NOTIFICACIÓN (MORTALIDAD MATERNA)

SARA XIMENA BETANCOURT LUGO – 1.094.976.246

JULIANA ANDREA CALDERÓN BOLÍVAR – 1.004.915.273

LAURA DANIELA GÓMEZ MANTILLA – 1.097.408.781

SANTIAGO GUERRERO VELARDE – 1.094.975.027

VALERY SOFIA PEÑUELA REYES – 1.110.582.020

PRESENTADO A: DR, CARLOS JAVIER ZAPATA

UNIVERSIDAD DEL QUINDÍO

MEDICINA
ESTRATEGIA EPIDEMIOLÓGICA
ARMENIA, QUINDÍO
2020
 MO RPÁGINA 2 MA TE R N A
T A L ID AD
CASO CLINICO MORTALIDAD MATERNA
En este informe
1 Resumen de historia clínica
2 Síntomas principales
2 Paraclínicos
2 Estadísticas departamento
2 Estadísticas del municipio
3 Vigilancia epidemiológica
4 Cumpleaños y aniversarios
4 Próximos acontecimientos
Nombre: Emilia
Rodríguez Castro
Edad: 36 años
N° Documento: 20361408
Procedencia: Circasia
Fecha Inicio Síntomas:
30 /abril/ 2020
CASO CLINICO MORTALIDAD MATERNA
Fecha del evento: 02/05/2020
Resumen de historia clínica
Paciente femenina, 36 años de edad con historia gineco-
obstétrica G2 C1 V1 A0 (cesárea hace 7 años),
actualmente con embarazo de 35 semanas de edad
gestacional, ingresa a servicio de urgencias en un hospital
de III nivel con cuadro clínico de 2 días de evolución
consistente en cefalea severa, náuseas, visión borrosa,
dolor abdominal tipo urente con intensidad 8/10 en
epigastrio
Antecedentes: gineco-obstétricos sin planificación, FUR: 30
de agosto del 2019. Realizó 6 controles prenatales.
Patológicos: negativos. Quirúrgicos: cesárea previa.
Alérgicos: negativos. Familiares: Abuela hipertensa. Madre
con preeclampsia en primer embarazo, parto sano.
Farmacológicos: Sulfato ferroso, ácido fólico y calcio.
Examen físico: TA 190/110, FR: 25, TV: normal, no perdidas
vaginales, hidropesía. Presenta ingurgitación yugular y
epigastralgia.
Conducta: Se evalúa por ginecología, se administra
Nifedipino 10 mg y sulfato de magnesio. Se indicó terminar
la gestación por cesárea. Se tuvo un recién nacido vivo con
peso de 2.500 g. Pasa a puerperio y se ordena
hospitalización con diagnostico presuntivo de
preeclampsia. A las 4 horas postquirúrgico presenta
hipertensión PA: 150/80 con laboratorios que indican
hemolisis aumentada, y enzimas hepáticas elevadas, por
esto se cataloga como portadora de Síndrome de Hellp.
Dos horas más tarde paciente presenta escala de Glasglow
6. Se envía TAC que revela hemorragia cerebral, la
paciente pasa a UCI dónde presentó muerte cerebral y
falleció 5 horas más tarde.
Síntomas principales del paciente
Paciente con abdomen con útero grávido de 35 semanas,
consulta por fuerte cefalea, náuseas, epigastralgia, visión
borrosa, con una tensión arterial de 190/110.
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PRUEBAS PARA EL Paraclínicos utilizados para diagnóstico

DIAGNÓSTICO Paraclínicos: Hb 12 gr/dl, Hto 42%, Recuento de plaquetas
Tensión arterial 72.000 / mm3, creatinina 1.0, bilirrubina directa 1.0,
proteinuria +++ en tirilla reactiva, ALT 750 U/I, AST 702 U/I, LDH
Proteinuria
2000, Bilirrubina total 2.7, Bilirrubina directa 1.5.

