Sie sind auf Seite 1von 7

Modele +

ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS


Annales de dermatologie et de vénéréologie (2014) xxx, xxx—xxx

Disponible en ligne sur

ScienceDirect
www.sciencedirect.com

CAS CLINIQUE

Syndrome CLOVES : un syndrome


malformatif proche du syndrome de Protée
CLOVES syndrome: A malformational syndrome closely resembling
Proteus syndrome

A. Guillet a,∗, H. Aubert a, M.-H. Tessier a, A. David b,


C. Perret c, M. Penhoat a, J.-F. Stalder a, S. Barbarot a

a
Service de dermatologie, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France
b
Service de génétique médicale, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau,
44093 Nantes, France
c
Service de radiologie, CHU Hôtel-Dieu, 1, place Alexis-Ricordeau, 44093 Nantes, France

Reçu le 9 janvier 2014 ; accepté le 2 avril 2014

MOTS CLÉS Résumé


Syndrome CLOVES ; Introduction. — Le syndrome CLOVES (Congenital Lipomatous asymmetric Overgrowth of the
Syndrome de Protée ; trunk with lymphatic, capillary, venous, and combined-type Vascular malformations, Epidermal
Hamartome naevi, Skeletal anomalies) est un syndrome malformatif sporadique récemment décrit (mutation
lipomateux ; de PIK3CA), associant une hémi-hypertrophie corporelle, des hamartomes lipomateux du tronc
Hémi-hypertrophie et des malformations multiples.
corporelle ; Observation. — Nous rapportons un cas de syndrome CLOVES initialement confondu avec un
Syringomyélie syndrome de Protée, révélé par un épisode de surinfection d’un hamartome lipomateux du dos.
La patiente avait une hypertrophie et des malformations capillaires et veino-lymphatiques du
membre inférieur droit, des malformations capillaires dorsales, une hémi-hypertrophie cervico-
faciale gauche et un hamartome épidermique cervical, compatibles avec un syndrome de
Protée. Le diagnostic de syndrome CLOVES était posé plus tard, devant la mise en évidence
par l’imagerie de l’hamartome lipomateux du dos associé aux malformations capillaires mais
aussi à des malformations veino-lymphatiques sous-jacentes et à une syringomyélie.
Discussion. — Plusieurs syndromes malformatifs peuvent être évoqués devant une hypertrophie
tissulaire associée à des hamartomes et à des malformations vasculaires. Ainsi, le diagnostic de
syndrome CLOVES peut être retardé car ce syndrome est assez proche phénotypiquement du syn-
drome de Protée. Cependant, le pronostic et les complications sont différents. Il est important
d’évoquer le diagnostic de syndrome CLOVES devant l’association d’hamartomes lipomateux du

∗ Auteur correspondant.
Adresse e-mail : a-guillet@hotmail.fr (A. Guillet).

http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
0151-9638/© 2014 Publié par Elsevier Masson SAS.

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
2 A. Guillet et al.

dos, d’une hémi-hypertrophie corporelle et d’un hamartome épidermique, afin de mettre en


place un suivi adapté et une surveillance des complications propres à cette maladie.
© 2014 Publié par Elsevier Masson SAS.

KEYWORDS Summary
CLOVES syndrome; Background. — CLOVES syndrome (Congenital Lipomatous asymmetric Overgrowth of the trunk
Proteus syndrome; with lymphatic, capillary, venous, and combined-type Vascular malformations, Epidermal nevi,
Lipomatous Skeletal anomalies) is a sporadic malformational syndrome that has recently been described
hamartoma; (mutation of PIK3CA), with asymmetric body hypertrophy, lipomatous hamartoma of the trunk
Hemi-hypertrophy; and numerous malformations.
Syringomyelia Patients and methods. — We report a case of CLOVES syndrome initially diagnosed as Proteus
syndrome, revealed by infection of a dorsal lipomatous hamartoma. The patient presented with
both right lower limb hypertrophy and capillary and venous-lymphatic malformations, associa-
ted with dorsal capillary malformations, left cervico-facial hypertrophy, and cervical epidermal
hamartoma, all of which are consistent with Proteus syndrome. Imaging of the dorsal lipomatous
hamartoma associated with capillary as well as underlying venous-lymphatic malformations and
syringomyelia resulted in subsequent correction of the earlier diagnosis of Proteus syndrome to
that of CLOVES syndrome.
Discussion. — Several malformational syndromes are associated with tissue hypertrophy, hamar-
toma and vascular malformations. Diagnosis of CLOVES syndrome may be delayed due to its fairly
close phenotypic similarity to Proteus syndrome. Nevertheless, the prognosis and complications
differ. Our case underlines the importance of considering a diagnosis of CLOVES syndrome in the
presence of lipomatous hamartoma with hemi-hypertrophy and epidermal hamartoma, in order
to enable adequate follow-up with specific monitoring for the possible complications associated
with this disease.
© 2014 Published by Elsevier Masson SAS.

