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Nefritis intersticial

Es un trastorno renal en el cual los espacios entre los túbulos renales resultan hinchados
(inflamados). Esto puede causar problemas con la forma como funcionan los riñones.

Causas
La nefritis intersticial puede ser temporal (aguda) o puede ser prolongada (crónica) y empeorar
con el tiempo. La forma aguda de la nefritis intersticial es causada con mayor frecuencia por
efectos secundarios de ciertos fármacos. Los siguientes factores pueden causar nefritis
intersticial:

 Reacción alérgica a un fármaco (nefritis alérgica, intersticial y aguda).


 Uso prolongado de medicamentos como paracetamol (Tylenol), ácido acetilsalicílico
(aspirin) y antiinflamatorios no esteroides (AINE). Esto se denomina nefropatía por analgésicos.

Aspirina y AINE[editar]
El buen funcionamiento renal depende del adecuado flujo sanguíneo del riñón. Este es un
proceso complejo y regulado que depende del número de hormonas y de otras pequeñas
moléculas, como las prostaglandinas. En circunstancias normales, la prostaglandina E2 que
produce el riñón es necesaria para mantener un adecuado flujo sanguíneo en el riñón. Como
todas las prostaglandinas, la sínteis de la PGE 2 depende de las ciclooxigenasas.
La aspirina y otros AINE son inhibidores de la ciclooxigenasa. En el riñón, esta inhibición
provoca una concentración de PGE2 baja, lo que reduce la circulación sanguínea. Como el
torrente sanguíneo del riñón alcanza primero la corteza renal y luego la médula renal, las
estructuras renales más profundas son más sensibles a una baja circulación sanguínea. Por
ello, las estructuras más internas del riñón, llamadas papilas renales son muy dependientes de
la síntesis de la prostaglandina para mantener el buen flujo sanguíneo. La inhibición de las
ciclooxigenasas daña las papilas renales, lo que incrementa el riesgo de padecer una necrosis
papilar renal.2
La mayoría de riñones sanos disponen de suficientes reservas naturales que compensan la
reducción de circulación sanguínea derivada del consumo de AINE.

PURPURA:

La púrpura es un problema raro que se caracteriza por la aparición de manchas rojas en la piel
y que no desaparecen cuando se presionan, siendo causadas por la acumulación de sangre
debajo de la piel debido a la inflamación de los vasos sanguíneos. La púrpura es más frecuente
en los niños, pero puede surgir a cualquier edad.
El surgimiento de la púrpura puede ser debido a diversas situaciones y, dependiendo de la
causa, puede ser necesario tratamiento o no. Normalmente en los niños la púrpura desaparece
sin cualquier tipo de tratamiento específico, mientras que en el adulto puede convertirse en un
problema crónico, pudiendo aparecer o desaparecer en períodos.

Síndrome de Alport:

 Disminución de la visión
 Tos
 Hinchazón de cuerpo y cara

Tinnitus:

El tinnitus se describe a menudo como un zumbido en los oídos. También puede sonar como
rumor, un cliqueo, silbido o zumbido. Puede ser suave o fuerte, agudo o bajo. Usted puede
escucharlo en uno o ambos oídos.

Tía:

- Disminución lineal de la densidad del hueso pericoclear. Esto está asociado a la


otosclerosis retrofenestral. Disminución lineal de la densidad del hueso por fuera de la
segunda rampa coclear en ambos lados, alcanzando 1300 HU en el lado izquierdo y
1050 HU en el lado derecho.
- Tiene ligera asimetría en CAI impresionando de mayor tamaño en el lado izquierdo:
llama la atención la densidad de partes blandas de bordes convexos que se visualiza en
el corte interno del CAI.

Le aconsejan una resonancia magnética con contraste para descartar proceso expansivo en ese
nivel.

¿Qué es disminución lineal de densidad fuera de la rampa? Que disminuye la densidad o que
disminuye la línea que se agranda y se desvía?

