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1. INTRODUCCION.
Según el artículo 4 de la ley 1562 de 2012 emitido por el ministerio de salud, enfermedad laboral se
define como, la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo inherentes a la
actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar, lo que nos
indica que según las actividades y/o tareas que desempeñemos dentro de una organización estamos
expuestos a peligros que a futuro pueden producir una patología.
En el presente documentares guía, denominado plan de prevención y control de patologías de origen
laboral, exploraremos sobre los diferentes sistemas fusióneles del cuerpo humano, como lo son el
sistema respiratorio, cardiaco, muscular, entre otros; los cuales se pueden ver afectados por la
actividad laboral desencadenando patologías de origen laboral. Igualmente y con el ánimo de
prevenir la ocurrencia de diversas patologías asociadas a la labor, se definen una serie de
recomendaciones o medidas de prevención a tener en cuenta para cada una no de los sistemas,
promoviendo hábitos y estilos de vida y trabajo saludable.
2. DEFINICIONES:
Anatomía: Ciencia que estudia la estructura, forma y relaciones de las diferentes partes del cuerpo
de los seres vivos.
Aparato: Conjunto de órganos de los seres vivos que se especializan para desempeñar una misma
función fisiológica.
Átomo: Es la partícula más pequeña y estable que mantiene todas las propiedades de un elemento,
base de toda vida, los átomos son diminutos y están formados por distintos números de protones,
neutrones y electrones.
Célula: Unidad anatómica fundamental de todos los organismos vivos, formada por citoplasma,
uno o más núcleos y una membrana que la rodea.
Cigoto: Célula que resulta de la unión de las células sexuales masculina y femenina y a partir de la
cual se desarrolla el embrión de un ser vivo.
Citoplasma: Parte de la célula que rodea el núcleo y que está limitada por la membrana exterior.
Feto: Embrión de los vivíparos a partir del momento en que ha adquirido la conformación
característica de la especie a que pertenece.
Fisiología: Ciencia que estudia las formas en que funcionan las estructuras corporales.
Ganglios: Abultamiento, de forma y tamaño variables, de un vaso linfático o de un nervio, formado
por un conjunto de células nerviosas o por un acúmulo de tejido linfoide.
Membrana celular: Es la pared que poseen las células permitiendo mantenerse independientes del
medio externo.
Metabolismo: Conjunto de los cambios químicos y biológicos que se producen continuamente en
las células vivas de un organismo.
Moléculas: Agrupación definida y ordenada de átomos que constituye la porción más pequeña de
una sustancia pura y conserva todas sus propiedades.
Núcleo celular: es un orgánulo membranoso que se encuentra en el centro de las células eucariotas,
en él se alberga la mayor parte de material genético de la celular.
Nutriente: producto químico procedente del exterior de la célula y que ésta necesita para realizar
sus funciones vitales.
Organismo: Ser vivo y también el conjunto de órganos de un ser vivo.
Órganos: Unidad funcional de un organismo multicelular que constituye una unidad estructural y
realiza una función determinada. "los órganos son estructuras formadas por la asociación de
diversos tipos de tejidos que se encargan de realizar actos concretos.
Sistema: Conjunto de órganos que intervienen en una función principal dentro del cuerpo.
Tejido: Conjunto de células de un organismo que tienen la misma función y diferenciación
morfológica y que constituyen la estructura fundamental de los diferentes órganos.
3. JUSTIFICACIÓN
Las molestias y síntomas de una patología pueden presentarse en ámbitos variados del individuo,
desde las tareas más sencillas realizadas en el hogar, pasando por las actividades de ocio, recreación
y deporte, hasta las actividades laborales, podrían desencadenar su aparición.
Las patologías de origen laboral, son un problema para la salud, afecta la calidad de vida del
trabajador, reduce su productividad y además produce incapacidad temporal o permanente,
generando un incremento en los costos de compensación al trabajador.
4. CONTEXTO LABORAL
Salud Andina se encuentra ubicada en Girón- Santander, dentro de las instalaciones de la Clínica
Girón, Salud Andina presta el servicio a la Clínica dentro de un contrato anual, esta se encarga de
la toma de exámenes de radiología convencional no invasivos tales como:
Radiografía de columnas cervical, dorsal y lumbar, sacro coxis, abdomen, extremidades superiores
e inferiores, cráneo y demás exámenes que estén bajo régimen de primer nivel hospitalario.
