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Brucelosis: una zoonosis poco diagnosticada

Conference Paper · October 2015

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Miryan M Sánchez-Jiménez
Instituto Colombiano de Medicina Tropical-Universidad CES. ICMT-CES
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Brucelosis: Una zoonosis poco
diagnosticada

Miryan Margot Sánchez Jiménez.

 Introducción
• Brucelosis- Infección que afecta a un
amplio número de animales
producida por bacterias del género
Brucella.

• Produce aborto contagioso en el

ganado bovino, ovino, en cerdos y
perros.

SEGURA LUQUE J.C. Brucelosis. (SESCAM)- España. Guías clínicas 2005 ; 5 (25)
 Introducción

• La bacteria, además, infecta las glándulas mamarias

del animal y se elimina por la leche, especialmente en
el ganado bovino y ovino.

• Zoonosis: Se transmite al humano, a partir del animal

infectado, quien constituye el auténtico reservorio de
la enfermedad.

SEGURA LUQUE J.C. Brucelosis. (SESCAM)- España. Guías clínicas 2005 ; 5 (25)
 Distribución del género según hospedero y
ubicación geográfica.

Brucella innopinata Scholz, Holger C., Brucella inopinata sp. nov., isolated from a breast implant infection Int J Syst Evol Microbiol 2009 0: ijs.0.011148-0

Author: Wafa Al-Nassir, MBBS, Infectious Diseases Consultant, Saad Specialist Hospital, Al-Khobar, Saudi Arabia.
http://emedicine.medscape.com/article/213430-overview
Potencial zoonótico y preferencias de hospedero
de las especies de Brucella.
Forma de contagio

http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch028.htm
 Potencial zoonótico

http://www.frontiersin.org/files/Articles/82508/fmicb-05-00213-HTML/image_m/fmicb-05-00213-g001.jpg
Órganos blancos de la infección

http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch028.htm
 Modelo de infección en el humano

Sánchez MM, Giraldo CA, Olivera M. Infección por Brucella canis en humanos: propuesta de un modelo de infección a través de la ruta oral. En
revisión Revista Infectio.
 Manifestaciones clínicas

http://www.frontiersin.org/files/Articles/82508/fmicb-05-00213-HTML/image_m/fmicb-05-00213-g001.jpg
 Características de la bacteria
Prueba de Urea
Coloración de Gram
Estructura de pared

Lisas Rugosas
B. canis
B. ovis
 Problemas con el diagnóstico
•Falta de sospecha clínica por parte de los
médicos

•Falta de capacitación en los diagnósticos

diferenciales de enfermedad infecciosas de
origen zoonótico.
 Diagnóstico en humanos

Serología
• Rosa de Bengala-Lisas
• 2ME-PARP-Rugosas
• Elisa indirecta
• Elisa Competitiva
Diagnóstico en humanos
Muestra:
sangre total

Hemocultivo

Aislamiento
bacteriano
Rev Colomb Cienc Pecu 2014; 27:3-11
 Situación en el mundo

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/core/lw/2.0/html/tileshop_pmc/tileshop_pmc_inline.html?title=Click%20on%20image%20to%20zoom&p=PM
C3&id=2222927_pmed.0040317.g001.jpg
Situación en nuestro medio
López Guarnizo P. Rev. Med. Vet. ISSN 0122-9354: Bogotá (Colombia) N° 28: 67-79, julio-diciembre del 2014
López Guarnizo P. Rev. Med. Vet. ISSN 0122-9354: Bogotá (Colombia) N° 28: 67-79, julio-diciembre del 2014
López Guarnizo P. Rev. Med. Vet. ISSN 0122-9354: Bogotá (Colombia) N° 28: 67-79, julio-diciembre del 2014
 Brucelosis por B. canis

B. canis es una bacteria rugosa,

pequeña, no móvil, coco bacilo Gram
negativo y de vida intracelular
facultativa. Descrita por LE Carmichael
en 1967

Produce en caninos principalmente fallas

reproductivas.
Giraldo, Castrillón, Olivera. http://editorialbiogenesis.udea.edu.co/public/Cartilla.pdf
 Brucelosis humana por B. canis
•B. canis puede causar enfermedad en humanos, pero su reporte es
poco frecuente aún en países donde la infección es común en
perros.