Le syndrome CLOVES (Congenital Lipomatous asymme- proposé devant l’hypertrophie du membre inférieur, l’hémi-
tric Overgrowth of the trunk with lymphatic, capillary, hypertrophie cervico-faciale, les anomalies vasculaires à
venous, and combined-type Vascular malformations, Epider- flux lent, capillaires et veino-lymphatiques, et l’hamartome
mal naevi, Skeletal and spinal anomalies) (MIM 612918) est épidermique. En effet, la patiente remplissait les critères
un syndrome malformatif sporadique récemment décrit [1] nécessaires pour poser ce diagnostic. Par la suite, elle était
dû à une mutation post-zygotique activatrice d’un allèle du perdue de vue.
gène PIK3CA [2,3]. Le syndrome CLOVES est caractérisé par À l’âge de 16 ans, elle était vue pour une masse dor-
une hypertrophie corporelle asymétrique assez proche du sale droite douloureuse de survenue brutale associée à une
syndrome de Protée. Le pronostic du syndrome CLOVES est fièvre. L’échographie du dos trouvait une collection abcé-
habituellement plus favorable que celui du syndrome de Pro- dée. L’IRM dorso-médullaire trouvait une volumineuse masse
tée. Le diagnostic peut être tardif car certaines anomalies lipomateuse du dos, complexe car associée à une malforma-
sont communes aux deux syndromes, et les anomalies plus tion veino-lymphatique dorsale avec infiltration épidurale
spécifiques au syndrome CLOVES sont parfois d’apparition de T12 à L2 et à une syringomyélie de T8 à T9. Les radio-
retardée. Nous rapportons un syndrome CLOVES, initiale- graphies du rachis étaient normales, et celles du membre
ment confondu avec un syndrome de Protée, révélé par une inférieur droit montraient une hypertrophie des tissus mous.
poussée inflammatoire d’un hamartome lipomateux du dos. L’IRM du membre inférieur droit montrait une hypertrophie
musculaire et une malformation veino-lymphatique. Le dia-
gnostic était rectifié à l’âge de 16 ans devant l’hamartome
Observation lipomateux complexe du dos associé aux malformations
capillaires et veino-lymphatiques sous-jacentes et à la syrin-
La patiente était vue à l’âge de 2 ans pour une hypertro- gomyélie, spécifique du syndrome CLOVES, qui complétait le
phie du membre inférieur droit associée à des malformations tableau initial (Fig.1—5).
capillaires et veino-lymphatiques, avec des lymphangiecta-
sies cutanées déjà plusieurs fois compliquées d’érysipèles. À
l’examen, on notait une dysmorphie faciale avec une hémi- Discussion
hypertrophie cervicale gauche, une hémi-hypertrophie de
la lèvre inférieure gauche et de l’hémi-langue gauche et Nous rapportons un cas de syndrome CLOVES initialement
un hamartome épidermique verruqueux cervical gauche. confondu avec un syndrome de Protée. Le premier cas
Elle avait également des malformations capillaires médio- de syndrome CLOVES a été décrit par Hermann Friedberg
dorsales. Le diagnostic de syndrome de Protée était en 1867 [4] mais l’acronyme « CLOVES » a été proposé

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée 3

Figure 1. Hamartome lipomateux du dos associé à des malforma-


tions capillaires et veino-lymphatiques en regard avec des veines
apparentes dilatées.

