REHABILITACION EN

OSTEOARTRITIS DE RODILLA Y
CADERA

Dra. Juana Arias Ramírez

2016
 Patología más frecuente a nivel
mundial.

 Una de las principales causas de dolor

articular y discapacidad.

 Más del 80% de pacientes mayores

de 60 años presentan alteraciones
radiológicas.

 La prevalencia aumenta con la edad.

 Más frecuente en mujeres.

 Dolor mecánico.

 Rigidez matutina.

 Aumento de volumen,
deformación.

 Crepitación.
 Limitación ROM

 Inestabilidad articular.

 Discapacitante.
 Edad
 Sexo
 Obesidad
 Herencia
 Trauma
 Disfunción neuromuscular
 Trastornos metabólicos
REHABILITACION
 Disminuir o controlar el dolor.

 Mejorar los rangos de movimiento.

 Fortalecer estructuras periarticulares.

 Recuperar o preservar la función.

 Evitar la incapacidad

 Mejorar la calidad de vida.


 Control de peso: Nivel de evidencia I,
grado de recomendación A. (MOH CLINICAL
PRACTICE GUIDELINES, 2007)

 Modificación de factores de riesgo: Nivel

de evidencia Ib. (GUIA CLINICA PARA LA ATENCION DE
PACIENTES CON OA DE RODILLA Y CADERA, 2003)

 Educación: Nivel de evidencia 1a,

grado de recomendación B (OARSI, 2008)
 Reducen el dolor .

 Mejoran la función

 Acondicionamiento físico

 Ejercicios de fortalecimiento.
EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO :

 Mejora el dolor por la fuerza ejercida sobre la

articulación que produce compresión articular.

 Mejora la movilidad y calidad de vida.

 Disminuye el dolor debido a la marcha

Nivel de evidencia 1

OTTAWA PANEL EVIDENCE-BASED CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR

THERAPEUTIC EXERCISES AND MANUAL THERAPY IN THE MANAGEMENT OF OA,
2005
 Ejercicios isométricos de cuadríceps 3v/sem.

 Intensidad submáxima

 5 – 10 seg por ejercicio.

 Ejercicios isotónicos, intensidad submáxima,

10 – 15 repeticiones
 EJERCICIOS
 Ejercicios de flexibilidad, movilizaciones y
estiramiento.

 Recomendación: programa de
ejercicios de flexibilidad y estiramiento
previos a los de fortalecimiento.

 Ejercicios aeróbicos y de fortalecimiento.

 TERMOTERAPIA

 FRÍO Y CALOR: Reduce el dolor

 MASAJES CON HIELO: Aplicado por 20 min.

 CALOR PREVIO AL EJERCICIO: Reduce el dolor y rigidez.

GUIA DEL MANEJO DEL PACIENTE CON OA DE RODILLAS EN ATENCION PRIMARIA, 2006
 TENS: Mejoría significativa
del dolor, mejor manejo
integral del paciente.

 CIF: Disminuye la rigidez

matutina, limitación
articular y dolor
 Se recomienda el uso de TENS en
función al tipo de paciente y su
capacidad para hacer ejercicios.

 Se recomienda TENS para limitar

el dolor, disminuir la rigidez y
mejorar el tratamiento integral.
PROTECCION ARTICULAR
 Ortéticos para rodillas: reducen el dolor y
rigidez articular, mejoran la función

 Uso de bastón en dolor moderado a

intenso o en inestabilidad articular

 Tapping: Mejora el dolor

 Cuñas y rodilleras mecánicas

 Proloterapia.

 Plasma rico en plaquetas.

 Terapia de células madre.

 Viscosuplementación.
