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La anticoncepción es uno de los métodos utilizados para controlar el número y el momento de los
embarazos (planificación familiar). Otros métodos incluyen la esterilización (utilizada para evitar el
embarazo de forma permanente) y el aborto (que se utiliza para interrumpir un embarazo no
intencionado cuando la anticoncepción falla o no se ha utilizado).
Existen varios métodos de anticoncepción. Ninguno es totalmente eficaz y algunos son más fiables
que otros. La efectividad suele depender de la minuciosidad con la que se sigan las instrucciones,
lo que es más fácil en algunos métodos que en otros. Así, la diferencia de efectividad entre el uso
habitual (como lo utiliza la mayor parte de la gente) y el uso perfecto (siguiendo exactamente las
instrucciones) varía mucho de un método a otro.
METODOS ANTICONCEPTIVOS
CONDON MASCULINO
CONDON FEMENINO
PASTILLAS ANTICONCEPTIVAS
Presentación de 21 días se debe iniciar desde el primer día de la menstruación hasta acabar las 21
pastillas, después se debe tener un descanso por 7 días y comenzar nuevamente con la caja sin
importar que tenga o no la menstruación
Presentación 28 días se debe iniciar desde el primer día de menstruación sin ningún descanso ya
que 7 pastillas son placebos y las demás son hormonales, esta se utiliza en las pacientes que son
olvidadizas
SIU
Conocido como: SIU
Descripción: Es un dispositivo en forma de T que se coloca en el interior del útero. Es similar a un
DIU T de cobre, pero se diferencia de éste en que libera una sustancia llamada levonorgestrel en
forma constante.
Cómo se usa: Se coloca en el interior del útero por un profesional en un consultorio.
Beneficios: Su efecto dura 5 años. La efectividad no depende de un hábito de la mujer. Sólo hay
que controlarlo una o dos veces por año. Puede ser usado en forma segura por la mayoría de las
mujeres, aunque está especialmente indicado en mujeres que tienen menstruaciones muy
abundantes porque reduce sustancialmente el flujo menstrual. Consideraciones: El efecto adverso
más frecuente del SIU es el goteo sanguíneo persistente durante los primeros meses posteriores a
su colocación. Luego de los 2 años de uso, produce ausencia del sangrado menstrual en el 50% de
las usuarias.
Eficacia: Alta.
Frecuencia de uso: Debe cambiarse por otro SIU a los 5 años de la colocación. No es necesario
hacer un descanso.
Mitos: No es cierto que es necesario hacer un descanso. No es cierto que al quitarlo aumenta la
fertilidad. No es cierto que pueda perforar el útero o migrar a otros órganos del cuerpo.
Efecto Reversible: La posibilidad de quedar embarazada luego de retirar el dispositivo es del 80%
durante el primer año.
Previene ITS: No previene de infecciones de transmisión sexual.
PARCHE
Conocido como: Parche.
Descripción: Es un parche de plástico que se adhiere a la piel liberando hormonas que evitan la
ovulación.
Cómo se usa: Se coloca un parche nuevo una vez a la semana durante 3 semanas, siempre en el
mismo día. Beneficios: Evita tomar pastillas y recibir inyecciones.
Consideraciones: No se encuentran disponibles gratuitamente.
Eficacia: Alta. Garantiza dos días adicionales de protección ante un olvido.
Frecuencia de uso: Una vez por semana durante 3 semanas.
Mitos: No es cierto que se despega fácilmente al nadar o bañarse. No es cierto que es menos
efectivo que las pastillas anticonceptivas.
Efecto reversible: Es reversible al momento de dejar de usarlos.
Previene ITS: No previenen infecciones de transmisión sexual
ANILLO ANTICONCEPTIVO
Conocido como: Anillo.
Descripción: Es un anillo flexible que se coloca dentro de la vagina e impide la ovulación mediante
la liberación continua de hormonas.
Cómo se usa: Se lo coloca la mujer dentro de la vagina de manera similar a un tampón. Debe
presionar el anillo introducirlo en la vagina y soltarlo para que quede colocado.
