Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de
COVID-19
Orientación provisional 15
de mayo de 2020
Antecedentes
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es una infección respiratoria causada por
el SARS-CoV-2 (virus COVID-19). El virus COVID-19 se transmite principalmente a través
del contacto físico cercano y las gotas respiratorias, mientras que la transmisión por el aire
es posible durante los procedimientos médicos que generan aerosoles. 1 En el momento de
la publicación, la transmisión del virus COVID-19 no se había relacionado de manera
concluyente con las superficies ambientales contaminadas en los estudios disponibles. Sin
embargo, este documento de orientación provisional ha sido informado por la evidencia de
contaminación superficial en entornos de atención médica. 2 y experiencias pasadas con la
contaminación de la superficie que estaba relacionada con la transmisión posterior de la
infección en otros coronavirus. Por lo tanto, esta guía tiene como objetivo reducir cualquier
papel que los fomites puedan desempeñar en la transmisión de COVID-19 en la atención
médica 3 y entornos de atención no sanitaria. 4 4
Las superficies ambientales en entornos de atención médica incluyen muebles y
otros artículos fijos dentro y fuera de las habitaciones y baños de pacientes, como
mesas, sillas, paredes, interruptores de luz y periféricos de computadoras,
equipos electrónicos, lavabos, inodoros, así como las superficies de equipo
médico crítico, como manguitos de presión arterial, estetoscopios, sillas de
ruedas e incubadoras. 5 5 En entornos no sanitarios, las superficies ambientales
incluyen lavabos e inodoros, dispositivos electrónicos (pantallas táctiles y
controles), muebles y otros artículos fijos, como encimeras, rieles de escaleras,
pisos y paredes. Es más probable que las superficies ambientales estén
contaminadas con el virus COVID-19 en entornos de atención médica donde se
realizan ciertos procedimientos médicos. 6-8 Por lo tanto, estas superficies,
especialmente donde se atiende a pacientes con COVID-19, deben limpiarse y
desinfectarse adecuadamente para evitar una mayor transmisión. Similar,
este consejo se aplica a
entornos alternativos para el aislamiento de personas con COVID-19 que experimentan
enfermedades leves y sin complicaciones, incluidos los hogares y las instalaciones no
tradicionales. 9 9
La transmisión del virus COVID-19 se ha relacionado con el contacto cercano entre
individuos dentro de entornos cerrados, como hogares, centros de salud, viviendas
asistidas y entornos de instituciones residenciales. 10 Además, los entornos
comunitarios fuera de los entornos de atención de salud se han encontrado
vulnerables a los eventos de transmisión de COVID-19, incluidos los de acceso
público
**
Los temas de los documentos de orientación provisionales actuales de la OMS para
entornos que no son de atención médica, incluidas las recomendaciones de limpieza y
desinfección ambiental, incluyen entornos comunitarios basados ​en la fe, 12 servicios
funerarios, 13 lugares de trabajo, 14 sector alimentario, 15 alojamiento
- 1-
edificios, centros comunitarios basados ​en la fe, mercados,
transporte y entornos comerciales. 10,11 Aunque actualmente se desconoce el
papel preciso de la transmisión de fómites y la necesidad de prácticas de
desinfección fuera de los entornos de atención médica,
principios de prevención y control de infecciones
diseñado para mitigar la propagación de agentes patógenos en entornos de atención
médica, incluidas las prácticas de limpieza y desinfección, se han adaptado en este
documento de orientación para que puedan aplicarse en entornos que no sean de
atención médica. * En todos los entornos, incluidos aquellos donde la limpieza y La
desinfección no es posible de forma regular debido a limitaciones de recursos, el
lavado frecuente de manos y evitar tocar la cara deben ser los enfoques de
prevención principales para reducir cualquier transmisión potencial asociada con la
contaminación de la superficie. 21
Al igual que otros coronavirus, el SARS-CoV-2 es un virus envuelto con una
envoltura lipídica externa frágil que lo hace más susceptible a los desinfectantes
en comparación con los virus no envueltos como el rotavirus, el norovirus y el
poliovirus. 22 Los estudios han evaluado la persistencia del virus COVID-19 en
diferentes superficies. Un estudio encontró que el virus COVID-19 permaneció
viable hasta 1 día en tela y madera, hasta 2 días en vidrio, 4 días en acero
inoxidable y plástico, y hasta 7 días en la capa externa de una máscara médica. 23
Otro estudio encontró que el virus COVID-19 sobrevivió 4 horas con cobre, 24
horas con cartón y hasta 72 horas con plástico y acero inoxidable. 24 El virus
COVID-19 también sobrevive en una amplia gama de valores de pH y
temperatura ambiente, pero es susceptible al calor y a los métodos estándar de
desinfección. 23 Sin embargo, estos estudios se llevaron a cabo en condiciones
de laboratorio en ausencia de prácticas de limpieza y desinfección y deben
interpretarse con precaución en el entorno del mundo real. El propósito de este
documento es proporcionar orientación sobre la limpieza y desinfección de
superficies ambientales en el contexto de COVID-19.
Esta guía está dirigida a profesionales de la salud, profesionales de la salud
pública y autoridades sanitarias que están desarrollando e implementando
políticas y procedimientos operativos estándar (SOP) sobre la limpieza y
desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19. †
sector, dieciséis sector de la aviación, 17 sector marítimo, 18 años escuelas, 19
cárceles y otros lugares de detención. 20
†Este documento no pretende ser una guía integral sobre la práctica de la
limpieza y desinfección del medio ambiente, que está cubierto en otras
pautas relevantes
 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional

