So hat die AHK Portugal
neben ihrer Beteiligung an mehreren von Dritten organisierten
Initiativen auch eigene einschlägige Veranstaltungen
durchgeführt.
Eine der ersten Initiativen im Gesundheitsbereich, die auf die
Mitwirkung der Kammer zählen konnte, war der Workshop
"Medical Tourism in Portugal – Health, Wellness and Tourism in
Portugal", der 2017 vom Health Cluster Portugal in Zusammenarbeit
mit der Interministeriellen Arbeitsgruppe für
Gesundheitstourismus organisiert wurde. Die AHK Portugal
leistete seinerzeit einen wichtigen Beitrag zu dieser Initiative,
indem sie Redner vorschlug, die dort den deutschen Markt
vorstellten.
A temática da saúde e as possibilidades de negócio que esta
oferece para as empresas alemãs e portuguesas há já algum tempo
que está no radar da Câmara Luso-Alemã. A par da participação em
diversas iniciativas organizadas por terceiros, a CCILA tem vindo
também a promover eventos próprios nesta área.
Uma das primeiras iniciativas na área da saúde que contou com a
intervenção da Câmara foi o Workshop “Medical Tourism in
Portugal – Health, Wellness and Tourism in Portugal”, organizado
em 2017 pelo Health Cluster Portugal, em articulação com o Grupo
de Trabalho Interministerial para o Turismo de Saúde. A Câmara
Luso-Alemã deu um contributo importante para esta iniciativa,
tendo sugerido os oradores que apresentaram o mercado alemão.
Seguiu-se a primeira iniciativa promovida pela CCILA e com o
apoio do Ministério da Economia e Energia Alemão, a III Missão
Empresarial Alemã para o Setor do Turismo, da qual fez parte o

28 IMPAKT / 02 2020 02 2020 / IMPAKT 29

GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL

SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL

trabalho com o cluster da indústria da saúde da Renânia do Norte-

Vestefália.
Uma segunda etapa da Missão teve lugar em Berlim, onde
mereceram destaque as reuniões com um conjunto de atores de
referência do seu vibrante ecossistema de inovação em Saúde,
designadamente: Berlin Partner - Health Capital, Helios Klinikum
Berlin, Berlin Institute of Health, Bayer CoLaborator.
O interesse crescente do setor tem proporcionado novas
oportunidades e a Câmara continua a investir na promoção das
relações luso-alemãs na área da saúde. Para dar continuidade ao
trabalho já realizado e também para trilhar novos caminhos, está
agendado para os dias 29 de setembro a 1 de outubro a I Missão
Empresarial Alemã na área da Saúde, igualmente com o apoio do
Ministério da Economia e Energia Alemão, incluindo o Simpósio
Luso-Alemão de Dispositivos Médicos, que se realiza no Olissippo
Oriente Hotel. Nesta iniciativa bilateral os participantes poderão
obter em primeira mão informações sobre os desenvolvimentos,
novidades e projetos nas áreas de saúde, tecnologias médicas ou
eHealth na Alemanha e em Portugal. O programa do evento será
anunciado em breve, na mesma altura abrirão também as
inscrições para as empresas interessadas. ¥

vom Health Cluster Portugal (HCP) Ende 2019 organisiert wurde.

An dieser Reise nahmen 31 Personen teil, darunter 15 Vertreter des
HCP sowie der AHK Portugal und von AICEP (staatliche Agentur für
Investitionen und Außenhandel Portugals). Auf dem Programm
der Fortbildungsreise stand unter anderem ein Besuch der MEDICA
(Düsseldorf), der größten europäischen Fachmesse im Bereich
Medizintechnik. Ein Highlight neben vielen Treffen und B2B-
Meetings war die Arbeitssitzung mit dem Cluster
Gesundheitswirtschaft Nordrhein-Westfalen.
Eine zweite Phase der Reise führte die Unternehmer nach Berlin;
hier vor allem erwähnenswert die Treffen mit einer Reihe von
Schlüsselakteuren des boomenden Innovations-Ökosystems in
der Gesundheitswirtschaft, namentlich: Berlin Partner - Health
Capital, Helios Klinikum Berlin, Berlin Institute of Health, Bayer
CoLaborator.
