Proyecto de Grado (1) BORRADOR

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PROYECTO DE GRADO
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PROYECTO DE GRADO
ESTABLECIMIENTO DE UNA FUNDACIÓN QUE REALICE BRIGADAS DE
CAPACITACIÓN PARA CONCIENTIZAR A LAS MADRES LACTANTES E LA
IMPORTANCIA DE SU ROL EN LOS BEBES DE 0 A 6 MESES EXCLUSIVO Y DE 6
MESES A 2 AÑOS COMPLEMENTARIO EN AL BARRIO XXXXXXXX BOGOTÁ
YISNEDY MARIA ESPAÑA CORDOBA
FLOR ALBA PULIDO
WINY GERALDINE BAUTISTA LEGUIZAMON
Trabajo de grado presentado como requisito parcial para optar al título de Técnico
auxiliar en atención a la primera infancia
Asesor
INGRI JOHANA LEGUIZAMON
CORPORACION EDUCATIVA EMMANUEL
BOGOTÁ D.C
2020
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PROYECTO DE GRADO
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PROYECTO DE GRADO
Contenido
INTRIDUCCION............................................................................................................................4
Planteamiento del problema............................................................................................................5
OBJETIVOS....................................................................................................................................6
Objetivos generales......................................................................................................................6
Objetivos específicos...................................................................................................................6
JUTIFICACION..............................................................................................................................7
ANTESEDENTES...........................................................................................................................8
.......................................................................................................................................................11
Beneficios de lactancia materna para el bebé................................................................................11
Beneficios de lactancia materna para las madres..........................................................................13
Beneficios de la lactancia materna para la sociedad......................................................................13
Riesgos de la alimentación de la leche artificial............................................................................15
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PROYECTO DE GRADO
INTRODUCCION
Este proyecto es realizado con el fin de promover la importancia de la lactancia materna,
desarrollando actividades de concientización para madres, padres y demás comunidad.
La lactancia materna (LM) es esencial para el adecuado desarrollo de los niños, es por esto
que entidades como la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones
Unidas para la Infancia (UNICEF) la promueven como alimento exclusivo en los primeros
meses de vida (OMS, 2009; UNICEF, 2008). La LM ha sido una de las estrategias más
efectivas en reducir eventos adversos para la salud de la población infantil, constatándose la
reducción de la morbimortalidad por enfermedades infecciosas, como la diarrea y
enfermedades respiratorias Este y otros beneficios de la LM han sido ampliamente
difundidos, no obstante es considerable el número de madres que deciden no amamantar a
sus hijos o lo hacen por un periodo inferior al recomendado.[ CITATION Bea10 \l 9226 ]
En relación con esto, la lactancia materna aporta a los niños y niñas una similitud de beneficios
no solo a su desarrollo integral, a su desarrollo cognitivo expresado en su salud, en el
crecimiento.
Siendo este el objetivo del proyecto, fortalecer mediante la lactancia materna la dimensión de la
importancia a una alimentación sana. A partir de lo establecido en este, se tiene como prioridad
el fortalecimiento de la importancia de la lactancia materna a través de charlas y brigadas
logrando el enriquecimiento de la alimentación exclusiva como etapa inicial.
Siendo de gran importancia la lactancia materna dado que:
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Los primeros días: el calostro
La primera leche que producen tus pechos tras el parto se denomina calostro. Esta leche
materna densa y viscosa a menudo recibe el nombre de «oro líquido», no solo por su color
amarillo o anaranjado, sino también por su enorme importancia a la hora de nutrir y proteger
a tu recién nacido, que es muy vulnerable. Al principio producirás cantidades muy pequeñas,
entre 40 y 50 ml durante un periodo de 24 horas, pero como tu bebé tiene un estómago del
tamaño de una canica, será todo lo que necesite. El calostro también es muy fácil de digerir.
Y lo que le falta de cantidad le sobra en calidad.
Las dos semanas siguientes: la leche de transición
Durante la primera semana de vida de tu bebé, entre dos y cuatro días después del parto,
cambia la cantidad de leche materna producida. Podrás notar que tus pechos están más llenos y
firmes: este cambio recibe el nombre de «subida» de la leche. El tercer día, tu bebé consumirá
de 300 a 400 ml de leche materna cada 24 horas, y al llegar al quinto día, su consumo
aumentará hasta alcanzar entre 500 y 800 ml, así que no es ninguna sorpresa que tus pechos
parezcan más grandes.
Entre los días 5 y 14, tu leche recibe el nombre de leche de transición . Tal como sugiere su
nombre, se produce el cambio del calostro a la leche madura. Pasa a ser más cremosa en color
y textura, y también aumenta su nivel de grasa, calorías y lactosa (un azúcar natural), por lo
que es el alimento ideal para lograr un crecimiento rápido de tu recién nacido.
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Puedes estar tranquila, ya que sigue estando repleta de anticuerpos protectores, células vivas,