Principios de limpieza y desinfección ambiental. de manera sistemática para evitar perder áreas. Use paños nuevos al comienzo de
cada sesión de limpieza (p. Ej., Limpieza diaria de rutina en una sala de
La limpieza ayuda a eliminar los agentes patógenos o reducir significativamente su
hospitalización general). Deseche los paños que ya no estén saturados con solución.
carga en las superficies contaminadas y es un primer paso esencial en cualquier
Para las áreas consideradas de alto riesgo de contaminación por el virus COVID-19,
proceso de desinfección. La limpieza con agua, jabón (o un detergente neutro) y
use un paño nuevo para limpiar la cama de cada paciente. Los paños sucios deben
alguna forma de acción mecánica (cepillado o fregado) elimina y reduce la suciedad,
reprocesarse adecuadamente después de cada uso y debe haber un SOP disponible
los desechos y otras materias orgánicas como sangre, secreciones y excreciones,
para la frecuencia de cambio de paños. El equipo de limpieza (por ejemplo, cubos)
pero no mata los microorganismos. 25 La materia orgánica puede impedir el contacto
debe mantenerse en buen estado. El equipo utilizado para áreas de aislamiento para
directo de un desinfectante con una superficie e inactivar las propiedades germicidas
pacientes con COVID-19 debe estar codificado por colores y separado de otros
o el modo de acción de varios desinfectantes. Además de la metodología utilizada, la
equipos. Las soluciones de detergente o desinfectante se contaminan durante la
concentración de desinfectante y el tiempo de contacto también son críticos para la
limpieza y progresivamente menos efectivas si la carga orgánica es demasiado alta;
desinfección efectiva de la superficie. Por lo tanto, se debe aplicar un desinfectante
por lo tanto, El uso continuado de la misma solución puede transferir los
químico, como el cloro o el alcohol, después de la limpieza para eliminar los
microorganismos a cada superficie posterior. Por lo tanto, las soluciones de
microorganismos restantes. Las soluciones desinfectantes deben prepararse y
detergente y / o desinfectante deben desecharse después de cada uso en áreas con
usarse de acuerdo con las recomendaciones del fabricante para el volumen y el
pacientes sospechosos / confirmados con COVID-19.
tiempo de contacto. Las concentraciones con una dilución inadecuada durante la
preparación (demasiado alta o demasiado baja) pueden reducir su efectividad. Altas
concentraciones
Eso es

recomienda que se prepare una solución fresca diariamente o para cada turno de
limpieza. Los cubos deben lavarse con detergente, enjuagarse, secarse y almacenarse
aumentar la sustancia química invertidos para drenar completamente cuando no estén en uso. 28
exposición a los usuarios y también puede dañar las superficies. Se debe aplicar suficiente
solución desinfectante para permitir que las superficies permanezcan húmedas y sin tocar
el tiempo suficiente para que el desinfectante inactive los patógenos, según lo
recomendado por el fabricante. Productos para la limpieza y desinfección ambiental.

