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La difteria (del griego d?f???

a, diphth�ra "membrana", llamada antiguamente


garrotillo y algunas veces cuero)1? es una enfermedad infecciosa aguda epid�mica,
ocasionada por la exotoxina proteica producida por Corynebacterium diphtheriae
(bacilo de Klebs-L�ffler). Se caracteriza por la aparici�n de falsas membranas
(pseudomembranas) firmemente adheridas, de exudado fibrinoso, que se forman
principalmente en las superficies mucosas de las v�as respiratorias y digestivas
superiores. Suele afectar a las am�gdalas, garganta, nariz, miocardio, fibras
nerviosas o piel.
Se trata de una exotoxina de tipo A/B. La subunidad B es reconocida por receptores
de membrana, lo que provoca que la subunidad A entre en la c�lula mediante
prote�lisis. Una vez all� la subunidad A ADP-ribosila el factor de elongaci�n eE2F,
inutilizando la maquinaria de traducci�n. La subunidad B es exocitada.

Ataca sobre todo a los ni�os menores de 5 a�os y causa peor efecto a ni�os de 6
a�os, y a adultos mayores de 60 a�os.

Esta enfermedad infecciosa provoca, entre otros s�ntomas, ardor en la garganta al


pasar la comida, dificultad al respirar y/o estados de choque inminente (piel fr�a,
inquietud, fiebre, exudado mucoso gris�ceo). Puede ser mortal.
xisten dos cuadros cl�sicos de difteria: uno en la nariz y la garganta, y otro en
la piel. Los s�ntomas principales son el dolor de garganta, un aumento leve de la
temperatura corporal y ganglios linf�ticos (n�dulos linf�ticos) inflamados en el
cuello. Adem�s, se puede formar una membrana en la garganta. Las lesiones de la
piel pueden ser dolorosas, de aspecto hinchado y enrojecido. Alternativamente, una
persona con difteria puede ser asintom�tica, es decir no presentar absolutamente
ning�n s�ntoma y son capaces de contagiar a otras personas.

Tambi�n se reconocen con menor frecuencia cuadros iniciales de infecci�n cut�nea,


vaginal, de conjuntivas oculares u o�dos.

Los s�ntomas suelen aparecer a los 3 a 9 d�as. Si no aparecen antes o despu�s, se


debe acudir a un hospital entre 24 a 48 horas despu�s del contagio.

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