bacterias «buenas» y otros ingredientes bioactivos que le ayudarán a mantenerse sano.
A partir de la cuarta semana: la leche madura
Cuando tu bebé alcance las cuatro semanas de edad, tu leche materna será totalmente madura.
Es rica en proteínas, azúcares, vitaminas y minerales, además de contar con un gran número
de componentes bioactivos, como hormonas, factores de crecimiento, enzimas y células
vivas, que ayudarán al crecimiento y desarrollo saludable de tu bebé.
A partir de las cuatro semanas, los nutrientes y los niveles de ingredientes de la leche madura
suelen permanecer bastante constantes. No obstante, puede que la composición de la leche
materna siga cambiando día a día y toma a toma.
Por ejemplo, si tú o tu bebé estáis enfermos, tu cuerpo generará anticuerpos para luchar
contra esa enfermedad concreta, y estos anticuerpos pasarán a formar parte de tu leche.
También cabe señalar que, a medida que tu bebé empiece a explorar el mundo que le rodea y
a meterse juguetes en la boca, el nivel de enzimas protectoras de la leche que luchan contra
las bacterias aumentará. Esta variación en la leche materna demuestra su adaptación a las
necesidades cambiantes de tu bebé. [ CITATION Nev13 \l 9226 ]
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Marco Teórico
¿Por qué es importante la lactancia materna?
La lactancia materna tiene una importancia tanto como en el niño y la madre, es un alimento
único en el mundo, la cual sabe que necesita el recién nacido, aportando múltiples benéficos
tanto económicos como saludables.
La leche materna es el alimento que proporciona la energía y los nutrientes que necesitan los
niños durante sus primeros meses de vida, promueve el desarrollo sensorial y cognitivo y es un
factor protector ante enfermedades infecciosas y crónicas. Adicionalmente, contribuye a la
salud y el bienestar de la madre, ayuda a espaciar los embarazos y disminuye el riesgo de
cáncer ovárico y mamario. Al amamantar, el contacto piel a piel favorece el apego, lo que
condiciona una mayor duración de la lactancia, esto a su vez promueve un mejor desarrollo
psico-afectivo en los niños Asimismo, contribuye positivamente a la economía de las familias
y el país, y no daña el medio ambiente. [ CITATION Bea10 \l 9226 ]
1.1 Historia de la lactancia materna
La leche materna ha sido durante toda la existencia del ser humano, el único alimento que el recién nacido
y el infante podían recibir para poder sobrevivir. Así desde la aparición del hombre en la tierra, no se ha
concebido otro tipo de alimento para la primera etapa de la vida humana. (Aguilar, 2005)
Aportación cultural A.C
Durante 40 000 años la lactancia materna ha permitido la supervivencia de la especie humana en
durísimas circunstancias. Desde las civilizaciones más antiguas, la clase alta utilizo nodrizas para criar a
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sus hijos. Las nodrizas eran mujeres que amamantaban a los hijos de aquellas madres de clase alta que no
querían llevar a cabo la lactancia materna, por el desgaste que producía, lo cual con el tiempo se fue
convirtiendo en un trabajo remunerado. (Aguilar, 2005)
El código de Hammurabi 1800 A. C contenía regulaciones sobre las nodrizas que amamantaban al hijo de
otra mujer por dinero, la alimentación al pecho se debía proporcionar por un mínimo de dos años, hasta
un máximo de 4 años de edad del infante. (Hernández, 2008)
Babilonia, India, Egipto y Roma A. C
En Babilonia la lactancia materna se practicaba hasta que el niño cumplía los tres años de edad, al igual
que en la india y en Egipto. En roma se consideraba un honor practicar la lactancia materna: las nodrizas
eran elegidas por el faraón, donde gozaban de privilegios hasta obtener altos rangos en la corte del Rey.
Aunque se fomentaba la práctica en lactancia materna, esta era asociada al envejecimiento prematuro,
desgaste y dilatación del seno materno de las mujeres que tenían a sus hijos. (Hernández, 2008)
Por lo tanto, a todas las desventajas que tenía la mujer al amamantar, era necesario que la nodriza tuviera
características especiales como: buena familia, edad entre 25 a 30 años y tener abundante cantidad de
leche. A los Romanos se le atribuyó la promulgación de las primeras leyes de protección al infante, en la
que el tutelar estaba a cargo de cada niño y de velar por su salud y su buena alimentación. (Hernández,
2008)
Grecia A. C
Los griegos en especial Sorano de Éfeso, considerado el padre de la puericultura, aseguraba que el destete
debía realizarse pasado los dos años o tres años de iniciar la lactancia, donde surge también la figura de la
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nodriza, que al ser solicitada por la clase alta, no solo para poder acceder a un mejor nivel social, si no
que la familia que la contrataba adquiría cierto prestigio en su comunidad, al proporcionar un lujo que
no cualquiera podría acceder. Los infantes crecían más sanos y más fuertes, muchos de estos niños serian
guerreros en algún futuro. (Hernández, 2008)
India y China, A.C
En la india el primer texto de lactancia materna fue en el año 500 A.C. Fue mandado a hacer por el Rey
Asoka. En china por orden del emperador se escribe un libro llamado Estatuto de la Medicina, el cual
establece que la lactancia debía darse por lo menos dos años después del nacimiento o hasta que se diera
un nuevo embarazo en esa mujer. (Aguilar, 2005)
Es importante el rol que ha cumplido la mujer y el poder que ha ejercido la misma en diversas culturas a
través de la lactancia materna. Por medio de sus propios hijos de otras mujeres, pues no solo desarrollo
un tipo de economía si no que se convirtió en un habitual medio de supervivencia. (Hernández, 2008)
Incorporación de sucedáneos en el sigo XX
En el siglo XX se inicia el experimento nutricional sin control previo; consiste en la alimentación del