Siga las instrucciones del fabricante para asegurarse de que los desinfectantes estén
preparados y se manejen de manera segura, usando el equipo de protección personal
Entrenamiento en salud - ajustes de cuidado
(EPP) adecuado para evitar la exposición a sustancias químicas. 26

La limpieza ambiental es una intervención compleja de prevención y control

de infecciones que requiere un enfoque multifacético, que puede incluir
capacitación, monitoreo, auditoría y retroalimentación, recordatorios y
visualización de POE en áreas clave. La capacitación del personal de
limpieza debe basarse en las políticas y procedimientos operativos estándar
del centro de atención médica y las directrices nacionales. Debe estar
estructurado, dirigido y entregado en el estilo correcto (por ejemplo,
participativo, en el nivel de alfabetización apropiado), y debe ser obligatorio
durante la inducción del personal a un nuevo lugar de trabajo. El programa
de capacitación debe incluir instrucciones sobre evaluación de riesgos y
garantizar competencias demostrativas de preparación segura de
desinfectantes, limpieza mecánica y uso de equipos, precauciones estándar
y precauciones basadas en la transmisión. Se recomiendan cursos de
actualización para alentar y reforzar las buenas prácticas.
Técnicas y suministros de limpieza y desinfección.
La limpieza debe avanzar desde las áreas menos sucias (más limpias) a las más sucias
(más sucias) y desde los niveles más altos a los más bajos para que los escombros
puedan caer al piso y se limpien al final
La selección de desinfectantes debe tener en cuenta los microorganismos
seleccionados, así como la concentración recomendada y el tiempo de contacto, la
compatibilidad de los desinfectantes químicos y las superficies a abordar, la
toxicidad, la facilidad de uso y la estabilidad del producto. La selección de
desinfectantes debe cumplir con los requisitos de las autoridades locales para la
aprobación del mercado, incluidas las regulaciones aplicables a sectores
específicos, por ejemplo, la industria de la salud y la alimentación. ‡
El uso de productos a base de cloro.
Productos a base de hipoclorito incluir líquido (sodio
hipoclorito), formulaciones sólidas o en polvo (hipoclorito de calcio). Estas
formulaciones se disuelven en agua para crear una solución acuosa diluida de
cloro en la que el ácido hipocloroso no disociado (HOCl) es activo como
compuesto antimicrobiano. El hipoclorito muestra un amplio espectro de
actividad antimicrobiana y es efectivo contra varios patógenos comunes a
diversas concentraciones. Por ejemplo, el hipoclorito es efectivo contra el
rotavirus a una concentración de 0.05% (500 ppm), sin embargo, se requieren
concentraciones más altas de 0.5% (5000 ppm) para algunos patógenos
altamente resistentes en el entorno de la atención médica, como C. auris y C.
difficile. 30,31

incluyendo los de la OMS Estándares esenciales de salud ambiental en la atención de en Descontaminación y reprocesamiento de dispositivos médicos para
establecimientos de salud. 27
la salud. 25 y el documento conjunto de los Centros para el Control y la Prevención de
Enfermedades y el Control de Infecciones de la Red de África Mejores prácticas para la ‡ La Agencia de Protección Ambiental de EE. UU. (EPA) está actualizando

limpieza ambiental en instalaciones de salud en entornos de recursos limitados. 26 Esta activamente una lista de desinfectantes para su uso contra el virus COVID-19,