Das wachsende Interesse an dieser Branche hat bereits neue
Geschäftschancen eröffnet, und die Kammer investiert weiterhin
in die Förderung der deutsch-portugiesischen Beziehungen im
Gesundheitsbereich. Um die bereits geleistete Arbeit fortzusetzen
und auch neue Wege zu beschreiten, ist vom 29. September bis
zum 1. Oktober die die 1. Geschäftsanbahnungsreise im Bereich
der Gesundheitswirtschaft, ebenfalls im Auftrag des
Bundesministerium für Wirtschaft und Energie, geplant,
einschließlich eines Deutsch-Portugiesischen Medizintechnik-
Symposiums, das im Hotel Olissippo Oriente stattfinden wird. Bei
diesem bilateralen Treffen können sich die Teilnehmer aus erster
Hand über Entwicklungen, Neuigkeiten und Projekte in den
Bereichen Gesundheit, Medizintechnik oder eHealth in
Deutschland und Portugal informieren. Das Programm der
Veranstaltung wird demnächst bekannt gegeben und interessierte
Unternehmen können sich dann auch bereits anmelden. ¥

30 IMPAKT / 02 2020 02 2020 / IMPAKT 31

GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
Das Glas ist halbvoll
O copo está meio cheio
32 IMPAKT / 02 2020
Liebe Mitglieder,
Die Corona-Krise hält uns täglich in Atem – und die Nachrichten
sind zumeist besorgniserregend, deprimierend, beängstigend …
was auch immer, gut jedenfalls meist nicht.
Die Zahlen zeigen uns auch, dass die überwiegende Mehrheit der
Firmen sehr stark betroffen ist, dass die wirtschaftliche Leistung
einen starken Rückgang verzeichnet und in den kommenden
Monaten wohl noch mehr verzeichnen wird – und das alles in einer
Konzentration, wie wir es nicht kennen. Gerade das, das „nicht
kennen“ macht aber auch die Einschätzung der Realität schwierig.
Umfragen und Prognose sind wir gewohnt und viele
Entscheidungen werden darauf basiert. Die üblichen Umfragen
betreffen jedoch Szenarien, die wir vergleichsweise gut
einschätzen – natürlich immer mit einer gewissen Unsicherheit –
und uns eine fundierte Meinung dazu machen können. Und
deswegen auch realistische Einschätzungen abgeben können.
Das ist im Augenblick nicht oder viel weniger als üblich gegeben.
Die Außergewöhnlichkeit der Situation und Szenarien, zu denen
uns oft die Vorstellungskraft fehlt, erschwert uns realistische
Zukunftseinschätzungen vorzunehmen. Wenn sich selbst
Spezialisten und Regierungen binnen kurzer Zeit korrigieren,
teilweise fast das Gegenteil dessen sagen müssen, was sie noch vor
kurzem sagten ist die Basis für fundierte Aussagen oft wie
Treibsand –jederzeit in Bewegung und nicht belastbar.
Wetten sind aussagefähiger als Meinungen
Bei der Analyse verschiedener Umfragen lassen sich aber auch
hoffnungsvolle und konstruktive Einschätzungen identifizieren.
Diese sind wohl umso realistischer, je mehr sie eher einer Wette als
einer Meinung entsprechen. Mit Wette ist eine Entscheidung
gemeint, die mit eingegangenem Risiko verbunden ist: man
verliert seinen Einsatz (meistens Geld), wenn der prognostizierte
Fall nicht eintritt. Das kann man typischerweise bei
Aktienentscheidungen/-käufen sagen, auch bei
Investitionsentscheidungen: wenn sie falsch waren, verliert man
Geld. Meinungen können auch falsch sein, ein direkter Bezug zu
einem Verlust ist aber nicht zwingend gegeben – man hat sich
geirrt, aber man verliert kein Geld.
Vor diesem Hintergrund haben wir mal nach Einschätzungen/
Meinungen oder Entscheidungen gesucht, die eine positive
Aussicht ausdrücken und die mit eingegangenem Risiko
verbunden sind. Das sind z.B.
- Aktivitäten an den Börsen, natürlich in erster Linie der
Aktienbörsen;
- Entscheidung für Investitionen in Anlagegüter;
- Einstellung von Personal oder die Entscheidung, Personal zu
halten statt es abzubauen.