lactante con sucedáneos de leche materna, elaborados industrialmente a partir de leche de vaca. Estos
sucedáneos permitían a la madre de familia incorporarse nuevamente al trabajo, evento promovido por el
movimiento feminista, dando término al trabajo de las nodrizas, este suceso se consideró un gran éxito.
(Geijo, 2005)
En muchos países más de una generación de mujeres se perdió la cultura delactancia materna natural
transmitida de madres a hijas. En los países menos desarrollados produjo cientos de miles de muertes. En
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1956 en Chicago se fundó La liga de la leche que hoy en día es el más prestigioso grupo internacional de
apoyo a la lactancia. (Geijo, 2005).
La liga de la leche internacional, es una organización no gubernamental que promueve y apoya la
lactancia materna con estilo de crianza, que valora la maternidad, lo que tiene como resultado grandes
beneficios para la salud física y emocional de la familia. Se fundó en 1956, es miembro del consejo del
UNICEF y la OMS, además de ser fundador de la alianza mundial a favor de la lactancia.
En el año 1981 se aprueba el Código Internacional de Comercialización de substitutos de leche materna.
En 1993 España se adhiere al código internacional. (Geijo, 2005).
En 1989 se propone la declaración de innocenti donde menciona:} todas las madres tienen derecho a
amamantar a sus hijos de forma exclusiva hasta los 6 meses de edad y junto con otros alimentos hasta los
dos años. (OMS, UNICEF Y OPS, 2013)
En 1991 se crea la Iniciativa Hospital Amigo del Niño (IHAN) que conforma 10 pasos hacia una feliz
lactancia natural de acuerdo a la OMS y el UNICEF. En España solo 13 maternidades han obtenido el
galardón IHAN. En Madrid solo un hospital tuvo la IHAN., para el año 2007 más de 20. 000
establecimientos de salud en el mundo fueron designados como Hospitales Amigos. (Geijo, 2005)
En 2002 se propone la Estrategia Mundial para la alimentación del lactante y del niño pequeño de acuerdo
a la Asamblea mundial de la salud. En el año 2004 se propone el plan de Acción Europeo para la
protección, promoción y apoyo a la lactancia materna. Se reconoce a la lactancia materna como prioridad
de salud pública, su abandono tiene graves consecuencias para la salud materna infantil, propone a
lospediatras asumir su responsabilidad en la promoción y puesta en marcha de medidasde apoyo y al
abandono de rutinas erróneas.(Geijo, 2005)
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Leche materna y composición
A nivel nutricional no existe en la actualidad ningún alimento que se pueda compararcon la leche
materna. Los alimentos artificiales disponibles en el mercado estánbasados en leche de vaca modificada
para asemejarla a la composición conocida dela leche humana. (Trinidad, 2009)
Los componentes de la LM son principalmente agua, proteínas como componente principal (destaca la
caseína y carnitina), carbohidratos y grasas, así como vitaminas,electrolitos y minerales.
Agua: Componente principal
La leche humana proporciona alrededor de 75 calorías por 100 ml. El principal constituyente de la leche
humana es agua, el requerimiento hídrico de un lactante es perfectamente satisfecho por la leche materna.
(Asociación Española de Pediatría,2008)
Proteínas: segundo componente principal
El contenido proteico es de 0.9%, es de alto valor biológico y su aprovechamiento es muy eficiente. En la
fórmula artificial se debe agregar mayor concentración proteica para un efecto similar al de la leche
humana. El nivel proteico de la leche materna es derivada del suero, lacto-albumina y del cuajo, caseína,
en una relación de 60/ 40. En la leche artificial la relación es de 20/80 y se ha modificado en la fórmula
para semejar la relación materna. (Asociación Española de pediatría, 2008).
La caseína humana es una proteína presente en la leche materna; es más ligera y menos compacta que la
leche de fórmula, lo que permite ser más fácil de digerir.Su principal función es permitir mayor nivel de
calcio y fosforo en la leche materna.La taurina es otra proteína presente en la leche materna, su función
no estátotalmente aclarada pero parece necesaria en la estabilidad de membranas celularesy en el
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desarrollo del sistema nervioso. Las proteínas del suero de la leche maternason fundamentalmente: alfa-
lacto albumina y lactoferrina. Otros componentes son la lisozima e inmunoglobulina que junto con
lactoferrina cumplen importante función inmunológica. (Asociación Española de pediatría, 2008)
La Carnitina es una proteína necesaria remplaza a la glucosa como fuente de energía inmediatamente
después del nacimiento. Los recién nacidos alimentados al seno materno tienen mayores niveles de
carnitina y de hidratos de carbono. Carbohidratos y grasas: tercer componente principal La lactosa es el
principal carbohidrato de la leche materna, es indispensable para la absorción de calcio y lípidos. Las
grasas son el segundo componente más importantede la leche materna; su concentración varia de 2.5 a 5
gr por 100 ml. Proporcionan el 50% de la energía; la composición de la grasa depende de la dieta y de la
etapa de lactancia materna. (Asociación Española de pediatría, 2008)
Vitaminas, enzimas, electrolitos y minerales
En la LM existen variaciones en concentraciones de diversas vitaminas durante el proceso de lactancia.
Los niveles de vitamina A, E y C son adecuados, las enzimas más importantes en laleche materna son:
proteasa, amilasa y lipasa; su función principal es facilitar ladigestión y absorción de proteínas, almidones
y grasas respectivamente. Otros componentes importantes y presentes en la leche materna son los
electrolitos y minerales. (Trinidad, 2009)
1.4 Beneficios de la lactancia materna
La leche materna es el alimento adecuado para el infante, pero no es el único que obtiene beneficios de la