guía no aborda los procedimientos para la descontaminación de instrumentos y con la precaución de que la inclusión de un desinfectante en esta lista no

dispositivos médicos semicríticos y críticos, que se pueden encontrar en el documento

constituye aprobación por parte de su agencia. 29

de la OMS

- 2-
 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional
La recomendación de 0.1% (1000 ppm) en el contexto de COVID-19 es una
concentración conservadora que inactivará a la gran mayoría de otros patógenos que
pueden estar presentes en el entorno de la atención médica. Sin embargo, para sangre y
fluidos corporales grandes derrames (es decir, más de aproximadamente 10 ml) una
concentración de
Se recomienda 0.5% (5000 ppm). 26
El hipoclorito se inactiva rápidamente en presencia de material orgánico; por lo tanto,
independientemente de la concentración utilizada, es importante limpiar primero las
superficies minuciosamente con agua y jabón o detergente usando una acción
mecánica como fregar o fricción. Las altas concentraciones de cloro pueden provocar la
corrosión del metal y la irritación de la piel o las membranas mucosas, además de los
posibles efectos secundarios relacionados con el olor a cloro para las personas
vulnerables, como las personas con asma. 32
Los productos comerciales de hipoclorito de sodio con diferentes niveles de
concentración pueden estar fácilmente disponibles para su uso en una variedad de
entornos. En Europa y América del Norte, las concentraciones de cloro en productos
disponibles comercialmente varían entre 4% y 6%. 34 La concentración también
puede variar de acuerdo con las reglamentaciones nacionales y las formulaciones
de los fabricantes. Para lograr la concentración deseada, es necesario preparar
hipoclorito de sodio diluyendo la solución acuosa básica con una proporción dada de
agua limpia y no turbia para producir la concentración final deseada (Tabla 1). 34
Tabla 1. Cálculo de hipoclorito de sodio
concentraciones
[% de cloro en hipoclorito de sodio líquido ∕% de cloro deseado] - 1 = Partes
totales de agua por cada parte de hipoclorito de sodio.
Ej: [5% en hipoclorito de sodio líquido / 0.5% de cloro deseado] -1 = 9 partes
de agua por cada parte de hipoclorito de sodio
Las formulaciones sólidas de hipoclorito (polvo o gránulos) también pueden estar
disponibles en una variedad de entornos. Las formulaciones sólidas están disponibles
como hipoclorito concentrado de alta prueba (HTH) (65-70%) y como polvo de cloro o
hipoclorito de calcio (35%). Para producir la concentración final deseada, el peso (en
gramos) de hipoclorito de calcio que se debe agregar por litro de agua se puede
determinar con base en el cálculo de la Tabla 2.
Tabla 2. Cálculo de soluciones de cloro a partir de hipoclorito de calcio
[% de cloro deseado ∕% de cloro en polvo o gránulos de hipoclorito] × 1 000 =
gramos de hipoclorito de calcio en polvo por cada litro de agua.
Ej: [0,5% de cloro deseado ∕ 35% en polvo de hipoclorito] × 1 000 = 0,0143 ×
1 000 = 14,3
Por lo tanto, debe disolver 14.3 gramos de hipoclorito de calcio en polvo en
cada litro de agua utilizado para hacer un
Solución de cloro al 0,5%.
El cloro puede descomponerse rápidamente en soluciones dependiendo de la fuente
de cloro y las condiciones ambientales, por ejemplo, la temperatura ambiente o la
exposición a los rayos UV. Las soluciones de cloro deben almacenarse en recipientes
opacos, en un área cubierta bien ventilada que no esté expuesta a la luz solar directa. 35
Cloro
- 3-
Las soluciones son más estables a pH alto (> 9) pero las propiedades desinfectantes
del cloro son más fuertes a pH más bajo (<8). Se ha demostrado que las soluciones de
cloro al 0,5% y al 0,05% son estables durante más de 30 días a temperaturas de 25-35
° C cuando el pH es superior a 9. Sin embargo, las soluciones de cloro a pH más bajo
tienen una vida útil mucho más corta. 36 Por lo tanto, lo ideal es que las soluciones de
cloro se preparen recientemente todos los días. Si esto no es posible y la solución de
cloro se debe usar durante varios días, se deben analizar diariamente para asegurarse
de que
el cloro
Se mantiene la concentración. Se pueden usar varias pruebas para medir la
resistencia al cloro, y estas incluyen titulación química, espectrometría química o
colorimetría, ruedas de color y tiras reactivas, en orden de precisión decreciente. 37
Pulverizar desinfectantes y otros métodos sin contacto
En espacios interiores, no se recomienda la aplicación rutinaria de desinfectantes a las
superficies ambientales mediante pulverización o nebulización (también conocida como
fumigación o nebulización) para COVID-
19. Un estudio ha demostrado que la pulverización como estrategia de desinfección
primaria es ineficaz para eliminar contaminantes fuera de las zonas de
pulverización directa. 38 Además, rociar desinfectantes puede ocasionar riesgos para
los ojos, irritación respiratoria o cutánea y los efectos sobre la salud resultantes. 39 No
se recomienda rociar o empañar ciertas sustancias químicas, como formaldehído,
agentes a base de cloro o compuestos de amonio cuaternario, debido a los efectos
adversos para la salud de los trabajadores en las instalaciones donde se han
utilizado estos métodos. 40,41
La pulverización de superficies ambientales en entornos de atención médica y
no médica, como hogares de pacientes con desinfectantes, puede no ser eficaz
para eliminar material orgánico y puede perder superficies protegidas por
objetos, telas dobladas o superficies con diseños intrincados. Si se van a
aplicar desinfectantes, esto se debe hacer con un paño o toallita que se haya
empapado en desinfectante.
Algunos países han aprobado tecnologías sin contacto para la aplicación de
desinfectantes químicos (por ejemplo, peróxido de hidrógeno vaporizado) en entornos de
atención médica, como aplicaciones de tipo nebulizador. 42 Además, los dispositivos que
usan irradiación UV han sido diseñados para entornos de atención médica. Sin embargo,
varios factores pueden afectar la eficacia de la irradiación UV, incluida la distancia desde
el dispositivo UV; dosis de irradiación, longitud de onda y tiempo de exposición;
colocación de la lámpara; edad de la lámpara; y duración de uso. Otros factores incluyen
la línea de visión directa o indirecta desde el dispositivo; tamaño y forma de la habitación;
intensidad; y reflexion. 5 5 En particular, estas tecnologías desarrolladas para su uso en
entornos de atención médica se usan durante la limpieza de terminales (limpieza de una
habitación después de que un paciente ha sido dado de alta o transferido), cuando las
habitaciones están desocupadas por la seguridad del personal y los pacientes. Estas
tecnologías complementan pero no reemplazan la necesidad de procedimientos de
limpieza manual. 44 Si utiliza una tecnología de desinfección sin contacto, las superficies
ambientales deben limpiarse manualmente primero cepillando o frotando para eliminar la
materia orgánica. 44
La pulverización o fumigación de espacios al aire libre, como calles o
mercados, tampoco se recomienda para matar el virus COVID-19 u otros
agentes patógenos porque el desinfectante es inactivado por la suciedad y los
escombros y no es posible limpiar y eliminar manualmente toda la materia
orgánica. espacios Además, rociar superficies porosas, como aceras y pasillos
sin pavimentar, sería aún menos efectivo. Incluso en ausencia de materia
orgánica, la pulverización química es poco probable que
 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional

cubra todas las superficies durante el tiempo de contacto requerido para
inactivar los patógenos. Además, las calles y aceras no se consideran
reservorios de infección para COVID-19.
Además, la pulverización de desinfectantes, incluso
al aire libre, puede ser perjudicial para la salud humana.
Pulverización de personas con desinfectantes (como en un túnel, gabinete o
cámara) No se recomienda bajo ninguna circunstancia. Esto podría ser
física y psicológicamente dañino y no reduciría la capacidad de una persona
infectada de propagar el virus a través de gotas o contacto. Además, rociar a
las personas con cloro y otras sustancias químicas tóxicas podría provocar
irritación en los ojos y la piel, broncoespasmo debido a la inhalación y efectos
gastrointestinales como náuseas y vómitos. 40, 45
debe seguir SOP detallados con una clara delimitación de responsabilidades
(por ejemplo, personal de limpieza o personal clínico), con respecto al tipo de
superficies y la frecuencia de la limpieza (Tabla 3). Se debe prestar especial
atención a la limpieza ambiental de superficies y artículos de alto contacto,
tales como interruptores de luz, rieles de cama, manijas de puertas, bombas
intravenosas, mesas, jarras de agua / bebidas, bandejas, rieles móviles de
carro y fregaderos, que se deben realizar con frecuencia. . Sin embargo,
todas las superficies táctiles deben desinfectarse. Las prácticas de limpieza y
la limpieza deben ser monitoreadas rutinariamente. Se debe planificar la
cantidad de personal de limpieza para optimizar las prácticas de limpieza.
Los trabajadores de la salud deben conocer los horarios de limpieza y los
tiempos de finalización de la limpieza para realizar evaluaciones de riesgo
informadas al realizar contacto táctil con superficies y equipos, 46