Esta empresa cuenta con un coordinador el cual realiza las actividades administrativas delegadas
desde la sede principal ubicada en Chiquinquirá-Boyacá, y 4 Tecnólogos en Radiología e Imágenes
Diagnósticas, cuentan con un contrato laboral a término fijo de un año. Ellos son los responsables
de la toma de exámenes y de algunos procesos administrativos.
Las condiciones laborales son medianamente aceptables ya que no cuentan con equipo fijo para la
toma de los estudios el cual ayudaría a mitigar la cantidad de radiación hacia los pacientes y la que
ellos mismos reciben (se utiliza un equipo portátil), en la sala de radiología se evidencia cables
expuestos por donde los pacientes y los profesionales en salud deben pasar a diario creando un
riesgo inminente, se observa que no cuentan con un vidrio plomado para visualizar al paciente
durante la exposición del estudio.
Los horarios que manejan los tecnólogos son de 12 horas diarias cuatro días a la semana un total de
48 horas semanales diurno y nocturno (rotativos), los cuales se les cancela el recargo.
5. OBJETIVOS
Prevenir la incidencia de patologías de origen laboral, relacionadas con los factores de riesgo
propios de las labores desarrolladas por los trabajadores de la empresa, mediante el establecimiento
de acciones coordinadas de evaluación, seguimiento, control y mejora en el ambiente de trabajo y
en los trabajadores.
Identificar las condiciones de trabajo y los factores de riesgo que puedan desencadenar patologías
de origen laboral, para de esta forma realizar acciones de mejora.
1. Síndrome del túnel carpiano: Es una afección en la cual existen una presión excesiva en el
nervio mediano (nervio de la muñeca) que permite la sensibilidad y el movimiento a partes
de las manos. Este puede provocar entumecimiento, hormigueo, debilidad o daño muscular
en manos y dedos.
2. Tendinitis: Lesión que afecta al tendón de un músculo y provoca inflamación o
degeneración secundaria debido a los movimientos repetitivos y cargas pesadas. Tendinitis
más frecuentes; tendinitis supraespinoso (HOMBRO), tendinitis anserina (RODILLA) y
tendinitis aquilea (TENDÓN DE AQUILES).
3. Manguito rotador: Lesión en la articulación del hombro, están involucrados la rotación del
hombro con el húmero ocasionado por movimientos fuertes y rápidos y desencadenar en un
desgarre.
4. Bursitis: Afección inflamatoria que afecta a la bursa, una especie de saco lleno de líquido
que permite disminuir la fricción del hueso con los tejidos blandos (músculos, tendones y
piel) que envuelven las articulaciones (hombro, cadera, codo, tobillo, etc.) cuando se
produce el movimiento de las mismas. Es una lesión frecuente en aquellas personas que por
razones profesionales utilizan de manera sistemática una determinada articulación.
5. Epicondilitis o codo de tenista: Inflamación de los tendones que unen los músculos del
antebrazo con la parte exterior del codo, estos músculos se dañan debido al uso excesivo,
(movimiento repetitivo).
6. Cervicalgia: Dolor localizado en el cuello irradiado a los hombros, ocasionado por malas
posturas, al realizar movimientos inapropiados al momento de darle manejo a un paciente.
7. Dorsalgia: Se define como dolor de espalda, se origina en la zona media y posterior de la
espalda a causa del estrés, malas posturas, hernias, traumatismos y esfuerzos
8. físicos.
9. Lumbalgia: Dolor localizado en la parte inferior de la espalda irradiado a miembros
inferiores, esto a causa de realizar esfuerzos físicos constantes.
10. Hernia discal: Enfermedad donde el disco intervertebral (núcleo pulposo) que se encuentra
entre las vértebras, se desplaza hacia la raíz nerviosa, esta presión produce lesiones
neurológicas, causas frecuentes movimientos bruscos o fuerzas excesivas.
C. RECOMENDACIONES DE PREVENCIÓN
A. GENERALIDADES
SISTEMA DIGESTIVO:
Es el conjunto de órganos encargados del proceso de la digestión es decir, la transformación de los
alimentos para que puedan ser absorbidos y utilizados por las células del organismo. La función que
realiza es la de transporte de alimentos, secreción de jugos digestivos, absorción de nutrientes y
excreción mediante el proceso de defecación.
