Cirugía I 004 cuestionario de traumatismos

Isabelly Beriguete Sánchez 3-14-5031

1- ¿Cómo se define al traumatismo?
Como la alteración celular causada por un intercambio de
energía con el entorno que es superior a la resistencia
corporal.

2- ¿De qué precisan todos los pacientes con traumatismo

cerrado?
De la inmovilización de la columna vertebral cervical hasta
descartar lesión de la misma.
3- ¿Cuál es la indicación más común para la intubación?
La alteración del estado mental.
4- ¿Qué incluyen las opciones para la intubación
endotraqueal?
Las vías nasotraqueal, orotraqueal o quirúrgica.
5- ¿En cuales pacientes está contraindicada la
cricotiroidotomia?
En menores de 8 años de edad.

6- ¿Qué debe recibir todo paciente lesionado?

Oxigeno complementario y vigilarse con oximetría de pulso.
7- ¿Cuáles trastornos constituyen una amenaza a la vida a
causa de ventilación inadecuada y que deben identificarse
durante la valoración primaria?
Neumotórax a tensión
Neumotórax abierto
Tórax flácido
Contusión pulmonar
8- ¿Una vez que se asegura la permeabilidad de la vía
respiratoria y la ventilación adecuada? ¿Cuál es la
siguiente prioridad?
El estado circulatorio
9- ¿Dónde se asegura mejor el acceso inicial en pacientes
traumatizados?
En la ingle o en el tobillo
10- ¿En la sección circulatoria de la valoración primaria
deben identificarse cuatro lesiones que ponen en riesgo la
vida, que son?
Hemotorax masivo
Taponamiento cardiaco
Hemoperitoneo masivo
Fracturas pélvicas
11- ¿Cómo se define hemotorax masivo?
Como la presencia en la cavidad pleural de más de 1.500 ml
de sangre o en la población pediátrica de más de 30% del
volumen sanguíneo del paciente.

12- ¿Cuál es el único método fiable para cuantificar la

cantidad del hemotorax?
La sonda de toracotomía
13- ¿De qué debe sospecharse después de un traumatismo
penetrante?
De lesión vascular del hilio pulmonar
14- ¿Cuál es la triada de Beck?
Dilatación de las venas del cuello
Amortiguamiento de ruidos cardiacos
Disminución de la presión arterial
15- Que indican las calificaciones del 13-15, del 9-12 y las
inferiores de 9 de la escala de Glasgow?
Las del 13-15 indican lesión encefálica leve
Las del 9-12 indican lesión moderada
 Las inferiores a 9 sugieren lesión grave
16- ¿En pacientes sin indicaciones quirúrgicas claras e
hipotensión persistente se deben valorar en forma
sistemática 5 sitios potenciales de hemorragia, que son?
Cuero cabelludo, tórax, abdomen, pelvis y extremidades
17- ¿Qué incluye el tratamiento óptimo de la lesión cerebral
traumática?
Mantener la presión arterial sistólica en más de 90 mmHg
18- ¿Un hemotórax persistente que no frena a través de dos
sondas de toracostomia se denomina?
Hemotorax retenido
19- ¿Mencione 3 datos en la radiografía torácica que
sugieren desgarro de la aorta torácica descendente?
Ensanchamiento del mediastino
Desplazamiento de la tráquea
Imagen apical izquierda
20- ¿De cuánto es el recuento de leucocitos en heridas
penetrantes en la cara anterior del abdomen?
Mayor de 100 000/ml
21- ¿Para qué se utiliza la ecografía abdominal dirigida para
traumatismos [FAST]?
Para identificar la presencia de líquido libre intraperitoneal
en la bolsa de morison, cuadrante superior izquierdo y
pelvis.
22- ¿Mencione los signos evidentes de lesión arterial
periférica?
Hemorragia pulsátil
Ausencia de pulsos
Isquemia aguda
23- ¿La coagulopatia después de las lesiones se asocia con
hipotermia central y acidosis metabólica, esto es lo que se
conoce como?
Ciclo vicioso hemorrágico
24- Cuáles son los pacientes con riesgo más elevado para
tromboembolia venosa?
Aquellos con fracturas múltiples de pelvis y extremidades
inferiores
Individuos con lesión medular
Aquellos que requieren ligadura de venas de grueso calibre
en el abdomen y extremidades inferiores.
25- ¿Cuál es la incisión más versátil para la exploración
urgente de tórax en el paciente en decúbito dorsal?
La toracotomía anterolateral
26- ¿A través de que se realiza la exploración abdominal en
adultos?
A través de una incisión amplia en la línea media.
27- ¿Cuál es el objetivo de la DCS?
Controlar la hemorragia quirúrgica y limitar la
contaminación gastrointestinal
28- ¿Cuál es la perdida inicial de la evolución clínica típica
de un hematoma epidural?
El estado de conciencia
29- ¿Cuál es el escenario más común que en ocasiones puede
poner en peligro la vida?
La hemorragia por fracturas faciales
30- ¿Qué incluyen las indicaciones para intervención
quirúrgica inmediata?
Deterioro de la función neurológica y fracturas o luxaciones
con déficit incompleto