Entorno de entornos sanitarios

Limpieza y desinfección ambiental en instalaciones clínicas, no tradicionales

y entornos de atención médica a domicilio.

Tabla 3. Ambiente de atención médica: Frecuencia recomendada de limpieza de superficies ambientales, de acuerdo con las áreas de pacientes con pacientes sospechosos o
confirmados de COVID-19.

Área del paciente Frecuencia una Orientación adicional

Área de cribado / triaje Al menos dos veces al día • Concéntrese en superficies de alto contacto, luego en pisos (último)

Paciente interno habitaciones / cohorte - Al

pormenos dos veces
lo compartido al día, preferiblemente tres veces al día, en particular para superficies de alto contacto • Concéntrese en superficies de alto contacto, comenzando
/ común
ocupada superficies, luego pasar a la cama de cada paciente; use tela nueva para cada cama si es

posible; luego pisos (último)

Habitaciones para pacientes hospitalizados - Tras la descarga / transferencia • Superficies de bajo contacto, superficies de alto contacto, pisos (en ese orden); Residuos y
desocupadas (limpieza de terminales) ropa de cama eliminados, cama completamente limpia y desinfectada

Paciente externo / salas de atención Después de cada visita del paciente (en particular para • Superficies de alto contacto para desinfectar después de cada visita del paciente
ambulatoria superficies de alto contacto) y al menos una vez al día, limpie el • Una vez al día superficies de bajo contacto, superficies de alto contacto, pisos (en ese
terminal orden); Residuos y ropa de cama eliminados, cama de examen completamente limpia y

desinfectada

Pasillos / pasillos Al menos dos veces al día si • Superficies de alto contacto que incluyen barandas y equipos en los pasillos, luego
pisos (último)

Baños / inodoros para pacientes Baño privado de la habitación del paciente: al menos dos veces • Superficies de alto contacto, incluidas las manijas de las puertas, interruptores de luz,
al día mostradores, grifos, luego lavabos, inodoros y finalmente piso (en ese orden)

Baños compartidos: al menos tres veces al día.

• Evite compartir baños entre el personal y los pacientes.