lactancia materna. La mujer lactante también recibe beneficios físicos y hormonales. Tiene menor riesgo
de sufrir algunos tipos decáncer, se establece un vínculo afectivo inigualable con su hijo o hija. Junto a las
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ventajas para la salud de los neonatos y de sus madres también existen beneficios económicos, familiares
y ambientales que repercuten en la sociedad. (Asociación Española de Pediatría, 2008)
Beneficios para el lactante
Son innumerables los estudios documentados que demuestran que la lactancia materna es la mejor opción
para el niño y que los beneficios a corto, mediano y largo plazo son indiscutibles. En el beneficio de la
lactancia parece existir un efecto dosis- respuesta, a mayor duración mayores ventajas. (Sociedad
Venezolana de Puericultura y Pediatría, 2009)
Los neonatos nacen con la habilidad innata para encontrar el pezón, ad[ CITATION Val17 \l 9226 ]herirse y
alimentarse, está en la capacidad de succionar el pezón de su madre desde la primera hora de nacimiento,
el contacto piel a piel facilita el éxito de la lactancia materna exclusiva, preparándose madre e hijo para la
alimentación durante las primeras horas de vida. El contacto piel a piel ayuda al neonato para que
mantenga la temperatura adecuada y pueda regular su frecuencia respiratoria y cardiaca. (Sociedad
Venezolana de Puericultura y Pediatría, 2009)
La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del infante reduce el riesgo de
enfermedades relacionadas con el medio ambiente (diarrea e infecciones respiratorias), desnutrición,
alergias y sensibilización a algunos alimentos, además del riesgo de enfermedades crónicas no
transmisibles del adulto
como: Obesidad, diabetes, enfermedades cardiovasculares, oncológicas entre otras.(Asociación Española
de Pediatría, 2008)
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Aporte inmunológico
El recién nacido adquiere importantes elementos inmunitarios de la leche materna mientras desarrolla su
propio sistema inmunológico. Se ha comprobado por numerosos trabajos de investigación que la Ig A de
la leche humana protege al niño contra la absorción de antígenos alimentarios. Nuevos estudios
demuestran que el desarrollo de tolerancia, control de la inflamación y respuesta a la flora intestinal
normal en el neonato están relacionados y unidos a mecanismos inmunes específicos. Al nacer el sistema
inmunológico es inmaduro y un factor como es una deficiencia en la nutrición del infante puede llevar a
efectos negativos en la salud a largo plazo, la leche materna aporta los nutrientes y elementos que
desarrollan el sistema inmunológico de forma adecuada. (Sociedad Venezolana de Puericultura y
Pediatría, 2009)
Desarrollo maxilofacial
Los niños amamantados con leche materna tienen un mejor desarrollo de los arcos dentales, paladar y
otras estructuras faciales, presentan una menor incidencia de caries que los niños que reciben biberón
durante la etapa de crecimiento. El amamantamiento previene en las disfunciones cráneo-mandibular.
(SociedadVenezolana de Puericultura y Pediatría, 2009)
Inteligencia
El desarrollo intelectual está influenciado por la herencia genética y por la presencia de factores
ambientales, la leche materna promueve la inteligencia, sin embargo la variación genética (FADS2) en
relación al metabolismo del ácido graso, es la principal responsable del coeficiente de la inteligencia en el
infante. (Sociedad Venezolana de Puericultura y Pediatría, 2009)
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Beneficios para la madre lactante
Llevar a cabo el amamantamiento tiene a su vez ventajas para la madre lactante en cuanto a su salud:
menor riesgo de hemorragia y anemia posterior al parto, porque el útero se contrae más rápidamente y
disminuye el sangrado vaginal. (AsociaciónEspañola de Pediatría, 2008)
Recuperación más rápida de peso ganado durante el embarazo, menor riesgo de fracturas óseas y de
osteoporosis en el periodo de la post menopausia. Existe una disminución del riesgo de padecer cáncer de
mama y de ovario. (Trinidad, 2009)
Beneficios para madre e hijo
La LM mejora el vínculo afectivo madre-hijo, aumenta la autoestima, trasmite seguridad e implica una
relación afectiva y peculiar que permite generar satisfacción y placer en la mujer. Además no genera
algún precio económico, se encuentra a temperatura adecuada y no existe la necesidad de esterilizarla, ni
errores en su preparación y manipulación. (Trinidad, 2009)
Beneficios para la comunidad
La leche materna es un alimento ecológico que no necesita fabricarse, envasarse ni transportase; lo que se
ahorra energía y evita la contaminación al medio ambiente. Por el contrario, la fabricación y distribución
de leche artificial, biberones y todos los utensilios perjudica al medio ambiente. Además la menor
incidencia de enfermedades en los infantes amamantados disminuye un ahorro en medicamentos y menor
utilidad de los servicios básicos de salud. (Asociación Española de Pediatría, 2008)
La OMS, la Academia Americana de Pediatría y el Comité de lactancia materna de la Asociación
Española de Pediatría (AEP) recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses
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de edad del infante y conjuntamente con otros alimentos hasta la edad de 1 a 2 años. (Asociación
Española de Pediatría, 2008)
2.1 Glándula mamaria
La glándula mamaria es una glándula sudorípara, su función principal es la producción de leche para
alimentar y proteger al recién nacido posteriormente al nacimiento. (Trinidad, 2009)
Recibe su denominación del vocablo latino: mama y es el único órgano que no está plenamente
desarrollado en el momento del nacimiento. Muestra cambios en tamaño, forma y función desde el
nacimiento hasta las etapas del embarazo y posteriormente lactancia. La glándula mamaria pasa por fases