¿La esclerosis es endurecimiento? Repasar ese concepto.

- Esclerosis I
- Incremente de tamaño
- Descenso lineal de densidad
- REPASAR ESTAS CATEGORÍAS; reconstruir el proceso de audición; buscá el rol de la
cóclea y CAI (creo que la cóclea se ubica en el CAI) y ayúdate con imágenes. Y después
fíjate que onda con riñón: tal vez riñón dejo de irrigar esa zona.

En términos generales, suelen ser varios los factores que confluyen en el tinnitus o que lo
originan: las patologías del oído interno (daños cocleares, laberínticos…), las alteraciones en el
sistema nervioso central, los trastornos en la articulación temporomandibular, los problemas
cervicales e, incluso, los problemas de carácter emocional.

Por qué zumban los oídos, según la medicina china


Los acupunturistas vemos los síntomas cercanos al oído relacionados al sistema renal chino. El
riñón es el órgano responsable de su constitución corporal total y el hogar de las sustancias
vitales como el yin y yang. Cada sistema orgánico tiene un componente sensorial y para el riñón,
ese componente es el oído y sus orejas.

Cuando el riñón se agota, una señal común que a menudo se manifiesta es la pérdida auditiva

o zumbido en los oídos (tinnitus)

El “tinnitus” puede ser aliviado a través de la medicina china, pero puede tomarle un largo
tiempo sobre todo porque nuestro trabajo es deshacer los años quemados por la vela, en ambos
extremos y que trabaja bajo estrés implacable, los cuales agotan a su sistema renal.

SÍNTOMA DE PÉRDIDA AUDITIVA: Desde una perspectiva occidental, el “tinnitus” es la


forma de su cerebro para compensar la pérdida auditiva, trabaja horas extras para
ayudarle a oír. Piense en ello como encender su equipo de música y subir el volumen
alto, pero sin ningún tipo de música. Usted puede escuchar un zumbido ya que los
parlantes están intensificados, pero no sale ningún sonido.

Es natural experimentar alguna pérdida auditiva a medida que envejecemos. Sin


embargo, esa pérdida puede ser acelerada por la exposición a ruidos. Alto tráfico,
viviendo cerca al aeropuerto, o sentarse en la primera fila para muchos conciertos de
rock, todos ellos pueden dañar su oído.

TINITUS – ASPIRINA: El tomar demasiada aspirina también puede traer “tinnitus”. Esto
se debe a los salicilatos en la aspirina que se excretan a través de los riñones y el estrés
en los riñones puede hacerle doler sus oídos. La buena noticia en este caso es, que
cuando deja de tomar la aspirina y han sido completamente excretados de su cuerpo, la
tinnitus debe parar. CUANDO SE ACABA EL EFECTO DE ASPIRINA, SE SOLUCIONA. TIENE
QUE VER CON RIÑÓN.

TINNITUS – MANDÍBULA: Los problemas auriculares también pueden surgir por otras
causas. Al apretar sus mandíbulas en la noche se producen problemas articulares
mandibulares temporales (también conocido como ATM, que es la articulación justo
frente de las orejas), pueden afectar la audición y causar el dolor de oído. BRUXISMO.

TINNITUS – DIGESTIVO: Las trompas de Eustaquio bloqueadas pueden tapar sus oídos y
afectar su audición. Este tipo de obstrucción debe resolverse dentro de un par de días si
es causado por un resfriado o gripe, pero si está sufriendo de oído crónico o problemas
de sinusitis, es probable que los problemas digestivos estén causando a su cuerpo una
acumulación de flema y humedad. FLEMA, HUMEDAD, DIGESTIÓN, SINUSITIS, GRIPE.