una Las superficies ambientales también deben limpiarse y desinfectarse siempre que estén visiblemente sucias o contaminadas por un fluido corporal (por ejemplo, sangre); si La frecuencia

puede ser una vez al día si los pasillos no se usan con frecuencia. La selección de un producto desinfectante para superficies ambientales en entornos de atención médica debe considerar la

reducción logarítmica (orden de magnitud decimal) para el virus COVID-19, y también para otros patógenos asociados a la atención médica, incluidos
Después de la limpieza, los siguientes desinfectantes y concentraciones definidas
pueden usarse en superficies ambientales para lograr un registro> 3 10 reducción del
coronavirus humano, 33 y también son efectivos contra otros patógenos clínicamente
relevantes en el ámbito de la atención médica. 22
Staphylococcus aureus, Salmonella sp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter
baumannii, y virus de hepatitis A y B.
En algunos contextos, los organismos ambientalmente • Etanol 70-90%
persistentes, como Clostridioides difficile y Candida auris • Productos a base de cloro (p. Ej., Hipoclorito) al 0.1% (1000 ppm)
ese son resistentes a ciertos desinfectantes, también se debe considerar al para desinfección ambiental general o 0.5% (5000 ppm) para
seleccionar un desinfectante. Por lo tanto, los desinfectantes apropiados deben derrames grandes de sangre y fluidos corporales (Ver sección: Uso
seleccionarse cuidadosamente para los centros de salud. 47
de productos a base de cloro)

• Peróxido de hidrógeno > 0.5%

- 4-
 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional

Se recomienda un tiempo de contacto mínimo de 1 minuto para estos ppm). 5 5 Alternativamente, se puede usar alcohol con una concentración del 70% al 90% para la

desinfectantes. 21 o como recomendado por la desinfección de la superficie.

fabricantes. Se pueden considerar otros desinfectantes, siempre que los

fabricantes los recomienden para los microorganismos seleccionados,
especialmente envuelto
Las recomendaciones de los fabricantes para un uso seguro, así como para
evitar la mezcla de tipos de desinfectantes químicos, siempre deben
considerarse al preparar, diluir o aplicar un desinfectante.
Entorno de entornos no sanitarios
virus Seguridad personal al preparar y usar desinfectantes
Los limpiadores deben usar equipo de protección personal (EPP) adecuado y estar
capacitados para usarlo de manera segura. Cuando se trabaja en lugares donde hay
pacientes sospechosos o confirmados de COVID-19, o donde se realizan exámenes de
detección, triaje y consultas clínicas, los limpiadores deben usar el siguiente EPP: bata,
guantes resistentes, máscara médica, protección para los ojos (si existe riesgo de
salpicaduras) de material orgánico o químicos) y botas o zapatos de trabajo cerrados. 48

No hay evidencia para equiparar el riesgo de transmisión de fómites del virus

COVID-19 en el entorno hospitalario a cualquier entorno fuera de los
Las soluciones desinfectantes siempre deben prepararse en áreas bien ventiladas. Evite
hospitales. Sin embargo, sigue siendo importante.
combinar desinfectantes, tanto durante la preparación como durante el uso, ya que tales
para reducir el potencial para el virus COVID-19
mezclas causan irritación respiratoria y pueden liberar gases potencialmente fatales, en
contaminación en entornos no sanitarios, como el hogar, la oficina, las escuelas, los
particular cuando se combinan con soluciones de hipoclorito. El personal que prepara o
gimnasios o los restaurantes. Las superficies de alto contacto en estos entornos no
usa desinfectantes en entornos de atención médica requiere EPP específico, debido a la
relacionados con el cuidado de la salud deben identificarse para la desinfección prioritaria.
Estos incluyen manijas de puertas y ventanas, áreas de cocina y preparación de alimentos, alta concentración de desinfectantes utilizados en estas instalaciones y al mayor tiempo

encimeras, superficies de baño, inodoros y grifos, dispositivos personales con pantalla táctil, de exposición a los desinfectantes durante la jornada laboral. 49 Por lo tanto, el EPP para

teclados de computadoras personales y superficies de trabajo. El desinfectante y su preparar o usar desinfectantes en entornos de atención médica incluye uniformes con

concentración deben seleccionarse cuidadosamente para evitar dañar las superficies y para mangas largas, zapatos de trabajo cerrados, batas y / o delantales impermeables,

evitar o minimizar los efectos tóxicos en los miembros del hogar o usuarios de espacios guantes de goma, mascarilla médica y protección para los ojos (preferiblemente
públicos. protector facial) §.

