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Carcinoma Mínimo da Mama (T1a,b N0 M0) - sinónimo de bom prognóstico?


Introdução
Nas últimas décadas temos assistido a um aumento do carcinoma mínimo da mama (T 1a,b N0 M0) (CMM) devido ao
uso da mamografia como método de rastreio. As dimensões do tumor e o status ganglionar continuam a ser os dois
factores de prognóstico mais importantes no carcinoma de mama. Os autores analisaram retrospectivamente um
grupo de doentes (dts) com CMM e as respectivas sobrevidas.
Objectivos
Avaliar a sobrevida livre de recidiva local (SLRL), a sobrevida livre de doença (SLD) bem como a sobrevida
global (SG) em dts com CMM submetidas a cirurgia conservadora (CC) seguida de radioterapia externa (RTE).
Material e Métodos
Foram estudados retrospectivamente 193 dts (idade mediana de 56 anos), entre Fevereiro de 1983 e Agosto de
2010, com CMM (T1a,b N0 M0) submetidas a CC seguida de RTE (dose total de 50Gy sobre a mama + boost de 10-
20 Gy). Trinta dts com esvaziamento axilar incompleto foram submetidas a irradiação da axila. Nenhuma doente
foi submetida a quimioterapia. A partir de 2000 apenas 11 dts, das 86 estudadas desde então, não receberam
terapêutica hormonal. Foi avaliada a falência loco-regional e à distância bem como a SG.
Resultados
Com um follow-up mediano de 111 (8 – 330) meses, 8 dts apresentaram recidiva local (RL) e 8 dts falência à
distância (FD). Apenas uma doente teve RL e FD. Faleceram 22 dts no período acima descrito, sendo que apenas 7
dts faleceram por causas relacionadas com a doença, tendo os restantes 15 falecido por outras causas.
Aos 5 anos (A) e aos 10A a SLRL foi de 98.4%, SLD foi de 95,2% e a SG foi de 98.9% e 96,6% respectivamente.
Conclusão
De acordo com os resultados deste estudo as dts com CMM submetidas a CC e RTE adjuvante têm um óptimo
prognóstico, sendo por isso de extrema importância incentivar e apostar no rastreio, de forma a se poder detectar o
cancro da mama em estadios ainda muito iniciais, permitindo uma sobrevida longa e livre de doença.

Resumo de (por favor assinale 1): Comunicação Livre Poster x


(CAMPO OBRIGATÓRIO – assinale apenas uma categoria):
x Mama Cabeça e Pescoço Pulmão Cuidados Paliativos e Psicológicos
Ginecologia SNC Digestivo Física
Urologia Dermatologia Hematologia Outros
Nome do Autor: Ana Amado
Nome dos Co-Autores: Miguel Ferreira, Ana Vasconcelos, Vera Mendonça, Marília Jorge, Isabel Monteiro Grillo
Instituição: CHLN – Hospital de Santa Maria Telf.:

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