Nutrição Funcional 13/02/2011

Nutrição Funcional

Ciência que compreende a interação entre

Fundamentos da Nutrição todos os sistemas orgânicos, enfatizando as
Funcional relações que existem entre a bioquímica, a
fisiologia e os aspectos emocionais e
cognitivos do organismo

Profª Msc. Carolina Amâncio Louly Sasaki

QUALIDADE DE VIDA

Profª Msc. Carolina Amâncio 2

Louly Sasaki

Histórico da Nutrição Funcional Bem estar x Qualidade de vida

400 a.C. 1949 1954 1955 1967 1993 2003

Linus Pauling Roger Willians Patologias

Individualidade
Morte Limiar Saúde Satisfação
Criador do termo Medicina
bioquímica: “O Jeffrey Bland
estado nutricional Fundou o The
influencia a Institute of
Hipócrates expressão de Functional
Afirmava que as genes” Medicine
Tratamentos médicos
desordens Modelos de bem estar
originavam-se da Hoffer
natureza e por ela Descreveu o
poderiam ser processo de
curadas por meio de oxidação e
um equilíbrio com o
meio ambiente, os
destoxificação da
adrenalina, Regulamentação
Especialização
em Nutrição
Qualidade
alimentos ingeridos e
com a paz de
niacina e ácido
ascórbico
a profissão
Nutricionista no
Clínica Funcional
de vida
Brasil
espírito
Profª Msc. Carolina Amâncio 3 Profª Msc. Carolina Amâncio 4
Louly Sasaki Louly Sasaki

Ferramentas da Nutrição
Saúde como Qualidade de vida Funcional

Saúde não é meramente a ausência de

A Nutrição Funcional potencializa resultados das
doenças, mas o resultado de diversas relações
atividades práticas por meio da correção de
entre os sistemas orgânicos
desequilíbrios nutricionais, modulação do sistema
inflamatório e estresse oxidativo, correção da
Analisar sinais e sintomas físicos, mentais e disbiose e ativação da destoxificação
emocionais que podem estar nas bases das
alterações apresentadas

O tratamento é individual e tem como base

nutrientes e fitoquímicos presentes nos alimentos
Equilíbrio físico, mental e emocional funcionais e suplementos nutricionais
Profª Msc. Carolina Amâncio 5 Profª Msc. Carolina Amâncio 6
Louly Sasaki Louly Sasaki

Profª Msc. Carolina Amâncio Louly

Sasaki 1
Nutrição Funcional 13/02/2011

Ferramentas da Nutrição Funcional

Individualidade bioquímica

Identificar todos os sinais e sintomas

relacionados aos déficits ou superávits de
“Um conjunto único de fatores genéticos de
nutrientes
um indivíduo que controla seu metabolismo,
suas necessidades nutricionais e suas
sensibilidades alimentares” Revelar as hipersensibilidades alimentares
Roger J. Williams
avaliadas por meio da dieta de rotação
e/ou exames bioquímicos relacionados à
alergia alimentar tardia mediada por IgG
Profª Msc. Carolina Amâncio 7 Profª Msc. Carolina Amâncio 8
Louly Sasaki Louly Sasaki

Ferramentas da Nutrição Funcional Ferramentas da Nutrição Funcional

1. Antecedentes
Interpretar exames bioquímicos Individualidade genética e bioquímica
relacionados à avaliação de nutrientes, 2. Gatilhos
utilizando sempre o rastreamento Elementos que “disparam” os mediadores metabólicos
metabólico e o sistema ATMS 3. Mediadores
Endógenos, que induzem às alterações gênicas
4. Sintomas
Situações clínicas que se desenvolvem em decorrência da
expressão gênica característica
Fisiologia celular inflamatória

Profª Msc. Carolina Amâncio 9 Profª Msc. Carolina Amâncio 10

Louly Sasaki Louly Sasaki

Antecedentes e Gatilhos Processo inflamatório

Estilo de vida, tabagismo, nutrição inadequada, Expressão genética
Ambientes e gatilhos Translação Eventos
glicotoxicidade, lipotoxicidade, sedentarismo, (variáveis e modificáveis) (variável entre indivíduos)
estresse, alergia alimentar, nutrição materna
Sintomas
inadequada, vírus e bactérias (LPS)
Antecedentes
Polimorfismos
Alergenos alimentares
Hipotálamo e ambientais
Excesso ω 6
Mediadores CRH
ACTH
Cortisol
LPL visceral Deficiência ω 3
Sistema imune inato Deficiência fitoquímicos ↑ da expressão de Obesidade
α
IL-6, TNFα Deficiência antioxidantes
Deficiência vitaminas Ativação do
genes pró-inflamtórios Doenças
neurológicas
LPS Fígado e apoptóticos,
Deficiência minerais NF-kB DCV
codificando citocinas, Diabetes mellitus
Gatilhos móleculas de adesão, Neoplasias
Macrófago Proteínas da fase aguda INOs, COX, LOX Alergias alimentares
PCR, SAA, Fibrinogênio, Estresse
HDL,
 LDL Radiação IL-1
Trauma IL-6
 NO Disbiose TNF-αα
Endotélio  VCAM-I Patógenos LOX
estressores  ICAM-I COX-2
Moléculas de adesão
Infiltração de NO
macrófagos
NF-kB COX-2 Resistência à insulina
5-LOX Adipócito Mediadores
Adiponecitina, (modificáveis com vitaminas,
Profª Msc. Carolina Amâncio minerais, AG, fitoquímicos, drogas...)
 Leptina,  Cortisol,11 Profª Msc. Carolina Amâncio 12
Louly Sasaki  PAI-I Louly Sasaki
PGE2, TXA2, LTB4