Las técnicas de limpieza ambiental y los principios de limpieza deben seguirse en

la medida de lo posible. Las superficies siempre deben limpiarse con agua y
jabón o un detergente para eliminar primero la materia orgánica, seguido de la
desinfección. En entornos que no sean de atención médica, se puede usar
hipoclorito de sodio (lejía) a una concentración recomendada de 0.1% (1000
En entornos que no son de atención médica, si las limitaciones de recursos lo permiten, donde
se están preparando y utilizando desinfectantes, el EPP mínimo recomendado es guantes de
goma, delantales impermeables y zapatos cerrados. 34 La protección ocular y las máscaras
médicas también pueden ser necesarias para proteger contra los productos químicos en uso o
si existe el riesgo de salpicaduras.

Referencias

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implicaciones-para-recomendaciones-precauciones-ipc , consultado el 6 de mayo de 2020)
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en instalaciones sanitarias: una llamada urgente de protección para los trabajadores sanitarios (preimpresión). Enfermedades infecciosas (excepto VIH / SIDA). ( https://doi.org/10.1101/2020.03
, consultado el 6 de mayo de 2020)
7) Ong, SWX, Tan, YK, Chia, PY, Lee, TH, Ng, OT, Wong, MSY, et al., 2020. Aire, superficie ambiental y
Contaminación del equipo de protección personal por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) de un paciente sintomático. JAMA
323, 1610. ( https://doi.org/10.1001/jama.2020.3227 , consultado el 6 de mayo de 2020)
8) Faridi, S., Niazi, S., Sadeghi, K., Naddafi, K., Yavarian, J., Shamsipour, M., et al., 2020. Una medición de campo en el aire interior
de SARS-CoV-2 en las habitaciones de pacientes del hospital más grande de Irán. Sci Total Environ 725, 138401. ( https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2020.138401
, consultado el 6 de mayo de 2020)

§ Para obtener más información sobre el uso adecuado de EPP en el contexto de

equipo para la enfermedad por coronavirus (COVID-19) y
COVID-19, consulte Uso racional de protección personal consideraciones durante la escasez severa: orientación provisional 35)
- 5-
 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional

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 Limpieza y desinfección de superficies ambientales en el contexto de COVID-19: orientación provisional

Agradecimientos
Este documento fue desarrollado en consulta con:

Elizabeth Bancroft (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, EE. UU.); Gregory Built, (United Nations Children's; Nizam Damani, (Queen's University Belfast, Belfast, Reino

Unido); Fernanda Lessa, (Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, EE. UU.); Shaheen Mehtar (Stellenbosch University, Ciudad del Cabo, Sudáfrica); Molly Patrick (Centros

para el Control y la Prevención de Enfermedades, EE. UU.); Mitchell Schwaber (Centro Nacional para el Control de Infecciones, Ministerio de Salud de Israel); Mark Sobsey (Universidad de

Carolina del Norte en Chapel Hill, Carolina del Norte, EE. UU.) Y David Weber (Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Carolina del Norte, EE. UU.; De la Organización Mundial de la

Salud:

Benedetta Allegranzi, April Baller, Ana Boischio, Ana Paula Coutinho, Jennifer DeFrance, Jorge Durand, Bruce Allan Gordan, Rick Johnson, Margaret Montgomery,
Carmen Lucia Pessoa da Silva, Madison Moon, Maria Clara Padoveze, Joanna Tempowski, Anthony Twyman, Maria Van Kerkhove, Bassim Zayed y Masahiro
Zakoji.

La OMS continúa monitoreando la situación de cerca por cualquier cambio que pueda afectar esta guía provisional. Si algún factor cambia, la OMS emitirá una actualización adicional. De lo
contrario, este documento de orientación provisional caducará 2 años después de la fecha de publicación.

© Organización Mundial de la Salud 2020. Algunos derechos reservados. Este trabajo está disponible bajo el CC BY-NC-SA 3.0 IGO licencia.

Número de referencia de la OMS : OMS / 2019-nCoV / Desinfección / 2020.1

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