Este mide aproximadamente 11 metros de largo, este consta de un conducto a lo largo del cual se
encuentran diversas estructuras que son atravesados por el alimento durante su proceso de
transformación. Los constituyentes básicos del aparato digestivo son: boca, faringe, esófago,
intestino delgado, intestino grueso, hígado, páncreas y vesícula biliar. Las glándulas que segregan
los jugos digestivos son glándulas salivares y glándulas gástricas.
GLÁNDULAS ESOFAGO:
SALIVALES: Segregación
de saliva, humedecer y Transporte de sustancias (bolo
lubricar los alimentos que alimenticio).
entran a la boca.
Masticación e
BOCA Se produce
insalivación del
alimento
Se forma
Se produce
Deglución
Bolo alimenticio al
ESOFAGO Lleva el estómago pasando al el
por el cardias
Hígado
Se mezclan con los jugos
ESTOMAGO El bolo alimenticio
gástricos. Se absorben las
Vierte proteínas. Se forma el
quilo
Bilis digestión
de las grasas
INSTESTINO Llega aquí desde
DELGADO el estómago a Se forma el quimo
Jugo pancreático
través del píloro
digestión de
Se absorben las sustancias grasas y
nutritivas proteínas
Vierte
INSTESTINO Agua empleada en la
Se absorve digestión
GRUESO
Páncreas
Se forman las heces fecales
C. RECOMENDACIONES DE PREVENCIÓN.
Todas las células de nuestro cuerpo, ya sean del cerebro o de un músculo de las piernas, necesitan
oxígeno y nutrientes para realizar su función. El sistema cardiovascular podemos decir que es la
estructura por la que se van a transportar estas sustancias a cada una de todas las células; y retirar de
ellas las sustancias de desecho, para permitir así que nuestro cerebro piense o nuestras piernas nos
permitan caminar.
El sistema cardiovascular está constituido por el corazón, los vasos sanguíneos (arterias, capilares,
vénulas y venas) y la sangre que circula por ellos. Su adecuado funcionamiento es esencial para que
tengamos buena salud.
Un individuo adulto tiene aproximadamente 5 litros de sangre. Disueltos en esa sangre se
transportan el oxígeno y los nutrientes a cada rincón del cuerpo humano. Además, la sangre también
se encarga de recoger el dióxido de carbono y desechos celulares. La sangre rica en oxígeno y
nutrientes es de color rojo brillante, se denomina sangre arterial, y discurre por las arterias
(representadas en el dibujo en color rojo). La sangre que vuelve con poco oxígeno y con desechos
celulares, es de un color rojo más oscuro, y se denomina sangre venosa (las venas en el dibujo están
representadas de color azul).
A.1 PARTES
A.2 FUNCIONES
El sistema cardiovascular o circulatorio tiene como función principal el aporte y remoción de gases,
nutrientes, hormonas, etc. de los diferentes órganos y tejidos del cuerpo, lo que se cumple mediante
el funcionamiento integrado y coordinado del corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.
¿CÓMO FUNCIONA EL SISTEMA CARDIOVASCULAR?
El corazón en un órgano pequeño, del tamaño aproximado del puño de la mano, localizado en la
mitad y un poco más a la izquierda de la cavidad torácica, sitio denominado mediastino. Uno cree y
siente que el corazón está completamente al lado izquierdo del pecho, pero esto se debe a que en
este sector, el órgano se acerca mucho a la superficie del cuerpo, por lo que es más fácil sentir o
incluso escuchar los latidos ahí.
La estructura del corazón es relativamente simple. Sus paredes están formadas por tres capas:
-La más externa es una membrana llamada epicardio
-La media, el miocardio, corresponde a la capa muscular del corazón, que a diferencia de otros
músculos del cuerpo, tiene la capacidad de contraerse rítmicamente, pudiendo así responder a los
impulsos eléctricos de este órgano.
-La capa más interna se denomina endocardio y reviste además las válvulas del corazón.
Comienza en el ventrículo izquierdo que envía sangre oxigenada a los tejidos a través de la arteria
aorta. Esta se ramifica en vasos más pequeños y capilares por todo el organismo, que a su vez
vuelven a juntarse para formar las venas cavas (superior e inferior) que llevan la sangre de vuelta a
la aurícula derecha.