par Sapp et al. en 2005 [1]. Ce syndrome appartient Figure 3. IRM des deux cuisses avec injection de gadolinium
à un groupe de maladies phénotypiquement hétérogènes montrant une hypertrophie musculaire et la malformation veino-
ayant en commun une activation de la voie PI3K-AKT, lymphatique à droite.
due à diverses mutations en mosaïque, qui induit une dû à des mutations en mosaïque du gène AKT-1 [5] ;
hypertrophie tissulaire localisée dans les tissus atteints le syndrome hypertrophie-hypoglycémie, ou syndrome de
(Fig. 6). Ainsi, le syndrome de Protée (MIM 176920) est Beckwith-Wiedemann (MIM 130650), est dû à des mutations
en mosaïque du gène AKT-2 ; l’hémimégalencéphalie et

Figure 2. Hypertrophie tissulaire du membre inférieur droit asso-


cié à des malformations capillaires et veino-lymphatiques avec des Figure 4. Angio-IRM du membre inférieur droit montrant la mal-
veines dilatées et des lymphangiectasies. formation veino-lymphatique.

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
4 A. Guillet et al.

phosphoryle alors AKT pour initier le signal de croissance


cellulaire. La mutation de PIK3CA induit donc une activation
anormale de la voie PI3K-AKT responsable de l’hypertrophie
tissulaire observée dans le syndrome CLOVES.
Les patients atteints de syndrome CLOVES ont des masses
lipomateuses cutanées congénitales thoraco-abdominales
unilatérales ou bilatérales, parfois avec une extension
rétropéritonéale, médiastinale et glutéale. Les anomalies
cutanées et vasculaires, souvent observées en regard des
masses lipomateuses, peuvent être des hamartomes épider-
miques, des malformations capillaires et/ou lymphatiques
et veineuses et/ou des malformations artérioveineuses. Les
malformations veino-lymphatiques peuvent se compliquer
de lymphangiectasies, de surinfection, de thrombose et
d’embolie pulmonaire. Les malformations artérioveineuses
Figure 5. Hypertrophie maxillaire gauche.
spinales et paraspinales peuvent se compliquer d’ischémie
ou de compression médullaire et d’insuffisance cardiaque.
le syndrome mégalencéphalie-polymicrogyrie-polydactylie- Les anomalies squelettiques incluent une scoliose, des
hydrocéphalie (MIM 603387) sont dus à des mutations anomalies des corps vertébraux, une chondromalacie patel-
en mosaïque du gène AKT-3 [3]. Le syndrome de laire, des mains et pieds larges, et plus rarement une
Cowden (MIM 158350), le syndrome SOLAMEN (Segmen- macrodactylie, une polydactylie, un pectus excavatum.
tal Overgrowth, Lipomatosis, Arteriovenous Malformation, De plus, les patients peuvent avoir une agénésie ou
Epidermal Naevus) et le syndrome de Bannayan-Riley- une hypoplasie rénale, des lésions hépatospléniques et
Ruvalcaba (MIM 153480), dus à des mutations du gène PTEN, des anomalies neurologiques : myélopathie, syringomyé-
appartiennent au même spectre de maladies [3]. lie, moelle attachée basse, malformations du tube neural,
Le syndrome CLOVES résulte de mutations activatrices compressions nerveuses et médullaires, hémimégalencé-
post-zygotiques de PIK3CA (locus 3q26.32), en mosaïque phalie, agénésie du corps calleux, malformation de Chiari
dans les tissus atteints (avec une fréquence de l’allèle [6—10].
muté allant de 1 à 49 % selon les tissus) [2,3]. PIK3CA code Chez notre patiente, l’hypertrophie osseuse et
pour la sous-unité ␣ catalytique de la phosphatidylinosi- musculaire du membre inférieur associée à une mal-
tol 4,5-biphosphate 3-kinase (PI3Kinase), qui est activée formation capillaire et veino-lymphatique aurait pu faire
par la liaison du récepteur tyrosine kinase à son ligand, et discuter un syndrome de Parkes-Weber ou un syndrome de
convertit le phosphatidylinositol (3,4)-bisphosphate (PIP2) Klippel-Trenaunay, mais ces syndromes touchent élective-
en phosphatidylinositol (3,4,5)-triphosphate (PIP3). Cela ment les membres, et ne sont associés ni à une lipomatose,
permet la translocation et la phosphorylation de PDK1, qui ni à une atteinte tronculaire et faciale. La lipomatose,

Figure 6. Maladies associées à une hypertrophie tissulaire localisée et dues à une anomalie de la voie PI3K-AKT.

