“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA AMAZONIA PERUANA

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
“RAFAEL DONAYRE ROJAS”

INFORME DE PRACTICA N° 06

- Asignatura : ADMINISTRACIÓN EN LOS SERVICIOS DE SALUD

- Tema : FINANCIAMIENTO EN SALUD – ASEGURAMIENTO

UNIVERSAL
Seguro Integral de Salud

- Alumno : Juan Diego Agustín Vásquez

- Docente : Mc. Jesús Jacinto Magallanes Castilla, Mg

- Fecha : Viernes 21 de Agosto del 2020

Iquitos – Perú
2020

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 GUÍA DE PRACTICA Nº 6
FINANCIAMIENTO EN SALUD
ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
SEGURO INTEGRAL DE SALUD

1. COMPETENCIAS ESPECIFICAS:
a. Competencias de aprendizaje: Caracteriza la organización de redes integradas
enmarcado en los lineamientos técnicos y políticos del Ministerio de Salud y las formas
de financiamiento de la atención.
b. Capacidad: Conoce e interpreta los objetivos de protección financiera, la política de
aseguramiento universal en salud y al SIS como estrategia de aplicación; además de los
programas presupuestales del sector salud.
c. Competencias actitudinales: Demuestra responsabilidad, honestidad y creatividad
cuando trabaja individualmente y en equipo.

2. MATERIAL BIBLIOGRÁFICO:
a. MINISTERIO DE SALUD. Resolución Ministerial N° 243-2020/MINSA. “Listado de
Procedimientos Médicos y Sanitarios contenidos en el Plan Esencial de Aseguramiento
en Salud- PEAS Vigente y su Costo Estándar”. Ver Aula Virtual.
https://www.gob.pe/institucion/minsa/normas-legales/544141-243-2020-minsa
b. DIRESA JUNIN. CORRECTO LLENADO DEL FORMATO UNICO DE ATENCIÓN - FUA. Ver
Aula Virtual.
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/272294/243402_RM546-2011-MINSA.pdf20190110-18386-cimfnp.pdf

3. ORIENTACIÓN METODOLÓGICA:
a. Cada estudiante resolverá individualmente la guía de práctica con ayuda del Docente de
Práctica y compartirá los resultados.
b. Cada estudiante presentará por escrito el informe de la práctica.

4. METODOLOGÍA:
a. Análisis individual.
b. Revisión grupal.
c. Plenaria.

5. EVALUACIÓN:
a. El docente aplicará un instrumento de calificación en el que evalúe aspectos cognitivos,
procedimentales y actitudinales.

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 ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD
SEGURO INTEGRAL DE SALUD

1. TRABAJO INDIVIDUAL: A partir de la revisión del Plan Esencial de Aseguramiento en Salud

(PEAS) escoja un hospital de cualquier nivel y dependiendo del nivel elegido, priorice 30
procedimientos médicos y sanitarios que implementaría.

Hospital: ____Hospital Regional de Loreto__________ Nivel: _III - 1_____

COSTO
PROCEDIMIENTOS MÉDICOS Y SANITARIOS
STANDARD
DESCRIPCIÓN SIMPLIFICADA DENOMINACIÓN SOLES
1. HLA – B27 Genotipo HLA – B27, antígeno único 566.80
2. Fondo de ojo Fotografía de fondo con interpretación y 52.06
reporte (fondo de ojo)
3. Espirometría Espirómetro, incluyendo reporte gráfico, 74.24
capacidad vital tota y por tiempo,
mediciones de flujo respiratorio, con o sin
ventilación voluntaria máxima
4. Consulta ambulatoria Consulta oftalmológica tipo completa con 34.08
oftalmología examen y/ evaluación médica e inicio de
plan de diagnóstico y tratamiento en un
paciente nuevo. El paciente requiere una
evaluación completa en una o más visitas
5. Escleroterapia de Escleroterapia de várices esofágicas con 393.34
varicesesofágicas con videoendoscopía
6. Apoyo invasivo Monitoreo ventilatorio no invasivo 588.9

7. Electroencefalograma Monitoreo extendido de 87.33

electroencefalograma (EEG); 41-60 min
8. Electromiografía, una Electromiografía con aguja de una 87.60
extremidad extremidad con o sin la evaluación de los
músculos paravertebrales relacionados
9. Angiografía coronaria Angiografía coronaria selectiva 2005.28
10. Cultivo de líquido amniótico Cultivo de tejidos para trastornos no 638.70
neoplásicos, líquido amniótico o células de
vellosidades coriónicas
11. Cultivo de LCR Cultivo de líquidos corporales (LCR, pleural, 28.47
ascítico, pericárdico, amniótico, otros)
12. Densitometría ósea Densitometría ósea (contenido mineral 72.60
óseo), en uno o más lugares absorciometría
con doble fotón.
13. Resonancia magnética de Resonancia magnética de cerebro 766.54
cerebro incluyendo tallo cerebral; sin material de
contraste, seguido de materiales de
contraste y secciones adicionales

