PSICOPATOLOGÍA

SALUD: estado completo de bienestar (físico, social y mental).

PSICOPATOLOGÍA: estudio los trastornos mentales, las alteraciones de las fx psíquicas través de las
cuales el hombre se relaciona con el ambiente.

SEMIOLOGÍA: conjunto de signos y síntomas del paciente.

SIGNOS: lo que se ve.

SÍNTOMAS: lo que el paciente dice que siente/le pasa.

SÍNDROME: conjunto de signos y síntomas que constituyen un estado, que puede ir de lo normal a lo
patológico dentro de una etapa en particular.

TRASTORNO: patrón comportamental psicológico que tiene significación clínica, asociado a malestar o
discapacidad (APA).

TRASTORNO MENTAL: presencia de un comportamiento o grupo de síntomas identificables en la práctica

clínica que produce malestar, deterioro en el entorno e interfiere en la conducta.

RASGOS: patrones persistentes de formas de percibir, relacionarse y de pensar que se van

transformando en conducta.

ACTITUDES: posturas tomadas frente a las situaciones positivas o negativas.

CONDUCTAS: diferentes manifestaciones de la personalidad.

DSM-V: manual de diagnostico y estadísticas como guía de enfermedades psiquiátricas que ayuda a los
profesionales de la salud en el diagnostico de los trastornos mentales permitiendo elaborar un plan de
tratamiento. Utiliza la fenomenología, estudiando los hechos que se observan.

PSICOSIS: conjunto de signos y síntomas donde el criterio de realidad está alterado. Hay deterioro en
todas las áreas de la vida del individuo (síntomas negativos extremos) incluyendo la retracción social, y
se incluyen 5 dominios que pueden estar presentes o no (delirios, alucinaciones, pensamiento y
comportamiento desorganizado y síntomas negativos). Suele estar egosintonico pero sociodistonico. El
curso de la enfermedad sobreviene y remite.

NEUROSIS: conjunto de signos y síntomas que producen malestar y provocan mecanismos de defensa
(principalmente ansiedad). Puede ser solo un síndrome. El criterio de realidad esta conservado. Es
egodistonico pero sociosintonico (sociodistonico transitoriamente). El curso de la enfermedad sobreviene
y remite.

TRASTORNO DE PERSONALIDAD: conjunto de rasgos inflexibles y desadaptativos mantenidos en el

tiempo. Pueden haber rasgos temporales de desajuste de la conducta y pueden ser funcionales o
disfuncionales. El criterio de realidad está intacto. El curso es persistente y estable. Se necesitan 26-28
años de edad para su diagnostico (rasgos definitivos).
 Funciones Psíquicas

1) CONCIENCIA: estado de vigilia, capacidad de darse cuenta de sí mismo y del entorno (conectarse
con el medio percibiendo estímulos del entorno)

Alteraciones:
-Hipervigilancia: atención excesiva a todos los estímulos (manía, hipomanía).
-Somnolencia: estado de sopor, pero recupera lucidez con un estímulo adecuado.
-Obnubilación: claridad mental incompleta, con alteración en percepción y actividad, disminución
de respuesta ante distintos estímulos, ligera desorientación.
-Confusión: mayor desorientación temporal, espacial o personal, mas delirio onírico, vivir despierto
una pesadilla (trastornos disociativos).
-Estupor: desconexión del medio, falta de reacciones, puede recuperarse frente a un estímulo
doloroso para regresar luego al sopor.
-Orientación autopsíquica: conocimiento o desconocimiento respecto a sí mismo.
-Orientación alopsíquica: conocimiento o desconocimiento respecto a los demás.

Patologías: Delirio/Intoxicación por sustancias.

2) ATENCIÓN: capacidad para concentrar la conciencia en un objeto o situación (focalizar).

Alteraciones:
-Hiperprosexia: hiperactividad atencional (delirio, estado de ansiedad).
-Hipoprosexia: disminución de la capacidad de atención (confusión, ingesta de alcohol).
-Paraprosexia: mayor atención espontanea y menor atención voluntaria (manía, TDAH).
-Trance: atención focalizada con alteración en la conciencia (trastornos disociativos).