•Las formas más comunes de transmisión de Brucella canis al

humano son el contacto con perros infectados, con sus secreciones
o de contacto con material infectado en el laboratorio.

•En el ser humano los síntomas son usualmente inespecíficos, con

presencia de síndrome febril prolongado y nódulos linfáticos
agrandados.
MARTHA OLIVERA, MV, DR.SCIAGR, CECILIA DI-LORENZO, MV, MS. Aislamiento de Brucella canis en un humano conviviente con caninos infectados. Informe de
un caso. Colombia Médica. Vol. 40 Nº 2, 2009 (Abril-Junio).
Frecuencia Mundial de Presentación por B. canis

•Aproximadamente 80 casos de infecciones humanas

reportadas .

•El número actual es desconocido.

•Dificultades con las pruebas diagnósticas para la

detección de la bacteria.
 Publicaciones de algunos casos humanos recientes
Caso
Infección por cepa M-
Presentación inusual: lesión oral
Brote humanos
Infección en personal de tienda de
mascotas
Pacientes con HIV
Estados unidos
Referencia
País Año de
reporte
Wallach JC, Giambartolomei GH, Baldi PC,
Argentina 2004 Fossati C.A. Human infection with M- Strain
of Brucella canis. Emerg Infect Dis 2004; 10:
146-148.
Lucero NE, Jacon NO, Ayala SM, Escobar GI,
Argentina 2005 Tuccillo P, Jacques I. Unusual clinical
presentation of brucellosis caused by
Brucella canis.
J Med Microbiol 2005: 54 505-508
Lucero NE, Corazza R, Almuzara MN, Reynes
Argentina 2010 E, Escobar GI, Boeri E, Ayala SM. Human
Brucella canis outbreak linked to infection in
dogs. Epidemiol Infect 2010; 138: 280–285.
Nomura A, Imaoka K, Imanishi H, Shimizu H,
Japón 2010 Nagura F, Maeda K et al. Human Brucella
canis Infections Diagnosed by Blood Culture.
Emer Infect Dis. 2010; 16: 1183-1184.
Lucero NE, Maldonado PI, Kaufman S,
Argentina 2010 Escobar GI, Boeri E, Jacob NR. Brucella canis
causing infection in an HIV-infected patient.
Vector Borne Zoonotic Dis. 2010; 10:527-
529.
Lawaczeck E, Toporek J, Cwikla J, Mathison
2011 BA. Brucella canis in a HIV-Infected Patient.
Zoonoses Public Health. 2011; 58:150-152.
 Brucella canis en MEDELLÍN

2009 Seropositividad:
2005 1er aislamiento en Veterinarios consultorio 15%
criaderos Propietarios 9,1%
Veterinarios de criaderos 8,9%.

2009: Aislamiento B. canis 2011: Seropositividad de

de un humano. caninos de albergue:
6,78%
 Seroprevalencia a Brucella canis:

Criaderos urbanos
27,7% (61/220 caninos) en
Criaderos rurales
caninos
0% en 210 caninos
17,6% (9/51 humanos) en 0% en 40 humanos
humanos zona .

Castrillón-Salazar et 2013. Factores asociados con la seropositividad a Brucella canis en criaderos caninos de
dos regiones de Antioquia , Colombia Cad. Saude Publica 29, 1975–1987.
 Que pasa con el diagnóstico para humanos?

Dificultad con la S y E de las pruebas a nivel mundial.

La 2ME-PARP vs Hemocultivo:
S: 68,5% y E: 94,4%

PCR frente a 2ME-PARP

S: 77,4% y E: 89.2%

PCR vs hemocultivo: S: 92,6% y E: 90%

Sánchez-Jiménez et al. 2013. Application of a polymerase chain reaction test for the detection of
Brucella canis from clinical samples of canines and humans. Rev. Colomb. Ciencias Pecu. 27, 3–11.
1. 2ME-PARP Positivos
2. RB positivos
3. Negativos

Hybridization
 Conclusiones.
• Evidencia del riesgo potencial que representa para la
salud humana el contacto con animales infectados con
Brucella sp.

•Debe ser sospechada y estudiada para analizar las

condiciones que se deben tener en cuenta a la hora de
manipular animales o consumir productos derivados de
ellos.
 ¡GRACIAS !
msanchez@ces.edu.co

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