Profª Msc. Carolina Amâncio Louly

Sasaki 2
Nutrição Funcional 13/02/2011

Desequilíbrio na ingestão de
macronutrientes, aminoácidos e Uso de anticoncepcionais,
Desequilíbrio ácidos graxos essenciais. Estados hormônios sexuais,
↓ Serotonina Consumo excessivo de ácidos hipercatabólicos tireoidianos, de
nutricional graxos saturados, trans e/ou benzoadiepínicos e outros
Compulsão alimentar araquidônico. Infecções Desequilíbrios nutricionais medicamentos. Lesão por
crônicas, alergias alimentares, metais tóxicos. Disfunções
↓ GH doenças auto imunes idiopáticas ou
Desequilíbrio adquiridas
funcional Disfunções no sistema
Ligação nos receptores Disfunções imunológicas
neuroendócrinas endócrino
dos neurônios de NPY no e inflamatórias
↓ T3 e T4 ou nervoso
hipotálamo
Órgão de choque em
indivíduos
Déficits de
com predisposição genética micronutrientes e Características de
fitoquímicos, exposição personalidade,

Produção de estresse mental,
a toxinas, estresse Estresse Interação
Tecido cortisol físico ou mental. ansiedade,
↑ Estrógeno Polimorfismos oxidativo corpo-mente depressão,
adiposo hiperatividade,
genéticos em enzimas
INFLAMAÇÃO pânico, esquizofrenia,
antioxidantes,
mitocondriais autismo, bipolaridade
↑ da estimulação
Resistência à do eixo hipotálamo-
adrenal
insulina
Alterações Alterações da
↑ ingestão de AG saturados
gastrintestinais detoxificação
desequilíbrio ω6 e ω3 Estados de disbiose
↑ consumo de CHO simples deficiência de
vitaminas
↑ LPL intestinal, hipermeabilidade, Exposição a xenobióticos,
↑ citocinas pró inflamatórias constipação, diarréia e suas Desequilíbrios estruturais alto consumo de alimentos
lipossolúveis repercussões nas setes funções
↑ stress celular contaminados com resíduos de
↑ alergenos alimentares básicas do TGI: digestória, Consumo desequilibrado de agrotóxicos. Polimorfismos
excretória, absortiva, imunológica, lipídeos cis/trans, ômega 3/6, genéticos nas enzimas de fase I
↑ receptores de LPS
Ativação de destoxificativa, neurológica e excessivo de colesterol. Desvio e/ou II e insuficiência nutricional
ProfªPPARs
Msc. Carolina Amâncio 13 endócrina Profªpadrão
Msc. Carolina
anatômicoAmâncio
ósseo, 14
Louly Sasaki Louly Sasaki
muscular ou articular

Biologia molecular e Nutrição Nutrigeômica Nutrigenética

Regulação da
expressão gênica por Influência da variabilidade
• “A regulação da expressão gênica por nutrientes nutrientes e compostos genética na resposta à
• constitui principal fronteira para a próxima bioativos de alimentos e dieta
o impacto no balanço
geração de cientistas em Nutrição”
saúde x doença

“Nutricionistas do futuro deverão ter formação

sólida
em diferentes disciplinas, incluindo genômica
nutricional”
Profª Msc. Carolina Amâncio 15 Profª Msc. Carolina Amâncio 16
Louly Sasaki Louly Sasaki

Estresse oxidativo intenso

Genômica
Genes  EROs
Desenvolvimento Manutenção da
de patologias saúde
Nutrigenômica

Alimento
 danos  fatores de
Metabólitos RNA estruturais transcrição nuclear
NF-kB
AP-1 Inflamação
PPAR-γ
Proteína
Transcriptômica
Metabolômica
 proliferação celular, Patologia
produção de mediadores
Profª Msc. Carolina Amâncio 17 inflamatórios
Profª Msc. Carolina Amâncio 18
Proteômica
Louly Sasaki Louly Sasaki

Profª Msc. Carolina Amâncio Louly

Sasaki 3
Nutrição Funcional 13/02/2011

Subtâncias importantes na Modulação do NF-kB

modulação do NF-kB
• Lignanas
• Betaglucanas
• Isoflavonas / Genisteína
• Curcumina
Açaí - 01 porção (200g): Biscoito recheado - 01 porção(30g):
220 kcal 150 kcal
• Antocianinas Fonte de ω9 e resveratrol Fonte de AGS,AGT, CHO simples
• Ômega 3 Promoção da liberação de
Modulação da liberação de
• Catequinas cortisol cortisol

Anti-inflamatório Pró inflamatório

Profª Msc. Carolina Amâncio 19 Profª Msc. Carolina Amâncio 20
Louly Sasaki Louly Sasaki

Protocolo Protocolo
Diagnóstico de Atendimento Diagnóstico de Atendimento

• Anamnese nutricional: ingestão, digestão, • Rastreamento metabólico

absorção, transporte e excreção
• Avaliação da disbiose
• Avaliação genética de patologias e
polimorfismos
• Interpretação da destoxificação funcional

• Avaliação de sinais e sintomas clínicos de déficits

e superávits nutricionais • Avaliação das hipersensibilidades alimentares

• Análise de exames laboratoriais • Avaliação do equilíbrio ácido básico

Profª Msc. Carolina Amâncio 21 Profª Msc. Carolina Amâncio 22
Louly Sasaki Louly Sasaki

Protocolo
Diagnóstico de Atendimento

• Prescrição da dieta de rotação

• Suplementação nutricional, se necessário

• Dieta individualizada incluindo as receitas

funcionais de acordo com as restrições
alimentares

Profª Msc. Carolina Amâncio 23

Louly Sasaki

Profª Msc. Carolina Amâncio Louly

Sasaki 4