19/11/2015

Política Nacional de
Saúde Bucal- resumo

O Sistema Único de Saúde

Descentralização e Comando
Participação Único
Popular

Universalidade
Eqüidade
Integralidade

Regionalização e
Hierarquização

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PRINCÍPIOS DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE

Universalidade
Equidade
Integralidade
(Princípios Doutrinários )

Participação Regionalização e Descentralização e

popular hierarquização comando único

(Diretrizes Organizativas)

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Histórico dos avanços da odontologia

Odontologia Incremental
Fluoretação

ações

Sistema
Incremental

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Odontologia Simplificada

Conceitos de ACD, THD

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Odontologia Integral
1980 - seguindo os preceitos do SUS – atendendo de forma integral a todas as mazelas
da população ….

Apesar de ser criado em 1980 o Sistema de odontologia

Integral, quando se observa sua implantação de fato?????

Atenção Primária à Saúde

Países com maiores escores de atenção primária

apresentam efeitos sobre o sistema de saúde na
efetividade, na eficiência e na equidade, com
melhores resultados na saúde.

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10% doenças
40% da 40% da agudas
população população
saudável saudável
10%
com fator
incapacidades
de risco

Atenção Primária:

UBS (Unidade USF(Unidade de

Básica de Saúde) Saúde da Família)

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ACD X THD
THD – exerce atividades que vão dentro da boca do paciente como

prepare cavitario, inclusão de material restaurador.

ACD – auxilia mas não “entra” em atividades que vão dentro da boca do

paciente.

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Ampliação da atenção básica

Inclusão de procedimentos mais complexos na atenção básica

Deve-se considerar a possibilidade de, em cada local, inserir na atenção básica

procedimentos como pulpotomias, restauração de dentes com cavidades complexas ou
pequenas fraturas dentárias e a fase clínica da instalação de próteses dentárias
elementares,

Ampliação da atenção básica

Ampliação do acesso
Grupo de 0 a 5 anos: organizar o ingresso de crianças deste grupo etário no sistema, no máximo
a partir de 6 meses, aproveitando as campanhas de vacinação, consultas clínicas e atividades em
espaços sociais

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Ampliação da atenção básica

Ampliação do acesso
Grupo de Gestantes:

Ampliação da atenção básica

Ampliação do acesso
Grupo de Idosos:

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Ampliação da atenção básica

Ampliação do acesso
Fluvial

Qualificação da atenção básica

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Ações

Ações de promoção e proteção a

saúde:
Desenvolvimento de estratégias direcionadas a todas as pessoas da comunidade, como
O controle do flúor que é adicionado a água
políticas que gerem oportunidades de acesso à água tratada, incentivo a fluoretação das
águas, o uso de dentifrício fluoretado e assegurem a disponibilidade de cuidados
de abastecimento público é igual em todas as
odontológicos básicos apropriados

partes do Brasil????

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Ações de promoção e proteção a

saúde:
Fator de risco para cárie dentária????

Outras ações:
Educação em Saúde:

Higiene Bucal Supervisionada:

Aplicação tópica de flúor:

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Aplicação Tópica de Flúor – o que

acontece????
Flúor Fosfato Acidulado - o que forma como produto????

CaF2 CaF2 – serve como um depósito

de Flúor para uma possível
queda de pH do meio bucal - é
considerado Flúor Fracamente
Ligado

Aplicação Tópica de Flúor – o que

acontece????
Flúor Fosfato Acidulado - o que forma como produto????
Como o Flúor Fosfato é
acidulado, há uma
desmineralização do esmalte
dental – saindo assim do dente a
Hidroxiapatita.

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Composição Química dos Dentes

Cristais de Hidroxiapatita
Ca10 (PO4)6 (OH)2
Substituintes
Ca I Ca I F- e HCO3-
P
Ca II Ca II
Ca I OH Ca I
P P Substituintes
Ca II HCO3-

Ca I Ca I

Fluor apatita – é
CaF2 CaF2 considerado o flúor
fortemente ligado.
Fluor apatita
Flúor apatita - é mais
resistênte as quedas de
pH do que a
hidroxiapatita.

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Aplicação Tópica de Flúor – o que

acontece????
Flúor Fosfato neutro o que forma como produto????

CaF2 CaF2 – serve como um depósito

de Flúor para uma possível
queda de pH do meio bucal - é
considerado Flúor Fracamente
Ligado

pH < 5,5>4,5

HA
FA
Ca10 (PO4)6F2 Ca10 (PO4)6(OH)2 10 Ca2
10 Ca2 +
+ 6PO4-3
10 Ca2 10 Ca2 + 6PO4-3 + 2OH- +
6PO4-3
+ 2OH-
+
6PO4-3
2F-
+
Saliva 2F-
Saliva

1- Entre 4,5 e 5,5, o F exerce um importante efeito reduzindo o mineral

perdido quando o pH abaixa.

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Atenção Secundária na Saúde - CEO

Os CEOs devem oferecer, no mínimo , os

seguintes serviços:
☻diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e
detecção do CA de boca;
☻periodontia especializada;
☻cirurgia oral menor dos tecidos moles e duros;
☻endodontia;
☻atendimento a portadores de necessidades
especiais.

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Tipos de CEOs
Modalidade I Modalidade II
3 consultórios 4 a 6 consultórios
3 ou mais CDs 4 ou mais CDs
1 ACD para cada CD 1 ACD para cada CD
carga horária semanal de 40h carga horária semanal de 40h

Modalidade III
•7 ou mais consultórios
•7 ou mais CDs
•1 ACD para cada CD
• carga horária semanal de 40h

Pacientes Especiais

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Pacientes com necessidades especiais

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» Os familiares e responsáveis devem ser
orientados sobre sua conduta frente ao
tratamento odontológico.
» Os mesmos devem ser criteriosamente
informados pela equipe de saúde bucal sobre
todos os passos a serem tomados antes e depois
de cada intervenção, com ênfase para os casos
em que for necessário o uso de anestesia geral.

Tipos de tratamento que podem ser

oferecidos para os pacientes
especiais????

Quais as vantagens de cada um

deles?????

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