FUNCION
Aportar nutrientes y oxígeno a los tejidos y eliminar las sustancias de desecho que se encuentran en
el metabolismo.
A.3.2 CIRCULACIÓN PULMONAR O MENOR
Se inicia en el ventrículo derecho que envía sangre pobre en oxígeno a la arteria pulmonar, está la
lleva a los pulmones, donde se forma una red capilar que expulsa el dióxido de carbono y la sangre
se volverá a cargar a carbono. Los capilares se juntan de nuevo formando la vena pulmonar que
llevará esta sangre oxigenada de vuelta al corazón.
FUNCION
Oxigenar la sangre
B. PATOLOGÍAS RELACIONADAS.
- Infarto agudo de miocardio: Caracteriza por la muerte de una porción del músculo cardíaco
que se produce cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.
- Síndrome de Raynaud: Trastorno de los vasos sanguíneos que afecta generalmente los
dedos de las manos y los pies. Esta enfermedad provoca un estrechamiento de los vasos
sanguíneos cuando la persona siente frío o estrés. Cuando esto ocurre, la sangre no puede
llegar a la superficie de la piel y las áreas afectadas se vuelven blancas y azules. Cuando el
flujo sanguíneo regresa, la piel se enrojece y tiene una sensación de palpitación o de
hormigueo. En casos severos, la pérdida del flujo sanguíneo puede causar llagas o muerte
de los tejidos.
- Arritmias cardiacas: Es un trastorno de la frecuencia cardíaca (pulso) o del ritmo cardíaco.
El corazón puede latir demasiado rápido (taquicardia), demasiado lento (bradicardia) o de
manera irregular.
- Placas epicárdicas o pericárdicas: Es una inflamación de una doble membrana que rodea el
corazón, que puede dar lugar a derrame pericárdico, o también al engrosamiento, retracción
y calcificación del pericardio, lo que restringe la acción de bombeo del corazón.
- Hemorragia subacoronaria: Es un sangrado súbito en el espacio subaracnoideo. La causa
más frecuente es la rotura de un aneurisma y los síntomas incluyen cefalea súbita, pérdida o
deterioro del conocimiento.
C. RECOMENDACIONES DE PREVENCIÓN:
- Promover hábitos de vida y trabajado saludable (Realizar actividad física por lo menos
media hora diaria, incluir en la alimentación el consumo de frutas y verduras, disminuir el
consumo de bebidas gaseosas, grasas y azúcares)
- Tamizajes, para la prevención de enfermedades cardiovasculares.
- Exámenes periódicos ocupacionales, seguimiento y recomendaciones a casos potenciales.
- Pausas activas y jornadas de ejercitación (rumboterapia)
- Definir programa epidemiológico para patologías cardiovasculares.
También llamado sistema de secreción interna, está formado por glándulas y tejidos que segregan
hormonas, las cuales son mensajeros químicos del organismo, cuya función principal es, controlar
el normal funcionamiento del organismo y mantiene su equilibrio químico.
Una célula segrega mensajeros químicos en la sangre o el líquido extracelular que tiene efecto en la
función de otras células; a estos mensajeros se les denomina hormonas; por lo general las hormonas
producen uno de los siguientes cambios en la célula:
SEMEJANZAS DIFERENCIAS
*Se encarga de síntesis de productos químicos, *Las glándulas endocrinas producen hormonas
ya sean hormonas (endocrino) o enzimas y las glándulas exocrinas producen enzimas.
(exocrinas)
*Influyen sobre otros órganos, tejidos o células *Las glándulas endocrinas liberan su producto
blanco. dentro del organismo mientras que las
exocrinas lo pueden liberar fuera del
organismo.
*Son reguladas parcialmente por el sistema *Las glándulas endocrinas están conectadas
nervioso central. entre sí según las hormonas que liberan
mientras que las exocrinas no se conectan entre
sí.
C. RECOMENDACIONES DE PREVENCIÓN.
SISTEMA INMUNOLOGICO: Es la defensa natural del cuerpo contra las infecciones, como las
bacterias y los virus. A través de una reacción bien organizada, su cuerpo ataca y destruye los
organismos infecciosos que lo invaden. Estos cuerpos extraños se llaman antígenos.