Wie haben sich die Börsen entwickelt?
Nachdem anfänglich die Corona-Krise den Börsen nicht viel
anzutun schien – ja, es wurden Mitte Februar historische
Höchstkurse erreicht als in China Corona schon für die Welt sichtbar
war - fielen die Kurse dann plötzlich massiv ab – oft auch mit
Caros Sócios,
A crise do coronavírus mantém-nos ocupados todos os dias – e as
notícias são preocupantes, deprimentes, assustadoras ... o que
quer que seja, na maioria das vezes não são boas.
Os números também demonstram que a maioria das empresas foi
muito afetada, que o desempenho económico teve uma caída
acentuada, e que provavelmente ainda terá mais nos próximos
meses – e isto tudo numa concentração que não conhecemos. E é
precisamente este “não conhecer” que nos dificulta a avaliação da
realidade. Estamos acostumados a inquéritos e a projeções, e
muitas decisões são baseadas nelas. No entanto, os inquéritos
habituais estão relacionados com cenários que comparativamente
sabemos avaliar bem, e mesmo existindo um certo grau de
incerteza, é nos possível dar uma opinião fundamentada, e avaliar
a situação de forma realista.
Neste momento não é o caso, e muito menos do que é o habitual.
A excecionalidade da situação e dos cenários, para os quais nos
falta a imaginação, dificultam-nos fazer uma avaliação realista do
nosso futuro. Se até especialistas e governos se corrigem num
curto espaço de tempo, às vezes quase para o oposto do que
tinham dito recentemente, o fundamento das declarações parece
assentar sobre areias movediças – sempre em movimento e não
resistente.
As apostas são mais significativas do que as opiniões
Se analisarmos vários inquéritos, é possível identificar avaliações
promissoras e construtivas. E tornam-se ainda mais realistas,
quando se trata mais de apostas do que de opiniões. Por aposta
entende-se uma decisão que envolve um risco: perde-se a aposta
(normalmente dinheiro), se o caso previsto não ocorrer. Isto é algo
típico na compra de ações, também nas decisões de investimento:
se as decisões foram erradas, perde-se dinheiro. As opiniões
também podem ser erradas, no entanto, podem não estar ligadas
diretamente à perda – errou-se, mas não se perdeu dinheiro.
Neste contexto, tentamos encontrar avaliações/opiniões ou até
decisões, que expressem uma perspetiva positiva, e que estejam
associadas ao risco assumido. São por exemplo:
- Atividades na bolsa, principalmente na bolsa de mercado de
valores;
- Decisão de investimos em ativos;
- Contratação de pessoal ou a decisão de manter o pessoal em vez
de o reduzir.
Qual é o desenvolvimento da bolsa?
Inicialmente a crise do coronavírus pareceu não afetar as bolsas de
mercado de valores - sim, foram atingidos em meados de fevereiro
preços máximos históricos, mesmo quando o coronavírus já era
visível para o mundo na China – repentinamente caíram
consideravelmente - geralmente com perdas diárias que foram
descritas como históricas. Isto aconteceu quase em simultâneo em
todo o mundo: Dow Jones: - 37,1 % ; Dax: - 38,8 %; PSI 20: -33,8 %.
Desde então, porém, voltaram a aumentar significativamente - às
02 2020 / IMPAKT 33
GESUNDHEITSSEKTOR IN PORTUGAL
SETOR DA SAÚDE EM PORTUGAL
Tagesverlusten, die als historisch bezeichnet worden sind. Das
passierte weltweit fast im Gleichtakt: Dow Jones: - 37,1 % ; Dax: -
38,8 %; PSI 20: -33,8 %. Seitdem sind sie aber wieder sehr deutlich
gestiegen – teilweise auch wieder mit historischen Tagesgewinnen.
Neue Höhen wurden Mitte April erreicht: Dow Jones: + 30,4 % oder
Ausgleich von 51,6% des Kursturzes; Dax: + 26,7 % oder Ausgleich von
42,2% des Kurssturzes; PSI 20: + 17,5 % oder Ausgleich von 34,4 % des
Kurssturzes.