Patologías: Trastornos de ansiedad/Trastornos depresivos.

3) PERCEPCIÓN: proceso por el cual los estímulos sensoriales se transforman en información

psicológica (conciencia), toma de datos del mundo externo a través de los sentidos.

Alteraciones:
-Agnosia: incapacidad para reconocer e interpretar el significado de experiencias sensoriales.
-Anosognosia: incapacidad del sujeto para reconocer un déficit neurológico como propio (negación
de la enfermedad).
-Alucinación: percepción sensorial falsa, que no se asocia con un estimulo externo real (percepción
sin que exista el objeto en la realidad). Pueden ser auditivas, visuales, olfatorias, táctiles o
gustativas. Se dividen en cenestésicas (algo sucede en el organismo de origen visceral) y en
kinestésicas (sensación de que parte del cuerpo actúa autónomamente).
-Micropsia: estado en el que los objetos parecen más pequeños de lo que en verdad son.
-Macropsia: estado en el que los objetos parecen más grandes de lo que en verdad son.

Patologías: Esquizofrenia/Psicosis.
4) MEMORIA: capacidad de retener y almacenar información que se percibió previamente. Para
percibir se requiere la conciencia y la atención.

Alteraciones:
-Hipomnesia: disminución de la capacidad mnémica tanto en la fijación como en la evocación del
recuerdo de cualquier tipo de memoria (trastornos de ansiedad, cuadros depresivos).
-Hipermnesia: grado excesivo de la capacidad de retención y de recordar. Aparecen recuerdos sin
parar (autismo, consumo de anfetaminas) es patológica cuando perturba el curso del pensamiento
(manías, delirios).
-Amnesia: incapacidad de conservar o recuperar información. Puede ser total o parcial y el origen
puede ser orgánico o emocional (trastornos disociativos).
-Paramnesias: falsificación de la memoria por distorsión del recuerdo (falsos recuerdos,
falsificación retrospectiva, confabulación, deja vu).

Patologías: Neurosis traumáticas/cuadros disociativos/stress elevado/Esquizofrenia.

5) PENSAMIENTO: capacidad para razonar, asociar información y darle un enlace lógico (asociar
ideas y relacionarlas con un fin).

Alteraciones:
-Taquipsiquia: aceleración del pensamiento (manía, intoxicación por sustancias).
-Bradipsiquia: retardo del pensamiento.
-Discontinuidad: falla en la organización del pensamiento.
-Rigidez: pensamiento se aferra a una idea determinada y hay resistencia para abandonarla, falta
de flexibilidad (esquizofrenia).
-Fuga de ideas: perdida de la idea directriz del pensamiento, asociada muchas veces a la
taquipsiquia. Se expresa en el lenguaje por el habla rápida y salto de un tema a otro.
-Asociaciones laxas: ideas cambian de un tema a otro sin que exista ninguna conexión entre ellas.
El lenguaje puede resultar incoherente.
-Idea fija: idea persistente e inflexible, relacionada con un fuerte componente afectivo paralizando
el contenido del pensamiento (tendencia paranoide, trastornos dismórficos).
-Hipocondría: preocupación excesiva por la propia salud, no está basada en la patología orgánica
real, se malinterpretan los signos físicos o sensaciones normales.
-Obsesión: persistencia patológica de un pensamiento o sentimiento que no puede ser eliminado
de la conciencia con la lógica. Asociado al nivel de ansiedad.
-Idea obsesiva fóbica/Fobia: ciertas situaciones, objetos, o estímulos específicos provocan gran
temor y alto nivel de ansiedad, el sujeto juzga la idea como inexplicable y el temor como
injustificado. Tiene gran tonalidad afectiva y surge de la necesidad de evitar el estimulo temido
(agorafobia).
-Idea delirante: idea falsa, patológica que condiciona la vida del individuo y puede aparecer en
estadios previos al delirio. Está dotada de convicción y con un tono afectivo que suele orientar la
conducta (proviene de distorsiones del juicio, alucinaciones) pueden ser pasajeras o permanentes
y su temática única o múltiple (psicosis, esquizofrenia, paranoia).
 -Delirio: creencia falsa e irreductible por medio de la razón, basada en una inferencia errónea de la
realidad (basado en ideas y estas en el pensamiento).

