REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITECNICA DE LA FUERZA

ARMADA NACIONAL BOLIVARIANA

UNEFA

NUCLEO ANZOATEGUI SAN TOME

Sistema Cardiovascular

EL TIGRE JUNIO 2018.

 Introducción

El sistema cardiovascular es un sistema constituido principalmente por el

corazón y vasos sanguíneos cuya función es asegurar que toda la sangre
oxigenada llegue a todos los tejidos del cuerpo para que pueda nutrirse. El
corazón es una bomba aspirante e impelente que desempeña 2 funciones:

 Bombear la sangre venosa a los pulmones para que se pueda oxigenar.

 Bombear la sangre oxigenada recibida de los pulmones a todas las partes
del cuerpo

El corazón se compone de 2 partes corazón derecho (sangre venosa) y

corazón izquierdo (sangre arterial) que se subdivide en dos cavidades (aurícula y
ventrículos). Cada aurícula comunica con el ventrículo correspondiente por el
orificio auriculoventricular.

Los vasos sanguíneos constituyen una red de conductos que transportan la

sangre del corazón hacia todos los tejidos del cuerpo, existen diferentes vasos
sanguíneos (arterias, venas, vénulas, arteriolas y capilares) esto depende de su
localización y diámetro. Dentro de estos conductos circula un tejido líquido
denominado sangre el cual es el portador de 3 componentes: los glóbulos rojos los
cuales se encargan de la distribución del oxígeno molecular, los glóbulos blancos
los cuales tienen propiedades de defensa y limpieza en el organismo, además
producen anticuerpos que destruyen los microorganismos encargados de generar
las enfermedades infecciosas y las plaquetas los cuales tienen la función de
taponar heridas y evitar hemorragias.

Cabe destacar que el corazón es de vital importancia en este sistema y el

cual en la mayoría de la población presenta afecciones y alteraciones en su
funcionamiento siendo esta la causa principal de la mayoría de muertes a nivel
mundial. Las enfermedades cardiovasculares constituyen aquel grupo de
enfermedades que afectan tanto al corazón como a los vasos sanguíneos entre
los principales factores que pueden desencadenar este grupo de enfermedades
están la edad tabaquismo dietas desequilibradas o falta de ejercicio físico.
 SISTEMA CARDIOVASCULAR

Es el encargado de transportar la sangre por todo el organismo. Consta de una

bomba que es el corazón y todo un sistema de comunicación constituido por los
vasos sanguíneos (arterias, capilares y venas). Además el sistema linfático se
encarga de recoger el exceso de fluido que abandona los capilares hacia los
tejidos y lo devuelve a la circulación. La circulación sanguínea se puede dividir a
su vez en una circulación menor o pulmonar y una circulación mayor o sistemática.
El sistema cardiovascular es aquel que está formado por el corazón, los vasos
sanguíneos, arterias, venas y capilares. Se trata de un sistema de transporte en el
que una bomba muscular es decir el corazón, proporciona la energía necesaria
para mover el contenido cual es la sangre, en un circuito cerrado de tubos
elásticos llamados vasos. Además, posee como función la distribución los
nutrientes, oxígeno a las células y la recolección de los desechos metabólicos que
se han de eliminados por los riñones de la orina, y por el aire exhalado en los
pulmones, rico en dióxido de carbono (CO2). De toda esta labor se encarga la
sangre, que está circulando constantemente. El aparato circulatorio tiene otras
destacadas funciones: interviene en las defensas del organismo, regula la
temperatura corporal, etc.

CORAZON

Es una estructura muscular con cuatro cavidades en su interior, dos superiores

conocidas aurículas y dos inferiores llamados ventrículos, conectado con un
sistema de válvulas así como un tejido que actúa como un marcapaso capaz de
generar actividad eléctrica que se traduce en contracción rítmica de las aurículas
y os ventrículos para impulsar por el sistema.

La sangre sale del corazón por las arterias, la arteria aorta lleva la sangre a gran
parte del organismo, mientras que la arteria pulmonar la lleva a los pulmones para
su oxigenación, la sangre ingresa devuelta al corazón por las venas cavas y las
venas pulmonares.

Cavidades: El corazón está formato por 4 cavidades: dos superiores, las aurículas
y dos inferiores, los ventrículos. En la superficie anterior de cada aurícula se
observa una estructura arrugada a manera de bolsa, la orejuela, la cual
incrementa levemente la capacidad de la aurícula.

