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LM_AUS_MNP_Form_v6.

pdf - 31/01/2016

Formular zur Rufnummernübertragung


Port-In Form
Um eine Rufnummernübertragung beantragen zu können, benötigen Sie eine Lycamobile SIM Karte. Zur
Rufnummernübertragung füllen Sie bitte alle Felder aus und senden das Formular an die unten angegebene
Adresse. To apply for a number Port-In you first need to have a Lycamobile SIM. For your number transfer please
complete all fields and send the form to the address below.

1. Antragssteller / Applicant
Frau / Mrs / Ms Herr / Mr

Nachname / Surname

Vorname / First Name

Adresse / Address

Ort / City Postleitzahl / Postcode

E-mail-Adresse / Email-Address

Telefonnummer (tagsüber) / Daytime telephone number

Lycamobile Nummer / Lycamobile Number Lycamobile PUK / Lycamobile PUK

Lycamobile SIM Kartennummer / Lycamobile SIM Card Number

2. Rufnummernmitnahme / Number Porting


Netzbetreiber von dem die Nummer übertragen werden soll /
Network Operator from which the number is to be transferred Netzbetreiber PUK / Network Operator PUK

Nummer, die Sie zu Lycamobile mitnehmen möchten / Number that you would like to take with you to Lycamobile

Sprachbox Nummer / Voicemail Number SIM Kartennummer / SIM Card Number

Vertragsverhältnis mit Ihrem bestehenden Netzbetreiber / Current situation at your current telecom provider
Vertrag (mit Rechnung) / Contract (with invoice) Wertkarte (mit Guthaben) / Pay As You Go (with credit)

Portierungscode / Gewünschtes Portierungsdatum / Preferred Porting Date


Port-in Code Sofort / Immediately Datum / Date

3. Unterschrift und Datum / Signature and Date

Ort / Place Geburtsdatum / Date of birth

Wichtige Information: Nach Durchführung der Rufnummernübertragung kann die SIM Karte Ihres vorigen Netzbetreibers möglicherweise nicht funktionieren werden. Dieses
Formular ist vom Besitzer der Nummer zu unterschreiben. Das Formular ist für 3 Monate gültig. Durch Unterschreiben bevollmächtigen Sie Lycamobile im Rahmen der mobilen
Rufnummernmitnahme in Ihrem Namen einen Durchführungsauftrag an den abgebenden Netzbetreiber zur Übertragung der mobilen Rufnummer zu stellen.

Important information: The SIM Card from your previous Network Provider may not function when the porting has been completed. This form needs to be signed by the
owner of the number. This form is valid for 3 months. By signing this form you give Lycamobile the right to contact your current Network Provider to request a number port-
in to Lycamobile on your behalf.

Bitte senden Sie dieses Dokument an: Lycamobile c/o Hastings Telecommunications & Services GmbH, Strozzigasse 10/2,1080 Wien, Österreich oder per E-mail: CS@Lycamobile.at
Please send this application to Lycamobile c/o Hastings Telecommunications & Services GmbH, Strozzigasse 10/2,1080 Wien, Austria or per email: CS@Lycamobile.at