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International Transcript Request Form

for Students Educated Outside the U.S.


APPLICANT
After you have submitted a CUNY Admission Application, you are required to submit a complete official transcript/mark sheet from each post-secondary institution attended.
Please complete this form and submit it to the office responsible for issuing official academic records at the colleges/universities you attended outside the U.S.
For applicants educated in Bangladesh, India or Pakistan, this request form should be sent to the Controller of Examinations.

CUNY Application Control Number

Last/Family Name First Name Date of Birth


(as it appears on college transcript/marksheet) (as it appears on college transcript/marksheet) MM DD YEAR

Address Email Address

Name of Institution Attended

Student Id / Roll # at College Attended Dates of Attendance: from to


MM YEAR MM YEAR

Program of Study Degree/Diploma/Certificate Earned Year Awarded


(if applicable)

I authorize the release of my records to The City University of New York.

Signature of Applicant: Date

ISSUING INSTITUTION
The above named student is applying for admission to CUNY. We require that a copy of their complete academic record be sent directly to the University Application
Processing Center (UAPC). The record should indicate the name of each subject taken, the marks received and how each course has been weighted. Please include a
statement indicating the grading scale used. If the student was not granted any marks/credits or does not have a record on file at your institution, please send us a
statement explaining the reason. Any additional information that is relevant to the student’s academic record should also be sent.
Please fill out the information below, attach it to the academic record, place them in a sealed envelope with your institution’s stamp/seal and send it to CUNY/UAPC at the
addreses below:
Regular Mail Overnight/Express Shipping (DHL, Fedex, etc.)
CUNY/UAPC CUNY/UAPC
International Student Admission International Student Admission
P.O. Box 359023 2001 Oriental Blvd., Building T-1, Room 122
Brooklyn, NY 11235-9023 Brooklyn, NY 11235

Name of Official Completing Form Title


(Please Print)
Address

City Postal Code Country

Telephone Fax Email Address

The student named above attended from to


Name of Your Institution MM YEAR MM YEAR

Name of Degree Awarded Date Awarded


(if applicable)

Authorized Signature and Institution Stamp/Seal Date

www.cuny.edu/undergraduate
04/2011
Formulario de solicitud de certificado analítico internacional
para estudiantes que cursaron estudios fuera de los Estados Unidos
SOLICITANTE
Después de completar la solicitud de admición a CUNY se dispone que todos los solicitantes presenten un certificado analítico oficial completo/planilla de calificaciones
de todos los establecimientos de educación post-secundaria a los que hubiesen concurrido. Complete este formulario y preséntelo en la oficina encargada de emitir los
certificados académicos oficiales de los institutos de educación superior/universidades en los que estudió fuera de Estados Unidos. Los aspirantes que cursaron estudios en
Bangladesh, India o Pakistán deben enviar este formulario a la oficina del Contralor de Exámenes.

Número de control de solicitud de CUNY

Apellido Nombre Fecha de nacimiento


(tal como aparece en el certificado analítico/ (tal como aparece en el certificado analítico/ MM DD AÑO
planilla de calificaciones de la institución) planilla de calificaciones de la institución)
Dirección Dirección de correo electrónico

Nombre de la institución a la que concurrió


N.º de estudiante/N.º de legajo
en la institución a la que concurrió Período de asistencia: Desde hasta
MM AÑO MM AÑO
Programa de estudio Título/Diploma/Certificado obtenido Año de entrega
(si corresponde)

Doy mi consentimiento para que se entregue mi expediente académico a The City University of New York.

Firma del solicitante: Fecha

INSTITUCIÓN EMISORA DEL EXPEDIENTE


El estudiante mencionado más arriba está solicitando el ingreso a CUNY. Requerimos que se envíe directamente al Centro de Procesamiento de Solicitudes de la
Universidad (UAPC) una copia completa de su expediente académico. En este deberá constar el nombre de cada materia cursada, las calificaciones obtenidas y cómo
se ha ponderado cada curso. Por favor, adjunte una declaración en la que conste la escala de calificaciones utilizada. Si el estudiante no obtuvo ninguna calificación
ni crédito o no tiene expediente en su institución, le rogamos envíe una declaración en la que conste la razón. También deberá enviarse toda información adicional
relevante al desempeño académico del estudiante.
Complete los datos que figuran a continuación, adjunte al expediente académico, coloque en sobre sellado con sello de su institución y envíe a CUNY/UAPC a los
domicilios que figuran debajo:

Correo común Envío por correo certificado/entrega rápida (DHL, Fedex, etc.)
CUNY/UAPC CUNY/UAPC
International Student Admission International Student Admission
P.O. Box 359023 2001 Oriental Blvd., Building T-1, Room 122
Brooklyn, NY 11235-9023 Brooklyn, NY 11235
Nombre de la persona autorizada
que completa el formulario Cargo
(En imprenta)
Dirección

Ciudad Código postal País

Teléfono Fax Dirección de correo electrónico

El estudiante mencionado arriba concurrió a Desde hasta


Nombre de su institución MM AÑO MM AÑO
Nombre del título entregado Fecha de entrega
(si corresponde)

Firma de la persona autorizada y sello de la institución Fecha

www.cuny.edu/undergraduate
04/2011

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