principales de crecimiento y desarrollo antes de las etapas de embarazo y lactancia: fase intrauterina, fase
correspondiente a los 2 primeros años de vida y fase de la pubertad (Lawrence, 2007)
Las mamas están situadas en la pared torácica anterior (en la facia superficial), compuestas de tejido
glandular, tejido graso, tejido conectivo de soporte. Anatómicamente se ubican entre la segunda costilla y
el sexto espacio intercostal, los ligamentos suspensorios de cooper son los encargados de fijarlas por su
parte profunda a la fascia del musculo pectoral mayor y en la parte superficial a la dermis. (Trinidad,
2009)
2.2 Estructura interna de la glándula mamaria
La mama madura está formada por tres estructuras: piel, tejido subcutáneo y tejido mamario. La mama se
considera una glándula secretora, formada por un conjunto de 15 a 20 glándulas pequeñas, cada una
forma una unidad llamada glóbulo mamario y que drena hacia el pezón por un conducto llamado lactífero.
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Estos conductos están próximos a la aréola y se dilatan para formar los conductos lactíferos, auténticos
almacenes de la leche materna. (Aguilar, 2005)
La mama es la unión de numerosas glándulas o glóbulos separados por tabiques} conectivos; cada
glóbulo está formado por abundantes lobulillos, se encuentra rodeado por tejido conectivo que envuelve a
la glándula secretora de la glándula mamaria. Su unidad funcional es el alveolo, cada uno formado por
una capa de células glandulares mamarias, que vierten secreción en el interior del mismo, para
posteriormente drenar al sistema de conductos que finalizan en el pezón. (Aguilar,2005)
2.3 Estructura externa de la glándula mamaria
Pezón
Está ubicado en el cuarto espacio intercostal, la piel suele ser muy fina y delgada, la epidermis que lo
recubre está formada por un epitelio plano estratificado y queratinizado; es eréctil ante los estímulos
táctiles, sensoriales. Fisiológicamente está formado por glándulas sebáceas y sudoríparas, donde existen
abundantes conductos lactíferos que desembocan en el exterior. (Aguilar, 2005)
El pezón está determinado por terminaciones nerviosas y sensitivas. Está formado por musculatura lisa,
actúa como soporte de los conductos, senos galactóforos y otros conductos del pezón. Además está
rodeado por tejido conectivo móvil lo que resulta fundamental para la erección del pezón, lo que facilita
vaciar los senos galactóforos durante la lactancia materna. (Aguilar, 2005)
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PROYECTO DE GRADO
Areola
La areola es circular y pigmentada, suele medir entre 20 y 60 mm de diámetro, posee numerosas
glándulas sebáceas que se muestran como pequeños nódulos bajo la piel. Está formada por musculo liso y
fibras elásticas así como de tejido conectivo en forma circular; que aumenta durante el embarazo.
En la areola se ubican los conductos de Montgomery, donde se localizan las glándulas sebáceas, lactíferas
y sudoríparas; estas glándulas crecen durante el embarazo y la lactancia, se encargan de segregar una
sustancia que favorece la hidratación de la mama, finalizado el embarazo y la lactancia, la glándula queda
en posición de hipo-funcionalidad (Aguilar, 2005)
2.4 Regulación de la síntesis, secreción y expulsión de la leche
La leche materna se produce de forma continua en los alveolos, la producción láctea varía en función de
la rapidez de la síntesis de las células alveolares (dependen de la madre) y la eficacia, frecuencia del
vaciado (dependen del niño). Entre toma y toma, la leche que es producida durante el proceso de
amamantamiento va rellenando los alveolos, conductos y senos galactóforos. (Valdez, 2008)
La eyección láctea se produce por la contracción de la capa miocelular peri-alveolar, inducida por la
acción de la hormona oxitocina que empuja la leche a través del sistema de conductos galactóforos a los
senos lactíferos, donde vacía el lactante por medio del masaje y la presión negativa que ejerce al
succionar. (Asociación Española de Pediatría, 2008)
Sobre estos dos procesos (producción y eyección) actúan varios sistemas de regulación; Los centrales,
estimuladores de la producción y eyección láctea., tienen el objetivo de conseguir la mejor diferenciación
y funcionamiento de la glándula mamaria. Los locales, de acción inhibitoria, ajustan la producción de
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PROYECTO DE GRADO
leche a la demanda específica de él o de los lactantes. Y todos ellos están fuertemente influidos por la
succión del niño y otros estímulos sobre el pezón. (Asociación Española de Pediatría, 2008)
La regulación central de la producción de leche se produce a través de la acción de diversas hormonas;
prolactina, oxitocina, hormonas tiroideas, hormona de crecimiento insulina y suprarrenales (Valdez,
2008)
Factores o circunstancias de la glándula mamaria (anatomía y fisiología) que pueden inducir para que la
madre no ofrezca leche materna El desarrollo natural de la glándula mamaria alcanza su desarrollo
durante el embarazo: El sistema de conductos se ramifica y el tejido alveolar está conformado por células
productoras de leche (lactocitos), logra un alto grado de diferencia y función. Esto ocurre de manera
adecuada en la mayoría de las mujeres quienes al final del embarazo, tienen el potencial de alimentar a su
bebé al seno materno de forma exitosa, sin embargo existen algunas consideraciones anatómicas y
fisiológicas de la glándula mamaria que pude causar inseguridad en la madre o incluso ser un
impedimento real para que no se lleve a cabo la lactancia materna.(Flores, 2011)
Algunos factores que pueden interferir durante el proceso de amamantamiento son:
El tamaño del seno materno:
Es una característica que normalmente genera preocupación a la mujer, con la relación de producción de