Buena alimentación
Realizar ejercicio constante
Dejar de un lado los vicios
Cuidar el higiene
SISTEMA NERVIOSO: Es el encargado de dirigir, supervisar y controlar todas las funciones y
actividades de nuestros órganos y organismo en general.
Tiene la función de relación, ya que, como la palabra indica, relaciona las funciones y los estímulos
de las diferentes partes del cuerpo a través de este sistema central.
De esta manera, es posible que los seres humanos pueden coordinar sus movimientos.
Acciones principales: Detección de estímulos, transmisión de información, coordinación en general.
CUIDADO DEL SISTEMA NERVIOSO
Ataxia cerebelosa: La ataxia persistente generalmente causa daño a la parte del cerebro que
controla la coordinación muscular.
Parkinsonismo: se refiere a cualquier afección que cause una combinación de las anomalías
del movimiento observadas en la enfermedad de Parkinson, como temblores, movimientos
lentos, deterioro del habla o rigidez muscular, especialmente como resultado de la pérdida
de células nerviosas que contienen dopamina.
Trastorno del nervio trigémino: también llamada tic doloroso, es una afección que presenta
dolor facial intenso, similar a un calambrazo eléctrico, debido a la afectación del nervio
trigémino, uno de los nervios más largos de la cabeza y responsable de llevar la sensibilidad
de tacto y de dolor desde la cara hasta el cerebro.
Insomnio no orgánico: Estado caracterizado por una cantidad o calidad del sueño no
satisfactorias, que persiste durante un considerable período de tiempo. La queja más
frecuente es la dificultad para conciliar el sueño, seguida de la de mantenerlo y la de
despertar precoz.
Encefalopatía tóxica: Es un trastorno neurológico degenerativo causado por las
sustancias tóxicas como disolventes orgánicos, puede ser causada por diferentes
productos químicos algunos de los cuales se utilizan comúnmente en la vida
cotidiana.
Poli-neuropatía: La poli-neuropatía sensitivo-motora es una afección que causa una
disminución en la capacidad para moverse o sentir (sensibilidad) debido a un daño
neurológico.
C. RECOMENDACIONES DE PREVENCIÓN.
Por lo general se considera que tenemos 5 sentidos, olfato, gusto, oído, vista y tacto, sin
embargo en fisiología el sentido del tacto no se considera un sentido somático, por lo
anterior el término sentidos especiales, se emplea para mencionar el olfato y el gusto, como
receptores químicos, equilibrio y audición, relacionados con el oído y el sentido de la vista.
SENTIDO DE LA VISTA.
Es uno de los sentidos que tiene el ser humano y quizás uno de los más importantes.
El ojo órgano receptor: Este es un órgano que se encuentra en la cavidad ósea del cráneo, llamada
orbita. Su parte externa se compone de pestañas, parpados y cejas que lo protegen impidiendo que
entren sustancias dentro del mismo manteniendo húmedo, limpio y lubricado.
Anatomía externa e interna:
Funciones del ojo: El ojo recibe los estímulos de los rayos de luz procedentes del entorno y lo
transforman en impulsos nerviosos. Estos impulsos llegan hasta el centro cerebral de la visión,
donde se descodifican y se convierten en imágenes. La vista es uno de los cinco sentidos que nos
permiten comprender el mundo que nos rodea y desenvolvernos en él. La pupila es el diafragma del
ojo. Los músculos del musculo ciliar que tienen forma circular y de radio, la abren o la cierran en
función de la luminosidad.
Movimientos oculares se dividen en:
a. Laterales (abducción y adicción) en torno a un eje vertical
b. Verticales (elevación y depresión) en torno a un eje horizontal
c. Rotatorios (rotación interna y externa, tomando como referencia el extremo
superior del meridano vertical de la de la córnea) entorno a un eje antero posterior.
Como se forma la imagen: Cuando la luz pasa por la córnea y el cristalino, a través de la pupila, se
forma una imagen invertida y real en la retina. Esta inversión se produce debido a las distintas
densidades de las zonas que atraviesa la luz, de manera que los rayos luminosos superiores se
proyectan en la parte inferior de la retina y los inferiores en la superior.
Este estimulo es llevado por el nervio óptico a la corteza cerebral donde se hace la interrupción del
mensaje a través de un proceso psíquico-químico según la mayoría de teorías.