1. Aurícula derecha: Es una cavidad estrecha, de paredes delgadas, que forma

el borde derecho del corazón y está separada de la aurícula izquierda por el
tabique interauricular. Recibe sangre de tres vasos, la vena cava superior e
inferior, y el seno coronario. La sangre fluye de la aurícula derecha al ventrículo
derecho por el orificio auriculoventricular derecho, donde se sitúa la válvula
tricúspide, que recibe este nombre porque tiene tres cúspides.

2. Ventrículo derecho: Es una cavidad alargada de paredes gruesas, que

forma la cara anterior del corazón. El tabique interventricular lo separa del
ventrículo izquierdo. El interior del ventrículo derecha presenta unas elevaciones
musculares denominadas trabéculas carnosas. Las cúspides de la válvula
tricúspide están conectadas entre sí por las cuerdas tendinosas que se unen a los
músculos papilares. Las cuerdas tendinosas impiden que las valvas sean
arrastradas al interior de la aurícula cuando aumenta la presión ventricular. La
sangre fluye del ventrículo derecho a través de la válvula semilunar pulmonar
hacia el tronco de la arteria pulmonar. El tronco pulmonar se divide en arteria
pulmonar derecha y arteria pulmonar izquierda.

3. Aurícula izquierda: Es una cavidad rectangular de paredes delgadas, que

se sitúa por detrás de la aurícula derecha y forma la mayor parte de la base del
corazón. Recibe sangre de los pulmones a través de las cuatro venas pulmonares,
que se sitúan a la cara posterior, dos a cada lado. La cara anterior y posterior de la
pared de la aurícula izquierda es lisa debido a que los músculos pectíneos se
sitúan exclusivamente en la orejuela. La sangre pasa de esta cavidad al ventrículo
izquierdo a través del orificio aurícula-ventricular izquierdo, recubierto por una
válvula que tiene dos cúspides válvula mitral (o bicúspide).

4. Ventrículo izquierdo: Esta cavidad constituye el vértice del corazón, casi

toda su cara y borde izquierdo y la cara diafragmática. Su pared es gruesa y
presenta trabéculas carnosas y cuerdas tendinosas, que fijan las cúspides de la
válvula a los músculos papilares. La sangre fluye del ventrículo izquierdo a través
de la válvula semilunar aórtica hacia la arteria aorta. El grosor de las paredes de
las 4 cavidades varía en función de su acción. Las aurículas tienen unas paredes
delgadas debido a que solo transfieren la sangre a los ventrículos adyacentes. El
ventrículo derecho tiene una pared más delgada que el ventrículo izquierdo debido
a que bombea la sangre a los pulmones, mientras que el ventrículo izquierdo la
bombea a todo el organismo. La pared muscular del ventrículo izquierdo es entre
2-4 veces más gruesa que la del ventrículo derecho.

La Sangre:

La sangre es el fluido que circula por todo el organismo a través del sistema
circulatorio, formado por el corazón y un sistema de tubos o vasos, los vasos
sanguíneos. Esta describe dos circuitos complementarios llamados circulación
mayor o general y menor o pulmonar

De igual manera es un tejido líquido, compuesto por agua y sustancias

orgánicas e inorgánicas (sales minerales) disueltas, que forman el plasma
sanguíneo y tres tipos de elementos formes o células sanguíneas: glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas. Una gota de sangre contiene aproximadamente
unos 5 millones de glóbulos rojos, de 5.000 a 10.000 glóbulos blancos y alrededor
de 250.000 plaquetas.

Los glóbulos rojos:

también denominados eritrocitos o hematíes, se encargan de la distribución del

oxígeno molecular (O2). Tienen forma de disco bicóncavo y son tan pequeños que
en cada milímetro cúbico hay cuatro a cinco millones, midiendo unas siete micras
de diámetro. No tienen núcleo, por lo que se consideran células muertas. Tienen
un pigmento rojizo llamado hemoglobina que les sirve para transportar el oxígeno
desde los pulmones a las células. 

Los glóbulos blancos o leucocitos:

Tienen una destacada función en el Sistema Inmunológico al efectuar trabajos de

limpieza (fagocitos) y defensa (linfocitos). Son mayores que los glóbulos rojos,
pero menos numerosos (unos siete mil por milímetro cúbico), son células vivas
que se trasladan, se salen de los capilares y se dedican a destruir los microbios y
las células muertas que encuentran por el organismo. También producen
anticuerpos que neutralizan los microbios que producen las enfermedades
infecciosas.