Beneficios: Su efecto dura 3 semanas. Luego debe retirarse y colocar uno nuevo después de la
menstruación. No interfiere en la relación sexual.
Consideraciones: Puede provocar dolor, irritación, aumento de la secreción vaginal, lesiones
epiteliales, incomodidad durante el coito, expulsión.
Eficacia: Alta.
Frecuencia de uso: Se coloca un anillo una vez por mes.
Mitos: No es cierto que se puede quedar atrapado en la vagina o migrar a otras partes del cuerpo.
No es cierto que puede salirse durante la actividad física.
Efecto reversible: Es reversible al momento de retirar el anillo.
Previene ITS: No previene de infecciones de transmisión sexual.
IMPLANTE ANTICONCEPTIVO
Conocido como: Chip.
Descripción: Es un implante de plástico flexible del tamaño de un fósforo. Libera hormonas que
impiden la ovulación.
Cómo se usa: Se inserta debajo de la piel del brazo con una una pequeña incisión con anestesia
local. La colocación la hace un profesional.
Beneficios: Su efecto dura de 3 a 7 años. La efectividad no depende de sostener un hábito por
parte de la mujer. Se controla sólo una o dos veces por año.
Consideraciones: Es para toda persona con capacidad de gestar que no cuente con cobertura del
subsistema de obras sociales o del subsistema privado, haya tenido o no un evento obstétrico.
(parto, cesárea, aborto).
Eficacia: Alta.
Frecuencia de uso: Debe cambiarse por otro implante luego de 3 años de la colocación. No es
necesario hacer un descanso.
Mitos: No es cierto que la aplicación es dolorosa. No es cierto que provoca aumento de peso.
Efecto reversible: La fertilidad se recupera al momento de retirarlo.
Previene ITS: No previene infecciones de transmisión sexual.
INYECCION
Conocido como: Inyección.
Descripción: Son dosis de hormonas inyectables que inhiben la ovulación. Vienen en ampollas.
Cómo se usa: Se aplica una inyección intramuscular profunda una vez al mes o trimestralmente,
siempre en la misma fecha.
Beneficios: Tiene el mismo efecto que las pastillas, pero se aplica de forma mensual o trimestral.
Consideraciones: Es importante respetar la fecha de la nueva inyección. De lo contrario, pierde
efectividad. Al inicio del método, las menstruaciones pueden ser irregulares o prolongadas. Con la
continuación del método puede disminuir o ausentarse el sangrado menstrual.
Eficacia: Alta, siempre y cuando su aplicación se realice en la fecha correcta.
Frecuencia de uso: Una vez por mes o cada tres meses.
Mitos: No es cierto que la aplicación de la inyección es siempre dolorosa. No es cierto que la
inyección anticonceptiva puede dejar estéril a la mujer. No es cierto que después de cierto tiempo
de aplicar las inyecciones se debe dejar descansar el organismo. No es cierto que que puede
provocar cáncer.
Efecto reversible: Luego de suspender su uso la fertilidad se recupera de inmediato.
Previene ITS: No previene infecciones de transmisión sexual.
La inyección trimestral tiene más carga hormonal pero está compuesta por una sola hormona
llamada progestágeno la cual no causa daño al lactante, por eso se usa en estas mujeres
DIU
Conocido como: DIU
Descripción: Es una pequeña pieza de plástico con cobre que impide que los espermatozoides se
junten con el óvulo, evitando así el embarazo.
Cómo se usa: Se coloca en el interior del útero por un profesional en un consultorio.
Beneficios: Su efecto dura entre 3 y 10 años. La efectividad no depende de sostener un hábito por
parte de la mujer. Evita las dificultades que pueden presentar otros métodos, por olvido o
equivocaciones. Sólo hay que controlarlo una o dos veces por año. Pueden usarlo todas las
mujeres, de todas las edades, hayan tenido hijos o no. Consideraciones: Puede aumentar el
sangrado durante la menstruación. Debe ser colocado y extraído por un médico.