Wenn man davon ausgeht, dass Börsen immer die Zukunft
vorwegnehmen – um ein paar Monate, üblicherweise – kann man
diese Entwicklung als eine Wette auf eine wieder bessere Zukunft
deuten. Wie stabil und zuverlässig diese Entwicklung ist, sei
dahingestellt. Es gibt aber weltweit viel Kapital, das auf eine
vergleichsweise schnelle Erholung der Wirtschaft setzt –
(vorrübergehende) Rückschläge nicht ausgeschlossen.
Investitionen – in Kapitalgüter und in Humankapital
Investitionspläne – bei Kapitalgütern - sind vielfach massiv
gestrichen oder verschoben worden. Hier ist überdeutlich eine
Vorsicht oder negative Einschätzung der Zukunft abzulesen und
die Zurückhaltung zu spüren, Kapital einzusetzen, dessen
Verzinsung man – derzeit - nicht sieht. Man wettet hier also gegen
eine rasche Erholung.
Bei Personalentscheidungen verhält es sich bei den meisten
Umfragen entgegengesetzt. Ein Großteil der Unternehmen hält
ihren Personalstamm und wettet damit auf eine relativ nahe
Zukunft, in der dieses Personal wieder benötigt wird und
eingesetzt werden kann. So haben Ende März in der DIHK-
Blitzbefragung zum Corona-Virus 60 % der befragten Unternehmen
ausgesagt, ihr Personal halten zu wollen – weitere 2 % wollen es
gar ausbauen. Im sehr fachkräfteintensiven deutschen Maschinen-
und Anlagenbau wird das Stamm-Personal besonders stark
gehalten: je nach Unternehmensgröße sind bisher meistens nur bei
bis zu 15 % der Firmen Personal abgebaut worden, teilweise sogar
nur einstellig - lediglich bei den ganz großen bei mehr als 20 % der
Firmen. (3. VDMA-Blitzumfrage Umfrage zum Coronavirus 2020,
vom 15. - 17. April).
Beim anscheinenden Widerspruch bei diesen beiden
Investitionsentscheidungen -Investitionen in Kapitalgüter und
Investitionen in Humankapital – sind sicher Aspekte zu
berücksichtigen, die diese Entscheidung beeinflussen - man
könnte auch sagen „verfälschen“: Kurzarbeiterregelungen, Lay-Off
oder wie auch die staatlichen Programme heißen, die den
Unternehmen oft einen – ganz - großen Teil der Personalkosten bei
Stillstand abnehmen führen natürlich dazu, dass das Risiko
abgenommen wird und die Firmen sich ihre (Fach-)Arbeiter sichern
wollen – ohne große Kosten zu haben - und damit eine schnelle
Reaktionsfähigkeit beim Wiedererstarken der Wirtschaft. Dies
wirkt umso stärker, wie der Fachkräftemangel als reale Bedrohung
angesehen wird. Und in Europa ist das der Fall, in sehr vielen
Ländern. Dass in den USA die Arbeitslosenzahlen in kürzester Zeit
in die Höhe geschnellt sind spiegelt auch die andere Realität dort
wider. In weiten Teilen vor allem (EU-)Europas ist es eine bewusste
Entscheidung, dieses Instrumentarium zu haben – und teilweise
im Augenblick auch noch auszubauen – um sowohl soziale Härten
abzufedern wie auch die Unternehmen zu befähigen bei Anziehen
der Nachfragen schnell reagieren zu können.
34 IMPAKT / 02 2020
vezes novamente com lucros diários históricos. Novos níveis foram
atingidos em abril: Dow Jones: + 30,4 % recuperando 51,6% da
queda de cotação; Dax: + 26,7 % recuperando 42,2% da queda de
cotação; PSI 20: + 17,5 % recuperando 34,4 % da queda de cotação.
E se assumirmos que as bolsas de mercado sempre antecipam o
futuro – em alguns meses normalmente – podemos interpretar
esta aposta como uma aposta num futuro novamente bem melhor.
Resta-nos aguardar, se este desenvolvimento é estável e confiável.
Existe, no entanto, muito capital em todo o mundo que aposta
numa recuperação comparativamente rápida da economia -
contratempos (temporários) não estão excluídos.