suficiente leche para su bebé. La apariencia del seno materno no predice la capacidad de leche materna.
La cantidad de tejido adiposo no es independiente de la cantidad de tejido glandular, y no se relaciona con
el volumen de leche. (Flores, 2011)
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PROYECTO DE GRADO
Forma del seno materno
El seno materno puede estar invertido, plano, sin embargo al final del embarazo habrá logrado proyección
suficiente y estará listo para que la madre inicie la lactancia materna.
Problemas anatómicos que reducen la capacidad para iniciar la LM
El tejido mamario disfuncional o insuficiente, como consecuencia de alguna malformación congénita,
como la reducción de la glándula mamaria, o bien indicaciones terapéuticas como las radiaciones. Es
común que algunas mujeres no experimenten crecimiento y cambios en el seno materno durante el
embarazo, enestos casos se debe seguir de cerca el consumo de leche del infante. (Flores, 2011)
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PROYECTO DE GRADO
Planteamiento del problema
La lactancia materna es un alimento de mayor beneficio tanto para los recién nacidos y su madre,
ya que obtiene nutrientes, vitaminas, minerales y proteínas, es la primera vacuna del recién
nacido, es el vínculo afectivo entre madre e hijo o padres e hijo.
Cuando la madre cumple con la adecuada estimulación ofrece una mayor producción de leche
dando a su recién nacido libre demanda sobre la misma. La lactancia materna juega un rol
importante tanto en las primeras horas de vida como en sus primeros 6 meses exclusivos y
complementarios hasta los 2 años de edad la cual le ayuda a prevenir enfermedades como
(enfermedades respiratorias, diarrea, malnutrición, diabetes entre otras.
La OMS promueve la lactancia materna como alimento natural, ya que, a nivel mundial, solo un
40% de los lactantes menores de 6 meses obtienen la leche materna exclusiva. Dicha
recomendación se basa en los estudios de OMS Y UNICEF que su beneficio da a los bebes,
niños y niñas un buen desarrollo psicomotor, cognitivo, fortalecimiento del sistema
inmunológico y del sistema nervioso central.
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PROYECTO DE GRADO
OBJETIVOS
Objetivos generales
*Fortalecer la importancia de la lactancia materna en la comunidad, del barrio Catalina de la
cuidad de Bogotá
Objetivos específicos
*Identificar las ventajas y desventajas de la lactancia materna
*Capacitar a las madres frente al tema de la lactancia
* Concientizar a las familias y a la comunidad acerca de la importancia que tiene el
fortalecimiento del vínculo afectivo entre padres y recién nacido o madre y recién nacido.
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PROYECTO DE GRADO
JUTIFICACION
Esta idea surgió a partir de la falta de conocimiento sobre la lactancia materna, la mortalidad de
bebes niños y niñas por enfermedades respiratorias, diarreicas, malnutrición y demás.
La falta de lactancia en los niños exclusiva ya que las madres no obtienen el tiempo, la
información real sobre la misma, por lo tanto, desconocen las desventajas y ventajas de este
alimento natural el cual es la leche materna, frente a este problema se implementa las brigadas de
apoyo, acompañamiento y concientización.
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PROYECTO DE GRADO
ANTESEDENTES
Alrededor del año 1.800 a.c las esposas de los reyes estaban obligadas a amamantar a su hijo
mayor, en cambio las plebeyas tenían que dar pecho a sus otros hijos. Por lo tanto el hijo que era
amamantado por su madre heredaba el trono, mas el que era amamantado por las plebeyas o
extrañas era rechazado por su padre y no tenia poder en el reino.
[ CITATION Irm09 \l 9226 ]
En el siglo XVII, la condesa viuda de Lincoln escribió sobre “el deber de amamantar que las
madres deben a sus hijos”, basándose en el reconocimiento del error que había cometido en su
vida: había tenido 18 hijos a los que no amamantó, sobreviviendo sólo uno de ellos
Aun así, a principios del siglo XX el porcentaje de mujeres que amamantaban a sus hijos durante
los primeros meses o años de vida era alto y el mayor registrado en la Historia, así por ejemplo,
en EEUU están documentadas cifras en torno al 80% o 90% de niños amamantados al nacer.
Todas estas circunstancias han propiciado un camino muy tortuoso para la lactancia materna
durante el pasado siglo. El papel de la nodriza cae en detrimento a partir de la II Guerra
Mundial, debido también al conocimiento de que había enfermedades que se transmitían a través
de la leche materna, como el VIH.
[ CITATION Mar19 \p 1 \l 9226 ]
La lactancia materna (LM) es el alimento diseñado por la naturaleza para el recién nacido y el
lactante, sin embargo su prevalencia actual no es la óptima. El objetivo de este artículo es revisar
25
PROYECTO DE GRADO
la evidencia actualizada de los beneficios de la LM para el niño y la sociedad, y recordar los
riesgos asociados al reemplazo de ésta con fórmulas lácteas. La lactancia ha demostrado ser un
factor protector contra distintas enfermedades infectocontagiosas, del espectro atópico y
cardiovasculares, así como contra la leucemia, enterocolitis necrotizante, enfermedad celíaca y
enfermedades inflamatorias intestinales. Asimismo, tiene un impacto positivo en el
neurodesarrollo, mejorando el coeficiente intelectual y pudiendo tener una disminución del
riesgo de otras condiciones como el déficit atencional, trastorno generalizado del desarrollo y
alteraciones de conducta. La LM puede prevenir un 13% de la mortalidad infantil en el mundo, y
disminuye el riesgo de muerte súbita del lactante en un 36%. La lactancia implica un ahorro
directo en el uso de fórmulas lácteas y mamaderas, e indirecto en costos de salud asociados,
muertes prematuras y años de vida ajustados por calidad, entre otros. Además, es
