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FORMULARIO DS 160

(LLENAR SOLO LO QUE APLIQUE EN CADA SOLICITANTE. TRAER PASAPORTE VIGENTE Y VISA SI ES RENOVACION)
*1.- DATOS DEL SOLICITANTE: NOMBRE: HUGO ALBERTO LIMON MICHEL
DOMICILIO SABIDURIA # 30 INT 34 COL. INFONAVIT ESTADIO C.P 44300,
POBLACION GUADALAJARA CEL 4494283821 TEL.__________________CORREO ELECTRONICO
HUGOLIMON02@HOTMAIL.COM CURP___________________________________
2.- ESTADO CIVIL: CASADO
CASADO(A) O VIUDO(A) NOMBRE DEL ESPOSO(A), DIA, MES, AÑO Y LUGAR DE NACIMIENTO ,LAURA ALICIA
GUARDADO CRUZ , 15/07/1979, GUADALAJARA , JAL.

DIVORCIADO(A): FECHA DE MATRIMONIO Y DE DIVORCIO, EN QUE TERMINOS FUE LA DISOLUCIÓN, Y FECHA Y


LUGAR DE NACIMIENTO DE ESPOSO(A) _____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________

*3.-DATOS DEL CONTACTO EN EU


NOMBRE_____________________________________________DOMICILIO__________________________________________
POBLACION Y ESTADO_________________________________________________________________C.P.____________
TEL O CEL._________________________PARENTESCO.____________________________.

*4. FECHA PROBABLE DE VIAJE: DIA___________MES_______________AÑO________ TIEMPO DE DURACION__________

**5. INFORMACIÓN DE LOS PAPÁS NOMBRE, APELLIDO Y FECHA DE NACIMIENTO.


PAPÁ VICTOR MANUEL LIMON GASTELUM_DIA 27 MES 01 Y AÑO 1959. VIVE EN EU NO
MAMÁ MARIA LUIS MICHEL GARCIA DÍA 25 MES 08 AÑO 1960. VIVE EN EU NO

6.-VIAJES A ESTADOS UNIDOS.


ÚLTIMO VIAJE: DIA______MES_____AÑO______TIEMPO DE DURACIÓN_______________
VIAJE ANTERIOR DIA______MES_____AÑO______TIEMPO DE DURACIÓN_______________
7.-NUMERO SEGURO SOCIAL DE ESTADOS UNIDOS. (SI APLICA)________________________________________________
8.-PERSONAS QUE ACOMPAÑAN EN EL VIAJE, NOMBRE Y PARENTESCO.________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________
7 .HA EXTRAVIADO ALGUNA VEZ SU VISA O PASAPORTE: ______________________________________
8.-SI LE HAN NEGADO VISA DIGA EN QUE AÑO Y QUE LE DIJERON ________________________________
LE ESTAN AYUDANDO A ARREGLAR PAPELES COMO RESIDENTE__________________________________

*9.- DATOS LABORALES. QUE PUESTO DESEMPEÑA: AUX DE TRAFICO


NOMBRE DE LA EMPRESA, NEGOCIO O INSTITUCION: LALA TRANSPORTES SA DE CV
DOMICILIO_____________________________________FECHA DE INGRESO: 16/01/2013 TELEFONO: 01 449 9712419
SUELDO MENSUAL SIN DEDUCCIONES: DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO QUE
REALIZA.________________________________________________________________________________________________.

SI ES JUBILADO Y TIENE MENOS DE 5 AÑOS DE SU JUBILACION. ANOTAR LA SIGUIENTE INFORMACION


NOMBRE DE LA EMPRESA, NEGOCIO O INSTITUCION_____________________________________________
DOMICILIO_______________________________FECHA DE INGRESO____________, FECHA DE
JUBILACION_______________PUESTO QUE TENIA___________________________TELEFONO___________
NOMBRE Y APELLIDO DE JEFE INMEDIATO_________________________________ DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO QUE
REALIZABA.__________________________________________________________________.

10.(SOLO HOMBRES) SI APLICA


INFORMACION DE TRABAJO ANTERIOR EN LOS ULTIMOS 5 AÑOS.
NOMBRE TRABAJO, PUESTO DESEMPEÑADO, NOMBRE DEL JEFE INMEDIATO, FECHA DE INGRESO Y EGRESO.
DESCRIPCION DEL TRABAJO REALIZADO.

11. ULTIMO GRADO DE ESTUDIOS REALIZADOS. SI ESTUDIA LA LICENCIATURA ANOTAR DATOS DE PREPARATORIA.
NOMBRE DE LA CARRERA:___PREPARATORIA # 6
NOMBRE INSTITUCION______________________________________________DOMICILIO: MIRAVALLE # 203
C.P__________TEL_____________________DIA______ MES_________ Y AÑO ____DE INGRESO. DIA_____MES_________
AÑO________DE EGRESO.

11. ESTUDIANTES
NOMBRE DE LA INSTITUCION_____________________________________________________________________CARRERA
Y SEMESTRE_________________________________________________DOMICILIO___________________________________
DIA______MES_________AÑO______DE INGRESO. QUIEN PAGA LOS GASTOS DE VIAJE NOMBRE Y
APELLIDO______________________________________TELEFONO_____________________EMAIL_____________________
PARENTESCO_____________________.

12.-ALGUNA VEZ ESTUVO DE MANERA ILEGAL O QUEDANDOSE MAS TIEMPO DE LO PERMITIDO POR UN OFICIAL DE
MIGRACIÓN.__________________________________________________.

14.- SI TIENE HERMANOS, HIJOS Ó ESPOSO(A) VIVIENDO EN EU ANOTARLOS.


NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
NOMBRE______________________________PARENTESCO__________________STATUS________________
TIENE FAMILIARES: SI______NO_______
13.- SOLO NOMBRE DE LA ABUELITA MATERNA Ó EN ABUELITO PATERNO.
______________________BLANCA _________________________________________________________________

ELVA RANGEL CEBALLOS elvita_duran@hotmail.com


LEANDRO VALLE NO 97 LOCAL 6 PLAZA 7 ROSASAUTLAN DE NAVARRO, JALISCO
CEL. 3171023836, FIJO. 3173710497 HORARIO DE 9 A 2 Y DE 4 A 8