Las plaquetas

Son fragmentos de células muy pequeños, sirven para taponar las heridas y evitar
hemorragias, es la parte líquida de la sangre. Es de color amarillento y en él flotan
los demás componentes de la sangre, también lleva los alimentos y las sustancias
de desecho recogidas de las células. El plasma cuando se coagula la sangre,
origina el suero sanguíneo.

Sistema Linfático

El líquido intersticial entra en los capilares linfáticos situados en el espacio

intersticial, cuyas paredes presentan poros que permiten la entrada de líquido,
pequeños solutos y grandes partículas. Desde los capilares, el fluido llamado linfa,
se dirige a las venas linfáticas a través de las cuales llegan a dos grandes
conductos donde se drena toda la linfa de nuestro organismo: el conducto linfático
derecho y el conducto torácico. De esta forma la linfa retorna al sistema
cardiovascular.

Fisiología del Sistema Cardiovascular

En cada latido, el corazón bombea sangre a dos circuitos cerrados, la circulación

general o mayor y la pulmonar o menor. La sangre no oxigenada llega a la
aurícula derecha a través de las venas cavas superior e inferior, y el seno
coronario. Esta sangre no oxigenada es transferida al ventrículo derecho pasando
a través de la válvula tricúspide y posteriormente fluye hacia el tronco pulmonar, el
cual se divide en arteria pulmonar derecha e izquierda. La sangre no oxigenada se
oxigena en los pulmones y regresa a la aurícula izquierda a través de las venas
pulmonares (circulación pulmonar). La sangre oxigenada pasa al ventrículo
izquierdo donde se bombea a la aorta ascendente. A este nivel, la sangre fluye
hacia las arterias coronarias, el cayado aórtico, y la aorta descendente (porción
torácica y abdominal). Estos vasos y sus ramas transportan la sangre oxigenada
hacia todas las regiones del organismo (circulación general).

Arritmias

Una arritmia es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo

cardíaco. El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento
(bradicardia) o de manera irregular. Una arritmia puede no causar daño, ser una
señal de otros problemas cardíacos o un peligro inmediato para la salud.

Causas: Las arritmias son causadas por problemas con el sistema de

conducción eléctrica del corazón. Pueden presentarse señales anormales (extras).
Las señales eléctricas se pueden bloquear o demorar. Las señales eléctricas
viajan en rutas nuevas o diferentes a través del corazón. Algunas causas comunes
de latidos cardíacos anormales son:

 Niveles anormales de potasio u otras sustancias en el cuerpo

 Ataque al corazón o daño al miocardio por un ataque al corazón pasado
 Cardiopatía que está presente al nacer (congénita)
 Insuficiencia cardíaca o un agrandamiento del corazón
 Hipertiroidismo

Las arritmias también pueden ser causadas por algunas sustancias o

medicamentos, como:

 Alcohol, cafeína o drogas estimulantes

 Medicamentos para el corazón o la presión arterial
 Consumo de cigarrillo (nicotina) Drogas que simulan la actividad del
sistema nervioso
 Medicamentos utilizados para la depresión o la psicosis

Algunas veces, los medicamentos utilizados para tratar un tipo de arritmia

causarán otro tipo de ritmo cardíaco anormal. Algunos de los ritmos cardíacos
anormales más comunes son:

 Fibrilación o aleteo auricular Taquicardia por reentrada en el nódulo

auriculoventricular (AVRNT)
  Bloqueo cardíaco o auriculoventricular
 Taquicardia auricular multifocal
 Taquicardia supraventricular paroxística
 Síndrome del seno enfermo
 Taquicardia o fibrilación ventricular
 Síndrome de Wolff-Parkinson-White

Síntomas: Cuando se tiene una arritmia, los latidos del corazón pueden ser:

 Demasiado lentos (bradicardia)

 Demasiado rápidos (taquicardia)
 Irregulares, desiguales o saltones

Una arritmia puede estar presente todo el tiempo o puede ser intermitente. Se
puede o no sentir síntomas cuando la arritmia está presente. O puede solo
notarlos cuando usted está más activo. Los síntomas pueden ser muy leves o
pueden ser graves o incluso potencialmente mortales.