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14. Enterolisis (liberación de Enterolisis (liberación de 1278.59
adherencias intestinales) por adherencias intestinales) por laparoscopía
laparoscopía
15. Mamografía bilateral Mamografía bilateral 108.87
16. Examen de TORCH Examen de anticuerpos TORCH. Esta 123.86
batería debe incluir las siguientes pruebas:
anticuerpo contra el citomegalovirus
(CMV), Anticuerpo contra herpes simple,
tipo de prueba no específica, Anticuerpo
contra la rubéola, anticuerpo contra el
toxoplasma
17. Urografía excretora Urografía (pielografía) intravenosa, con o 298.83
sin visualización de riñones, uréteres y
vejiga con o sin tomografía
18. Radiografía dental Examen radiológico, dientes; completo, 43.33
panorámica xtoda la boca
19. Gammagrafía tiroidea Captación de tiroides, medición (es) 214.20
cuantitativa(s) única o múltiple (s),
incluyendo estimulación, supresión o
descarga, cuando se realice
20. Gammagrafía ósea y/o Gammagrafía ósea trifásica 572.20
marticular, múltiples áreas
21. 13. Troponina Troponina, cualitativa 34.08
22. Colangiopancreatografía Colangiopancreatografía endoscópica 1182.74
endoscópica retrógrada retrógrada (CPRE), diagnóstica, incluyendo
(CPRE), diagnóstica, o recolección de especímenes mediante
terapéutica cepillado o lavado, cuando se realice
(procedimiento separado)
23. Ligadura de várices Ligadura de várices esofágicas 1071.20
esofágicas con fibroscopio
con o sin videocámara
24. Amniocentesis Amniocentesis diagnóstica 69.83
25. Biopsia de tiroides Biopsia de tiroides, aguja percutánea 66.95
percutánea
26. Dímero D Medición de los productos de degradación 45.41
de fibrina, dimero D, cualitativo
o
semicuantitativo
27. Anticuerpos ntinucleares Anticuerpos antinucleares (ANA) 19.86
(ANA)
28. Factor reumatoideo, Factor reumatoideo, cualitativo 36.36
cualitativo
29. Anticuerpos Anticuerpo contra la tiroglobulina 34.54
antitiroideos
30. Ventilación mecánica Ayuda y manejo de la ventilación, inicio de 300.85
ventiladores de presión o de volumen
prefijados para la respiración asistida o
controlada

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2. Analice de forma individual los Indicadores SIS Loreto de acuerdo a lo siguiente:

a. Los que lograron alcanzar la meta a junio 2020. Comente

b. Los que están en proceso. Comente
c. Los que no lograron alcanzar la meta 2020. Comente
d. Elija 5 indicadores más importantes para usted. Explique

A. Indicadores que alcanzaron las metas

a. Niños/niñas de menos de 36 meses con diagnóstico de anemia que están

afiliados al SIS e iniciaron su tratamiento con suplementos de hierro y dosaje
de hemoglobina, es un gran logro que estos indicadores se estén cumpliendo
ya que como sabemos LORETO tiene una de las tasas más altas de anemia
infantil por déficit de hierro y que este influye de manera determinante en el
adecuado desarrollo psicomotriz de los infantes de nuestra región.

b. Partos atendidos en el primer nivel de atención, este también refleja un gran

avance en disminuir la mortalidad materno infantil; que en LORETO se está
reflejando con una de las tasas más elevadas a nivel nacional; ya que al ser
atendidos por profesionales de la salud estas gestantes tendrán un adecuado
control de su gestación y así prevenir posibles complicaciones durante el parto
y de ser necesario ser referidas a establecimientos de salud de mayor
complejidad.

B. Indicadores en proceso

 Neonatos con 2 controles de crecimiento y desarrollo hasta los 15 días de

edad, este indicador también es muy importante que se esté alcanzando las
metas: ya que los neonatos deben ser estrictamente monitorizados y así evitar
y/o disminuir muertes perinatales y neonatales.

C. Indicadores no alcanzados

 Porcentaje de gestantes aseguradas SIS con paquete preventivo completo.

 Porcentajes de asegurados al SIS de 15 años a más con tamizaje de
enfermedades no transmisibles
 Porcentaje de Teleconsultas que incrementan la capacidad resolutiva del
primer nivel de atención
 Porcentaje de niños con afiliación temprana con DNI al SIS
 Porcentaje de niños menores de 1 año que tienen solo afiliación
permanente con documento de identidad al SIS.
 Porcentaje de niños menores de 1 año que reciben CRED completo según
edad, vacunas de neumococo y rotavirus, suplementación de hierro y

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 tamizaje de hemoglobina entre 6 y 8 meses con DNI.
 Mujeres con parto institucional y afiliadas al SIS que durante su embarazo
tuvieron 4 exámenes auxiliares (ECO, hemoglobina/hematocrito, tamizaje
VIH y Sifilis) en el primer trimestre y al menos en 6 atenciones prenatales
con suplemento de hierro y ácido fólico.