TINNITUS – DÉFICIT YIN: También, parte del sistema sensorial del oído, es el oído
interno, que es el responsable de mantener el equilibrio y la propiocepción (su sentido
de estar en el espacio). Mareo y vértigo son problemas internos del oído que tienden a
ser diagnosticados como aire interno en la medicina china. Esencialmente, al aire se lo
considera movimiento donde no debe existir, más allá de mareo y vértigo, puede incluir
mareos, temblores, espasmos y hasta entumecimiento y hormigueo. En la mayoría de los
casos, el aire interno es causado por un agotamiento de yin del riñón, que es un poco
como menos de un litro de humedad del yin, lo cual provoca activarle a yang, que al
ascender activa sus síntomas. VIENTO, MAREO, VÉRTIGO, DÉFICIT DE YIN (GENERA
SEQUEDAD Y ASCIENDE YANG).

Acupunturar R3. En las primeras sesiones se comprueba que tras pinchar R 3 se produce una

modificación inmediata del tono percibido y una pérdida de la continuidad del mismo, bajando

la intensidad percibida en 2-4 puntos según la EVA, llegando en algunas sesiones a cero.

Para comprobar el proceso anterior se propone y enseña al paciente a pincharse R 3 cuando se

encuentra en momentos de máxima percepción del ruido.

La sintomatología, la forma de presentación del problema y el estudio de la lengua confirman


que el paciente presenta una insuficiencia de Yin de Riñón

Se realizan 6 sesiones bajo control profesional donde se confirma en cada ocasión la bajada del
nivel de ruido percibido. Se usaron los puntos SJ 17, VB 2, R 3, B 6, E 36, V 23 y Du 4.

Por último, con una especie de aguja alargada, extrajo cera de mis dos oídos y la extendió
sobre un papel. —Tienes tinnitus en el oído izquierdo —dijo.

Si bien la sana tenía ese color característico amarillento-amarronado, la del oído con tinnitus
era completamente blanca.

Hay un  bloqueo en tu cuerpo  y hay que desbloquearlo, dijo. ¿Qué pasa cuando en una casa
hay una ventana mal cerrada y hace viento? Se oye un silbido. Pues a ti te está pasando lo
mismo pero en tu cuerpo y por eso oyes  silbidos, es lo que llamáis tinnitus. Haz lo que te he
dicho y en  cinco  días exactamente los pitidos habrán desaparecido por completo—.

TRATAMIENTO EN PUNTOS CON DOLOR

La observación de la lengua nos muestra unas marcas dentales en los laterales. Por otro lado,
los pulsos que se miden en ambas muñecas están tensos, lo que nos confirma una situación de
excesiva actividad y tensión en esos dos meridianos. A continuación, se inicia el tratamiento
aplicando un masaje sobre los meridianos de VB y TR de la zona y se detecta que el VB20, el
VB21, el TR15 y el TR17 son muy dolorosos. Aplicamos acupuntura en estos puntos, así como
en los de dispersión de estos dos meridianos. Además, tratamos mediante tonificación el
sistema Agua, que da nutrición a los oídos.
En la exploración de la lengua, se advierte que todavía hay marcas dentales y, al ser
preguntada, Noemí manifiesta que ha de acudir al dentista porque se le ha roto un diente. Ello
pone de manifiesto la tensión que hay en las mandíbulas y que existe hace tiempo un desgaste
dental debido a que la paciente aprieta los dientes, principalmente mientras duerme. El
dentista le recomienda una férula de descarga para ponerse por la noche.

Exploramos la articulación temporomandibular (ATM), que percibimos ligeramente dolorosa,


por lo que se hace muy necesaria la relajación de la zona de cabeza y el cuello, así como
disminuir la presión ejercida en la mandíbula.

Cuando experimentamos tensión emocional de forma sostenida en el tiempo, los vasos


sanguíneos de nuestros oídos pueden estrecharse y ejercer una influencia negativa en la
concentración de nutrientes.

Si las células del oído interno no están bien alimentadas, no pueden realizar sus funciones
metabólicas adecuadamente y sufren riesgo de lesión.