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée 5

Tableau 1 Critères diagnostiques du syndrome de Protée [16].


3 Critères généraux nécessaires
Survenue sporadique
Évolution progressive
Mosaïcisme lésionnel

Et critère(s) spécifiques(s)
1 critère de la catégorie A
A1 : aspect cérébriforme des plantes de pied
Ou 2 critères de la catégorie B
B1 : hamartome épidermique
B2 : ≥ 1 des hypertrophies suivantes
de membres : bras, jambes, mains, pieds, doigts
squelettiques : hyperostoses
hyperostose du méat auditif externe
vertébrale : mégaspondylodysplasie
viscérale : rate, thymus
B3 : ≥ 1 des tumeurs spécifiques suivantes avant la fin de la deuxième décennie
cystadénomes ovariens bilatéraux
adénome parotidien monomorphe
Ou 3 critères de la catégorie C
C1 : ≥ 1 des anomalies lipomateuses suivantes
lipomes
lipoatrophie régionale
C2 : ≥ 1 des malformations vasculaires suivantes
malformation capillaire
malformation veineuse
malformation lymphatique
C3 : dysmorphie faciale
dolichocéphalie, visage allongé, orientation des fentes palpébrales vers le bas, ptosis mineur, ensellure nasale
basse, narines larges ou antéversées, bouche ouverte ogivale

l’hypertrophie segmentaire, les malformations artério- bouche ouverte) et atteinte viscérale. Enfin, la syringomyé-
veineuses et les hamartomes épidermiques sont présents lie observée dans notre cas n’est pas classique du syndrome
dans le syndrome SOLAMEN, mais pas l’atteinte faciale de Protée, mais est assez spécifique du syndrome CLOVES, de
ni l’association de la lipomatose à des malformations même que les hamartomes lipomateux dorsaux congénitaux.
vasculaires complexes. Le tableau de notre patiente ne cor- En effet, le syndrome de Protée associe des lipoatrophies
respondait pas au syndrome hémi-hyperplasie-lipomatose et des hypertrophies lipomateuses sans localisation particu-
multiple, ni à la lipomatose encéphalo-cranio-cutanée [6]. lière, sans malformations vasculaires complexes en regard
Le phénotype de notre patiente inclut des anomalies ren- [3,11—15]. Ainsi, il existe des manifestations communes
contrées au cours du syndrome de Protée : hypertrophie au syndrome CLOVES et au syndrome de Protée et des
cervicale et linguale unilatérales, croissance osseuse pro- manifestations plus spécifiques de l’un ou l’autre de ces
gressive asymétrique d’un membre, lipomes, malformations syndromes (Tableau 2), bien que des phénotypes intermé-
vasculaires à flux lent, capillaires et veino-lymphatiques, diaires aient été décrits [3]. Nous n’avons pas pu réaliser
et hamartome épidermique. Les malformations artério- d’étude génétique chez notre patiente. Le diagnostic de syn-
veineuses spinales et paraspinales, typiques du syndrome drome CLOVES a été retenu devant l’hamartome lipomateux
CLOVES, étaient absentes dans notre cas. Notre observa- congénital du dos associé à des malformations capillaires
tion réunit les critères diagnostiques nécessaires pour porter et veino-lymphatiques sous-jacentes, la syringomyélie, et
un diagnostic de syndrome de Protée (Tableau 1). Il man- l’absence d’aspect cérébriforme des plantes de pied.
quait cependant l’aspect cérébriforme des plantes de pieds, La morbi-mortalité du syndrome de Protée est élevée
qui est le signe le plus spécifique du syndrome de Protée, car l’hyperpertrophie osseuse progressive et la scoliose sont
présent chez 71 % des sujets atteints. De plus, d’autres souvent majeures et conduisent parfois à l’apparition d’un
signes assez spécifiques du syndrome de Protée étaient syndrome restrictif pulmonaire [13] et à une perte de mobi-
absents chez notre patiente : hypertrophie osseuse pro- lité articulaire compliquée de thrombose veineuse profonde
gressive post-natale, hamartomes épidermiques multiples et d’embolie pulmonaire [16]. De plus, un retard men-
linéaires et verruqueux, dysmorphie faciale (dolichocépha- tal est possible dans 20 % des cas. La morbi-mortalité du
lie, ptosis, dépression de l’ensellure nasale, narines larges, syndrome CLOVES est liée aux complications médullaires

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
6 A. Guillet et al.