6) JUICIO: capacidad para valorar correctamente una situación y actuar de forma adecuada. No hay
juicio sin inteligencia.

Alteraciones:
-Juicio insuficiente: CI bajo, retraso mental.
-Juicio desviado/distorsionado: se toma como cierta una alucinación o suposición ya que lo interno
absorbe o rechaza a lo externo (psicosis o estados delirantes agudos).

!!! Recordar que en los delirios, la alteración del juicio supone más que una forma de pensar, se
manifiesta en una forma de ser y de obrar.

INSIGHT (INTROSPECCIÓN): capacidad para comprender y discernir causas, significados y

emociones propias. Lo ideal es que sea conservado, si bien puede ser moderado o escaso.

Alteración:
-Insight escaso: disminución de la capacidad de comprensión de las circunstancias respecto a sí
mismo.

7) INTELIGENCIA: capacidad para integrar de manera constructiva el aprendizaje previo al enfrentar

nuevas situaciones (aptitud para resolver situaciones novedosas con éxito).

Alteraciones:
-Retraso mental: disminución o carencia de inteligencia que interfiere con el funcionamiento social
del individuo. Puede ser leve, moderado, grave o profundo.
-Demencia: deterioro cognoscitivo, global y orgánico (discalculia, agrafia, alexia)
-Pseudodemencia: origen no orgánico cuya causa más frecuente es la depresión.

8) LENGUAJE: expresión verbal, pictórica, gestual, de ideas, pensamientos o afectos. Carácter

expresivo del pensamiento mediante el cual se comunica. Puede ser lenguaje verbal (lo que se
dice), paraverbal (cómo se dice/tono) y no verbal (actitudes/gestos)

Alteraciones:
-Mutismo: paciente no responde con estímulos verbales. Puede ser voluntario. Su origen puede ser
orgánico o disociativo, total o parcial, global o selectivo y permanente o transitorio.
-Afasias: alteraciones en la producción del lenguaje.
-Estereotipa verbal: repite siempre una misma palabra, relacionado con un pensamiento
(discapacidad intelectual/psicosis).
-Disartria: dificultad para articular palabras. No relacionado a la gramática o capacidad de
encontrar palabras adecuadas.
9) AFECTIVIDAD – EMOCIÓN: coloratura emocional del contenido ideativo de la estructura psíquica.
Relacionado con el ánimo/timia (capacidad para experimentar estados anímicos que oscilan entre
el placer y el displacer).

EMOCIÓN: estado de sentimientos complejos, cuyos componentes psíquicos, somáticos y

conductuales, se relacionan con el afecto y el ánimo (ira, alegría, tristeza, miedo).

AFECTO: expresión observable de la emoción que puede no ser congruente con la descripción de
la emoción hecha por el paciente.

Alteraciones:
-Afecto apropiado: el tono emocional esta en armonía con la idea, el pensamiento o el lenguaje
que lo acompañan.
-Afecto inapropiado: falta de armonía y congruencia entre el tono emocional y la idea,
pensamiento o discurso de la persona.
-Aplanamiento afectivo: ausencia o escasos signos de expresión afectiva, tono monocorde.
-Labilidad afectiva: afectividad varía con rapidez. Cambios bruscos e injustificables de un estado
emocional a otro. No se relaciona con estímulos externos. Variabilidad anormal (trastorno de
personalidad límite).

ÁNIMO: emoción mantenida y persistente que se experimenta subjetivamente y puede ser

observada por otros (depresión, euforia, ira). Clima emocional más sostenido que el afecto.