Cera blanca.

Lengua con déficit de Yin.

Estreñimiento.

Trompa de Eustaquio.

Otosclerosis

¿Qué es la otosclerosis?
La otosclerosis consiste en un crecimiento anormal del hueso del oído.
En la mayoría de los casos, se puede recuperar la audición mediante
una operación quirúrgica. En los primeros estadios de esta afección la
persona afectada no lo nota.

¿Cómo puede causar pérdida auditiva la otosclerosis?


La otosclerosis afecta a los tres huesecillos del oído medio, más
concretamente al estribo. Una parte del hueso crece de forma anormal
y este crecimiento impide al estribo vibrar de forma adecuada como
respuesta al sonido. El estribo es crucial a la hora de transmitir las
ondas sonoras desde el oído externo a través del oído medio hasta el
oído interno. Cuando el estribo no se mueve como es debido, el sonido
enviado desde el oído medio al oído interno se ve reducido, lo cual
provoca una pérdida de la audición.

La otosclerosis, también llamada otospongiosis o estapedectomía, es el crecimiento


óseo anormal en el oído medio que causa hipoacusia (pérdida auditiva). Sus causas
aún no se conocen, pero hay evidencias de que puede ser un trastorno hereditario.
Este crecimiento del hueso impide que el oído vibre con las ondas sonoras, y
necesitamos estas vibraciones para poder oír.

La otosclerosis es la causa más frecuente de hipoacusia en el oído medio en adultos


jóvenes. Es más común en mujeres que en hombres y en personas de raza blanca y,
generalmente afecta a ambos oídos. En las mujeres puede empeorar con el
embarazo.

Síntomas:

El síntoma más característico de la otosclerosis es la pérdida progresiva de la


audición, que puede producirse de manera lenta al principio y, con el tiempo, ir
empeorando. También es frecuente tener zumbidos en los oídos (tinnitus), oír mejor
en ambientes ruidosos que en lugares silenciosos y sufrir vértigos o mareos.

Cómo se detecta

Una audiometría o audiología (prueba de audición) puede determinar la gravedad de


la hipoacusia. Se puede utilizar un examen imagenológico especial de la cabeza,
llamado tomografía computarizada del hueso temporal, para descartar otras causas de
hipoacusia. Los resultados indicarán la magnitud de la pérdida auditiva y qué parte del
oído está afectada.

Tratamientos

El tratamiento se realiza con técnicas de microcirugía y, en la mayoría de casos, la


sordera se corrige. Si el paciente, por diversas razones, no puede operarse, puede
utilizar audífonos. Esto no curará ni prevendrá el empeoramiento de la pérdida
auditiva, pero puede aliviar algunos de los síntomas. 

Otosclerosis, una alteración del metabolismo óseo que provoca una


lenta pero progresiva pérdida de audición.

-Las estructuras que rodean al estribo sufren una transformación


anómala que las osifica. El estribo queda inmóvil, lo que dificulta la
transmisión del sonido.
-Clásicamente se admite el origen genético con una transmisión
autosómica dominante. De forma que más de la mitad de los pacientes
con otosclerosis tienen antecedentes familiares. Existen estudios que
demuestran que el cromosoma 15, el gen del colágeno de tipo I, o
incluso algunos virus podrían estar implicados en la enfermedad.

Otoesclerosis Retrofenestral o Coclear

También denominada otoesclerosis coclear, es una entidad mucho menos común de forma aislada,
coexistiendo habitualmente con la forma fenestral. La presentación clínica está dada por hipoacusia
sensorio-neural o mixta, la cual estaría condicionada por lesión directa sobre las estructuras implicadas
en la transducción electroquímica de la onda acústica. La imagen clásica de este tipo de otoesclerosis
corresponde a focos de desmineralización que describen el recorrido de la cóclea, determinando el
signo de «doble anillo». Frecuentemente es bilateral y simétrica. Al igual que en la forma fenestral,
también puede presentar compromiso del vestíbulo, canales semicirculares y conducto auditivo interno 1.