D. 05 INIDICADORES IMPORTANTES PARA MÍ

 Porcentaje de Teleconsultas que incrementan la capacidad resolutiva del primer nivel

de atención
 Porcentaje de niños menores de 1 año que tienen solo afiliación permanente con
documento de identidad al SIS.
 Porcentajes de asegurados al SIS de 15 años a más con tamizaje de enfermedades no
transmisibles
 Porcentaje de niños con afiliación temprana con DNI al SIS
 Porcentaje de niños menores de 1 año que reciben CRED completo según edad,
vacunas de neumococo y rotavirus, suplementación de hierro y tamizaje de
hemoglobina entre 6 y 8 meses con DNI.

REGION LORETO
CONVENIO SIS - 2019 (JUNIO 2020)
% META
CODIGO DEL % CORTE JUNIO BRECHA
NOMBRE DEL INDICADOR
INDICADOR (2020) REGIONAL
Setiembre
Porcentaje de niños/as menores de 36 meses 14,080
IP 01 asegurados al SIS con suplementación de hierro 15.70%
37,529
37.52% -8,188
y dosaje de hemoglobina
Porcentaje de niños/as menores de 36 meses 16,974
IP 02 asegurados al SIS con diagnóstico de anemia que 80.00% 19,942 85.12% -1,020
han iniciado su tratamiento
Porcentaje de Gestantes aseguradas al SIS con 624
IP 03 paquete preventivo completo
37.70%
3,191
19.55% 579
Porcentaje de recién nacidos con 2 controles de 1,138
IP 04 crecimiento y desarrollo hasta los 15 días de 54.30% 2,274 50.04% 97
edad

Porcentaje de asegurados al SIS de 15 años de 2,073

IP 05 edad a más con tamizaje en enfermedades no 1.70%
493,598
0.42% 6,318
transmisibles
REGION LORETO
ADENDA SIS - 2020 (JUNIO 2020)
CODIGO DEL % META % CORTE JUNIO BRECHA
NOMBRE DEL INDICADOR
INDICADOR Agosto (2020) REGIONAL

Porcentaje de Teleconsultas que incrementan la 0

IP 01 capacidad resolutiva del primer nivel de atención
0.50% 1,896 0.00% 9

Porcentaje de Partos atendidos en el primer nivel 1,690

IP 02 de atención.
42.24% 3,648 46.33% -149

CODIGO DEL % META % CORTE JUNIO BRECHA

NOMBRE DEL INDICADOR
INDICADOR Junio (2020) REGIONAL
Porcentaje de Niños/as con afiliación temprana 1,572
IA 01 con DNI al SIS
70.02%
3,191
49.26% 662
Porcentaje de niñas/niños menores de 1 año que
IA 02 tienen sólo afiliación permanente (con 68.20% 9,392 48.72%
19,277
3,755
documento de identidad) al SIS

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 REGION LORETO
INDICADORES SELECCIONADOS - 2020 (JUNIO 2020)
CODIGO DEL % META % CORTE JUNIO BRECHA
NOMBRE DEL INDICADOR
INDICADOR Agosto (2020) REGIONAL
Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año, que reciben 1,487
CRED completo según edad, vacunas de Neumococo y
IS 01 Rotavirus, Suplementación con hierro y tamizaje de
70.00% 13.82% 6,045
10,760
hemoglobina entre 6 y 8 meses con CUI/DNI.
Mujeres con parto institucional y afiliadas al SIS, que durante
su embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares (examen completo 624
IS 02 de orina, hemoglobina/hematocrito, tamizaje VIH y Sifilis) en el 60.00% 19.55% 1,291
primer trimestre y al menos 6 atenciones prenatales con
3,191
suplemento de hierro y ácido fólico.

CUMPLE >=100%

LEYENDA: EN PROCESO (80% a 99%)

TOMAR
< 80%
ESTRATEGIAS

3. Respecto a los Regímenes de Aseguramiento Universal de Salud (AUS), complete la siguiente

tabla:

DIRIGIDO A FINANCIADO POR A TRAVÉS DE

Población pobre sin Gobierno, Seguro Integral de
SEGURO capacidad de pago Cooperación Salud
SUBSIDIADO Internacional
Gubernamental
Gobierno y Hogares Seguro Integral de
Población con Salud
capacidad de pago
Gobierno y Hogares Fospeme, Fosmar,
SEGURO SEMI
Militares, policías y Fosfap, Saludpol
CONTRIBUTIVO
sus dependientes
Empleadores y ESSALUD
Trabajadores del hogares
sector formal
Poblacion con Hogares SegurosPrivados
SEGURO
capacidad de pago
CONTRIBUTIVO
alta

4. Revise el Documento: Correcto llenado del Formato Único de Atención (FUA) y llene un FUA
con sus propios datos y con tres prestaciones elegidas por usted mismo. Busque en el Aula
Virtual el FORMATO FUA en blanco.

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