Condición corporal 3.5 de 5, mucosas bucales rosas. En la región del perineo se
observa una masa sobresaliente y pendulante de forma ovalada, simétrica con una circunferencia bien definida de un tamaño aproximado entre 4 y 5 centímetros de diámetro, de coloración uniforme rosa pálida similar a la piel, la masa está desprovista de pelos en casi toda su totalidad. Al diseccionar la masa de forma transversal, se observa un aspecto brillante, de contextura blanda, superficie lisa, con líneas rojizas de sangre ubicadas multifocalmente.
Se observan testículos de diferentes tamaño, el testículo izquierdo se observa el
cordón espermático de tamaño reducido y con una congestión marcada, el testículo se observa con un aspecto brillante, de superficie lisa, y contextura firme, sobre las estructuras de cabeza, cuerpo y cola del epidídimo se observan puntos y líneas rojizas ubicados aleatoriamente, y transición de un color rojizo claro de la cabeza, cuerpo y cola del epidídimo, a un color blanco pálido del testículo.
En el testículo derecho se observa una congestión severa muy marcada en el
cordón espermático, la cabeza, cuerpo y cola del epidídimo y el testículo se observa una congestión generalizada, y se observa un engrosamiento del testículo a nivel de la cabeza del epidídimo donde hay una leve perdida de diferenciación de las superficies.
II. DESCRIPCIÓN MICROSCÓPICA
Imagen histológica del testículo
Se observa células de diferentes tamaños, y de figuras ovaladas y tubulares, se
observa filtrado citoplasmático en la luz del órgano, presencia de células de Sertoli y de Leydig.
Imagen histológica de la masa
Se observan figuras tubulares de diferentes tamaños, y presencia de células con diferentes tamaños y con bordes y núcleos bien diferenciados, los bordes de los epitelios se observan con diferente condensación citoplasmática, y transiciones de formas del epitelio y en algunas zonas se observa la pérdida del borde del epitelio.
III. DIAGNÓSTICO FINAL
El paciente presentaba una neoplasia en la región perineal dorsal al ano, (masa
extraña de piel sobresaliente ubicada sobre el ano), la cual se diagnostica cómo un adenoma por alteraciones de las glándulas hepáticas en esa región, es una masa no cancerígena y por ende no realizo metástasis sistémica.