Investimento em bens de capital e em capital humano
Os planos de investimento - para bens de capital - foram em muitos
casos cancelados ou adiados. Nestes casos sente-se claramente
uma advertência ou avaliação negativa do futuro, e uma certa
contenção em investir capital, cujo rendimento não se está a ver.
Aposta-se contra uma recuperação rápida.
Em questões de pessoal, os inquéritos refletem exatamente o
oposto. A maioria das empresas mantém o seu pessoal e aposta
assim num futuro próximo, no qual se irá recorrer e precisar desse
pessoal. No final de março, 60% das empresas interrogadas pelo
DIHK num inquérito rápido informaram, que pretendem manter a
sua equipa – 2% queriam expandi-la. No sector alemão altamente
qualificado de máquinas e engenharia industrial, o pessoal efetivo
é firmemente mantido: de acordo com a dimensão da empresa,
apenas em 15% das mesmas foi dispensado pessoal até agora, em
alguns casos percentagens de um só dígito, e somente nas
empresas de grande dimensão mais de 20% suspenderam pessoal.
(3º Inquérito VDMA - Associação Alemã de Fabricação de Máquinas
e Instalações Industriais – inquérito rápido relativamente ao
coronavírus 2020, de 15 - 17 de abril).
Com a aparente contradição nestas duas decisões de investimento
– investimento em bens de capital e em capital humano – devem
ser considerados aspetos, que influenciam esta decisão – também
se poderia dizer “distorcem”: Regulamentos de lay-off ou outros
regulamentos do estado, que suportam uma parte dos custos do
pessoal em caso de encerramento temporário das atividades da
empresa, conduzem para uma redução do risco, e também para
que as empresas queiram assegurar o seu pessoal qualificado, sem
grandes custos, e uma capacidade de resposta rápida aquando o
recomeço da economia. Isto tem um impacto ainda mais
acentuado, quando a falta de trabalhadores qualificados é vista
como uma ameaça real. É uma realidade em muitos países da
Europa.
O fato dos números de desemprego terem disparado nos Estados
Unidos em pouco tempo, reflete a outra realidade.
Em grande parte da Europa (UE) em particular, é uma decisão
consciente ter esse conjunto de instrumentos - e, em alguns casos,
expandi-los no momento - para atenuar os impactos sociais, e
permitir que as empresas reajam rapidamente quando os pedidos
aumentarem.
Produktion ist auch eine Wette - auf Markterfolg
Auch die Aufrechterhaltung oder die Wiederaufnahme von
Produktion ist eine Wette, eine Wette darauf, dass der Markt die
Produkte kauft. Und da haben wir eine ganze Reihe von Beispielen.
Die Automobilindustrie bietet die sichtbarsten. In diesen Tagen sind
oder werden viele Auto-Produktionen nach Wochen des Stillstands
wieder hochgefahren. Meistens zwar nur langsam und kontinuierlich,
aber hier wird viel Geld in die Hand genommen, um wieder zu
produzieren und zu verkaufen. Und als Schlüsselindustrie in vielen
Ländern nicht nur Europas zieht das eine ganze Reihe weiterer
Firmen mit sich – Teilezulieferer und auch viele andere mehr.
Wann wir wieder eine Normalität haben werden ist nicht klar. Aber
wir sind schon auf dem Weg dorthin, wir können wohl davon
ausgehen, dass sich die Krankheitshotspots wie Italien und
Spanien entspannen. Auch wenn neue heranwachsen kann
angenommen werden, dass diese sich in absehbarer Zeit auch
entspannen. Zumindest dürfte das für die Situation in Europa
gelten. Dieser Weg zur Normalität – der in diesen Tagen in
verschiedenen Ländern eingeläutet wird - mag länger sein als
gewünscht und mag Rückschläge haben, die entmutigen, aber wir
gehen in die richtige Richtung, das ist zu sehen.
Die Unternehmen des stark exportorientierten deutschen
Maschinen- und Anlagenbaus erwarten zu ca. ¾ eine Rückkehr zur
Normalität ihrer Kapazitätsauslastung binnen maximal 6 Monaten
(gerechnet ab der Lockerung der gegenwärtigen staatlichen
Restriktionen) – 9 % sogar binnen nur eines Monats. Das ist eine
besonders ermutigende Einschätzung, sind doch deren
Erzeugnisse Kapitalgüter, deren Verkauf von positiven
Investitionsentscheidungen basierend auf positiver Einstellung
verschiedener Industriezweige abhängt und daran glaubt der
deutsche Maschinen- und Anlagenbau offensichtlich.