Los síntomas comunes que pueden ocurrir cuando la arritmia se presenta

incluyen:

 Dolor torácico
 Desmayos
 Mareo, vértigo
 Palidez
 Palpitaciones (siente que el corazón late rápido o irregularmente)
 Dificultad para respirar
 Sudoración

Tratamiento: Cuando una arritmia es seria, usted puede requerir un

tratamiento urgente para restablecer el ritmo normal. Esto puede incluir:

 Terapia de shock eléctrico (desfibrilación o cardioversión)

 Implantación de un marcapasos cardíaco temporal
 Medicamentos a través de una vena o por vía oral
Algunas veces, obtener un mejor tratamiento para la angina o insuficiencia
cardíaca disminuirá la probabilidad de tener una arritmia. Los medicamentos
llamados antiarrítmicos se pueden usar:
  Para impedir que una arritmia se presente de nuevo
 Para evitar que la frecuencia cardíaca se vuelva demasiado rápida o lenta
Algunos de estos medicamentos pueden tener efectos secundarios. Estos son
recomendables tomarlos como los recetó el proveedor. NO hay que dejar de tomar
el medicamento ni cambiar la dosis sin consultar primero con el proveedor.

Otros tratamientos para prevenir o tratar los ritmos cardíacos anormales

incluyen:

 La ablación cardíaca usada para destruir áreas en el corazón que pueden

estar causando problemas de ritmo cardíaco.
 Un cardiodesfibrilador implantable se coloca en las personas que están en
alto riesgo de muerte cardíaca súbita.
 Un marcapasos permanente, un dispositivo que detecta cuando el corazón
está latiendo irregularmente, demasiado lento o demasiado rápido. Este
envía una señal al corazón que lo hace latir en el correcto ritmo.

Cardiopatías congénitas.

La cardiopatía congénita (cc) es un problema con la estructura y el funcionamiento

del corazón presente al nacer.

La cc puede describir muchos problemas diferentes que afectan al corazón. Este

es el tipo de anomalías congénitas más común. La cc causa más muertes en el
primer año de vida que cualquier otro defecto de nacimiento.

Tipos de cardiopatías congénitas.

Cianosis: (Coloración azulada producto de una relativa falta de oxígeno) y no

cianótica.

Dextrocardía.

Es una situación en la que el corazón se encuentra en la mitad derecha del tórax

debido a una causa genética como bien he sabido, el corazón se sitúa en la parte
media del tórax, con su vértice a ápex inclinado hacia la izquierda, sin embargo en
esta mal formación ese orden es alterado y el corazón se ubica inclinado hacia el
lado derecho del tórax.
Ocurre durante la cuarta semana del desarrollo embrionario, cuando el tubo
cardiaco primitivo se dobla a la derecha cuando normalmente debería doblarse a
la izquierda.

La dextrocardia generalmente viene acompañada de una anomalía llamada situs

inversus que consiste en que los órganos se encuentran en el lado opuesto al que
deberían estar.

Miocarditis

Es la inflamación del musculo cardiaco. Es un término médico que describe a

inflamación del miocardio, que es la porción muscular del corazón. Por lo general
es debida a una infección viral o bacteriana y se presenta como dolor de pecho,
signos repentinos de insuficiencia cardiaca y muerte súbita.

Causas:

Son causados por virus que llega al corazón. Estos pueden incluir el virus de
la influenza (gripe) el virus coxsackie, el parovirus y otro.

Infarto al Miocardio

Frecuentemente abreviado como IAM o IMA y conocido en el lenguaje coloquial

como ataque al corazón, ataque cardiaco o infarto, refleja la muerte de células
cardíacas provocada por la isquemia resultante del desequilibrio entre la demanda
y el aporte de riego sanguíneo por la circulación coronaria.

El infarto de miocardio es la principal causa de muerte de hombres y mujeres en

todo el mundo. La facilidad de producir arritmias, fundamentalmente la fibrilación
ventricular, es la causa más frecuente de muerte en el infarto agudo de miocardio
en los primeros minutos.

Los principales riesgos que predisponen a un infarto son la aterosclerosis u otra

enfermedad de las coronarias, antecedentes de angina de pecho, de un infarto
anterior o de trastornos del ritmo cardíaco, así como la edad, principalmente en
hombres mayores de 40 años y mujeres mayores de 50 años. Ciertos hábitos
modificables, como tabaquismo, consumo excesivo de bebidas alcohólicas,
obesidad y niveles altos de estrés también contribuyen significativamente a un
mayor riesgo de tener un infarto.

