CFDC – IFSI-IFAS PICPUS 08/11/2018 (V1) PED UE 4.

4 S2

MISE ET RETRAIT DE GANTS STERILES

Objectif pédagogique
Mettre et retirer des gants stériles dans le respect des règles d’hygiène et d’asepsie

But du soin
Eliminer tout risque de contamination et de transmission de micro-organisme vers le patient

Indications
 Soin aseptique : réfection d’un pansement (chirurgical, d’un cathéter central ou
artériel…), pose de sonde vésicale…
 Préparation de lignes de perfusions pour cathéters centraux, dialyse…
 Acte de soins en secteur protégé : brûlés, hématologie, bloc opératoire….
 Acte chirurgical (au bloc opératoire, en radiologie interventionnelle…)
 Acte à haut risque infectieux : ponction lombaire, pose de cathéter central…

Technique
► Au préalable :
- Choix des gants stériles en fonction de la taille de ses mains
- Vérification de l’intégrité des emballages et date de péremption
- Désinfection du plan de travail
- Hygiène des mains appropriée au geste : FHA ou FHA chirurgicale ou lavage
hygiénique (antiseptique) des mains ou lavage chirurgical des mains
► Mise des gants stériles

Mise des gants stériles (méthode ouverte) :

- Ouvrir le premier emballage en séparant les 2 feuillets
- Déposer le second emballage (emballage interne) sur le plan de travail préalablement
désinfecté, écritures vers le haut
- Eliminer le premier emballage (emballage externe)
- Réaliser une FHA
- Déplier les replis hauts et bas et les maintenir ouverts
- Saisir les languettes médianes qui permettent d’ouvrir complètement l’emballage
- Avec la main gauche se saisir de la manchette du gant droit et enfiler le gant en laissant
en place la manchette repliée,
- Avec la main droite gantée prendre le gant gauche sous le revers de la manchette et
enfiler la main, remonter la manchette gauche dans le même temps
- Puis avec la main gauche, remonter la manchette droite

Mise des gants stériles (méthode fermée) :

- Ouvrir le premier emballage en séparant les 2 feuillets
- Eliminer le premier emballage
- Superposer les 2 gants pouce contre pouce
UE 4.4 S2 : Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 1
Compétence 4 : Thérapeutique et contribution au diagnostic
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- De la main gauche, saisir les 2 gants superposés

- Glisser la main droite, les doigts joints dans le gant
- Glisser la main gantée sous le rabat de la manchette du gant gauche
- Introduire la main gauche dans l’autre gant
- Rabattre la manchette sur l’avant-bras gauche (attention à ne pas toucher la face
externe du rabat de la manchette avec le gant stérile)
- Rabattre la manchette sur l’avant-bras droit en procédant de la même façon
- Ajuster les gants

Remarques

- Durant le soin, les gants ne doivent jamais se toucher

- Au cours du soin, une main reste « stérile » (« main plateau ») et l’autre est
dédiée au contact avec le patient (« main patient »)
- les mains ne doivent plus descendre au-dessous du niveau de la taille pour
rester dans l’espace « stérile »
- Les gants sont à changer au bout d’une 30 min à deux heures d’utilisation

Retrait des gants stériles

- Faire glisser partiellement l’extrémité du gant « patient » vers la paume de la main
- Saisir de la main « plateau » encore gantée le gant « patient »
- Le retirer et le maintenir
- Saisir alors de la main « patient » non gantée, le rabat du gant « plateau » et le rabattre
de façon à englober le tout
- Les parties souillées sont alors enfermées à l’intérieur du gant

Elimination des déchets

- Jeter l’ensemble dans un sac DAOM (ou DASRI si indications)
- FHA
- Désinfection du plan de travail

UE 4.4 S2 : Thérapeutiques et contribution au diagnostic médical 2

Compétence 4 : Thérapeutique et contribution au diagnostic