medioambientalmente amigable sin dejar trazas de huella de carbono en su producción y
consumo. El uso de fórmulas lácteas y mamaderas tienen riesgos inherentes asociado, aumentan
el riesgo de las alteraciones de la cavidad oral, tales como respiración bucal, maloclusión,
alteración de la mordida y caries. Por último, el microbiota intestinal, la oxigenación y la
termorregulación de los lactantes se ven afectadas negativamente por su uso.
Finalmente, si se toma en cuenta los 42 países en vías de desarrollo en los que se producen el
90% de la mortalidad infantil del mundo, la LME durante 6 meses y el destete después del año
de vida es la intervención de salud más efectiva que existe. Tiene el potencial de prevenir más de
un millón de muertes infantiles por año, lo que equivale a la prevención 13% de la mortalidad
infantil mundial. Un estudio ecológico latinoamericano que comparó las tasas de mortalidad
26
PROYECTO DE GRADO
durante el primer año de vida, encontró que aproximadamente el 14% de la mortalidad infantil
por toda causa podría haber sido evitada por la LME durante al menos los primeros 3 meses de
vida y por la LM parcial para el primer año de vida. Un estudio de revisión de tres RS encontró
una correlación entre el inicio precoz de la lactancia –dentro de la primera hora de vida– y la
disminución de la mortalidad neonatal. Respecto al síndrome de muerte súbita del lactante (MS),
la LM está asociada con un 36% de reducción de riesgo, siendo ésta dosis dependiente. Es más,
se ha calculado que más de 900 niños se salvarían por año en Estados Unidos de fallecer por MS,
si el 90% de las madres amamantaran en forma exclusiva a sus hijos durante los primeros seis
meses de vida. Este efecto protector de la lactancia en mortalidad infantil es válido tanto para
países subdesarrollados y en vías de desarrollo como en aquellos desarrollados.
[ CITATION Val17 \l 9226 ]
27
PROYECTO DE GRADO
Beneficios de lactancia materna para el bebé
1. Reduce la mortalidad infantil
Los niños que reciben lactancia materna durante los primeros seis meses de vida tienen 14 veces
más posibilidades de sobrevivir que los que no la han recibido. Empezar a amamantar al niño
desde su primer día de vida reduce la mortalidad del recién nacido en un 45 por ciento.
2. Protege al bebé contra numerosas enfermedades
La lactancia materna es la primera inmunización del bebé, especialmente en lugares donde la
leche en polvo es cara y corre el riesgo de contaminarse con agua de poca calidad”.
Según explica Geeta Rao Gupta, directora ejecutiva adjunta de UNICEF. “No hay ninguna otra
intervención en la salud que tenga un beneficio tan grande para las madres y sus bebés y que
cueste tan poco a los Gobiernos, como la lactancia materna”, “
28
PROYECTO DE GRADO
La leche materna contiene anticuerpos especiales que refuerzan el sistema inmunológico del
bebé y le protegen contra infecciones respiratorias, gripe, asma, eccema crónico, infecciones de
oído, diarreas, alergias y otras enfermedades.
3. Evita el estreñimiento y es fácil de digerir por el intestino inmaduro del recién nacido.
4. Ayuda a prevenir la obesidad del bebé y futuras enfermedades crónicas.
5. Facilita el vínculo con la madre.
6. Disminuye el riesgo de muerte súbita del lactante, tanto si es lactancia exclusiva como mixta.
Beneficios de lactancia materna para las madres
1. Reduce el riesgo de depresión posparto
2. Reduce el riesgo de anemia.
3. Ayuda a perder peso después del parto.
4. Facilita el vínculo con el bebé.
5.Previene el cáncer de mama, y el cáncer de ovario y el riesgo de osteoporosis después de
la menopausia.
6. Reduce el riesgo de sufrir diabetes más aún si ha sufrido diabetes gestacional.
29
PROYECTO DE GRADO
7. Puede aliviar el dolor de la cesárea.
8. Protege de la hipertensión en la menopausia.
Beneficios de la lactancia materna para la sociedad
30
PROYECTO DE GRADO
Los beneficios de la lactancia materna no se limitan a las madres y los bebés, sino que también
benefician a la sociedad porque ayudan a lograr muchos de los Objetivos de Desarrollo
Sostenible. En este sentido, la lactancia materna mejora la nutrición, previene la mortalidad
infantil, reduce el riesgo de padecer enfermedades no transmisibles y favorece el desarrollo
cognitivo y la educación. Además, la lactancia materna ayuda a reducir la pobreza, beneficia a
las economías nacionales (al reducir el coste de la atención sanitaria), ayuda a aumentar el nivel
educativo, promueve el crecimiento económico y reduce las desigualdades. Según explica la
OMS, unas tasas bajas de lactancia materna se traducen en pérdidas de productividad y costes
elevados en la atención de la salud (tratamiento de enfermedades prevenibles y enfermedades
crónicas)
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PROYECTO DE GRADO
[ CITATION Muj19 \l 9226 ]
LM exclusiva <6 meses (Fuente: datos UNICEF 1995-2015)
Riesgos de la alimentación de la leche artificial
*Riesgo de asma
*Mayor riesgo de alergia
*Menor desarrollo cognitivo
*Mayor riesgo de enfermedad aguda de las vías respiratorias
*Mayor riesgo de oclusión dental alterada
*Mayor riesgo de infección por leche artificial contaminada
*Mayor riesgo decadencias de nutrientes
*Mayor riesgo de cáncer durante la infancia
*Mayor riesgo de enfermedades crónicas
*Mayor riesgo de diabetes
*Mayor riesgo de enfermedad cardiovascular
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PROYECTO DE GRADO
*Mayor riesgo de obesidad
*Mayor riesgo de infecciones gastrointestinales
*Mayor riesgo de mortalidad
*Mayor riesgo de otitis
*Mayor riesgo de osteoporosis
La leche artificial es una leche de vaca modificada que intenta asemejarse lo más posible a la
leche materna. Es decir, se intentan añadir todos los nutrientes presentes en la leche materna, que
no están en la leche de vaca, para que el niño pueda obtener efectos parecidos a los
del lactante amamantado.
33