Alteraciones:
-Eutimia: ánimo normal.
-Hipertimia: excitación del ánimo. Puede ser placentera (manía, hipomanía), displacentera
(depresión) o mixta (trastorno bipolar).
-Hipotimia: disminución del potencial afectivo en las respuestas (depresión)
-Atimia: falta absoluta de reacción afectiva. Indiferencia afectiva (catatonía, retraso mental).
-Ánimo disfórico: estado de ánimo desagradable.
-Ánimo irritable: persona se enfada con facilidad.
-Ánimo lábil/variable: oscilaciones entre euforia y depresión o ansiedad.
-Euforia: intensa alegría con sentimientos de grandeza.
-Anhedonia: dificultad o incapacidad de disfrutar el placer, perdida del interés y abandono de las
actividades placenteras habituales (depresión, patología psicosomática).
-Alexitimia: incapacidad de poder expresar o darse cuenta de las propias emociones, de poner en
palabras o expresar lo que siente. Incapacidad de adaptarse a situaciones de conflicto por falta de
introspección.
-Apatía: tono emocional desinteresado e indiferente.
-Ambivalencia afectiva: dos tendencias opuestas al mismo tiempo (disociación, esquizofrenia).
-Neotimias: sentimientos nuevos, extraños y fuera de lo común (despersonalización,
desrealización).
-Vacío existencial: pérdida del sentido de la vida.
 Trastornos fisiológicos asociados con el ánimo:
-Anorexia: pérdida o disminución del apetito.
-Bulimia: hambre insaciable, ingesta voraz.
-Hiperfagia: aumento del apetito y de la ingesta de alimentos.
-Pica: ansia por ingerir e ingesta real de sustancias no comestibles.
-Insomnio: falta de sueño o disminución en la capacidad de dormir.
-Hipersomnia: exceso de sueño.
-Libido atenuada: disminución del impulso sexual, del interés y de la práctica.
-Fatiga: sensación de debilidad, somnolencia o irritabilidad que sigue a periodo de actividad mental
o física.
-Egodistonía/egosintonía: evalúa la adecuación del afecto respecto a sí mismo (placer-displacer y
malestar-bienestar).
-Sociodistonía/sociosintonía: evalúa la adecuación del afecto respecto al entorno.

Patologías: trastornos del estado de ánimo/trastornos de ansiedad.

10) ACTIVIDAD – CONDUCTA MOTORA: función psíquica que abarca impulsos, motivaciones, deseos,
instintos y ansias que se expresan mediante la conducta o actividad motora (capacidad de exponer
todas las funciones anteriores en lo visible).

Alteraciones:
*Hiperactividad
-Agitación psicomotriz: actividad motora excesiva, habitualmente no productiva y como respuesta
a una tensión interior. Incapacidad para mantenerse quieto.
-Tic: movimientos involuntarios, bruscos, súbitos, rápidos y repetidos que aumentan en estados
ansiosos.
*Compulsión
-Tricotilomanía: compulsión a arrancarse el propio pelo.
-Ritual: actividad automática, compulsiva, para disminuir la ansiedad.
*Comportamiento catatónico: anormalidades motoras (inmovilidad motora, actividad motora
excesiva, negativismo extremo, mutismo, posturas o movimientos estereotipados).
-Catalepsia: posición estática y rígida de la musculatura, en una posición corporal durante un largo
periodo de tiempo.
-Excitación catatónica: actividad motora sin objetivo y no influenciable por estímulos externos.
-Estupor catatónico: estado de suspensión de la actividad motriz, que puede abarcar la
desconexión con el medio.
-Rigidez catatónica: asunción voluntaria de postura rígida con resistencia a la movilización.
-Postura catatónica: asunción voluntaria de postura inadecuada o extraña mantenida por largo
tiempo.
-Estereotipias: repetición de determinadas actitudes o movimientos (autismo).
-Acting out/actuación: conducta disruptiva e impulsiva, expresión directa de un impulso o deseo
(se expresa en acción, un impulso o deseo).
-Abulia: disminución del impulso en la acción. Puede existir indiferencia por las consecuencias de la
acción (también se observa en afectividad).
-Anergia: falta de energía.
-Astenia: debilidad, decaimiento, cansancio, agotamiento.
-Astasia abasia: incapacidad para estar de pie o caminar, a pesar de que los movimientos de las
piernas se realizan estando acostado o sentado, sin lesión orgánica (trastorno de conversión).