Un infarto de miocardio es una urgencia médica por definición y se debe buscar

atención médica inmediata. Las demoras son un error grave que cobra miles de
vidas cada año. El pronóstico vital de un paciente con infarto depende de la
extensión del mismo (es decir, la cantidad de músculo cardíaco perdido como
consecuencia de la falta de irrigación sanguínea) y la rapidez de la atención
recibida.
 Síntomas: Los síntomas clásicos de un infarto agudo de miocardio incluyen
dolor de pecho opresivo que puede irradiarse a los hombros, dolor torácico,
mandíbula, cuello, espalda, epigastrio, miembros superiores (predominantemente
brazo izquierdo), dificultad respiratoria, vómitos, náuseas, palpitaciones,
sudoración y ansiedad. Por lo general, los síntomas en las mujeres difieren de los
síntomas en los hombres, aunque cerca de un cuarto de los casos son
asintomáticos.

Aproximadamente la mitad de los pacientes con infarto presentan síntomas de

advertencia antes del incidente. La aparición de los síntomas de un infarto de
miocardio ocurre, por lo general, de manera gradual, en el transcurso de varios
minutos, y rara vez ocurre de manera instantánea. Cualquier número de síntomas
compatibles con una repentina interrupción del flujo sanguíneo al corazón se
agrupan dentro del síndrome coronario agudo.

Tratamiento: Un ataque al corazón es una emergencia médica, por lo que

demanda atención inmediata. El objetivo principal en la fase aguda es salvar la
mayor cantidad posible de miocardio y prevenir complicaciones adicionales. A
medida que pasa el tiempo, el riesgo de daño al músculo cardíaco aumenta, por lo
que cualquier tiempo que se pierda es tejido que igualmente se ha perdido. Al
experimentar síntomas de un infarto, es preferible pedir ayuda y buscar atención
médica inmediata. No es recomendable intentar conducirse uno mismo hasta un
hospital.

Si el individuo no es alérgico, se puede administrar una tableta de aspirina, sin

embargo, se ha demostrado que el tomar aspirina antes de llamar a un servicio
médico de emergencia puede estar asociado a retrasos inesperados. La aspirina
tiene un efecto antiagregante plaquetario, e inhibe la formación de coágulos en las
arterias. Se prefieren las presentaciones solubles, sin cubiertas entéricas o las
masticables, para que su absorción por el organismo sea más rápida. Si el
paciente no puede tragar, se recomienda una presentación sublingual. Por lo
general se recomienda una dosis entre 162 – 325 mg

Al llegar a la sala de emergencia, el médico probablemente administrará varias

de las siguientes terapias:

 Oxígeno. Normalmente se suele administrar con gafas nasales a 2 o 3

litros. Puede ser la primera medida en el hospital o la propia ambulancia.
 Analgésicos (medicamentos para el dolor). Si el dolor torácico persiste y es
insoportable, se administra morfina (ampollas de cloruro mórfico de 1
mililitro con 10 mg) o medicamentos similares para aliviarlo (petidina-
dolantina).
 Antiagregantes plaquetarios. Son medicamentos que impiden la
agregación plaquetaria en la formación del trombo. Los más empleados son
la aspirina en dosis de 100-300 mg al día, y el Clopidogrel.
 Trombolíticos. Son medicamentos para disolver el coágulo que impide que
fluya la sangre. Se ponen sustancias como la estreptoquinasa o un
"activador del plasminógeno tisular", bien en la vena, o bien directamente
en el coágulo por medio de un catéter (un tubito largo y flexible). Este
medicamento medicación debe ser aplicada en las primeras seis horas de
iniciado el dolor, de allí la importancia de una atención rápida. Los
trombolíticos sólo pueden administrarse en un centro especializado,
habitualmente una Unidad de Cuidados Intensivos, aunque ya se ha
comenzado a realizar la fibrinolisis.
 Nitratos. Los derivados de la nitroglicerina actúan disminuyendo el trabajo
del corazón y por tanto sus necesidades de oxígeno. En la angina de pecho
se toman en pastillas debajo de la lengua o también en spray.
 También pueden tomarse en pastillas de acción prolongada o ponerse en
parches de liberación lenta sobre la piel. En la fase aguda de un ataque al
corazón, suelen usarse por vía venosa (Solinitrina en perfusión
intravenosa). Betabloqueantes. Actúan bloqueando muchos efectos de la
adrenalina en el cuerpo, en particular el efecto estimulante sobre el
corazón. El resultado es que el corazón late más despacio y con menos
fuerza, y por tanto necesita menos oxígeno. También disminuyen la tensión
arterial.
 Digitálicos. Los medicamentos derivados de la digital, como la digoxina,
actúan estimulando al corazón para que bombee más sangre. Esto interesa
sobre todo si el ataque al corazón produce insuficiencia cardíaca en el
contexto de una fibrilación auricular (arritmia bastante frecuente en
personas ancianas) con respuesta ventricular rápida. Los calcios
antagonistas o bloqueadores de los canales del calcio impiden la entrada
de calcio en las células del miocardio. Esto disminuye la tendencia de las
arterias coronarias a estrecharse y además disminuye el trabajo del
corazón y por tanto sus necesidades de oxígeno. También disminuyen la
tensión arterial. No suelen usarse en la fase aguda de un ataque al
corazón, aunque sí inmediatamente después.