Eficacia: Alta.
Frecuencia de uso: Debe cambiarse por otro dispositivo luego de 3-10 años de la colocación . No
es necesario hacer un descanso.
Mitos: No es cierto que tiene menor eficacia que los anticonceptivos orales. No es cierto que es
abortivo. No es cierto que pueda perforar el útero o migrar a otros órganos del cuerpo.
Efecto reversible: Se recupera la fertilidad inmediatamente después de retirarlo y puede ser
retirado en cualquier momento.
Previene ITS: No previene infecciones de transmisión sexual.
DIAFRAGMA
Conocido como: Diafragma.
Descripción: Es un disco de goma que se usa para cubrir el cuello del útero e impide que ingrese el
semen. Viene en diferentes tamaños.
Cómo se usa: Un profesional de la salud debe medir cuál es el que se ajusta a cada mujer. Lo
coloca la mujer en la vagina hasta 6 horas antes de la relación sexual. Después de la eyaculación,
se debe esperar entre 6 y 8 hs. para retirarlo. De lo contrario se debería recurrir a la
anticoncepción hormonal de emergencia.
Beneficios: Puede ser colocado por la mujer antes de la relación sexual.
Consideraciones: Además de su baja efectividad, es necesaria alta motivación y práctica por parte
de la mujer para colocarlo, retirarlo, lavarlo y guardarlo adecuadamente luego de cada uso. Debe
combinarse su uso con espermicidas que, en su uso repetido y en altas dosis, pueden incrementar
el riesgo de lesiones genitales. Eficacia: Baja. Se utiliza con gel o espuma espermicida para mejorar
su eficacia.
Efecto reversible: Es reversible al momento de dejar de usarlo.
Mitos: No es cierto que se puede quedar dentro del cuerpo o migrar a otros órganos.
Previene ITS: No previene de infecciones de transmisión sexual.
CONCIENCIA DE FERTILIDAD
Las mujeres deben hacer un promedio de su periodo en un lapso de tiempo de 10 meses como
mínimo para conocer el promedio de regularidad de su periodo
Por ejemplo si el promedio da 26 días, y su periodo inicia el 1 del mes de septiembre el próximo
seria el día 27 del mismo mes a estos 27 días se le restan 14 días quedando en el dia 13 sería el dia
de ovulación aproximadamente, a esa fecha se le suma y se restan 5 días que serían los de
abstinencia sexual desde la fecha 8 al 18 para evitar fecundación del ovulo
ESPERMICIDA
Conocido como: Espermicidas.
Descripción: Son cremas, espumas, geles u óvulos que se colocan en la vagina y contienen
productos químicos que impiden el movimiento de los espermatozoides.
Cómo se usa: Se coloca en la vagina y se debe esperar 10 minutos después de colocar el
espermicida antes de tener relaciones sexuales.
Beneficios: Se pueden usar como parte del juego sexual previo y pueden servir como
complemento de otros métodos anticonceptivos.
Consideraciones: Se recomienda combinar su uso con otros métodos para aumentar su eficacia.
En algunos casos puede ocasionar reacción alérgica o irritación en la mujer o en su pareja. El uso
repetido y a altas dosis de nonoxinol-9 se ha asociado a un aumento del riesgo de sufrir lesiones
genitales lo que, a su vez, puede aumentar el riesgo de adquirir la infección por VIH.
Eficacia: En general, son anticonceptivos de baja eficacia.
Efecto reversible: Es reversible al momento de dejar de usarlos.
Mitos: No es cierto que los preservativos deben estar acompañados de espermicidas.
Previene ITS: No previene de infecciones de transmisión sexual.