Tableau 2 Comparaison du syndrome CLOVES et du syndrome de Protée.


Comparaison Syndrome CLOVES (MIM 612918) Syndrome de Protée (MIM 176920)
Mutation Mutation post-zygotique, activatrice, en Mutation post-zygotique, activatrice, en
mosaïque dans les tissus atteints, d’un allèle mosaïque dans les tissus atteints, du gène
du gène PIK3CA AKT-1
Anomalies Masse congénitale progressive, Hypertrophies lipomateuses acquises,
lipomateuses thoraco-abdominale, unilatérale ou bilatérale, pas de localisation spécifique,
avec des malformations vasculaires pas de malformation vasculaire sous-jacente,
sous-jacentes, coexistant avec des lipoatrophies
avec extension spinale, paraspinale
Hypertrophies Hypertrophie des pieds, mains, Hypertrophie asymétrique
palmo-plantaire, digitales, musculo-squelettique,
hypertrophie osseuse avec asymétrie de hypertrophie osseuse avec asymétrie de
longueur des jambes longueur des jambes
Anomalies Hamartome(s) épidermique(s) unique ou Hamartomes épidermiques linéaires
cutanées multiples souvent en regard de la masse verruqueux, aspect cérébriforme des plantes
lipomateuse de pieds (71 % des cas)
Malformations À flux lent : capillaires, veineuses, À flux lent : capillaires, veineuses,
vasculaires lymphatiques souvent sous-jacentes à la lymphatiques sans localisation spécifique ; pas
malformation lipomateuse, de malformation artérioveineuse
à flux rapide : malformations artérioveineuses
typiquement spinales et paraspinales en regard
de la masse lipomateuse
Anomalies Scoliose, anomalie des corps vertébraux, Scoliose,
musculo- chondromalacie, patellaire, pectus excavatum, hypertrophie musculo-squelettique, anomalies
squelettiques pieds et mains larges, macrodactylie, acrales moins fréquentes
polydactylie
Anomalies Agénésie/hypoplasie rénale, Hépatomégalie, splénomégalie,
viscérales lésions spléniques hypertrophie du thymus
Anomalies Anomalies du tube neural, agénésie du corps Retard mental (20 % des cas)
neurologiques calleux, moelle attachée, syringomyélie,
malformation de Chiari, mégalencéphalie,
hémimégalencéphalie, polymicrogyrie,
ischémie médullaire, compression médullaire
Tumeurs Hémangiome, angiomatose Cystadénome ovarien, méningiome
Complications Médullaires et cérébrales, scoliose, asymétrie Retard mental, scoliose, hypertrophie osseuse
des jambes, malformations veineuses : progressive, malformations veineuses :
infections, thrombose, embolie pulmonaire infections, thrombose, embolie pulmonaire
malformations artério-veineuses : insuffisance syndrome restrictif pulmonaire,
cardiaque dégénérescence pulmonaire bulleuse

ou cérébrales, à l’insuffisance cardiaque compliquant les de Protée car il ne comporte pas d’hypertrophie osseuse
malformations artérioveineuses et aux événements throm- progressive.
boemboliques et infectieux compliquant les malformations
veino-lymphatiques. Évoquer le diagnostic de syndrome
CLOVES est important pour orienter le bilan d’imagerie ini- Déclaration d’intérêts
tial adapté aux signes d’appel : radiographies osseuses, IRM
médullaire et cérébrale, échographie rénale, échographie Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflits d’intérêts en
cardiaque. Poser le diagnostic permet d’adapter le suivi relation avec cet article.
et la prise en charge des complications, et notamment de
poser les indications chirurgicales orthopédiques et neuro-
logiques. Références
En conclusion, le syndrome CLOVES est un diagnostic
à évoquer devant un phénotype associant une hémi- [1] Sapp JC, Turner JT, van de Kamp JM, van Dijk FS, Lowry RB,
hypertrophie corporelle asymétrique avec des hamartomes Biesecker LG. Newly delineated syndrome of congenital lipo-
lipomateux du tronc et un hamartome épidermique. Mal- matous overgrowth, vascular malformations, and epidermal
gré la possibilité d’atteinte médullaire, le syndrome CLOVES nevi (CLOVE syndrome) in seven patients. Am J Med Genet A
est en général de meilleur pronostic que le syndrome 2007;143A:2944—58.