In unserer Anfang April durchgeführten Umfrage bei den
Mitgliedsunternehmen in Portugal gehen gut ¾ der Unternehmen
davon aus sich binnen eines Jahres wieder erholt zu haben – 10 %
darunter sogar schon in 3 Monaten und weitere 25 % in 3 bis 6
Monaten.
Normalität erwartet in Monaten, in wieviel Monaten?
Die positiven Anzeichen sind nicht leicht zu finden und garantieren
wird sie auch keiner. Aber es gibt sie und sie sind ermutigend,
zumindest vorsichtig ermutigend – auch wenn noch positivere
Szenarien uns lieber wären.
Wir sollten also nicht davon ausgehen, dass das Glas halb leer,
sondern dass es halb voll ist. Und wieder voller wird! Ok, es könnte
sein, dass es auch im Augenblick nur ein Drittel voll ist, aber eben
nicht zwei drittel leer! Positive Thinking ist auch gerade in dieser
Phase wichtig, enorm wichtig.
Ihr
Hans-Joachim Böhmer
A produção é uma aposta – no sucesso do mercado
Manter ou retomar a produção também é uma aposta, uma aposta
de que o mercado vai comprar os produtos.
E há vários exemplos. A indústria automóvel oferece as mais
visíveis. Atualmente, muitas produções de automóveis foram ou
serão reiniciadas após semanas de paragem. Na maior parte dos
casos a produção será retomada gradualmente, vai-se investir
dinheiro para se voltar a produzir e também voltar a vender
novamente. E como é uma indústria-chave em muitos países, não
apenas na Europa, isso envolve uma série de outras empresas -
fornecedores de peças e muito mais.
Não sabemos quando é que vamos voltar à nossa normalidade.
Mas já estamos a caminhar para lá, e podemos partir do princípio
de que os hotspots como os que vimos em Itália e Espanha estão a
começar a atenuar.
Mesmo que surjam novos, pode-se presumir que também se
atenuem num futuro previsível. Pelo menos isto deve aplicar-se à
situação na Europa. O regresso à normalidade - que vários países já
começaram a fazer nos últimos dias - pode ser mais longo que o
desejado e pode ter contratempos desanimadores, mas estamos a
caminhar na direção certa, como pode ser visto.
As empresas do setor alemão de engenharia de máquinas e de
equipamentos, fortemente orientadas para a exportação, esperam
que no retorno à normalidade, o limite de capacidade em ¾ das
empresas seja atingido dentro de um período máximo de 6 meses
(a contar do momento em que são levantadas as restrições pelo
governo) – em 9% das empresas até dentro de um mês. Uma
avaliação particularmente encorajadora, uma vez que os seus
produtos são bens de capital, cuja venda depende de decisões
positivas de investimento, baseadas em atitudes positivas de
vários setores industriais, e nas quais o setor alemão de engenharia
de máquinas e de equipamentos parece acreditar.
No nosso inquérito, feito no início de abril às empresas associadas
em Portugal, ¾ esperam recuperar dentro de um ano – 10% das
quais até em 3 meses e outras 25% em 3 a 6 meses.
Normalidade esperada em alguns meses, daqui a quantos
meses?
Os sinais positivos não são fáceis de encontrar e ninguém os pode
garantir. Mas eles existem e são encorajadores, pelo menos
cautelosamente encorajadores - mesmo que preferíssemos
cenários ainda mais positivos.
Portanto, não devemos achar que o copo está meio vazio, mas sim
meio cheio. E que se vai encher de novo! Ok, pode ser que, de
momento, esteja apenas um terço cheio, mas não dois terços vazio!
Positive Thinking é importante, extremamente importante,
especialmente nesta fase.
Com os melhores cumprimentos,
Hans-Joachim Böhmer
02 2020 / IMPAKT 35
Isabel Gomes
isabel-gomes@ccila-portugal.com
Tel. +351 213 211 294