Angina de pecho
El termino angina de pecho viene del latín angro pectoris y significa
estrangulamiento de pecho .los pacientes que sufren de angina de pecho a
menudo dicen sentir una sensación de asfixia, o presión o ardor en el
pecho, pero un episodio de angina no es un ataque
 Cusas
A angina es el dolor que se manifiesta cuando una arteria coronaria
enferma las arterias coronarias son los vasos sanguíneos que riegan a el
corazón no puede suministrar suficiente sangre a una parte e musculo
cardiaco para satisfacer su necesidad de oxigeno . el aporte deficiente de
sangre rica en oxigeno al corazón se denomina isquemia . la angina
generalmente se produce cuando el corazón tiene una mayor necesidad de
sangre rica en oxigeno ,

Síntomas
La angina de pecho es generalmente un síntoma de eac .las personas que
sufren de angina tienen una mayor probabilidad de sufrir un ataque
cardiaco que aquellas que no tienen síntomas de eac.
La angina suele comenzar en el centro del pecho , pero el dolor pude
extenderse al brazo izquierdo , al cuello a la mandibula . es posible sufrir
entumecimiento o perdida de sensibilidad en los brazos hombros o
muñecas .

Hipertensión Arterial.

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad crónica caracterizada por

un incremento continuo de las cifras de la presión sanguínea por arriba de los
límites sobre los cuales aumenta el riesgo cardiovascular. De acuerdo con
numerosos estudios internacionales, la morbilidad y mortalidad de causa
cardiovascular tiene una relación directa con el aumento de las cifras de
presión sistólica sostenida por encima de 139 mmHg o una presión diastólica
sostenida mayor de 89 mmHg, tanto para las complicaciones de la enfermedad
coronaria como para los accidentes vasculares cerebrales, la insuficiencia
cardiaca, la enfermedad vascular periférica y la insuficiencia renal.

La hipertensión es una enfermedad asintomática y fácil de detectar; sin

embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La
hipertensión crónica es el factor de riesgo modificable más importante para
desarrollar enfermedades cardiovasculares, así como para la enfermedad
cerebrovascular y renal.

La hipertensión arterial, de manera silente, produce cambios en el flujo

sanguíneo, a nivel macro y microvascular, causados a su vez por disfunción de
la capa interna de los vasos sanguíneos y el remodelado de la pared de las
arteriolas de resistencia, que son las responsables de mantener el tono
 vascular periférico. Muchos de estos cambios anteceden en el tiempo a la
elevación de la presión arterial y producen lesiones orgánicas específicas.

Los órganos cuya estructura y función se ven alterados a consecuencia de

la hipertensión arterial no tratada o no controlada se denominan «órganos
diana» e incluyen el sistema nervioso central, arterias periféricas, corazón y
riñones, principalmente. La asociación entre la presión arterial y el riesgo de
cardiopatías, infarto agudo de miocardio, derrame cerebral y enfermedades
renales es independiente de otros factores de riesgo. Por ejemplo, en
individuos comprendidos entre las edades de 40 y 70 años de edad, cuando la
presión arterial se encuentra entre 115/75 a 185/115 mmHg, cada incremento
de 20 mmHg en la presión sistólica o de 10 mmHg en presión diastólica duplica
el riesgo de aparición de alguna de estas enfermedades

Tratamiento: El tratamiento de la hipertensión arterial está asociado a una

reducción de la incidencia de derrame cerebral de un 35-40%, de infarto agudo de
miocardio entre 20-25% y de insuficiencia cardíaca en más de un 50%.12 La
literatura afirma que la adherencia al tratamiento define el éxito terapéutico, y que
a su vez la adherencia depende del sexo, la educación, el ambiente y la relación
con el médico. Sin embargo, realmente no se ha encontrado ninguna de esas
relaciones, lo que hace urgentes estudios más rigurosos

Se indica tratamiento para la hipertensión a: pacientes con cifras tensionales

diastólicas mayores de 90 mmHg o sistólica mayores de 140 mmHg en
mediciones repetidas
 Pacientes con una tensión diastólica menor que 89 mmHg con una
tensión sistólica mayor que 160 mmHg; pacientes con una tensión
diastólica de 85 a 90 mmHg que tengan diabetes mellitus o con
arterosclerosis vascular demostrada.