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119
Modele +
ANNDER-1696; No. of Pages 7 ARTICLE IN PRESS
Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée 7

[2] Kurek KC, Luks VL, Ayturk UM, Alomari AI, Fishman SJ, Spencer [10] Gucev ZS, Tasic V, Jancevska A, Konstantinova MK, Pop-
SA, et al. Somatic mosaic activating mutations in PIK3CA cause Jordanova N, Trajkovski Z, et al. Congenital lipomatous
CLOVES syndrome. Am J Hum Genet 2012;90:1108—15. overgrowth, vascular malformations, and epidermal nevi
[3] Lindhurst MJ, Parker VE, Payne F, Sapp JC, Rudge S, Harris (CLOVE) syndrome: CNS malformations and seizures may
J, et al. Mosaic overgrowth with fibroadipose hyperplasia is be a component of this disorder. Am J Med Genet A
caused by somatic activating mutations in PIK3CA. Nat Genet 2008;146A:2688—90.
2012;44:928—33. [11] Di Stefani A, Gabellini M, Ferlosio A, Spagnoli LG, Chi-
[4] Alomari AI, Thiex R, Mulliken JB. Hermann Friedberg’s case menti S, Orlandi A. Cerebriform plantar hyperplasia: the
report: an early description of CLOVES syndrome. Clin Genet clinico-pathological hallmark of Proteus syndrome. Acta Derm
2010;78:342—7. Venereol 2011;91:580—1.
[5] Lindhurst MJ, Sapp JC, Teer JK, Johnston JJ, Finn EM, Peters [12] Schepis C, Greco D, Siragusa M, Romano C. Cerebriform plantar
K, et al. A mosaic activating mutation in AKT1 associated with hyperplasia: the major cutaneous feature of Proteus syndrome.
the Proteus syndrome. N Engl J Med 2011;365:611—9. Int J Dermatol 2008;47:374—6.
[6] Klein S, Stroberg A, Ghahremani S, Martinez-Agosto JA. Pheno- [13] Tosi LL, Sapp JC, Allen ES, O’Keefe RJ, Biesecker LG.
typic progression of skeletal anomalies in CLOVES syndrome. Assessment and management of the orthopedic and
Am J Med Genet A 2012;158A:1690—5. other complications of Proteus syndrome. J Child Orthop
[7] Alomari AI, Chaudry G, Rodesch G, Burrows PE, Mulliken JB, 2011;5:319—27.
Smith ER, et al. Complex spinal-paraspinal fast-flow lesions in [14] Hoey SE, Eastwood D, Monsell F, Kangesu L, Harper JI, Sebire
CLOVES syndrome: analysis of clinical and imaging findings in NJ. Histopathological features of Proteus syndrome. Clin Exp
6 patients. AJNR Am J Neuroradiol 2011;32:1812—7. Dermatol 2008;33:234—8.
[8] Alomari AI. Comments on the diagnosis and management of [15] Ozturk H, Karnak I, Sakarya MT, Cetinkursun S. Pro-
CLOVES syndrome. Pediatr Dermatol 2011;28:215—6. teus syndrome: clinical and surgical aspects. Ann Genet
[9] Alomari AI. Characterization of a distinct syndrome that 2000;43:137—42.
associates complex truncal overgrowth, vascular, and acral [16] Biesecker L. The challenges of Proteus syndrome: diagnosis and
anomalies: a descriptive study of 18 cases of CLOVES syndrome. management. Eur J Hum Genet 2006;14:1151—7.
Clin Dysmorphol 2009;18:1—7.

Pour citer cet article : Guillet A, et al. Syndrome CLOVES : un syndrome malformatif proche du syndrome de Protée. Ann
Dermatol Venereol (2014), http://dx.doi.org/10.1016/j.annder.2014.04.119

Das könnte Ihnen auch gefallen