Si bien el tratamiento de la otoesclerosis coclear suele ser médico, con fluorato de sodio o agentes
quelantes para disminuir la actividad osteoclástica, cuando el grado de compromiso es muy extenso y la
hipoacusia muy profunda, los pacientes pueden beneficiarse del implante coclear .

Esclerosis múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es la enfermedad desmielinizante más frecuente del
sistema nervioso central. En este trastorno, el sistema inmunitario ataca la
vaina de mielina o las células que la producen o la mantienen.
Esto provoca inflamación y lesiones en la vaina y, en última instancia, en las
fibras nerviosas a las que rodea. El proceso puede dar lugar a múltiples zonas
de cicatrización (esclerosis).

El oído es el órgano de la audición y el equilibrio. Las partes del oído incluyen:

 El oído externo, formado por:


o El pabellón auricular o la aurícula. Parte externa del oído.
o El conducto auditivo externo. Conducto que conecta el oído externo al oído
interno u oído medio.
 La membrana timpánica (también llamada tímpano). Esta membrana separa el oído
externo del oído medio.
 El oído medio (cavidad timpánica), formado por:
o Los huesecillos. Tres pequeños huesos conectados que transmiten las ondas
sonoras al oído interno. Los huesos se llaman:
 Martillo
 Yunque
 Estribo
o La trompa de Eustaquio. Conducto que une el oído medio con la parte posterior
de la nariz. La trompa de Eustaquio ayuda a equilibrar la presión en el oído medio. Se necesita de
una presión equilibrada para obtener una transferencia adecuada de las ondas sonoras. La trompa de
Eustaquio se encuentra recubierta por mucosa, al igual que el interior de la nariz y la garganta.
 Oído interno, formado por:
o La cóclea (que contiene los nervios de la audición).
o El vestíbulo (que contiene receptores para el equilibrio).
o Los conductos semicirculares (que contienen receptores para el equilibrio).

¿Cómo oímos?
La audición comienza en el oído externo. Cuando se produce un sonido fuera del oído externo, las
ondas sonoras, o vibraciones, viajan hasta el conducto auditivo externo y golpean el tímpano
(membrana timpánica). El tímpano vibra. Las vibraciones luego pasan a los tres pequeños huesos del
oído medio conocidos como huesecillos. Los huesecillos amplifican el sonido y transmiten las ondas
sonoras al oído interno y en el órgano de la audición que contiene líquido (cóclea).

Una vez que las ondas sonoras llegan al oído interno, que se convierten en impulsos eléctricos que el
nervio auditivo envía al cerebro. Finalmente, el cerebro traduce estos impulsos en sonido.

CAI: CONDUCTO AUDITIVO INTERNO:

En anatomía humana, el conducto auditivo interno o meatus acusticus internus, es un


conducto óseo de 1 cm de longitud y alrededor de 5 mm de diámetro que se encuentra
situado en la base del cráneo, en el peñasco del hueso temporal. Por su interior transcurre
el nervio facial, el nervio coclear, el nervio vestibular con el ganglio de Scarpa, el nervio
intermediario de Wrisberg, la arteria laberíntica, rama de la arteria basilar, y las venas
auditivas internas. El conducto auditivo interno termina en el interior de la cavidad
craneal en el orificio auditivo interno, también llamado porus acusticus internu

COCLEA:

La cóclea (del latín cochlea, también conocida como caracol) es una estructura en forma


de tubo enrollado en espiral situada en el oído interno. Forma parte del sistema auditivo de
los mamíferos. En su interior se encuentra el órgano de Corti, que es el órgano del sentido
de la audición y está dotado de células ciliadas que poseen estereocilios capaces de
transformar las vibraciones del sonido en impulsos nerviosos que son enviados hasta
el cerebro.

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