Proyecto de Grado (1) BORRADOR

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ESTABLECIMIENTO DE UNA FUNDACIÓN QUE REALICE BRIGADAS DE

CAPACITACIÓN PARA CONCIENTIZAR A LAS MADRES LACTANTES E LA

IMPORTANCIA DE SU ROL EN LOS BEBES DE 0 A 6 MESES EXCLUSIVO Y DE 6

MESES A 2 AÑOS COMPLEMENTARIO EN AL BARRIO XXXXXXXX BOGOTÁ

YISNEDY MARIA ESPAÑA CORDOBA

FLOR ALBA PULIDO

WINY GERALDINE BAUTISTA LEGUIZAMON

auxiliar en atención a la primera infancia

INGRI JOHANA LEGUIZAMON

CORPORACION EDUCATIVA EMMANUEL

Este proyecto es realizado con el fin de promover la importancia de la lactancia materna,

desarrollando actividades de concientización para madres, padres y demás comunidad.

efectivas en reducir eventos adversos para la salud de la población infantil, constatándose la

reducción de la morbimortalidad por enfermedades infecciosas, como la diarrea y

enfermedades respiratorias Este y otros beneficios de la LM han sido ampliamente

difundidos, no obstante es considerable el número de madres que deciden no amamantar a

no solo a su desarrollo integral, a su desarrollo cognitivo expresado en su salud, en el

el fortalecimiento de la importancia de la lactancia materna a través de charlas y brigadas

logrando el enriquecimiento de la alimentación exclusiva como etapa inicial.

Siendo de gran importancia la lactancia materna dado que:

Los primeros días: el calostro

Y lo que le falta de cantidad le sobra en calidad.

Las dos semanas siguientes: la leche de transición

que es el alimento ideal para lograr un crecimiento rápido de tu recién nacido.

bacterias «buenas» y otros ingredientes bioactivos que le ayudarán a mantenerse sano.

A partir de la cuarta semana: la leche madura

de componentes bioactivos, como hormonas, factores de crecimiento, enzimas y células

vivas, que ayudarán al crecimiento y desarrollo saludable de tu bebé.

suelen permanecer bastante constantes. No obstante, puede que la composición de la leche

materna siga cambiando día a día y toma a toma.

las bacterias aumentará. Esta variación en la leche materna demuestra su adaptación a las

necesidades cambiantes de tu bebé. [ CITATION Nev13 \l 9226 ]

¿Por qué es importante la lactancia materna?

tanto económicos como saludables.

factor protector ante enfermedades infecciosas y crónicas. Adicionalmente, contribuye a la

salud y el bienestar de la madre, ayuda a espaciar los embarazos y disminuye el riesgo de

psico-afectivo en los niños Asimismo, contribuye positivamente a la economía de las familias

y el país, y no daña el medio ambiente. [ CITATION Bea10 \l 9226 ]

1.1 Historia de la lactancia materna

Aportación cultural A.C

Durante 40 000 años la lactancia materna ha permitido la supervivencia de la especie humana en

convirtiendo en un trabajo remunerado. (Aguilar, 2005)

un máximo de 4 años de edad del infante. (Hernández, 2008)

Babilonia, India, Egipto y Roma A. C

guerreros en algún futuro. (Hernández, 2008)

India y China, A.C

un nuevo embarazo en esa mujer. (Aguilar, 2005)

un tipo de economía si no que se convirtió en un habitual medio de supervivencia. (Hernández, 2008)

Incorporación de sucedáneos en el sigo XX

apoyo a la lactancia. (Geijo, 2005).

La liga de la leche internacional, es una organización no gubernamental que promueve y apoya la

UNICEF y la OMS, además de ser fundador de la alianza mundial a favor de la lactancia.

En el año 1981 se aprueba el Código Internacional de Comercialización de substitutos de leche materna.

En 1993 España se adhiere al código internacional. (Geijo, 2005).

dos años. (OMS, UNICEF Y OPS, 2013)

lospediatras asumir su responsabilidad en la promoción y puesta en marcha de medidasde apoyo y al

abandono de rutinas erróneas.(Geijo, 2005)

Leche materna y composición

para asemejarla a la composición conocida dela leche humana. (Trinidad, 2009)

caseína y carnitina), carbohidratos y grasas, así como vitaminas,electrolitos y minerales.

Agua: Componente principal

(Asociación Española de Pediatría,2008)