Los pacientes pre hipertensos o que no califiquen para recibir tratamiento

específico deben ajustar sus hábitos modificables, entre ellos: pérdida de peso en
pacientes con sobrepeso u obesidad, fundamentalmente con ejercicio y una dieta
rica en frutas, vegetales y productos lácteos libres de grasa, limitación del
consumo de bebidas alcohólicas a no más de 30 ml de etanol diarios en varones
(es decir, 720 ml [24 oz] de cerveza, 300 ml [10 oz] de vino, 60 ml [2 oz] de
whisky) o 15 ml (0,5 oz) de etanol por día en mujeres o en varones con peso más
liviano; reducción de la ingesta diaria de cloruro de sodio (sal común de mesa) a
no más de 6 gramos (2,4 gramos de sodio).

Prevención: Si bien no es posible eliminar por completo la hipertensión, varias

acciones son muy útiles y necesarias para prevenir su aparición y para evitar el
empeoramiento de los síntomas:
  Incrementar la actividad física aeróbica; actividades como caminar, bailar,
correr, nadar y montar en bicicleta, de 30 a 60 minutos al día y al menos de
tres a cinco días por semana. Bien realizados, estos ejercicios pueden
llegar a reducir los valores de tensión arterial en personas hipertensas
hasta situar sus valores dentro de la normalidad.
 Mantener un peso corporal dentro de los estándares correspondientes a la
edad y la estatura, según el sexo, lo que debe estar acorde con el IMC
correspondiente.
 Reducir al mínimo el consumo de alcohol: al día no deben consumirse más
de 30 ml de etanol, que equivale a 720 ml (2 latas) de cerveza; 300 ml de
vino (dos copas; un vaso lleno contiene 250 ml); 60 ml de whisky (un quinto
de vaso), en los varones; en las mujeres, la mitad.
 Reducir el consumo de sodio, consumir una dieta rica en frutas y vegetales.
Se recomienda una dieta que se caracteriza por la abundancia de
productos frescos de origen vegetal (frutas, verduras, cereales, patatas,
frutos secos), baja en productos ricos en azúcares refinados y carnes rojas,
consumir aceite de oliva como la principal fuente de grasa, y la ingesta de
queso fresco, yogur, pollo y pescado en cantidades moderadas, lo cual se
considera una alimentación ideal para la prevención de las enfermedades
cardiovasculares.
 Privarse de todo tipo de tabaco (cigarro, pipa, habano, etc.).

 Controlar la glucemia (sobre todo si la persona padece diabetes)

Acciones de enfermería
Favorece la flexibilidad necesaria para brindar cuidados e enfermería
individualizados
Aumenta la satisfacción de los enfermeros ante a consecuencia e resultado

EXAMENES COMPLEMENTARIOS.

CATATERISMO: Es un procedimiento que consiste en la introducción de unos

catéteres que se llevan hasta el corazón para valorar la anatomía del mismo y de
las arterias coronarias, así como para ver la función del corazón ( cuanta sangre
bombea), medir presiones de las cavidades cardiacas e, incluso, saber si hay
alguna válvula alterada. Además permite ver si existen defectos congénitos (de
nacimiento), como comunicaciones (orificios) en el tabique

Como se realiza el cateterismo:

El cateterismo se realiza en el laboratorio de hemodinámica. Los médicos y el
personal auxiliar de enfermería utilizan ropa de quirófano para evitar las
infecciones se siguen los siguientes pasos:

 Se anestesia esta zona (anestesia local) desde donde se van a introducir

los catéteres, para que el paciente no sufra molestia.
 Se desinfecta la piel de la ingle (si se va a puncionar la arteria/vena
femoral) o la muñeca (si se va acceder por vía radial).
 Se introducen los catéteres en el torrente sanguíneo a través de una vena o
arteria.
 Los catéteres avanzan hasta el corazón bajo control radiológico (durante el
mismo procedimiento hay un aparato de rayos x a través del cual se ve por
donde van pasando los catéteres.
 Se mi de la presión en las cavidades.