Estadísticas de importancia del departamento de procedencia

La mortalidad materna para el departamento del Quindío presenta tendencia a un leve descenso
con valores de su razón siempre por debajo de la resultados nacionales para el periodo
comprendido entre 2008 a 2012; con dos picos, el más alto se presentó en el año 2007 donde se
superó la tasa nacional en 13 valores que llevo a poner el riesgo de morir estando en embarazo o
después del parto a 85 gestantes de cada 100.000 nacimientos y en 2013, que duplicó la razón
de 2102 y fue superior a la nacional en 12 unidades, para el 2014, se muestra un leve descenso
quedando por debajo de la razón Nacional en 2 puntos, para la vigencia 2015 no se reportaron
muertes maternas directas, presentándose para el año 2016 un aumento en el comportamiento
que sobrepasa el comportamiento Nacional en forma significativa.

Estadísticas del municipio

La mortalidad materna es una problemática global y Colombia está ubicado en el puesto
número 78 en la Tasa de mortalidad materna por cada 100.000 nacidos vivos.
En Colombia la probabilidad de morir por una causa materna durante la vida reproductiva de
una mujer es de 1 en 460 mujeres, la mortalidad materna para el año 2019 fue de 115 muertes/
100.000 nacidos vivos.
En el municipio de Armenia, el valor de Tasa de mortalidad materna (estimado mediante
modelo, por cada 100.000 nacidos vivos) en Armenia fue 26.00 en 2017. Como el siguiente
gráfico muestra, durante los últimos 17 años este indicador ha alcanzado un valor máximo de
43.00 en 2000 y un valor mínimo de 26.00 en 2013.
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Actividades de vigilancia epidemiológica

La mortalidad materna es un problema de salud pública con una
incidencia alta especialmente en países de ingresos bajos. La
Organización Mundial de la Salud la define como “la muestre de
una mujer durante su embarazo, parto o dentro de los 42 días
después de su terminación por cualquier causa relacionada o
agravada por el embarazo, parto o puerperio o su manejo, pero
no por causas accidentales”
El proceso para notificar este tipo de eventos consta de acciones
individuales y colectivas. Las individuales están constituidas por
entrevista familiar, autopsia verbal, necropsia, atenciones clínicas
y el comité de análisis individual de muerte materna, los cuales
actúan de la siguiente manera: Al momento de la defunción de
una mujer entre los 10 – 54 años de edad, con causa de muerte
Protocolo de vigilancia en salud pública:
materna, se considera un caso confirmado, el cual debe ser Mortalidad Materna.
notificado al SIVIGILA y además notificado en la web donde se
recolecta información sobre la atención clínica, entrevista familiar Coloque acá el nombre del protocolo y el
y necropsia verbal, para llevar el caso a un análisis individual número de la ficha a utilizar. Coloque una
(informe técnico). Las acciones colectivas hacen referencia al foto del logo del INS

análisis agrupado de muerte materna, con la información del

análisis individual, en esta acción se continúa con la
categorización con el fin de identificar patrones comunes en
orden territorial, socioeconómico, cultural y asociados al sistema
de salud, que expliquen el conjunto de muertes maternas
analizadas. Por último, es necesario aclarar que para este evento
no aplican las acciones de laboratorio.
Realizar la vigilancia en salud pública de este evento, dentro del
territorio colombiano, es sumamente importante para la
caracterización e identificación de los factores determinantes que
orienten a tomar decisiones, diseñar políticas públicas que
favorezcan la equidad y la eliminación de barreras de los servicios
hacia una maternidad segura.
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Mes de interés para cada año

Coloque en esta tabla, para cada año desde el 2010 según el archivo descargado de la
página del INS, el mes que más casos tuvo reportados para el departamento escogido.

AÑO REPORTADO MES DE INTERÉS

Febrero, mayo, julio,
2010
agosto.
2011 Julio.
Enero, mayo, junio,
2012
noviembre.
2013 Septiembre.
2014 Junio.
Enero, noviembre,
2015
diciembre.
2016 Julio.
2017 Mayo, octubre.
2018 Enero, abril, agosto,
octubre.