METODO DE RETIRO
ESTERILIZACION
Se le puede realizar a cualquier mujer que lo solicite después que sea mayor de edad
Las técnicas más comúnmente empleadas para realizar una ligadura de trompas son las
siguientes:
La ligadura de trompas bilateral se puede realizar después de suturar el útero tras un parto por
cesárea o incluso 72 horas después de un parto por vía vaginal. Es una cirugía bastante sencilla, ya
que el fondo del útero está a nivel del ombligo y eso hace que las trompas de Falopio sean muy
accesibles a través de una incisión periumbilical (alrededor del ombligo). Hay que recordar, sin
embargo, que la decisión de realizar una esterilización justo después del parto debe ser tomada
conscientemente por la mujer y preferiblemente antes del parto, ya que el puerperio es un
periodo emocional que puede ser complicado.
Mini laparotomía
Se trata de una laparotomía con una incisión de menos de 5 centímetros. La operación puede
realizarse a través de una incisión por encima del pubis, o por debajo del ombligo si se realiza 48
horas después del parto. La cirugía es sencilla, se comienza por realizar la incisión descrita
anteriormente atravesando la piel y hasta llegar a la fascia que recubre los músculos abdominales,
es importante en este punto cortar pequeñas hemorragias que suceden al dañar la musculatura.
Cuando se llega al peritoneo, se atraviesa y se alcanza el útero que puede ser movilizado y elevado
de manera que se visualicen mejor las trompas de Falopio colgando de cada extremo del fondo
uterino. Casi el único error grave que se puede cometer en este tipo de cirugía es confundir las
trompas de Falopio con los ligamentos redondos que sujetan los extremos del útero al esqueleto
de la pelvis. Sus ventajas son muchas, como el menor tamaño de las incisiones en la piel, la rápida
mejoría en el postoperatorio y la facilidad para encontrar las trompas de Falopio y explorar la
pelvis. Entre las desventajas se incluyen el mayor riesgo de dañar vasos o vísceras internas
accidentalmente (aunque en manos expertas el riesgo es mínimo). Hay una dificultad añadida si
los pacientes son obesos o si el paciente ha recibido alguna cirugía previa que haya creado
adhesiones en el peritoneo. Aún así el éxito en este tipo de cirugía supera el 99% de los casos.
Micro laparoscopía
Esta técnica consiste en utilizar un micro endoscopio de entre 1,2 y 2 mm que entra a través de la
piel por incisiones de unos 6 mm. Las ventajas son, en teoría, menos dolor postoperatorio, menos
coste y más rápida recuperación de las mujeres sometidas a este tipo de intervención. Sin
embargo, no hay estudios fiables que hayan demostrado estas ventajas, y por eso, tras 20 años de
existencia, la micro laparoscopía no está siendo aún utilizada de forma habitual.
Histeroscopía
Consiste en realizar la esterilización de las trompas de Falopio desde dentro del útero,
introduciendo el instrumental por la vagina y el cuello uterino. Sus ventajas son un menor coste
económico, no necesitar incisiones en la piel ni anestesia general y un menor riesgo de accidentes
dentro de la operación. La intervención se realiza con anestesia local, lo que permite a la mujer
volver a su vida cotidiana en casi 24 horas. Las mujeres obesas o que hayan sido sometidas a
cirugías abdominales previas son completamente aptas para realizar la histeroscopía.
Laparoscopía
La diferencia entre una laparotomía y una laparoscopia es que en la última se realizan pequeñas
incisiones en la piel del abdomen por donde entran trocares (una especie de punzones) y pinzas
que permiten realizar la cirugía interna sin exponer el interior del abdomen hacia el exterior. Es
posible manipular los órganos internos porque se introduce una cámara que muestra todo el
campo quirúrgico.
Se ha demostrado que esta técnica es efectiva para prevenir el embarazo en un 99,8% de los
casos. Tras la cirugía se debe realizar una histerosalpingografía que compruebe si las trompas de
Falopio han sido bloqueadas completamente, esta prueba consiste en introducir un líquido, que se
puede ver con rayos X, a través del cuello uterino, de manera que pinta todo el interior uterino y,
si no fuese por la ligadura de trompas, saldría a través de las trompas hacia la cavidad abdominal