El paciente puede sentir palpitaciones provocadas por el paso de los catéteres.

Durante la inyección del contraste puede notar calor o sofoco, pero esas
sensaciones son pasajeras. Entre las complicaciones que pueden aparecer
derivadas del cateterismo están hematomas (frecuentes) o hemorragias a nivel
del sitio de punción, hemorragia abdominal (si se hace por la ingle) dolor en la
zona.

Ecocardiograma: es una prueba diagnostica fundamental porque ofrece una

imagen en movimiento del corazón. Mediante ultrasonidos, la ecocardiografía
aporta información acerca de la forma, el tamaño, función, fuerza del corazón,
movimientos y grosor de sus paredes y el funcionamiento de sus válvulas .

Gracias al uso de los ultrasonidos para obtener la imágenes, el

ecocardiograma es una prueba que no irradia al paciente (como si puede
hacerlo otras pruebas como las radiografías, el tac, etc) otra ventaja que aporta
es que no es una prueba dolorosa ni produce ningún efecto secundario.

Doppler: una ecografía Doppler utiliza ondas de sonidos reflejados para

mostrar como fluye la sangre a travez de un vaso sanguíneo. Ayuda a los
médicos a evaluar el flujo de sangre a través de las arterias y venas mayores,
tales como las de las de los bazos, las piernas y cuello. Pueden mostrar un
flujo de sangre obstruido o reducido que podría causar un ataque cerebral .

Rayos x de tórax: los rayos x son una forma de radiación electromagnética,

similares a la luz , los rayos x tienen una mayor energía y pueden pasar a
través de la mayoría de los objetos, incluyendo el cuerpo .
 Electrocardiograma: es una prueba o diagnostico que evalúa el ritmo y la
función cardiaca a través de un registro de la actividad eléctrica del corazón.

El corazón late porque se emiten señales eléctricas, los impulsos eléctricos se

registran en forma de líneas o curvas en un papel milimetrado, las cuales traducen
a contracción o relación tanto de s aurículas como de los ventrículos.

Angiocardiografia: es un método de diagnóstico por imágenes que muestra el

flujo de la sangre a través del corazón y los principales vasos sanguíneos.
Es usado para evaluar a los pacientes que son candidatos para
una cirugía del sistema cardiovascular. Se introduce un medio de contraste por
medio de un catéter en las venas del cuello o del brazo, siguiendo su curso hasta
el corazón mediante radiografías seriadas, que indican donde es que el flujo
sanguíneo se estrecha, señalando así, donde es que se encuentra el bloqueo de
un vaso sanguíneo por arteriosclerosis .

Fluoroscopio: es una forma e diagnostico radiológico que a través e rayos x y

con ayuda de un agente o medico contraste, permite al médico el órgano o área
de interés.

La fluoroscopio es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento similar

a una película de rayos x . se hace pasar un haz continuos de rayos x a travez de
la parte del cuerpo que va a examinar .
 Conclusión

El sistema circulatorio es uno de los más complejos he importantes sistemas

del cuerpo humano. Se encarga de transportar nutrientes y oxígeno a través y
alrededor de nuestro cuerpo llevándolos a todas las células, además, se encarga
también de transportar los elementos o compuestos metabólicos que deben ser
desechados, intervienen en el mecanismo de defensa del cuerpo y regula la
cantidad de agua y sustancias químicas que requieren nuestros tejidos para
funcionar de manera correcta entre otros.

Muchas veces por nuestra propia decisión en la forma de vivir la vida nos trae
factura y nos puede ocasionar hasta la muerte, muchos no sabemos ni cuál es la
función principal del corazón en nuestro cuerpo o simplemente no saben de qué
está compuesta, no tenemos que ser especialista en la materia para poder evitar
las enfermedades que nos puede acarrear una vida desordenada, con una muy
buena alimentación y una vida productiva físicamente nos podemos evitar muchos
malos ratos, ahora hay enfermedades del sistema cardiovascular que pueden ser
hereditarias y esta fuera de nuestro alcance poder evitarlos, allí es que entramos
los profesionales en la salud para dar todas las indicaciones para que nuestros
queridos pacientes tengan una mejor vida en el aspecto de la salud, realizando
todas aquellas indicaciones y métodos de la enfermería.