Código: R-HSEQ-H-025

Versión: 8
Fecha: Junio de 2018

FILIAL de Aplicación:
INSPECCIÓN DE BOTIQUIN Página 1 de 1
Colombia

CAMPO: LOCACION: ID. DEL BOTIQUIN (Ubicación):

CANTIDAD
SUGERIDA
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

PRESENTACION
NOMBRE DEL INSUMO O DISPOSITIVO FECHA DE
TIPO LOTE
MEDICO VENCIMIENTO
Cant Observaciones Cant Observaciones Cant Observaciones Cant Observaciones

Guantes de manejo látex o polivinilo Pares 5

EPP

Tapabocas desechable Unidad 10

Agua estéril 200 cc o 500 cc Unidad 2

Alcohol antiséptico Frasco 1

Aplicadores Unidad 20

Bolsa de residuos biologico roja Unidad 1

Compresa, Aposito o Toalla Unidad 5

Material de curación

Curas Unidad 20

Esparadrapo Unidad 1

Gasa estéril (3x3) Paquete 5

Isodine espuma Frasco 1

Isodine solución Frasco 1

Micropore Unidad 1

Sulfadiazina plata 1% tubo 15 g Tubo 1

Parche ocular Unidad 5

Solución salina normal 500cc Unidad 2

Arnes de Sujeción - Araña de tabla Unidad 1

Bajalenguas Unidad 20

Cabestrillo Unidad 1
Elementos para inmovilizar

Férulas maleables para extremidades Unidad 2

Inmovilizador cervical Unidad 1

Inmovilizador lateral de cabeza Unidad 1

Tabla espinal de trauma Unidad 1

Venda de algodón4x5 Unidad 2

Venda de algodón 5x5 Unidad 2

Vendás elásticas 5x5 Unidad 2

Vendas elásticas 4x5 Unidad 2

Venda triangular Unidad 1

Bala de oxígeno portátil Unidad 1*

Equipos de reanimación

BVM Ambú adulto (solo indicado en

puntos con ausencia médica o de Unidad 1*
ambulancia)
Desfibrilador externo automático o Unidad 1*
semiautomático
Mascara de rescate RCP Unidad 1*

Mascarilla de oxígeno adulto Unidad 1*

Parches de RCP Unidad 1*

Fonendoscopio 1*
Equipos de soporte médico y material

Unidad

Linterna Unidad 1

Manta ignífuga Unidad 1

instrumental

Manta térmica Unidad 1

Manual de Primeros Auxilios Unidad 1

Tensiómetro manual Unidad 1*

Termómetro digital Unidad 1

Tijeras de trauma Unidad 1

Sierra cortaanillos Unidad 1

Bloqueador Solar Frasco 1

Suero oral (sobres) Sobre 5

Otros

Suero antiofídico (solo indicado y manejado Caja x 2 amp 1*

por el médico de campo)
Maletin o caja organizadora Unidad 1

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN REALIZA LA INSPECCION:

NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE EN SITIO:

NOMBRE Y FIRMA DE SUPERVISOR HSEQ O MEDICO DE FRONTERA:

NOTA: Los equipos de reanimación, fonendoscopio y tensiómetro aplican solo para los puntos donde está el personal de salud Frontera, los botiquines saltelites no aplican para estos insumos, se recomienda que cada contratista al menos tenga un botiquín de primeros auxilios con
todos los insumos que se decriben en este formato.

SISTEMA DE SEMAFORIZACIÓN:
VERDE: INDICA QUE TIENE MAS DE 12 MESES DE VENCIMIENTO A LA FECHA AMARILLA: INDICA QUE TIENE ENTRE 6 -12 MESES VENCIMIENTO A LA FECHA ROJO: INDICA QUE TIENE MENOS DE 6 MESES VENCIMIENTO
ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA A LA FECHA ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA

Las normas que soportan la inspección es acorde con los lineamientos de la norma técnica colombiana NTC 4114 y los lineamientos de control de medicamentos y dispositivos medicos con la politica de farmacovigilancia OMS 2004 , Normas (OSHA) CFR 1910.1030 y Resolucion 705 de 2007;
Resolución 0705 de 2007
Código: R-HSEQ-H-025
Versión: 8
Fecha: Junio de 2018

FILIAL de Aplicación:
INSPECCIÓN DE BOTIQUINES VEHICULARES Página 1 de 1
Colombia

Nombre del conductor Empresa Fecha:

Ubicación Tipo de vehículo y placa

CANTIDAD
SUGERIDA
Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

PRESENTACION
NOMBRE DEL INSUMO O FECHA DE
TIPO LOTE
DISPOSITIVO MEDICO VENCIMIENTO
Cant Observaciones Cant Observaciones Cant Observaciones Cant Observaciones

Guantes de látex o polivinilo Pares 4

EPP

Tapabocas desechable Unidad 3

Agua estéril 200 cc o 500 cc Unidad 1

Alcohol antiséptico Frasco 1

Aplicadores Unidad 10
Material de curación

Bolsa de residuos biologico roja Unidad 1

Compresa, Aposito o Toalla Unidad 5

Curas Unidad 10

Esparadrapo Unidad 1

Gasa estéril (3x3) Paquete 3

Isodine espuma Frasco 1

Isodine solución Frasco 1

Micropore Unidad 1

Bajalenguas
inmovilizar

Unidad 10
Elementos
para

Vendás elásticas 5x5 Unidad 1

Vendas elásticas 4x5 Unidad 1

Equipos de soporte médico

Linterna Unidad 1
y material instrumental

Manta ignífuga Unidad 1

Manual de Primeros Auxilios Unidad 1

Esfero y libreta Unidad 1

Termómetro digital Unidad 1

Tijeras de trauma Unidad 1

Suero oral (sobres) Sobre 2

Otros

Maletin o caja organizadora Unidad 1

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN ENTREGA ELEMENTOS O REALIZA LA INSPECCION:

NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN RECIBE LOS ELEMENTOS DEL BOTIQUIN O RESPONSABLE EN

SITIO:

NOMBRE Y FIRMA DE SUPERVISOR HSEQ O MEDICO DE FRONTERA:

SISTEMA DE SEMAFORIZACIÓN:

VERDE: INDICA QUE TIENE MAS DE 12 MESES DE VENCIMIENTO A LA FECHA AMARILLA: INDICA QUE TIENE ENTRE 6 -12 MESES VENCIMIENTO A LA FECHA ROJO: INDICA QUE TIENE MENOS DE 6 MESES VENCIMIENTO
ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA A LA FECHA ESTABLECIDA EN SU ETIQUETA

Las normas que soportan la inspección es acorde con los lineamientos de la norma técnica colombiana NTC 4114 y los lineamientos de control de medicamentos y dispositivos medicos con la politica de farmacovigilancia OMS 2004 , Normas (OSHA) CFR 1910.1030 y Resolucion 705 de
2007; Resolución 0705 de 2007